简介：摘要目的观察动力髋部螺钉(DHS)和Gamma钉两种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的差异和疗效。方法回顾性分析2007年12月至2010年12月收治的60例股骨粗隆间骨折患者临床资料,分为DHS组和Gamma钉组,分别对手术时间、手术切口、术中出血量、术后颈干角丢失度等进行比较研究,同时对患部髋关节进行综合评分以判断疗效。结果术后随访,Gamma钉组手术切口小,术中出血量和手术时间均明显少于DHS组(p<0.05)。结论Gamma钉和DHS内固定方法均是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法,在控制手术创伤方面Gamma钉内固定更优于DHS内固定.

简介：摘要目的观察带锁髓内钉开放性穿钉固定治疗股骨干骨折的疗效。方法2005年1月～2010年1月我们使用带锁髓内钉内固定股骨干骨折80例，回顾性分析此术式的治疗效果，总结术中注意事项。结果本组患者骨折愈合时间平均18.5周，骨折愈合后1～2年取钉。无畸形愈合，无术后感染和断钉，无神经和血管损伤、股骨颈骨折等并发症。优37例，良36例，可7例，骨折愈合优良率为91.25%。结论带锁髓内钉开放性穿钉内固定避免了医护人员和患者的X线照射，治疗优良率较高，是治疗股骨干骨折的较好方法，值得临床推广应用。

简介：Weevaluatedtheefficacyandsafetyofgammaknifestereotacticradiosurgery(GKSR)followedbybevacizumabcombinedwithchemotherapyin11patientswithrecurrentglioblastomamultiformewhoexperiencedtumorprogressiondespiteaggressiveinitial

简介：摘要目的分析比较防旋型股骨近端髓内钉（PFAN）与国产短重建髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将我院112例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折分成2组，分别采用防旋型股骨近端髓内钉（56例）与国产短重建髓内钉（56例）治疗，从术中情况、术后康复等情况进行对比分析。结果PFAN治疗较国产短重建髓内钉治疗在术中出血量、手术时间等方面有明显优势，但预后情况无统计学意义，其中，国产短重建髓内钉出现并发症4例。结论PFAN因具备创伤小、手术时间短、出血量少、内固定稳定、术后恢复下地时间快等优点，成为治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折理想方式之一。

简介：目的探讨骨折椎螺钉直接复位治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果.方法2001年6月至2008年12月治疗胸腰椎爆裂性骨折72例.男48例,女24例;年龄35～62岁,平均45.5岁.骨折部位包括：T116例,T1227例,L133例,L26例.其中T12、L1两节段60例,占83.3%.均为单节段爆裂骨折.AO分型：A1型36例,A2型10例,A3型21例,B1型5例.按ASIA脊髓神经功能障碍分级标准：B级3例,C级8例,D级13例,E级48例.按椎管阻塞面积分为IV°：椎管阻塞I°（〈1/4阻塞）13例,II°（1/4～1/2阻塞）45例,III°（1/2～3/4阻塞）10例,IV°（〉3/4阻塞）4例.采用经骨折椎钉直接复位的5步操作法进行复位.术后评估矢状面Cobb角、骨折椎前缘高度比、神经功能恢复情况、骨块复位情况、疼痛视觉模拟评分及Oswestry功能障碍指数.结果随访时间16-38个月,平均25个月.骨折愈合时间12-21周,平均13.6周.无内固定失败病例.矢状面Cobb角由术前23.55°±7.80°恢复到术后的9.66°±5.81°;骨折椎前缘高度比由术前53.39%±9.80%提高到术后的82.36%±7.54%;骨折椎管面积比由术前44.6%±8%提高到术后的92.1%±6%.24例神经功能部分损害病例19例恢复正常,占79.2%.无术后脊髓神经功能损害加重.疼痛视觉模拟评分（VAS）,末次随访平均（1.9±0.8）分;Oswestry功能障碍指数（ODI）末次随访平均（18.5±1.8）.结论骨折椎螺钉直接复位5步操作法可提高复位质量,后期骨折稳定性维持满意.

