简介:摘要目的探讨重建髓内钉治疗股骨粗隆下骨折的临床效果。方法选取2010年-2012年在我院治疗36例股骨粗隆下骨折采用重建髓内钉治疗的病例进行回顾性分析,随访13个月后观察临床效果。结果所有患者均随访3-25个月,平均(15±4.5)个月,骨折临床愈合时间12-22周,平均(14±2.9)周,均无发生钢板断裂,股骨再次骨折,内固定松动脱出,骨折延迟愈合或不愈合情况,深静脉血栓形成,异位骨化和股骨头坏死等并发症,疗效为优26例,良6例,可2例,差2例,优良率为88.9%,总有效率为94.4%。结论重建髓内钉治疗股骨粗隆下骨折临床效果满意,愈合快,并发症发生率低。
简介:目的通过对不同垂直骨面型患者上颌后牙区的锥形束计算机体层摄影片(CBCT)分析,探讨上颌颊腭向骨质在不同种植植入角度下的厚度,为临床微种植钉植入提供参考.方法选取60例Ⅱ类矢状骨面型青少年患者,依照垂直骨面型分为低角、均角和高角三组,进行CBCT扫描和三维重建.分别测量上颌第二前磨牙与第一磨牙根间区牙槽嵴顶到上颌窦底的高度,并分别测量距离牙槽嵴顶4mm处,与相邻牙长轴成90°、60°、45°和30°四个颊侧植入角度的骨质厚度.结果(1)不同垂直骨面型间,上颌窦底高度的差异有统计学意义(F=23.66,P<0.05,低角型最大,高角型最小);(2)不同垂直骨面型组在相同的植入角度下,骨质厚度的差异有统计学意义,两两比较低角型与高角型间的差异有统计学意义,低角型组大于高角型组(P<0.05);(3)同一垂直骨面型组在不同植入角度下,骨质厚度的差异有统计学意义,两两比较45°、30°植入角和90°、60°植入角度间,差异具有统计学意义,90°组、60°组大于45°组、30°组(P<0.05).结论相同植入条件下,Ⅱ类矢状骨面型高角型青少年患者较低角型穿通上颌窦的风险更大.
简介:摘要目的探讨闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的方法及疗效。方法对2011年2月自2013年10月股骨干骨折25例采用闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉治疗。结果23例获得12-24个月随访,平均19个月,骨折平均愈合时间12-15个月,有2例静力化锁钉改动力化锁钉,于21例持续静力化锁钉,无断钉及退钉,术后患侧髋及膝关节功能优良率97%。结论股骨大粗隆入路交锁髓内钉闭合复位内固定是治疗股骨干骨折的有效方法。
简介:目的探讨闭合复位、弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长管状骨骨折的临床疗效。方法2008年9月~2011年8月期间,笔者手术治疗34例儿童四肢长管状骨骨折病例,其中胫骨骨折17例,尺桡骨骨折9例,股骨骨折8例;AO分型:21例为简单A型骨折,13例为楔形B型骨折。均采用闭合复位、弹性髓内钉内固定,术后定期随访,观察患者的骨折愈合时间,随访患者术后关节活动、疼痛、稳定性及肌力情况。结果本组病例均闭合复位成功,无一例切开,34例患者随访10-24个月,平均15个月。骨折愈合时间4~12周,平均8.5周,关节功能良好,无患肢疼痛、骨折再移位、肌萎缩等,无需艰苦的康复训练。结论闭合复位弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长管状骨骨折具有创伤小、骨折愈合快、功能恢复好、并发症少等优点,是一种安全有效的治疗方法。
简介:摘要目的介绍微型种植体支抗(MIA)在固定矫治中的应用。方法在24例应用钛钉MIA作为绝对支抗的错畸形患者中,选择12例单侧后牙正锁合患者为研究对象,使MIA牵引舌侧倾斜的下颌后牙,以矫正单侧后牙正锁合MIA植入部位为上颌后牙颊侧和腭侧根尖区,以及下颌后牙颊侧根尖区牙槽间隔;上颌磨牙的压入力约0.822N,下颌舌向倾斜的颊向牵引力约0.599N,观察植入技术后钛钉周围组织的反应,植入术后和钛钉取出前拍摄全景曲面断层X线片,测量磨牙压入情况。结果采用多部位植入钛钉MIA,上下颌同时牵引的方法可有效矫正单侧后牙锁合,钛钉在治疗中保持稳定,其周围仅有轻微炎症。结论作为骨性绝对支抗MIA能有效压低上颌后牙,扶正舌倾的下颌牙矫正单侧后牙正锁合。
简介:摘要目的探讨股骨干骨折磁力导航交锁髓内钉固定临床疗效。方法选择2008年10月~1012年5月在我院接受治疗的30例股骨干骨折患者,对其进行磁力导航交锁髓内钉内固定治疗,全部患者在磁力导航均成功完成相关手术,于术后6个月~3年对手术患者进行了随访,平均随访时间为14个月。结果随访结果显示,所有患者骨折均在预计时间内愈合,愈合情况良好,关节活动情况较为理想,未发现股四头肌萎缩现象以及术后并发症病例。术后恢复情况10例为优,18例为良,2例为可,0例为差,优良率高达93.3%。结论对于股骨干骨折患者,采用磁力导航交锁髓内钉治疗能够简化手术操作,缩短手术时间,降低并发症,促进患者早日康复,效果满意。
简介:摘要目的探讨锁定钢板和交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床疗效情况。方法选取我院2011年6月~2013年4月我院骨外科收治的胫腓骨骨折病人78例,分为观察组和对照组两个组别,每组39例患者。观察组患者采取交锁髓内钉治疗,对照组患者则采取锁定钢板固定治疗,比较两组患者临床疗效情况。结果所有患者均得到临床随访,观察组患者优良率为100%,骨痂出现时间37.4±4.5d,愈合时间143.6±18.2d,解剖复位率97.44%;观察组患者优良率为87.18%,骨痂出现时间40.2±4.2d,愈合时间16.9±19.0d,解剖复位率79.49%;所有比较结果均有统计学意义(P均<0.05)。结论交锁髓内钉对于胫腓骨骨折处血液供应和生物力学的环境干扰相对较小,利于骨折端的愈合,预后良好。