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  • 简介:摘要目的观察在纤维支气管引导下行支气管肺泡灌洗治疗慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭病人的疗效。方法30例慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭的病人采用床旁纤维支气管镜引导下行支气管肺泡灌洗等治疗,以观察其疗效。结果30例病人经支气管肺泡灌洗后,迅速清除了气道内分泌物,解除了气道阻塞,有效的改善了肺部血液气体交换,并取得病原学诊断。治愈24例,好转5例,死亡1例。未见发生严重并发症。结论采用纤支镜引导下行支气管肺泡灌冼治疗COPD合并呼吸衰竭的病人疗效确切、安全,可明显缩短住院时间,提高治愈率,具有重要的临床应用价值,值得推广应用。

  • 标签: 慢性阻塞性肺痰病 呼吸衰竭 纤维支气管镜 肺泡灌洗
  • 简介:摘要目的观察经纤维支气管镜盐酸氨溴索灌洗治疗小儿肺炎因痰栓形成所致不张的疗效。方法将我院86例小儿肺炎因痰栓形成致不张患儿随机分为常规组和沐舒坦灌洗组,两组在常规抗感染治疗的情况下,常规治疗组41例经纤维支气管镜予生理盐水灌洗不张处;而沐舒坦灌洗组45例予以生理盐水稀释的盐酸氨溴索灌洗不张处,于1周后复查胸部CT,比较两组疗效。结果常规组治愈25例,好转14例,无效2例;沐舒坦灌洗组治愈36例,好转8例,无效1例。结论纤支镜盐酸氨溴索灌洗治疗对小儿肺炎痰栓形成致不张治疗的疗效显著,值得推广。

  • 标签: 盐酸氨溴索 纤维支气管镜灌洗 小儿肺炎 肺不张
  • 简介:摘要目的探讨纤支镜灌洗术对ICU内行机械通气合并肺部感染的患者血清降钙素原(PCT)以及C反应蛋白(CRP)的影响。方法筛选2015年10月至2016年4月我院ICU内行机械通气合并肺部感染患者78例作为研究对象。随机分为观察组与对照组,每组39例,其中对照组接受纤支镜灌洗治疗,对照组接受常规吸痰治疗,比较两组患者治疗前后血清PCT、CRP水平。结果观察组治疗7d后PCT、CRP水平明显低于对照组,P<0.05。结论采用纤支镜灌洗术治疗ICU机械通气合并感染疗效显著,并可有效改善患者PCT、CRP水平,对控制患者肺部感染病情以及提高疗效具有重要意义。

  • 标签: 纤支镜肺灌洗术 ICU机械通气 肺部感染 PCT CRP
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  • 简介:摘要目的观察N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcystene,NAC)对尘肺并发慢性支气管炎患者大容量灌洗术(whole-lung-lavageWLL)后的作用。方法50例尘肺并发慢性支气管炎患者WLL后在常规抗感染基础上加用NAC,另50例对照组只按常规抗感染治疗。结果治疗组术后1周内咳嗽、咯痰人数明显低于对照组,肺部啰音恢复时间明显早于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组显效率84%(42例)、有效率16%(8例),无效率0%(0例),总有效率100%。对照组显效率34%(17例)、有效率52%(26例),无效率14%(7例),总有效率86%。两组显效率及总有效率差异有统计学意义(P<0.01)。结论NAC对尘肺并发慢性支气管炎患者WLL后咳嗽、咯痰症状有一定减轻作用,对WLL后患者肺部感染有一定预防作用。

  • 标签: NAC 尘肺 WLL
  • 简介:摘要目的研究纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性疾病急性加重期炎性指标的影响。方法选取我院2016年5月份至2017年6月份56例慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为实验组和常规组,常规组实施常规治疗。实验组在上述基础上实施纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组患者的PCT浓度、CRP浓度。结果治疗6天后,实验组的各项指标明显少于常规组,数值差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结语纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性疾病急性加重期,能够有效地改善炎性指标,值得运用和推广。

