简介：目的探讨超声引导经皮肾镜取石术中（PCNL）不置输尿管导管的可靠性及安全性。方法采用PCNL治疗合并一定肾积水的肾和输尿管上段结石120例，入选病例随机分为2组，A组（不使用输尿管导管）60例，B组（使用输尿管导管）60例，两组性别、年龄、结石大小、结石停留时间、同侧肾盂分离距离无统计学差异。统计麻醉时间、手术时间、住院时间、医疗费用、结石清除率、术后发热、术中失血量等指标。结果2组平均手术时间、结石清除率、住院时间、术中失血量无显著性差异（P〉0．05）；麻醉时间、医疗费用、术后发热A组显著低于B组（P〈0．05）。结论对于肾盂分离〉10mm的肾积水患者，超声引导PCNL不置输尿管导管是一种经济、可靠、安全的方法。

简介：摘要水力旋流器广泛的应用于工业领域，本文针对普通水力旋流器效率低；多级串联使用能耗高、占用空间大等缺点，设计出一种新型高效的级联式旋流器。采用实验和模拟相结合的方法进行研究分析。

简介：目的评价凉血活血复方治疗进展期银屑病的疗效与安全性。方法随机、双盲、安慰剂对照的实验设计，治疗进展期银屑病62例，凉血活血复方治疗组35例，安慰剂对照组27例，疗程8周，比较其疗效和不良反应。结果凉血活血复方治疗组的有效率57．6％，明显高于安慰剂对照组的24．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。凉血活血复方治疗组的不良反应率17．14％，未见毒副作用。结论凉血活血复方治疗进展期银屑病疗效确切，不良反应少，安全性好。

简介：摘要目的观察氯吡格雷在急性脑梗死治疗中的临床疗效及安全性。方法将我科室2011年1月至2012年6月收治的急性脑梗死病人50例随机分为两组，在常规治疗基础上,观察组为加用氯吡格雷,对照组加用肠溶阿司匹林,观察治疗2周后的两组临床疗效,神经功能缺损评分及不良反应的发生。结果治疗2周后,两组神经功能缺损评分NIHSS评分均明显降低(p＜0.05),观察组评分降低程度明显优于对照组，且差异有显著性(p＜0.05)。观察组的总有效率明显高于对照组(p＜0.05),治疗过程中观察组无明显不良反应，对照组发生消化道反应3例，均无明显出血等严重不良反应发生。结论氯吡格雷治疗急性脑梗死疗效确切，且安全性可靠。

简介：目的：系统评价氨磷汀预防铂类神经毒性的临床疗效和安全性。方法：计算机检索Co-chrane图书馆、Pubmed、Embase、Cancerlit、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）和中文科技期刊全文数据库维普（VIP）、临床对照试验库,按照纳入与排出标准选择相关的随机对照试验,检索时间为1978年1月至2012年4月。在提取资料和评价质量后,用RevMan5.1.4软件进行Meta分析。结果：共纳入11个研究,合计949例患者,其中英文6篇,中文5篇。Meta分析结果显示：氨磷汀组能有效地减少神经毒性的发生[RR=0.57,95%CI（0.39,0.82）,P=0.002],严重神经毒性的发生[RR=0.49,95%CI（0.29,0.84）,P=0.009],加重呕吐的发生率[RR=1.36,95%CI（1.02,1.81）,P=0.04],易发生低血压[RR=2.33,95%CI（1.29,4.23）,P=0.005]。在恶心发生率[RR=1.20,95%CI（0.97,1.50）,P=0.10]、头晕的发生率[RR=1.44,95%CI（0.50,4.12）,P=0.50]上无统计学差异。结论：氨磷汀与铂类药物化疗时联合应用能有效地预防铂类神经毒性的发生,但会加重呕吐的发生,并容易产生低血压等不良反应。

简介：依据性能化设计的思想,以某地铁站厅层商场为例,分析了站厅层人员疏散过程,利用火灾场模拟软件FDS和疏散模拟软件BuildingExodus对烟气运动和人员逃生进行模拟,对超长疏散通道内人员疏散的安全性进行探讨,发现在疏散通道防火门开启、关闭时人员均能实现安全疏散。

简介：摘要目的探讨70岁以上高龄胆道疾病患者行腹腔镜手术的可行性和安全性。方法将近几年来我院开展的腹腔镜胆道手术的70岁以上和61-69岁各66例和51例的临床资料进行回顾性分析和讨论。结果70岁以上组在慢性合并症比例方面比61-69岁高，术前住院时间长；但两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间和并发症等方面无明显差异。结论高龄胆道疾病患者本身不是腹腔镜手术的禁忌证，只要经过周密的术前评估和准备，加强围手术期监护，精心操作、合理治疗，腹腔镜技术在高龄胆囊疾病患者手术中是一种理想的治疗方式。

