简介：摘要 目的：探究经皮肾镜治疗肾结石患者的护理效果。方法：选择本院2021年1月至2021年6月收治的30例肾结石患者，将其分为两组，对照组经皮肾镜治疗，实验组在对照组的基础上行优质护理，观察并评估两组的临床数据。结果：实验组的临床疗效、满意度及生活质量均高于对照组。结论：经皮肾镜治疗的肾结石患者进行护理后可有效提高其疗效，提高患者的满意度，且生活质量得到改善。

简介：【摘要】目的：研究经皮肾穿刺治疗肾结石护理的效果。方法：2021年6月到2022年10月，选取100例肾结石患者为研究对象，通过随机数字表法将患者分组，对照组与观察组各有50例患者。对照组治疗期间实施常规护理模式，观察组治疗期间实施整体护理模式，汇总比较两组患者的焦虑抑郁情绪评分与护理满意度。结果：护理14d后比值可见差异且观察组评分低（P＜0.05）。对两组护理满意度展开比较，比值可见差异且观察组满意度大（P＜0.05）。结论：肾结石患者治疗期间实施整体护理模式，可减轻患者的焦虑抑郁情绪，提高患者满意度，值得临床推广。

简介：目的探讨经皮肾镜碎石联合球囊扩张术治疗症状性肾盏憩室结石的可行性及安全性。方法2011年1月至2013年12月,采用超声引导下经皮肾镜碎石联合球囊扩张术治疗症状性肾盏憩室结石10例。术中精确穿刺肾盏憩室,扩张至16F,建立通道,应用钬激光或气压弹道碎石。而后在导丝引导下,采用球囊扩张导管扩张憩室盏颈。术后留置F14肾造瘘管至少2周。结果10例患者均一次碎石成功,手术时间平均为60分钟(35~120分钟),术中出血量平均为50ml(20~120ml),术后住院时间平均为8.3天(7~10天)。无严重并发症。术后随访3月至半年中均未发现结石复发。结论经皮肾镜碎石联合球囊扩张术治疗肾盏憩室结石安全、有效,其结石排净率高、并发症少、创伤小、住院时间短,可以作为症状性肾盏憩室结石的首选治疗方式。

简介：

简介：目的研究不同方法治疗肾结石的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2011年3月至2013年2月第四军医大学西京医院泌尿外科收治的142例肾结石患者的临床资料,将其分为经尿道输尿管软镜碎石术组58例,经皮肾镜碎石术组84例。比较两种方法治疗肾结石的手术时间、出血量、清石率、住院天数与手术并发症。结果输尿管镜组结石大小为（2.4±1.6）cm,经皮肾镜组结石大小为（3.1±2.8）cm（P〉0.05）。输尿管镜组中3例因结石难以处理、手术时间过长等原因改行经皮肾镜手术治疗,术后出现发热4例,均未出现严重并发症。经皮肾镜组术中5例因结石冲入肾盏致肾镜无法到达,用输尿管镜从原操作鞘进入辅助取石,术中因出血较多输血2例,术后发热6例,术后出血3例,给予止血、输血、对症治疗后均明显好转。输尿管镜组与经皮肾镜组一期清石率分别为87.9%（51/58）及94%（79/84）,并发症发生率分别为6.7%（4/54）及10.7%（9/84）,两组间比较差异无统计学意义。手术时间分别为（94±36）min及（63±20）min,血红蛋白下降数值分别为（2.3±1.9）g/L及（7.7±5.8）g/L,住院天数分别为（4.8±1.9）d及（7.4±3.2）d,组间比较差异有统计学意义。结论与经皮肾镜取石术治疗肾结石比较,经尿道输尿管镜下碎石术具有创伤小、住院天数短、并发症少等优势。

简介：摘要目的对比经皮肾穿刺取石术与经尿道输尿管镜碎石术的临床效果。方法３８例单侧嵌顿性输尿管上段结石为本次研究对象，依据治疗方法不同划为两组，对照组１８例患者经尿管输尿管碎石术治疗，观察组２０例患者经皮肾穿刺取石术治疗，对比分析不同手术方法疗效。结果两组患者的术后３ｄ清石率、术后３０ｄ清石率对比差异显著有统计学意义，Ｐ＜００５。结论经皮肾穿刺取石术治疗单侧嵌顿性输尿管上段结石，具有较高的结石清除率，应用安全可靠，效果显著。

简介：目的探讨应用专利设计的可侧套入筋膜扩张器在无。肾积水行经皮肾镜碎石的效果和安全性。方法回顾性分析玉林市第一人民医院在2013年3月至2015年12月收治的154例无积水肾结石患者临床资料，78例应用专利设计的可侧套入筋膜扩张器建立通道，76例应用传统筋膜扩张器结合斑马导丝建立通道，比较两组患者在扩张成功率、建立通道时间、平均手术时间、一期结石清除率、术前术后血红蛋白变化、平均住院时间及住院费用等方面的差异。结果专利可侧套人扩张器组的一次性扩张成功率、建立通道时间、手术时间、血红蛋白下降幅度、住院费用与传统筋膜扩张组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。一期清石率和住院时间两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用专利设计的可侧套人筋膜扩张器在无积水肾建立经皮肾通道中优于传统筋膜扩张器，值得临床推广应用。