简介：

简介：摘要2008年1月到2011年1月我院股骨粗隆间骨折患者81例,分别接受动力髋螺钉(DHS)、Gamma-nail、股骨近端髓内钉防旋螺旋刀片(PFNA)内固定手术治疗,比较各组手术时间、术中出血量、术中X线暴露次数、骨折临床愈合时间、功能恢复程度指标。发现Gamma-nail组、PFNA组较DHS组手术时间、术中出血量减少、临床愈合时间缩短,但术中X线暴露次数增加。三组术后功能恢复程度无统计学差异。对EvansⅠ、Ⅱ型骨折,应用三种内固定皆可;对EvansⅢ、Ⅳ、Ⅴ型骨折,宜选用Gamma-nail和PFNA;对于高龄骨质疏松患者,尤其适用PFNA。

简介：目的比较旋入自锁髓内钉﹙旋入钉﹚与交锁髓内钉固定对肱骨干骨折的治疗效果。方法收集我院2008年7月~2011年7月54例肱骨干骨折患者分别采用旋入钉与交锁髓内钉内固定治疗。旋入钉组30例,交锁髓内钉组24例。比较两组在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、肩关节功能及手术并发症等的区别,根据结果进行统计分析。结果旋入钉组在手术时间及术中出血量上明显少于交锁髓内钉组。而在骨折愈合时间、术后肩关节功能等方面无明显差异。交锁髓内钉组术后出现3例桡神经损伤病例,均采取保守治疗,术后6个月后,患肢功能均完全恢复。1例伤口出现表面感染,予每日伤口碘伏换药,清除坏死组织后,1月后伤口愈合。两组病例均未出现骨折延迟愈合或者不愈合。结论旋入钉治疗肱骨干骨折手术操作简单,手术创伤小,并发症少,治疗效果满意,值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探讨使用弹性髓内钉(elasticstableintramedullarynail，ESIN)治疗儿童桡骨颈骨折的效果及并发症方法从2008年12月～2012年2月应用Métaizeau方法(ESIN)共治疗11例儿童桡骨颈骨折。男7例，女4例，年龄5～13岁，平均9岁6月。其中Judet分度Ⅱ度5例、Ⅲ度3例、Ⅳa度2例，Ⅳb度1例。结果11例均获得随访，平均随访时间8,5个月(6～15个月)。术后功能评价9例优良，1例为中，1例为差，优良率为81，8％。3例桡骨头骺变形膨，1例出现关节周围异常钙化，1例发生迟延愈合。结论ESIN治疗儿童桡骨颈骨折是操作简单且微创的方法，主要适用JudetⅢ°骨折，总体效果优良，并发症少。

简介：摘要股骨下段骨折在临床上较为常见,因其解剖结构特殊性,损伤复杂性,在治疗上往往较为困难,治疗方法选择不良,效果往往欠佳,逆多为粉碎性骨折，保守治疗和钢板螺钉内固定后，其感染、畸形愈合、膝关节粘连僵硬等并发症较高。行交锁髓内钉,在治疗股骨下段骨折中广泛应用,并取得了较好效果,我院此操作简单安全、并发症少、膝关节功能恢复好。从2007年5～2009年4月,应用小切口复位逆行交锁髓内钉固定治疗股骨下段骨折。

简介：摘要目的探讨空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法分析2004年6月～2010年6月，48例经闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗的股骨颈骨折患者的临床资料,观察术后并发症及髋关节功能恢复情况。结果随访1～7(平均3.2)a,42例骨折愈合，6例（,12.5%）骨折不愈合，后期发生股骨头无菌性坏死，其中GardenIII型2例，IV型4例，；骨折愈合时间平均为5.4个月，髋关节功能优40例,良2例,差6例。结论闭合复位空心加压螺纹钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效手段,但对于GardenIII型、IV型需慎用。

