简介：【摘要】：目的：观察复杂肾结石行不同口径经皮肾通道的经皮肾镜碎石术治疗的效果。方法：选取2023年1月至2024年2月间我院收治的60例复杂肾结石患者，根据不同治疗方式分为传统组（小通道经皮肾通道）30例和实验组（微通道经皮肾通道）30例。对比组间手术相关指标。结果：本研究中，实验组较传统组的手术时间、住院时间更短，术中出血量更少、液体灌注量更多、结石清除率更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：相较于小通道经皮肾通道，微通道经皮肾通道经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石的疗效更确切，可切实保证手术效果，促进术后康复，值得推广。

简介：摘要目的探讨经皮肾穿刺是治疗肾、输尿管上段结石的有效方法。方法回顾性分析30例肾、输尿管上段结石采用经皮肾穿刺取石(PCNL)的临床资料。结果30例中29例一期取尽结石，1例结石残留。结论经皮肾穿刺取石创伤小，恢复快，结石取尽率高，可同时处理肾盏结石，是治疗上尿路结石的理想方法。

简介：摘要目的探讨应用经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）合并肾结石的方法和疗效。方法回顾性分析我科自2008年3月至2013年12月间我院收治的43例肾结石合并UPJO患者应用经皮肾镜治疗的病例，采用气压弹道、超声碎石机、钬激光处理结石后，用丝状电极于肾盂输尿管连接处狭窄段，纵行全层切开输尿管，直到显露周围脂肪，术后留置D-j管3个月。结果43例肾结石合并UPJO患者均成功置入经皮肾镜工作通道，38例结石一期完全清除，5例行二期微创经皮肾镜钬激光碎石治愈。碎石时间为10～22min，狭窄环内切开时间为5～20min。43例平均随防28(9～38)个月，彩超示9例肾积水消失狭窄环完全解除；32例肾积水较术前明显减轻。2例肾积水无进行性加重。所有病例均未见结石复发及UPJ二次狭窄。结论经皮肾镜腔内切开治疗UPJO同时处理肾结石，手术方法简单，安全，有效，对患者创伤小，恢复快，临床可行性高，值得推广。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜治疗结石性脓肾安全性和有效性。方法15例结石性脓肾，应用经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术，在低压力状态下碎石清石并吸除脓液和脓栓。结果15例患者均达到引流通畅的目的，14例一次碎石、清石成功，1例行体外碎石后排净。结论经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术通过超声吸附装置在低压力状态下吸出脓液、脓栓后，再行碎石和清石，治疗结石性脓肾安全、有效。

简介：目的探讨以上极或下极肾盏为穿刺目标肾盏的经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的可行性及手术经验。方法2005～2010年行超声引导下的经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石224例,对其临床资料进行了回顾性分析。其中,男106例,女118例。完全性鹿角结石68例,部分鹿角结石74例,多发结石82例。将患者分为二组,以中后组肾盏或肾盂为穿刺目标组104例,术中第一穿刺目标肾盏均选择中后组肾盏或肾盂;以上极或下极肾盏为穿刺目标肾盏组120例,术中第一穿刺目标肾盏均选择上极或下极肾盏。所有患者经第一经皮肾通道清除大部分结石后再根据需要一期或二期建立第二、第三或第四经皮肾通道。结果所有患者均在一期或二期手术后完成治疗,术中、术后未发生严重并发症,以中后组肾盏或肾盂为穿刺目标组部分患者术后配合行体外冲击波碎石。其中,以中后组肾盏或肾盂为穿刺目标组104例,结石取净80例,结石取净率77%,总手术时间125～260min,平均186min,住院17～28天,平均住院25天;以上极或下极肾盏为穿刺目标肾盏组120例,结石取净109例,结石取净率91%,总手术时间110～210min,平均154min,住院11～26天,平均住院18天。结论以上极或下极肾盏为穿刺目标肾盏的经皮肾镜碎石术能显著提高复杂性肾结石的结石取净率。

简介：摘要：通过对无管化经皮肾手术与普通微创经皮肾手术进行研究，对比二者在治疗肾结石的临床疗效差异。方法：选取我院2019年4月——2020年4月期间收治观察，共55例肾结石患者为研究对象，将患者随机分为两组，研究组与对比组，研究组患者28例，对比组患者27例。研究组选用无管化经皮肾手术进行治疗，对比组选用普通微创经皮肾手术进行治疗。收治后分别对两组肾结石患者进行疼痛评分、术后恢复时间以及患者满意度调查。结果：研究组患者对于肾结石的治疗效果明显高于对比组患者。两组之间比较存在的差异均具有统计学意义（P