  • 标签: 纤维支气管镜肺泡灌洗 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 炎性指标 影响
  • 简介:【摘要】目的:通过对重症呼吸机相关性肺炎疾病患者临床治疗过程中采取BFS(纤维支气管镜)肺泡灌洗治疗方式,观察分析此种治疗方式对患者感染控制疗效、功能以及炎症反应所起到的积极作用。方法:采取随机分组法选取我院近一年(2021年4月至2022年4月)所治疗的重症呼吸机相关性肺炎疾病患者(n=60)均分为两组。对结果:与对照组相比,观察组感染控制效果更加理想,治疗后的功能相关指标水平更高以及炎症相关指标水平更低,上述各方面比较均具备统计学差异(P

  • 标签: 纤维支气管镜(BFS)肺泡灌洗 重症呼吸机相关性肺炎 感染控制效果 肺功能 炎症反应
  • 简介:【摘要】目的:观察重症肺炎患者采用吸入性乙酰半胱氨酸肺泡灌洗治疗效果,分析其对患者功能的改善效果。方法:本研究从我院2021年4月-2022年4月时间段内的重症肺炎患者中随机选取56例作为研究对象,将采用吸入性乙酰半胱氨酸肺泡灌洗治疗方式的患者划分成观察组,将采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗方式的患者划分成对照组,比较两组患者治疗效果和功能改善情况。结果:观察组患者临床治疗效果、呼吸力学指标、炎性因子和免疫因子指标均优于对照组,P<0.05,差异显著。结论:重症肺炎患者采用吸入性乙酰半胱氨酸肺泡灌洗可以改善患者功能,降低炎性反应,提高免疫力,改善预后效果,值得临床应用。

  • 标签: 吸入性乙酰半胱氨酸 肺泡灌洗 重症肺炎 肺功能
  • 简介:摘要目的探讨血清烟曲霉免疫球蛋白G(IgG)抗体联合支气管肺泡灌洗液(BALF)半乳甘露聚糖(GM)检测对曲霉菌病的诊断价值。方法选取2016年9月至2018年9月河北燕达医院收治的99例疑似曲霉菌感染者为研究对象,根据诊断标准分为对照组(38例)、侵袭组(24例)和慢性组(37例),记录各组研究对象血清烟曲霉IgG抗体和GM抗原诊断结果。结果曲霉菌感染者中陈旧性肺结核患者占比最高(26.23%、16/61),其次为慢性阻塞性疾病(18.03%、11/61)、恶性肿瘤(9.84%、6/61)、支气管哮喘(9.84%、6/61);慢性组患者陈旧性肺结核比例(40.54%、15/37)显著高于侵袭组(4.17%、1/24),差异有统计学意义(χ2 = 9.954、P = 0.002)。患者临床症状主要是咳嗽、咯痰、呼吸困难、发热和咯血,CT检查主要表现为空洞、曲霉球、多发或弥漫病变等;慢性组患者咳嗽(100.00%、37/37)、咯痰(97.30%、36/37)、咯血(54.05%、20/37)、空洞(83.78%、31/37)及曲霉球(59.46%、22/37)比例均显著高于侵袭组[75.00%(18/24)、75.00%(18/24)、20.83%(5/24)、45.83%(11/24)和16.67%(4/24)],差异均有统计学意义(χ2 = 7.634、5.099、6.642、9.776、10.900,P = 0.006、0.024、0.010、0.002、0.001)。慢性组患者多发或弥漫病变(13.51%、5/37)、晕轮征患者比例(0.00%、0/37)均显著低于侵袭组[75.00%(18/24)和41.67%(10/24)],差异均有统计学意义(χ2 = 23.431、15.525,P均< 0.001)。侵袭组和慢性组患者BALF GM抗原[(0.88 ± 0.13、0.98 ± 0.24)kiU/L]、血清烟曲霉IgG抗体水平[(121.96 ± 42.03、153.42 ± 49.67)kAU/L]均显著高于对照组,差异均有统计学意义(t = 6.422、9.389、17.395、14.436,P均< 0.001)。侵袭组患者血清烟曲霉IgG抗体水平[(121.96 ± 42.03)kAU/L]低于慢性组[(153.42 ± 49.67)kAU/L],差异有统计学意义(t = 2.563、P = 0.013),但两组BALF GM抗原水平[(0.88 ± 0.13)vs. (0.98 ± 0.24)kiU/L]差异无统计学意义(t = 1.868、P = 0.067)。血清烟曲霉IgG抗体以120 kAU/L为临界值时敏感度为62.30%,特异度为81.58%,以140 kAU/L为临界值时敏感度为52.46%,特异度为94.74%,BALF GM抗原以0.5为临界值时敏感度为73.77%,特异度为81.58%,且BALF GM抗原以0.5为临界值时敏感度(73.77%、45/61)显著高于血清烟曲霉IgG抗体以140 kAU/L为临界值时敏感度(52.46%、32/61),差异有统计学意义(χ2 = 5.950,P = 0.015)。单独使用BALF GM抗原、血清烟曲霉IgG抗体诊断曲线下面积分别为0.812和0.771,联合使用时诊断曲线下面积为0.898。结论血清烟曲霉IgG抗体联合BALF GM检测能够显著提高曲霉菌感染者的诊断率。

