简介：摘要目的评估操作者技能对于臀位外倒转术（external cephalic version，ECV）成功率的影响，探讨操作者掌握ECV过程中的学习曲线。方法回顾性分析2019年3月至2021年8月在南京医科大学第一附属医院97例行ECV患者的临床资料。分析经产妇和初产妇ECV的成功率以及并发症发生情况。采用累积和分析法（cumulative sum analysis，CUSUM）分析ECV的学习曲线。结果（1）经产妇仅年龄大于初产妇［（29.2±3.0）岁与（33.0±3.4）岁，t=－5.57，P<0.001］，其余一般资料的差异无统计学意义。（2）ECV总体成功率为61.9%（60/97），经产妇成功率高于初产妇［93.3%（28/30）与47.8%（32/67），χ2=18.24，P<0.001］。主要并发症为胎心减慢（5.2%，5/97），以及阴道流血、胎膜早破和胎儿窘迫（均为1.0%，1/97）。初产妇与经产妇并发症发生率差异无统计学意义。（3）初产妇ECV可接受的失败率为50%时，R2=0.91，H=－3.27，Y=52.16，即达到50%的目标需要积累学习53例；经产妇ECV可接受的失败率为30%时，R2=0.99，H=－1.635，Y=6.60，即需要积累学习7例即可达到70%成功率。结论经过规范培训的手术者，经过约50例的学习，可熟练掌握非麻醉下足月及近足月初产ECV的操作技能，经产妇需要约10例的训练积累。临床实践建议以经产妇作为学习的切入点，有利于建立操作者的学习信心，也有利于在孕产妇中进行ECV的推广实施。

简介：摘要目的足月小样儿与出生体质量≥2 500 g的足月小于胎龄儿的临床资料进行分析评价，探讨两者间围产高危因素及危险因素分析对比。方法收集本院新生儿科收治的胎龄＞37周的小于胎龄儿资料进行回顾性分析研究。根据出生体质量分为观察组（出生体质量＜2 500 g）169例，对照组（出生体质量≥2 500 g）48例，收集孕妇及患儿围生期相关资料，分析纳入的患儿母亲孕期高危因素，比较两组患儿生后常见疾病发生率及感染指标差异。结果观察组母亲发生并发症最多的前4种疾病依次是糖尿病（33.14%，56/169）、高血压（13.02%，22/169）、多胎妊娠（10.65%，18/169）、GBS感染（6.51%，11/169）。与对照组比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组中分娩因素有慢性宫内窘迫（6例）、胎盘异常（6例）、胎膜早破（11例）、宫产（69例），与对照组（分别为7例、6例、8例、11例）相比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组新生儿出生体质量（2.25±0.16）kg、Apgar评分（9.34±0.64）分、身长（46.78±1.79）cm、头围（32.03±1.21）cm、住院天数（5.03±2.50）d，与对照组新生儿［分别为（2.61±0.12）kg、（9.05±0.88）分、（48.35±0.79）cm、（32.72±0.67）cm、（3.76±1.35）d］相比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论与体质量＞2 500 g的足月小于胎龄儿相比，足月小样儿的疾病发病率相对较高，预后相对较差。因此，对孕产妇加强产前健康教育，按时定期产检，尽早发现孕期高危因素，有助于降低足月小样儿出生率，从而提升新生儿出生质量。

简介：摘要目的分析足月妊娠羊水过少对母婴和妊娠结局的影响。方法选择2011年1月-12月份,我院住院分娩足月妊娠羊水过少149例作为观察组,随机抽取150例同期分娩,羊水量正常者作为对照组,对羊水过少的临床资料进行回顾性分析。结果羊水过少发生率6.97%,羊水过少组在妊娠期高血压、剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水粪染等发生率方面均明显高于对照组。结论羊水过少的妊娠结局较差,及时发现和正确处理羊水过少,有助于提高围产期质量。

简介：摘要目的探讨羊水过少对新生儿和母亲的影响，分析产生羊水过少因素和处理方法，以改善围生儿预后。方法回顾性分析我院2012年1月至2013年2月收治的羊水过少60例临床资料，另选择同期分娩羊水量正常孕妇60例作为对照组。分析两组胎儿窘迫、新生儿窒息率、妊娠并发症等情况。结果羊水过少组胎儿畸形、胎儿窘迫、新生儿窒息率及剖宫产率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论羊少过少对母儿的影响较大，加强产前监护，确诊后适时终止妊娠，是羊水过少孕妇的最佳选择。

简介：目的：探讨足月低体重儿的病因及预防。方法：对我院2000—2009年分娩的足月低体重儿进行回顾性分析。结果：经过分析孕妇营养不足、胎盘功能减退、胎盘及脐带因素为主要病因。结论：应该多加强预防以及注重分娩方式的选择。