简介：摘要目的探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。方法分析应用有限开放复位带锁髓内钉内固定治疗11例股骨干骨折的临床资料。结果随访6-26个月，术后骨折愈合率91%，并发症少，患肢关节功能优良。结论带锁髓内钉是治疗股骨干骨折的首选内固定方法。

简介：摘要目的初步探讨胫骨交锁髓内钉(tibialintramedullarynailing)微创治疗胫骨多段骨折的临床疗效。方法对我院2005年11月～2009年11月ETN在透视下闭合复位微创内固定治疗27例胫骨多段骨折临床资料进行回顾性分析。结果本组随访时间5～22个月，平均12个月。骨折愈合时间平均为6．5个月(3～6个月)，无感染、无断钉、无畸形愈合和骨不连等并发症。最终结果评分采用Johner—Wruhs评分标准，结果其中优19例，良6例，可2例，优良率达92．6％。结论胫骨交锁髓内钉治疗胫骨多段骨折具有设计合理、操作简单、固定可靠、手术创伤小、并发症少等优点，是治疗胫骨多段骨折的一种安全、有效的方法。

简介：

简介：摘要目的研究采用闭合复位&gamma;-Ⅲ型带锁髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折。方法我院骨科2010年6月～2011年6月，采用闭合复位&gamma;-Ⅲ型带锁髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折11例，并总结其操作方法。结果11例手术过程顺利，手术时间平均40min，术中出血平均50ml，术后骨折对位对线良好，骨折临床愈合时间平均14周，术后随访11例，疗效评定优9例，良1例，中1例，差0例。结论采用闭合复位标准&gamma;-Ⅲ型带锁髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折操作方法简单易行，骨折复位良好，手术时间短，术中出血较少，术后功能恢复好。

简介：摘要目的讨论交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的优点及适应证选择的必要性。方法通过对76例胫腓骨骨折随机分成交锁髓内钉、外固定支架、钢板螺钉三种方法治疗观察，结果交锁髓内钉组创伤小关节功能好，负重早，愈合快。结论交锁髓内钉是治疗胫腓骨骨折比较理想的内固定材料，对骨愈合，关节功能恢复，早负重有利。

简介：摘要目的探讨闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法2007年6月～2011年12月对40例股骨颈骨折患者采用闭合复位空心钉内固定治疗。结果平均随访24(6～60)个月，髋关节功能优例30例,良6例,差4例,无其他严重并发症，优良率90%。结论闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折操作简单，疗效可靠，是一种较好的手术方法。

简介：摘要目的探讨利用肩关节外侧小切口结合空心钉治疗肱骨大结节骨折的方法及疗效。方法2007年1月～2011年3月，采用改良小切口结合空心螺纹钉治疗肱骨大结节骨折14例。结果14均得随访，随访时间为6～24月，平均10个月25d。伤口均一期愈合，无血管神经损伤，无感染等并发症。骨折愈合时间在3～6月，平均愈合时间4月，无延迟愈合、不愈合。12例肩关节功能完全恢复，2例外展抬举稍受限，为老年女性。结论改良小切口结合空心螺纹钉治疗肱骨大结节骨折，创伤小，费时少，内固定牢靠，骨折不易移位，疗效满意。

简介：摘要目的对带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的临床护理进行探析。方法通过术前、术中、术后的有效护理，利用带锁髓内钉对35例胫骨中下段骨折患者进行治疗。结果在护理与手术操作的治疗下，35例胫骨中下段骨折患者的骨折均得到有效治愈。患者的骨折固定良好，术后并未发生不良反应。同时借助johner—wruch标准评定，获知优23例，良23例。结论带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折，借助有效的护理实施，可以进一步促使手术的顺利操作和患者病情的良好恢复，对患者患肢的治愈具有重要的意义。