简介：摘要目的探讨解剖喉返神经在甲状腺全切和次全切除术应用的作用。方法选取48例需行甲状腺切除术的患者，随机分为研究组与对照组，研究组24例行解剖喉返神经的甲状腺全切和次全切除术，对照组24例行不解剖喉返神经的甲状切除术。比较两组患者喉返神经损伤的发生情况。结果研究组患者中未发现喉返神经损伤的情况，对照组患者中术后有2例患者出现声音嘶哑，被确诊为喉返神经损伤，损伤率为8.33%，两组患者喉返神经损伤发生率之间比较具有统计学差异(χ2=4.1739，P＜0.05)。结论在甲状腺全切和次全切除术中应用解剖喉返神经方法，能够有效的减少喉返神经损伤，具有临床推广意义。

简介：摘要目的对腹腔镜子宫全切除术在临床上的应用效果进行研究。方法将我院2012年8月至2013年7月间收治的150例进行了腹腔子宫全切除术的患者与同期150例进行开腹子宫全切除术的患者作为研究对象进行回顾性分析，并分为两组，对比分析两组患者的手术情况以及术后的恢复情况、并发症的发生情况。结果实行腹腔镜子宫全切除术的患者较进行开腹子宫全切除术的患者手术过程中的出血量明显的减少，同时在术后的恢复时间以及住院时间上也有明显的缩短，两种结果均具有统计学差异。但两组患者的手术时间以及并发症的发生率没有明显的差异。结论对良性子宫疾病患者进行腹腔镜子宫全切除手术能够明显的促进患者的术后恢复，缩短患者的住院时间，它是一种安全有效的治疗方法，值得在临床上推广应用。

简介：目的：探讨腹腔镜全子宫切除术的临床护理。方法：回顾性分析23例腹腔镜全子宫切除术患者的围术期护理情况。结果：经过围手术期规范的整体护理，23例患者均顺利通过围手术期，无并发症，痊愈出院。结论：腹腔镜全子宫切除术已逐步代替传统开腹手术，创伤小，并发症少，而围手术期的精心护理对提高手术成功率，缩短住院日，降低住院费用有重要意义，术后护理经验值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨基层医院开展腹腔镜下全子宫切除的临床分析。方法回顾性分析64例腹腔镜下全子宫切除，92例经腹全子宫切除。比较两种手术方式的手术时间、术中出血、术后排气、术后抗生素使用时间及术后住院天数。结果腹腔镜组术中出血量少，术后排气早，术后使用抗生素时间短，住院时间短，但腹腔镜组手术时间长于对照组。结论腹腔镜下全子宫切除与经腹全子宫切除相比，具有创伤小，患者恢复快等优点，适合在基层医院开展。

简介：摘要目的探讨中上段、颈段食管癌行三切口根治性切除术。

简介：摘要目的对全腔镜下三切口食管癌根治术的护理配合经验进行探讨。方法随机抽取我院在2010年1月—2013年12月治疗的30例食管癌患者，通过回顾性分析法对全腔镜下三切口食管癌根治术的护理配合进行分析并对患者进行随访。结果30例食管癌患者在接受全腔镜下三切口食管癌根治术后并未出现死亡，仅有1例出现吻合口瘘，在术后有2例患者出现了呼吸道感染，3例患者出现了左膈下脓肿，1例患者出现肺不张。但是在对患者的术后随访过程中，5例患者出现了反流性食管炎，4例患者死亡，但不是食管癌造成的，死亡原因如下2例患者心肌梗死、1例外伤、1例脑出血。结论全腔镜下三切口食管癌根治术在食管癌患者治疗中的应用，不仅能够扩大患者淋巴结清扫的范围，断绝食管癌的转移途径，而且有效提高了患者的生存几率，要求医护人员具有很高的专业知识水平，以保证对各种医疗器械操作的熟练性，做好与患者沟通，提高患者与医护人员的配合度，具有非常重要的意义。