简介：目的：对比分析输尿管镜清石术和经皮肾镜碎石术的临床应用效果，以探讨经皮肾镜碎石术的临床应用优势。方法回顾性分析本院收治的输尿管上段结石患者61例，其中29例行输尿管镜清石术（对照组），32例行经皮肾镜碎石术（观察组）；对比两组的临床手术情况、结石清除率及术后并发症。结果对于〈1.5cm结石，两组患者的手术时间相仿（P〉0.05），但对照组出血量较少，住院时间较短，差异有统计学意义（P〈0.05）；对于≥1.5cm结石，观察组患者手术时间较短，出血量较少，住院时间较短，差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.001）。对于〈1.5cm的小直径结石，两组患者的Ⅰ期清除率和并发症发生率无显著差异，对于≥1.5cm较大结石，观察组的Ⅰ期清除率较高，并发症发生率较低，且两组之间的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论直径〈1.5cm的输尿管上段结石，采用输尿管镜清石术可降低术源性损伤，缩短住院时间；而直径≥1.5cm的输尿管上段结石，经皮肾镜手术的清石效果和安全性更为理想。

简介：目的总结微造瘘经皮肾镜取石术（minimallyinvasivepercutaneousnephrolithotomy，mPCNL）处理上尿路结石并肾周积液的经验。方法上尿路结石合并肾周积液9例，均采用mPCNL，尽量吸尽积液，取净结石后输尿管常规置入双J管及肾造瘘管引流。结果8例取净结石，仅1例残留肾小盏结石，肾周积液均消失。一月后B超或CT复查，肾积水较术前减少。结论上尿路结石合并急性梗阻引起尿外渗肾周积液，采用mPCNL一期穿刺取石及抽液，置双J管及肾造瘘引流，疗效确切，可缩短住院时间。

简介：目的探讨超声引导下经上盏径路微创经皮肾碎石术（MPCNL）治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法2006年3月至2009年3月，对76例82侧上尿路结石使用超声引导下经上盏径路MPCNL。穿刺点选择在肩胛下线和腋后线之间第10、11肋间，超声定位下穿刺后组上盏建立通道，使用U-100双频双脉冲Nd：YAG激光碎石。结果82侧手术均获成功，平均手术时间（45±10）min。一期结石取净率为81.7％（67/82），二期结石取净率为73.3％（11／15）。输血1例，胸腔积液2例，无重要脏器损伤及其他严重并发症。结论超声引导下经上盏径路微创经皮肾镜碎石术高效、微创、安全。

简介：

简介：【摘要】目的 对比经尿道输尿管软镜与经皮肾镜治疗单侧肾结石的临床效果。方法 选取本院于 2018年 1月 -12月收治的 56例单侧肾结石患者，将其随机分为 2组，每组 28例， A组行经尿道输尿管软镜治疗， B组行经皮肾镜治疗，对比两组术中出血量、手术时间、清石率。结果 术后 4周时， A组直径＞ 20mm患者的总清石率低于 B组（ P＜ 0.05），手术时间长于 B组（ P＜ 0.05），术中出血量较 B组偏少（ P＜ 0.05）。结论 针对单侧直径≤ 20mm的肾结石患者，输尿管软镜较适用，而直径＞ 20mm者，则经皮肾镜适用。

简介：目的比较经腹膜后和经腹腹腔镜下肾根治性切除术的疗效。方法对2010年1月到2013年12月期间上海交通大学附属瑞金医院152例腹腔镜下肾根治性切除术患者进行回顾性分析,其中经腹腔路径组78例,经后腹腔路径组74例,比较这两种手术路径在肿瘤大小、手术时间、出血量、术后肠道恢复时间、术后住院时间、并发症以及预后等方面的差异。结果所有手术均在腹腔镜下完成,没有中转开放。经腹路径组的手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间、术后住院时间和肿瘤大小分别为（138.0±31.8）min、（118.0±72.6）ml、（1.8±1.3）d、（5.8±2.3）d、（6.8±3.2）cm,经腹膜后路径组分别为（121.2±20.4）min、（109.4±67.2）ml、（1.7±1.5）d、（5.4±2.7）d、（5.3±2.1）cm。经腹路径的手术时间、肿瘤大小和经腹膜后路径相比有明显差异（P〈0.05）。两组在术中出血量、术后肠道恢复时间和术后住院时间方面无明显差异（P〉0.05）。结论对于根治性肾切除,无论是采用经腹还是经腹膜后路径均能取得良好的手术效果。对于体积较大的肿瘤,经腹路径可能更适合。