简介：摘要：通过对无管化经皮肾手术与普通微创经皮肾手术进行研究，对比二者在治疗肾结石的临床疗效差异。方法：选取我院2019年4月——2020年4月期间收治观察，共55例肾结石患者为研究对象，将患者随机分为两组，研究组与对比组，研究组患者28例，对比组患者27例。研究组选用无管化经皮肾手术进行治疗，对比组选用普通微创经皮肾手术进行治疗。收治后分别对两组肾结石患者进行疼痛评分、术后恢复时间以及患者满意度调查。结果：研究组患者对于肾结石的治疗效果明显高于对比组患者。两组之间比较存在的差异均具有统计学意义（P

简介：目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾的安全性和有效性。方法2004年3月-2006年5月，对29例结石性脓肾患者采用微创经皮肾镜取石术治疗。结果29例患者术后肾盂、肾盏漏斗部梗阻的结石均被取尽，达到了通畅引流的目的；19例一次取净全部结石，二次取石10例，其中6例取净，4例仍残留小结石；无术后大出血和感染性休克等严重并发症；23例患者获随访1-12个月，肾功能均有不同程度恢复。结论微创经皮肾镜取石术可一次处理梗阻部位结石。使引流通畅，安全、有效；可控制感染，最大程度恢复肾功能，达到保肾的目的。

简介：摘要目的探讨孤立肾结石患者微创经皮肾镜碎石取石术后的护理措施。方法回顾性分析我院2007年01月至2014年11月19例孤立肾结石患者接受微创经皮肾镜碎石取石术治疗的临床资料和护理措施。结果本组19例患者全部康复出院,总结石清除率为84.21%，术后大出血1例，经输血1600ml后病情稳定，术后高热4例，经积极抗炎、对症治疗后体温降至正常。无护理并发症。结论全面、合理的护理可以提高微创经皮肾镜碎石取石术治疗孤立肾结石的治愈率,提高医疗安全。

简介：肾周围脓肿一旦形成,自行吸收的机会较少.传统治疗方法是切开引流,目前腔内泌尿外科和介入治疗的发展,可行B超导向经皮穿剌抽吸或置管引流治疗.我院自1993年以来,采用经皮肾镜行肾周围脓肿置管引流冲洗术6例,效果满意,现报道如下.

简介：摘要目的探讨经皮肾镜联合输尿管软镜治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2013年1月～2015年12月采用经皮肾镜联合输尿管软镜治疗的26例孤立肾肾结石患者资料。男18例，女8例。年龄35～72岁，平均46岁。左侧孤立肾17例，右侧孤立肾9例，其中对侧肾萎缩无功能15例(肾小球滤过率<10ml／min)、对侧肾切除11例。患者均经超声、KUB、CT扫描加三维重建检查确诊，并明确结石的大小及位置。结石最大径（2.4±1.5）cm，其中鹿角形结石10例，肾多发结石7例，肾单发结石9例，合并输尿管上段结石6例。结石CT值(845.7±345.2)HU。肾积水17例，集合系统分离1.8～4.2cm，平均2.9cm。结果26例患者均一期成功取石。手术时间（98±26）min，住院时间（7.5±2.5）ｄ。术中出血量约30～100ml，平均52ml。1例术后有明显出血，出血量约450ml，给予夹闭肾造瘘管，对症治疗后出血自行停止，无输血病例。术后当日发热3例，最高体温38.7℃，无寒战，经积极抗感染治疗2～4d后痊愈。其余患者无肾绞痛、肾穿孔、输尿管穿孔、液气胸及周围脏器组织损伤。术后3个月复查，18例术前肾功能正常患者术后肾功能无明显变化，8例术前肾功能不全患者都有不同程度恢复，其中5例恢复正常，3例肾功能较术前好转。一期结石清除率84.6％(22／26)。4例结石残留，其中2例二期手术取净结石，二期结石清除率92.3％(24／26)；2例行ESWL后排出。结论经皮肾镜联合输尿管软镜治疗孤立肾肾结石具有出血少，创伤小，并发症少、术后恢复快，安全有效，值得临床推广。