简介：摘要目的观察小儿肠胃康颗粒治疗小儿厌食症的临床疗效及安全性。方法将200例患厌食症的小儿随机分为治疗组120例，对照组80例，分别给与小儿肠胃康颗粒及健胃消食片临床治疗。疗程均为14天。观察小儿肠胃康颗粒治疗小厌食症临床疗效及不良副作用。结果治疗组总有效率为95.8％，对照组为83.75％。结论小儿肠胃康颗粒为纯中药制剂，治疗小儿厌食症疗效显著，对人体无毒副作用，值得临床使用及积极推广。

简介：目的评价MRI引导下聚焦超声（MRgFUS）治疗子宫肌瘤的安全性、可操作性及近期疗效。方法21例症状性子宫肌瘤患者,年龄36~47岁,平均年龄42岁;体质量指数（BMI）20.45~27.34,平均BMI23.57。对其进行MRgFUS治疗,在治疗后即刻行子宫肌瘤增强MRI扫描,测量每例肌瘤的无灌注体积（NPV）,评价治疗完整性。治疗后1周、1个月、3个月、6个月分别进行随访,统计患者症状改善及相关不良事件发生情况。每次随访均进行子宫肌瘤症状-生活质量问卷（UFS-QOL）调查,分析症状严重度评分（SSS）,评价患者症状改善程度。结果对21例患者的23个子宫肌瘤进行了MRgFUS治疗,手术成功率100%,平均每例耗时230min,平均每例肌瘤当天治疗后NPV百分比62.86%（25%~99%）,术中无严重并发症发生。21例患者均接受了6个月的随访。术后6个月平均SSS降低70.63%,由术前的28.87±9.69（9.38~40.63）降至8.48±7.10（0~25）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论MRgFUS治疗子宫肌瘤安全性高,真正无创,近期疗效确切,远期疗效有待于进一步随访评价。

简介：简要介绍国道325九江大桥原桥基本信息及被撞情况,根据G325九江大桥损伤检查报告,针对九江大桥剩余桥孔上部、下部结构进行结构状态分析,掌握剩余桥孔上部结构与下部结构的受力状态及稳定性,对剩余桥孔的安全性评价,防止发生＂二次事故＂,并根据对剩余桥孔的受力分析结果,确定拆除重建的范围,为九江大桥的重建提供有力支持。

简介：摘要我国社会经济正在不断发展，人们生活水平不断提高，从而带来了房屋的需求量剧增。目前，全国各地正在进行大范围内的房屋施工。但是很多施工企业却忽略了房屋施工现场的安全管理工作着，因此施工现场经常会出现安全伤亡事故，这样的事件发生会影响施工企业在行业内的地位以及施工进度等。所以施工企业必须加强房屋现场施工的安全管理，坚持以人为本，安全第一，以预防性方针为主的原则。在确保施工人员的安全生产前提下，同时提升了企业在行业内的口碑，也确保了施工企业的管理系统的完善性。

简介：摘要目的探讨普伐他汀治疗ST段抬高性心肌梗死（STelevatedmyocardialinfarction,STEMI）患者的安全性及疗效。方法符合标准的AMI患者46例随机分为两组，两组患者在发病6小时以内接受溶栓和常规治疗（吸氧，止痛，镇静，应用阿斯匹林，肝素，硝酸酯类，ACEI等）。治疗组（20例）溶栓后6小时内以普伐他汀20mg∕d，睡前服，连服6个月；对照组（26例）仅溶栓不予调脂治疗。比较两组的血脂的变化（infarct_relatedartery,IRA）﹑左心室射血分数﹑ST段回落率﹑主要不良心脏事件。结果与不予调脂治疗组比较，调脂治疗组血脂有明显差异，具有较高的左心室射血分数（0.56±0.08比0.61±0.10，P＜0.01）和ST段回落率（81%比95%，P＜0.05）,主要不良心脏事件两组比较，治疗组发生率明显低于对照组（均为P＜0.05）。调脂组出血发生率无增加。结论普伐他汀调脂治疗是ST段抬高性AMI获得早期持续再灌注安全而有效的方法，可明显减少患者心血管事件的发生。

简介：摘要目的评价无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效及安全性。方法将接受无张力疝修补术治疗的老年患者100人遵照患者知情同意的原则随机分成对照组和治疗组,对照组50例采用传统的Bassini疝修补术治疗，治疗组50例采用无张力疝修补术，观察切口长度、手术时间、术后8h、24h伤口疼痛情况、恢复活动时间、并发症及复发率。结果两组患者均治愈出院，治疗组患者的术后恢复时间明显短于对照组，治疗组患者的并发症发生率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床疗效肯定，术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低，且安全性好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨加速康复外科（FTS）治疗在结直肠癌手术患者中的安全性和有效性。方法回顾性分析2009年10月～2011年6月我院收治的100例腹腔镜治疗结直肠癌的患者，随机分为两组，每组50例。传统对照组采用传统的围手术期处理方法；FST组采用FST程序，主要措施包括缩短患者术前的禁食时间，术前口服含碳水化合物的液体，不放置鼻胃减压管，不放置腹腔引流管，术后早期口服饮食，加强术后止痛，尽早下床活动等。观察比较两组手术及术后住院时间、营养状态、肠道功能、并发症发生及费用等情况。结果FST组与传统对照组相比，术后住院时间缩短，治疗费用减少，术后肠排气时间提前，停止静脉输液时间提前，手术后体重下降减轻，以上指标两组差异均有统计学意义。FST组的并发症并未增加。结论结直肠癌患者按FST治疗安全、有效，可以减少住院时间与费用，加速患者的康复。