  • 标签: 血清烟曲霉免疫球蛋白G抗体 支气管肺泡灌洗液 半乳甘露聚糖 肺曲霉菌
  • 简介:  [摘要] 目的 為了增强重症肺部感染治疗效果并尽可能促进患者功能的恢复,探讨采用纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗的可行性。方法 依据随机数字表法的相关要求从2019年3月—2021年3月由该院接诊的重症肺部感染患者中方便抽取120例作为研究对象并按照奇、偶数法将其平均分组(观察组和对照组各60例),仅给予抗感染、化痰以及机械通气等治疗措施的为对照组,在对照组治疗措施基础上同时采用纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗的为观察组,比较两种治疗方案对疗效(退热时间、抗生素用药时间、辅助呼吸时间、呼衰纠正时间)、功能以及呼吸力学、炎症因子等指标的影响。结果 该次研究显示,对照组患者治疗后退热时间、抗生素用药时间、辅助呼吸时间、呼衰纠正时间分别为(4.60±0.70)、(22.52±4.67)、(9.45±1.50)、(22.61±4.98)d,观察组患者治疗后退热时间、抗生素用药时间、辅助呼吸时间、呼衰纠正时间分别为(3.15±0.40)、(12.89±2.30)、(5.30±0.18)、(11.37±5.45)d,和对照组相比观察组各指标更占优势(t=5.645,5.337,5.179,6.615,P

  • 标签:   [] 重症肺部感染 纤支镜吸痰 抗生素灌洗 炎症因子 疗效 
  • 简介:【摘要】:目的:研究重症肺部感染患者接受纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗的临床疗效。方法:于研究期内抽选66例患者(重症肺部感染,2021年4月至2022年5月),开展单双号随机分组处理。对照组均执行常规治疗方案,观察组开展纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗。将两组症状消失时间和功能指标水平展开比对。结果:观察组咳嗽咳痰消失时间、发热消失时间、肺部炎症吸收时间均短于对照组,P<0.05;观察组总量(TLC)、第1s用力呼气量(FEV1)、最大通气量(MMV)均高于对照组,P<0.05。结论:于纤维支气管镜下为重症肺部感染患者开展支气管肺泡灌洗治疗所获效果理想,其可促进疾病相关症状和功能改善,具有推广价值。

  • 标签: 重症肺部感染 纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗 肺功能
  • 简介:纤维支气管镜的应用已日趋广泛,对提高呼吸系统疾病的诊断及治疗起到了积极作用。近年来,我院开展了纤维支气管镜灌洗,对慢性脓疡并感染、支气管扩张、肺癌等的治疗上收到了一定的效果。现将纤维支气管镜灌洗治疗的护理体会报告如下:

