简介:摘要目的观察使用中等长度静脉导管输注肠外营养液后对置入血管的内膜和血流动力学的影响,以期早期发现患者留置血管损伤的无临床症状的超声影像表现,同时观察导管相关并发症的发生情况。方法采用随机抽样法,选取2021年7—12月在黄石市中心医院经上臂置入中等长度静脉导管的105例患者为研究对象,采用自身对照研究,根据采集数据时机不同,分为置管前组和拔管后组。使用彩色多普勒超声观测置管前和拔管后导管尖端出口处静脉内膜的影像形态、血流速度、血流量,并监测导管相关并发症的发生率。105例患者中脱落5例,有效样本为100例。结果100例患者中,置管前和拔管后导管尖端留置处血管内膜均无毛糙、增厚等损伤改变。置管前和拔管后导管尖端留置处静脉血流速度、血流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。导管相关并发症共发生5例(4.76%,5/105)。结论中等长度静脉导管输注高渗性肠外营养液未对置入血管内膜形态和血流动力学造成明显影响,未损伤置入血管,无导管相关性血栓、血流感染等严重并发症发生,取得相对安全的临床获益。
简介:摘要:目的探讨综合干预措施对改良型中等长度导管穿刺点渗血的影响。方法将我院脊柱外科2023年8月至2023年11月病区52张床位分为前后两组置入改良型中等长度导管的患者分别设为对照组和实验组,对照组患者的穿刺点常规采用无菌小纱布折叠后压迫于穿刺点2~5min后加盖透明贴膜,外用自粘绷带常规缠绕加压固定。试验组患者采用综合干预措施,穿刺点使用血凝酶粉与无菌小纱布叠放压迫于穿刺点2~5min后加盖透明贴膜,外用自粘绷带在穿刺点处十字交叉缠绕加压固定,并再次指压10~15min。比较两组患者穿刺点发生渗血的持续时间和渗血程度以及患者和家属的满意度。结果试验组患者发生渗血的持续时间短于对照组患者,渗血程度明显轻于对照组患者,满意度高于对照组(均P<0.05)。结论综合干预措施可以缩短置入改良型中等长度导管患者穿刺点渗血的持续时间,减少渗血程度,提高患者满意度。
简介:摘要目的探讨智能握力球对中等长度导管置管患者功能锻炼依从性及并发症发生率的影响。方法采用方便抽样法选取郑州大学第一附属医院消化内科2019年6—8月置入中等长度导管的59例患者为对照组,选取2019年10—12月置入中等长度导管的58例患者为观察组。对照组置管后功能锻炼采用传统握力球,观察组功能锻炼采用智能握力球。比较两组患者置管后功能锻炼的依从性及导管相关并发症发生率。结果观察组功能锻炼依从性得分总分[(39.66±2.62)分]高于对照组[(18.58±6.37)分],差异有统计学意义(t=-50.470,P<0.01)。观察组的并发症总发生率为3.4%(2/58),低于对照组的15.3%(9/59),差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用智能握力球可提高中等长度导管置管患者功能锻炼的依从性,降低置管后导管相关并发症发生率,值得临床推广使用。
简介:摘要:目的:探讨中等长度导管应用于重症患者早期护理的价值。方法:回顾性分析我院2020年3月~2022年3月期间97例留置中等长度导管的重症患者的临床资料、护理方法及结果。结果:95例患者均一次性置管成功,2例再次穿刺后置管成功,管道留置时间7~42d。置管期间加强观察,妥善维护导管,护理人员及时发现导管并发症并处置,预防导管堵塞、导管相关性感染、导管相关性血栓,及时发现穿刺点渗血渗液并处理。经干预后87例患者顺利度过急性期,3例转院,7例死亡。结论:B超引导下中等长度导管置管容易,对患者造成创伤较小,较少引起并发症,可应用于需要长期输液、静脉营养、长时间脱水及患者的抢救中,其应用于重症患者的早期干预中应用价值较高。
简介:摘要:目的:分析中等长度导管在重症监护患者安全输液中的应用效果。方法:选取2021年10月至2022年12月期间我院收治的重症监护静脉输液患者作为研究对象,总例数为60例,采用电脑抽号法将其分为两组,以研究组、常规组作为两组的命名,各30例,对研究组患者提供中等长度导管,对常规组患者提供静脉留置针干预,对比两组患者接受不同干预后的差异性。结果:研究组患者的并发症发生率低于常规组,差异存在统计学意义(p<0.05);研究组患者的干预效果优于常规组,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论:应用中等长度导管对重症监护患者进行干预,这种方式有助于提升临床干预效果,控制并发症的发生,具有一定的安全性,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察神经外科行超声引导下改良型中等长度导管置入术导管异位的有关影响因素,构建预测模型,以期为临床减少导管异位情况提供参考。方法选取2019年10月至2021年12月于汕头市中心医院神经外科行超声引导下改良型中等长度导管置入术患者110例,其中男72例,女38例,年龄(58.38±9.06)岁,统计患者导管异位情况,据此分为导管异位组、无导管异位组。收集两组患者临床资料,采取单因素分析(应用χ2检验、Fisher确切概率法、两独立样本t检验),对单因素分析差异有统计学意义的因素纳入logistic多因素回归分析,筛选出导管异位的独立危险因素,在此基础上构建风险预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各独立危险因素与风险预测模型对患者出现导管异位的预测效能。结果本组110例患者共出现导管异位10例,占比为9.09%。logistic回归分析显示,置管静脉、置管长度、气管切开均为患者导管异位的独立危险因素[比值比(OR)分别为2.436、2.076、2.258,均P<0.05]。经ROC分析显示,置 管静脉、置管长度、气管切开均对患者出现导管异位具有一定预测价值,曲线下面积(AUC)分别为0.741、0.728、0.735,风险预测模型预测患者出现导管异位的AUC为0.858,取最佳界值点时风险预测模型的预测灵敏度为70.00%,特异度为94.00%。结论神经外科行超声引导下改良型中等长度导管置入术患者出现导管异位的危险因素包括置管静脉、置管长度、气管切开,据此构建的风险预测模型对导管异位预测价值良好,可针对上述因素采取针对干预,以降低导管异位风险。
简介:【摘要】目的 探究中等长度导管和锁骨下静脉置管两种输液方式在食管癌围手术期应用的安全性与有效性。方法 选取2022年3月~2023年4月于我院接受治疗的168例食管癌患者为研究对象,按照输液方式分为A组和B组,其中接受中等长度导管输液患者79例(A组),接受锁骨下静脉置管输液患者89例(B组),对两组平均输液时间、平均置管时长、导管阻塞率、感染率以及非计划拔管率等进行比较。结果 A组平均置管时长少于B组,比较结果差异有统计学意义(P<0.05),两组平均输液时间、导管阻塞率、感染率以及非计划拔管率等差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在食管癌围手术期输液中,相比于锁骨下静脉置管方式,中等长度导管输液方式可以减少平均置管时长,但在平均输液时间、导管阻塞率、感染率以及非计划拔管率等方面并无显著优势,两种方法的安全性和有效性基本一致。