简介：摘要目的观察分析甲氨蝶呤联合双氯芬酸治疗骨性关节炎的疗效及安全性。方法选取我院2010年3月至2012年3月骨性关节炎的患者86例，按照随机数字表抽取法分为观察组与对照组，各有43例，观察组使用甲氨蝶呤联合双氯芬酸治疗，对照组单纯使用双氯芬酸治疗，观察对比两组疗效。结果观察组治疗总有效率为95.3%(41/43)，对照组治疗总有效率为79.1%（34/43），两组疗效对比存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论甲氨蝶呤联合双氯芬酸治疗骨性关节炎的疗效显著，明显优于单纯使用双氯芬酸治疗，能够显著改善患者的临床症状、关节功能和减轻疼痛。

简介：摘要目的探讨益母草注射液（motherwortinjection）在防治人工流产术中、术后出血的有效性和安全性。方法选择2006年6月～2006年12月崇州市妇幼保健院行人工流产的妇女100例为研究对象。根据末次月经、超声检查、尿HCG定性等结果证实与孕周相符，将其随机分为益母草组（n=50），缩宫素组（n=50）。两组对象特征如年龄、孕次、产次、孕龄、孕囊大小、子宫手术史、手术时间比较，差异无显著性（P>0.05）。两组术中、术后分别用益母草1ml（20mg）、缩宫术10u宫颈注射，术后1小时分别臀部肌注益母草1ml（20mg）、缩宫素10u。益母草组人工流产术中出血量与缩宫素组无明显差异（P>0.05），术后48～72小时益母草组出血量较缩宫素组少（P<0.05）。累计总出血量及构成比较两组间无明显差异（P>0.05）。两组均无明显的药物不良反应发生。结论在人工流产术中术后出血量上，益母草注射液与缩宫素效果接近，而在减少术后远期出血方面益母草注射有优势。

简介：摘要目的分析探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产的有效性及安全性。方法回顾性分析我院自2010年3月～2011年11月收治的73例过期性流产患者，年龄20～35岁，平均33.1岁。均使用米非司酮配伍米索前列醇治疗。结果本组73例过期流产患者仅3例失败，成功率95.89%。结论米非司酮配伍米索前列醇用于治疗过期流产是一种安全有效、可靠、方便的方法，患者乐于接受，可替代传统的治疗方法，值得临床推广应用。

简介：摘要目的近一步探讨甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效和安全性。方法总结2009年3月-2012年4月期间在我院治疗的细菌性阴道炎200例的临床资料，按照患者自主选择的用药方法分为两组单独口服甲硝唑的对照组90例，甲硝唑联合克林霉素治疗110例，治疗后，按照文中疗效标准统计痊愈率，有效率和复发率，最后统计学方法检验两组统计指标间的差异性是否具有显著意义。结果对照组90患者治疗后痊愈68例（75.6%），有效79例（87.8%），复查发现复发者13例（14.4%），治疗组110例患者治疗后痊愈91例（82.7%），有效105例（95.5%），复查发现复发者4例（3.6%），统计学t检验结果表明两组指标间具有统计学差异性（P<0.05）。结论甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎具有较好的临床疗效和安全性。

简介：目的探索完整网膜囊切除在腹腔镜辅助胃癌根治术中的可行性和安全性.方法16例进展期胃癌患者,在传统腹腔镜辅助D2根治术基础上,腹腔镜下尽可能完整的剥除横结肠系膜前叶和胰腺被膜,记录分析围手术期相关指标.结果16例患者均顺利完成手术,无重要血管、脏器损伤,无中转开腹,手术时间(287.3±31.2)min,网膜囊切除时间(45.3±20.1)min,术中失血(75.5±12.3)ml,术后住院时间(11.3±6.0)d.术后感染性并发症发生率31.3％(5/16),包括腹腔感染1例(6.3％)、切口感染1例(6.3％)、肺部感染2例(12.5％)、尿路感染1例(6.3％).无胰瘘、吻合口漏、肠梗阻等并发症.结论对进展期胃癌实施腹腔镜辅助胃癌根治术并网膜囊完整切除安全可行,术中应注意重要的解剖标志及正确的解剖层次.

简介：摘要目的探讨射频自凝刀治疗粘膜下子宫肌瘤的临床疗效。方法粘膜下子宫肌瘤A型36例，B型30例，C型30例，采用射频自凝刀治疗。结果随访6个月后A型治愈率100%；B型治愈率40%，显效率40%，有效率20%；C型治愈率7%，显效率73%，有效率20%。结论射频自凝刀治疗子宫肌瘤安全有效，操作简单，值得推广。