简介：摘要 目的：探讨经皮肾镜超声碎石术后留置肾造瘘管有效看护指导手段。方法：抽选本院收治的经皮肾镜超声碎石术后留置肾造瘘管对象104位进行研讨，时间限定：2017.5-2020.5。以乱数表法将抽选对象分于对照、观察组别中，两组别间人数差值为0。前者行传统指导手段，后者予以针对指导手段。分析比对抽选对象护理应用情况及亲属认可度。结果：不同指导手段应用下，观察组对象拔造瘘管时间、住院时长、情绪评估结果均优于对照组，亲属对看护工作及人员态度较为认可(P＜0.05)。结论：经皮肾镜超声碎石术后留置肾造瘘管对象护理中采取针对措施对其恢复及心理状态具积极影响，效果确切。

简介：

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简介：摘要目的研究并分析微创经皮肾取石术治疗重复肾并发的上尿路结石的疗效与价值。方法选取我院自2012年9月～2012年12月所收治12例重复肾上尿路结石患者为研究对象，针对患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果12例患者的重复肾并发的上尿路结石患者手术时间为38—180min，平均手术时间为82min，12例患者的手术均取得成功，首次手术取石成功率为83.3%，二次手术取石成功率为91.7%。结论采取微创经皮肾取石术治疗重复肾并发的上尿路结石有着疗效确切、安全性高等优势，值得临床应用与推广。

简介：【摘要】目的 探讨微创经皮肾镜碎石术治疗肾输尿管上段结石的手术配合和护理措施。 方法 回顾性分析 2013年 7月至 2014年 7月在本院接受微创经皮肾镜碎石术治疗的 82例肾输尿管上段结石患者的临床护理资料。 结果 一次性碎石成功率为 86.59%。患者住院时间为 7~10d，平均住院时间为 8d。无并发症产生。 结论 完善的术前准备、术中配合以及舒适的术后护理是保证手术顺利进行、减少并发症产生的关键。

简介：【摘要】目的：研究针对肾输尿管结石的病患采取经皮肾镜配合八正化石胶囊治疗方式的临床效果。方法：列入2018年10月-2020年10月我院肾输尿管结石治疗的病患33例，均借助B超引导，作经皮肾镜的建立，利用双频双导超声设备对结石进行粉碎及清除，术后配合八正化石胶囊口服给药治疗。记录病患的I期手术成功率、手术用时、结石成功清除率及术后意外风险情况。结果：病患的I期手术成功33例（100.00%），手术用时为60-120min，结石成功清除31例（93.93%），术后病患发生明显出血2例（6.06%），未见肾输尿管穿孔、其他脏器损伤及尿瘘等严重并发症意外风险情况。结论：经皮肾镜治疗办法可以快速做到碎石、清石，缓解病患疼痛不适感，且手术用时较短，成功率较高，更为安全，配合八正化石胶囊治疗给药，结石成功清除率显著提升，减少术后并发症，促进病患理想疗效的达成，加速预后的康复，推荐使用。

简介：摘要目的对微创经皮肾镜取石（mPCNL）术后改进肾造瘘与常规肾造瘘的术后疗效进行比较，探讨mPCNL术后肾造瘘的安全性与有效性。方法应用mPCNL治疗各种肾结石、输尿管上端结石200例，其中103例mPCNL术后F16或F18硅胶引流管常规肾造瘘，97例mPCNL术后F14Foley双腔导尿管肾造瘘，比较术后疼痛强度及持续时间、术后血尿持续时间、术后出血量、术后拔管时间。结果mPCNL术后常规肾造瘘组术后疼痛较强，须用止痛剂者52例，术后疼痛持续时间2-5d(平均4d)，血尿持续时间3d-1月，平均7d，术后出血量30ml-2000ml，平均100ml，术后拔管时间5-7d，平均6d；mPCNL术后改进肾造瘘组术后疼痛一般，须用止痛剂者20例，术后疼痛持续时间1-2d(平均1.5d)，血尿持续时间1-3d，平均2d，术后出血量5ml-100ml，平均50ml，术后拔管时间4-7d，平均5d。两组术后疼痛强度及持续时间、术后血尿持续时间、术后出血量方面有明显差异（P<0.05），而术后拔管时间无明显差异（P>0.05）。结论mPCNL术后改进肾造瘘组在术后疼痛强度及持续时间、术后血尿持续时间、术后出血量方面，优于mPCNL术后常规肾造瘘组，值得临床推荐与推广。

简介：

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石术的护理方法。方法回顾我院近三年63例病例，总结围术期护理特点。结果63例病人均健康出院。结论全面细心的围术期护理是促进患者术后康复的重要措施。