简介：摘要目的对比经尿道输尿管软镜与经皮肾镜治疗单侧肾结石的临床效果。方法选取本院于2018年1月-12月收治的56例单侧肾结石患者，将其随机分为2组，每组28例，A组行经尿道输尿管软镜治疗，B组行经皮肾镜治疗，对比两组术中出血量、手术时间、清石率。结果术后4周时，A组直径＞20mm患者的总清石率低于B组（P＜0.05），手术时间长于B组（P＜0.05），术中出血量较B组偏少（P＜0.05）。结论针对单侧直径≤20mm的肾结石患者，输尿管软镜较适用，而直径＞20mm者，则经皮肾镜适用。

简介：　　【摘要】目的 探讨经皮肾镜术治疗肾结石临床护理方法与效果。方法 此次研究的对象是选取我院收治的 64例肾结石患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组与参考组，各为 32例，两者患者均接受经皮肾镜术治疗，观察组患者在治疗的基础上同时给予优质护理，观察两组患者取石情况及并发症发生情况。结果观察组患者一期取石 22例，二期取石 10例，参考组患者一期取石 16例，二期取石 16例，数据比较有统计学意义， P<0.05；观察组患者并发症发生率为 12.5%，参考组患者并发症发生率为 37.5%，数据比较有统计学意义， P<0.05。结论肾结石患者采用经皮肾镜术治疗同时给予患者优质护理干预，有助于提高结石成功率，减少并发症，具有显著临床效果。  　　【关键词】经皮肾镜术；肾结石；临床护理  　　

简介：目的探讨经皮肾镜取石术（PCNL）方法的改进，以更适合于基层医院。方法采取“十字交叉、先纵后横”超声定位，应用输尿管镜代替肾镜，改进穿刺通道大小、取石方法以及输尿管导管、肾造瘘管微处理后的经皮肾镜取石术治疗78例上尿路结石。结果所有手术均穿刺成功，2例肾结石中转开放手术，2例术后出血行超选择性肾动脉栓塞术治疗，无切肾、败血症、尿瘘、气胸、肠管损伤等严重并发症。结论改良后经皮肾镜取石术疗效满意、安全可靠、经济可行。

简介：经皮肾镜碎石取石术(percutaneousnephrolithotomy,PCNL)作为治疗复杂肾结石的常规手术,从1976年Fernstrom和Johansson[1]最初报道经皮肾造瘘治疗肾结石后,这项技术就在不断地优化和改良,以提高清石率和减少并发症。俯卧位是最早使用的手术体位,但随着PCNL的普及,发现俯卧位影响心肺生理状态,加重心肺功能负担,特殊患者(如肥胖者)穿刺风险大,而且手术需要变换体位,因此,有学者对手术体位进行了改良。Valdivia等[2]在1987年报道了仰卧位PCNL,能够降低与体位相关的损伤风险,节省变换体位的时间。随后,在俯卧位或仰卧位基础上出现了多种体位并应用于临床。充分了解不同体位的特点,合理选择手术体位,对保证PCNL的有效性和安全性意义重大。本文综述了PCNL手术体位特点以及相关临床应用进展。

简介：摘要目的对微创经皮肾镜碎石术的手术护理配合方法进行探讨，找寻优质的护理措施。方法选取2013年至2015年在我院行微创经皮肾镜碎石取石的肾结石患者96例作为研究对象，随机将其分为观察与对照两组各48例。对照组患者采用手术常规护理，观察组患者采用全程优质手术护理，对比两组患者术后护理满意度与并发症的发生情况。结果对照组术后并发症的发生率显著高于观察组，且患者对护理服务质量的满意度显著低于观察组。结论微创经皮肾镜碎石术应用于肾结石患者取石手术，创口小、恢复快、疼痛轻，配以优质的全程手术护理，有助于患者术后康复，提高其生活质量。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜术治疗肾结石的护理方法和效果。方法选择2015年8月—2016年8月于我院接受微创经皮肾镜术治疗的62例肾结石患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各31例。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，对比两种护理方法的应用效果。结果观察组患者的结石清除率、住院时间、并发症发生率分别为93.55%、（18.3±2.5）d、6.45%，对照组的结石清除率、住院时间、并发症发生率分别为80.65%、（25.9±3.0）d、22.58%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对行微创经皮肾镜术的肾结石患者实施综合护理，可有效提高结石清除率，降低并发症发生率，值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜技术在肝脓肿手术中的应用价值。方法2011-2014年，对7例病人利用经皮肾镜技术行肝脓肿手术。结果所有患者最终均治愈，无再次手术，无中转开腹，无一例死亡，无大出血，无胆瘘，术后疼痛轻，均未使用止痛剂。手术时间35-80分钟，平均55±16.2分钟；术后24-48小时开始进食；术后体温恢复正常时间2-5天，平均3.7±1.03天；住院天数10-21天，平均14±3.46天；6例病人均拔管出院，1例病人脓腔较大，带管出院，术后32天拔管。结论经皮肾镜技术在肝脓肿中的应用是一种创伤小，恢复快，并发症少的治疗方法，今后也可以作为治疗肝脓肿的一种方法。