简介：摘要目的探讨改性壳聚糖防粘连膜预防阑尾切除术后肠粘连的疗效。

简介：摘要目的探讨阴式全子宫切除术患者围手术期的护理方法和经验。方法回顾性分析60例阴式子宫切除术临床观察和护理资料。结果60例阴式子宫切除术患者通过护理人员术前准备，包括心理准备、术后严密观察护理以及出院后健康指导，无一例因护理不当而出现并发症。结论通过良好的术前准备及术后护理是保证阴式子宫切除术成功，预防术后并发症的关键因素之一。

简介：摘要分析全肺切除患者静脉输液的安全管理，从而制定个体化的静脉输液护理对策，最大程度的发挥治疗方案的疗效，避免不良反应的发生。分析我院2010-2014年来出现的22例全肺切除患者，其中男18例，女6例，平均年龄52岁(31～75岁)。原发性肺癌20例(90%)，肺部良性疾病2例(10%)。本组左全肺切除16例(73%)，右全肺切除6例(27%)。全肺切除原因分别为为达到肿瘤的根治性切除(13例)，术中损伤肺门大血管被迫行全肺切除(1例)，大咯血内科治疗无效且无法明确出血部位需急诊手术(1例)。术中探及胸膜腔广泛粘连3例，行扩大性切除者17例(17%)，平均手术时间3h(1～6h)。术后平均输入总输液量1500ml(500～2500ml)。22例全肺切除患者中外周静脉通道19例，中心静脉通道3例，输液滴速均控制在20-40滴分钟。22例患者中发生急性肺水肿2例，发生静脉炎1例，经积极处理好转，全部治愈，未出现严重并发症及后遗症。输液反应多数是可控制的，严格控制晶体液入量(约25ml·kg·d)，发现问题及时妥善处理，最大限度降低输液反应的发生。

简介：摘要目的探讨广泛性全子宫切除的手术方法及手术室的护理体会。方法选取我院50例子宫颈癌患者作为研究对象，随机分成对照组与研究组，每组各25例，对照组采用常规护理，研究组采用手术室护理，分析和对比两组患者的住院时间和满意度。结果研究组的平均住院时间为（6.5±1.4）天，对照组为（12.6±2.7）天，研究组平均住院时间明显少于对照组（P＜0.05）；两组均进行满意度调查，研究组中非常满意21例，基本满意4例，满意度为100%，对照组中非常满意10例，基本满意10例，满意度为80%，研究组患者满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论完善的手术室护理可以有效提高广泛性全子宫切除术的治疗效果，值得临床应用与推广。

简介：

简介：摘要目的探讨管状胃在食管癌切除术颈部吻合中的疗效。方法选取入我院就诊的食管癌患者40例，随机分为两组各20例，观察组采取食管癌切除术颈部吻合中应用管状胃，对照组则在食管癌切除术颈部吻合中应用全胃。比较两组患者的各项指标。结果观察组患者三年生存率明显高于对照组，其死亡率显著低于对照组（P<0.05）；观察组患者并发症发生率远低于对照组（P<0.05）；观察组患者满意度优于对照组（P<0.05）。结论临床上采取食管癌切除术中应用管状胃，较好的适应消化道生理解剖需要，显著提高患者生存质量，延长寿命，术后并发症明显减少。

简介：摘要目的探讨经内镜粘膜下隧道切除治疗食管平滑肌瘤的术中护理配合的关键。方法回顾分析我院微创医学中心2011.11～2013.3行经内镜粘膜下隧道切除治疗的食管平滑肌瘤50例，从术前护理、术中护理与配合、术后护理与观察等各方面进行分析。结果50例患者均剥离成功，1例发生胸颈部皮下气肿，经观察自动消失；1例发生术中出血，予电凝钳处理止血；无发生瘘及迟发性出血；无发生术中中转开胸。无严重并发症发生。结论术前充分准备、术中积极细心地配合、术后周到的护理对提高手术疗效和安全性非常重要。