  • 标签: 纤维支气管镜灌洗 治疗 护理 术前准备 医护配合
  • 简介:摘要目的探讨支气管肺泡灌洗治疗严重肺部感染的临床效果。方法对58例经临床治疗效果不佳或无效的严重肺部感染患者行支气管肺泡灌洗及深部吸痰,并对其疗效进行分析。结果支气管肺泡灌洗前后血气分析比较,差异具有统计学意义(P<0.01),综合疗效观察显效46例,有效9例,无效3例,总有效率94.83%。结论支气管肺泡灌洗是一种相对安全、简便、实用、有效的治疗方法,可缩短疗程,减少住院费用。

  • 标签: 肺炎 支气管镜 肺泡灌洗 疗效
  • 简介:摘要目的探究氨溴索气管内灌洗表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果。方法选取三甲医院2014年4月~2016年2月收治的102例新生儿胎粪吸入综合征,按照随机抽签的方式分成观察组和对照组,各51例。观察组通过氨溴索气管内灌洗表面活性物质治疗,对照组采取常规疗法治疗,对比两组临床疗效。结果观察组的治疗总有效率94.12%,对照组的治疗总有效率80.39%,差异具有统计学意义,P<0.05。两组机械通气时间、重症监护和住院时间比较,差异显著,P<0.05。结论新生儿胎粪吸入综合征通过氨溴索气管内灌洗表面活性物质治疗,治疗效果较佳,可及早促使患儿获得氧合能力,值得临床深入推广。

  • 标签: 氨溴索 肺表面活性物质 新生儿胎粪吸入综合征
  • 简介:摘要目的分析经验性抗真菌治疗对支气管肺泡灌洗液(BALF)半乳甘露聚糖(GM)在慢性阻塞性疾病(COPD)合并侵袭性曲霉病(IPA)中诊断敏感度的影响。方法选取福建医科大学附属泉州第一医院2015年1月至2019年1月收治的COPD合并IPA为研究对象,气管镜前给予抗真菌药者为经验性治疗组,余为诊断驱动治疗组,回顾性分析两组BALF GM结果。结果共66例COPD合并IPA者纳入分析,其中经验性治疗组17例、诊断驱动治疗组49例,5例确诊、61例临床诊断。血GM与微生物检验敏感度在经验治疗组与诊断驱动治疗组间的差异均无统计学意义(χ2=0.248、0.379,P=0.619、0.538)。以BALF GM 0.5为折点,经验治疗组敏感度88.2%(95%CI:62.3%~97.9%),略低于诊断驱动治疗组93.9%(95%CI:82.1%~98.4%),但差异无统计学意义(χ2=0.051,P=0.821);而以BALF GM 1.0为折点,经验治疗组敏感度52.9%(95%CI:28.5%~76.1%),低于诊断驱动治疗组81.6%(95%CI:67.4%~90.8%)(χ2=4.036,P=0.045)。Logistic回归分析结果显示,校正机械通气(OR=0.807、95%CI:0.215~3.026、P=0.750)及使用半合成青霉素(OR=0.498、95%CI:0.140~1.776、P=0.283)的影响,BALF GM假阴性与治疗分组采用经验治疗有关(OR=0.243、95%CI:0.068~0.949、P=0.030)。结论气管镜前经验性抗真菌药可降低BLAF GM诊断IPA的敏感度。

  • 标签: 肺疾病,慢性阻塞性 支气管肺泡灌洗液 甘露聚糖类 真菌
  • 简介:【摘要】目的: 分析 重症肺炎患者行支气管肺泡灌洗治疗应用综合护理干预的临床效果。 方法: 选择本院在 2017 年 12 月 ~2019 年 1 月收治的重症肺炎患者 82 例,将 82 例患者采用随机数字表法分成实验组 41 例与常规组 41 例,常规组接受常规护理干预,实验组开展综合护理干预,比对两组患者功能指标及治疗效果改善情况。 结果: 实验组患者功能指标及治疗效果与常规组临床指标数据比对有意义( P < 0.05 )。 结论: 重症肺炎患者行支气管肺泡灌洗治疗应用综合护理干预,可以有效改善患者功能指标,提高治疗效果,改善预后,促进患者康复。

  • 标签: 支气管肺泡灌洗 治疗 重症肺炎 护理