简介：摘要目的对应用综合治疗方案对足月小样儿实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就出生的足月小样儿130例，随机分为对照组和治疗组，平均每组65例。采用常规对症疗法对对照组患儿实施治疗；采用治疗方案对治疗组患儿实施治疗。结果治疗组患儿治疗效果明显优于对照组。结论应用综合治疗方案对足月小样儿实施治疗的临床效果非常明显。

简介：

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简介：摘要目的探讨腹腔妊娠的早期诊断和处理方法。

简介：摘要目的浅析早期足月新生儿的护理体会。方法选择在2012年1月至2012年9月在我院妇产科分娩的160例早期足月新生儿作为研究对象，其中，顺产103例，剖宫产57例，男婴82人，女婴78例，将其临床病例进行回顾性分析。结果160例早期新生儿住院期间生长发育良好，未见患病患儿。

简介：1、病例摘要

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简介：目的：总结（近）足月高危儿治疗经验。方法：对近2年昌乐中医院新生儿科临床诊治的94例（近）足月高危儿进行总结分析。结果：96例高危儿根据临床症状、体征、辅助检查,按所诊疾病给予相应的治疗。结论：（近）足月高危儿临床症状、体征可不典型,辅助检查也可表现不明显,要密切观察病情,及时明确诊断和治疗。

简介：摘要目的探讨如何合理选择剖宫产后再次足月妊娠的分娩方式。方法选择2013年1月～2014年1月在我院分娩的187例剖宫产后再次足月妊娠的病例资料进行回顾性分析。结果187例患者，49例试产，占26.3%，40例试产成功，试产成功率81.6%，试产失败的手术指征为头盆不称2例,胎儿宫内窘迫2例,由于疼痛或信心不足中途放弃试产要求剖宫产5例，49例试产患者均未发现子宫破裂。未试产再次剖宫产138例，子宫破裂发生1%(2/187)，此2例均是未试产，直接剖宫产术中发现羊膜囊极少部分突出于子宫疤痕。结论剖宫产后再次足月妊娠在严格掌握经阴道分娩指征且密切监测产程的前提下，经阴道分娩是可行的。

简介：摘要目的分析足月妊娠羊水过少的相关因素，探讨足月妊娠羊水过少对围生儿结局的影响，来降低妊娠不良结局发生的概率。方法选取来我院就诊的160例产妇为对象，其中羊水过少组80例，羊水正常组（对照组）80例，对两组产妇的临床资料进行对比分析。结果羊水过少组发生羊水污染、胎儿窘迫、脐带缠绕、胎儿宫内生长受限（IUGR）现象和剖宫产率方面均明显高于对照组。结论羊水过少孕妇应加强产前检查，严密监护产程，同时可适时采用剖宫产。

简介：摘要目的比较疤痕子宫再次足月分娩的不同分娩方式的情况。方法回顾性的调查2008年7月-2010年7月到我院分娩的具有疤痕子宫的产妇110例，年龄为32-45岁，平均年龄为35.2岁。比较110例疤痕子宫再次足月分娩两种不同分娩方式的产时出血量，产程时间，Apgar评分，新生儿窒息，甲级愈合率，住院时间等情况。结果阴道分娩的产时出血量明显高于阴道分娩的出血量（p<0.05）；而剖宫的产程时间明显少于阴道分娩的产妇（p<0.05），而对于新生儿的Apgar评分，两种分娩方式并没有显著差异（p>0.05）；而两种分娩方式的产妇的剖宫分娩的产妇明显低于阴道分娩的产妇（p<0.05）；由两种分娩方式的产妇的住院时间来说，剖宫分娩的产妇明显多于阴道分娩的产妇。结论疤痕子宫再次足月分娩采取阴道分娩的有利于产妇的康复，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨足月妊娠羊水过少对围生结局的影响，分析羊水过少的病因并找出恰当的临床处理方法。方法选取2010年～2013年100例足月妊娠合并羊水过少的孕妇为观察组，另选同期住院的100例正常足月妊娠（无产科合并症）的孕妇作为对照组，观察2组的妊娠结局及围生儿情况。结果在妊娠足月时羊水过少组剖宫产率、羊水粪染、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率明显高于对照组。结论羊水过少是胎儿危险的重要信号，应高度重视，积极改善围生结局。

简介：摘要足月妊娠孕妇时常因自身或胎儿的原因需提前终止妊娠，临床上常采用一系列人工措施来帮助促进宫颈成熟及诱发子宫收缩，促使胎儿顺利娩出。本文综述了足月妊娠的引产方法，主要包括缩宫素、米索前列醇、地诺前列酮、间苯三酚、中药、一次性使用宫颈扩张球囊、COOK球囊、气囊仿生助产仪、Foley尿管、乳房按摩、人工破膜、针灸，为临床实施足月妊娠引产提供思路。

简介：

简介：　　　　67例前次剖宫产后足月妊娠者进行阴道试产,　　在67例本院住院分娩的剖宫产后再次足月妊娠孕妇,(2)绝育对剖宫产足月妊娠阴道分娩的影响