简介：摘要目的分析内镜下多环黏膜切除术（MBM）对食管早癌、癌前期病变的治疗疗效，评价MBM的有效性、安全性及可行性。方法选取我院消化内镜中心2012年03月至2014年12月行MBM术，术前行超声内镜检查明确病变深度及范围，术后所有患者均经病理证实为早癌、癌前期病变。结果本组36例患者，36次MBM术中出现4次创面出血，追加氩离子凝固术（APC）治疗，1例术中喷泉样出血，予钛夹二枚止血成功。治疗过程中均未出现食管穿孔；1例发生食管轻度狭窄，无需扩张治疗，6个月后逐渐恢复。术后2周复查创面无渗血、渗液,4周创面完全愈合形成疤痕,术后随访6个月～2年无患者复发。结论内镜下多环黏膜切除术操作具有损伤小、操作简单、用时短等优点,术前超声胃镜可以判断食管黏膜下肿瘤起源并初步定性。超声内镜联合内镜下多环黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤安全性高、效果好,值得临床推广。

简介：

简介：

简介：摘要目的分析全胃切除P型吻合术治疗胃癌的临床疗效。方法随机选取我院2005年1月至2012年6月收治的胃癌患者86例进行临床研究。结果治疗组并发症发生率为4.7%，对照组并发症发生率为16.3%，组间对比（P<0.05），治疗组未出现吻合口瘘、吻合口出血及倾倒综合征症状。治疗组存活率为95.3%，对照组存活率为86.0%；组间对比（P<0.05）。结论全胃切除P型吻合术治疗胃癌效果确切，行P型空肠代胃术，可重新建立消化道，是一种较为合理的消化道重建术式，可避免发生反流性食管炎和倾倒综合征，临床价值高，值得肯定使用。

简介：心律失常是开胸术后的常见并发症之一。全肺切除术由于创伤大、肺功能丧失多、血流动力学改变明显、术后两侧胸腔压力不均衡而容易产生纵隔移位等原因,较肺叶切除术后并发心律失常更为常见,严重者可致死亡。过去认为,老年肺癌患者由于心肺代偿功能欠佳,不适宜行全肺切除术,但随着现代医学技术的快速发展,各种监护和治疗手段的完善,越来越多的学者认为单纯年龄不属于手术禁忌证,而且人们对自身生活质量的要求也愈来愈高,许多高龄肺癌患者愿意选择外科治疗。我们回顾了近7年来因肺癌行全肺切除术的老年患者89例,术后发生心律失常49例,通过对原因的分析,探讨相应的护理策略。

简介：摘要目的探讨针对甲状腺结节患者，观察选择次全切除术治疗过程中配合给予护理干预的临床效果。方法选取我院２０１２年１０月—２０１４年１０月甲状腺结节患者１５２例。针对所有患者全部选择次全切除术的方法进行治疗。通过随机数表法完成甲状腺结节患者的随机分组。Ｃ２组（对照组７６例）次全切除术治疗过程中配合给予常规护理；Ｃ１组（观察组７６例）次全切除术治疗过程中给予围手术期护理；对比两组患者在护理满意度以及症状改善时间等方面存在的差异。结果两组甲状腺结节患者分别完成临床护理后，在临床护理满意度方面，Ｃ１组高于Ｃ２组患者明显（Ｐ＜０．０５）；在临床症状改善方面，Ｃ１组优于Ｃ２组患者明显（Ｐ＜０．０５）。结论针对甲状腺结节患者，临床选择次全切除术进行治疗，可以获得良好治疗效果，在此过程中，配合给予围手术期护理干预，能够显著改善患者的临床症状表现，凸显围手术期护理的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨经腹全胃切除治疗进展期胃癌的临床疗效。方法回顾性分析2010年3月-2013年3月间我院收治的240例经腹全胃切除治疗进展期胃癌患者的临床资料。结果240例患者1年及3年生存率分别为90.3%及42.1%。240例患者治疗后，Karnofsky评分明显好于治疗前，P<0.05差异有统计学意义。结论经腹全胃切除是治疗进展期胃癌的有效方法，如果技术条件具备，应积极开展。