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  • 简介:摘要桡骨是上肢创伤中的常见疾病,最主要的致伤原因是沿前臂的纵向暴力,常合并尺骨冠突骨折、肘关节韧带损伤、前臂骨间膜损伤、下尺桡关节损伤等。治疗桡骨时应根据具体的骨折类型决定采用何种方法。绝大多数的MasonⅠ型骨折通常可采用保守治疗,而对于Mason Ⅱ、Ⅲ型骨折则需要手术治疗。手术治疗方案通常包括桡骨切除、切开复位内固定、桡骨置换等。对不合并肘关节或前臂纵向不稳定的单纯粉碎性桡骨,可采用桡骨切除的方法治疗,但如果合并肘关节或前臂纵向不稳定,则禁忌采用桡骨切除术,建议使用内固定或桡骨置换。鉴于目前对于桡骨的治疗逐渐规范化,本文将对桡骨的流行病学调查及解剖与生物力学、损伤机制、临床诊断以及治疗等内容进行综述,为临床患者的个体化治疗方案提供思路。

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  • 简介:摘要目的探讨桡骨的治疗方法并评价切开复位内固定的手术治疗效果。方法对近年来收治的32例桡骨行切开复位内固定治疗,观察疗效。结果随访2个月~5年,骨折均获愈合,根据Mayo肘关节评分,优15例,良11例,中5例,差1例,优良率81%。结论根据不同类型桡骨病例,采用不同的内固定方法,骨折愈合好,有利于早期活动及肘关节功能恢复。

  • 标签: 桡骨头骨折 内固定
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  • 简介:摘要目的研究微型钢板螺钉内固定治疗桡骨的治疗方法和疗效。方法对38例桡骨行切开复位微型钢板螺钉内固定并进行早期功能锻炼。结果按Metaizeau肘关节治疗评定方法优32例,良4例,可2例,优良率94.7%。结论用微型钢板螺钉内固定治疗桡骨,具有复位满意、固定可靠、方法简单,减少了关节僵硬。

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  • 简介:摘要目的探讨桡骨切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨的疗效比较。方法选取我院2009年1月~2015年4月72例MasonⅢ型桡骨患者,数字抽取分成观察组与对照组,观察组患者采取Herbert螺钉内固定法予以治疗,对照组患者则采取桡骨切除术予以治疗,分析两组患者肘关节屈伸、前臂旋转况、前臂肌力变化情况及并发症等。结果观察组患者肘关节屈伸、前臂旋转改善程度均显著优于对照组(P<0.05);观察组握力减少、肘部肌力减少情况均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨效果较为明显,腕肘关节功能可以得到有效恢复,并发症少,临床应用价值较高。

  • 标签: 桡骨头骨折 MasonⅢ型 Herbert 螺钉 桡骨头切除术
  • 简介:摘要目的对应用微型钢板和桡骨切除术两种方式对患有MasonⅢ型桡骨疾病的患者实施治疗的临床效果进行对比研究。方法选择在我院就诊的患有MasonⅢ型桡骨疾病的患者84例,随机分为对照组和治疗组,平均每组42例。采用桡骨切除术对对照组患者实施治疗;采用微型钢板对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者桡骨骨折疾病住院治疗总时间和术后手臂功能恢复正常时间明显短于对照组;MasonⅢ型桡骨疾病的手术治疗效果明显优于对照组;在桡骨骨折手术期间出现的不良反应明显少于对照组。结论应用微型钢板对患有MasonⅢ型桡骨疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

  • 标签: 微型钢板 桡骨头切除 MasonⅢ型桡骨头骨折 治疗
  • 简介:目的比较微型钢板和桡骨切除术治疗MasonⅢ型粉碎性桡骨的临床效果。方法将40例MasonⅢ型粉碎性桡骨患者随机分为对照组(给予传统的桡骨切除术治疗)和观察组(给予微型钢板治疗),每组各20例,进行VAS评分、肘关节伸直角度、提携角变化和桡骨移位的观察和比较。结果与对照组相比(17.2±3.1),观察组平均肘关节痛觉满意视觉模拟VAS评分明显增高(22.5±4.2),P〈0.05,差异具有统计学意义;与对照组相比(-13.5±2.1),观察组肘关节伸直角度明显改善(-3.3±0.9),P〈0.05,差异具有统计学意义。与对照组相比(7.6±1.6),观察组的提携角度明显减少(2.0±0.4),P〈0.05,差异具有统计学意义;与对照组相比(3.2±0.7),观察组的桡骨移位明显明显降低(0.5±0.1),P〈0.05,差异具有统计学意义。结论微型钢板治疗MasonⅢ型桡骨,临床疗效好,术后功能恢复良好。

  • 标签: 桡骨头骨折 切除术 微型钢板
  • 简介:摘要目的探讨桡骨合并肱骨小头软骨损伤(CCI)的临床特点。方法回顾性分析2011年1月至2020年5月期间苏州大学附属无锡市第九人民医院骨科行手术治疗的110例桡骨患者资料。男62例,女48例;年龄17~74岁,平均44.1岁。按术中探查情况分为合并CCI组和非合并CCI组。主要观察合并组CCI的诊断、部位、大小、类型、手术方法和术后恢复等情况。比较两组患者术前一般资料、术前及末次随访时前臂活动范围和Mayo肘关节功能评分(MEPS)。结果合并CCI组25例,其中Ⅰ型7例,Ⅱ型12例,Ⅲ型6例,见于Mason各种桡骨类型;位于肱骨小头外侧13例,后外侧9例,前外侧3例。术前经局部麻醉后体检和影像学检查共诊断出CCI 13例,漏诊率48%(12/25)。合并CCI组术前屈伸(61.8°±13.7°)和旋转(60.0°±24.2°)范围小于非合并CCI组(77.7°±23.0°、79.9°±21.9°),桡骨Mason类型严重于非合并CCI组,差异均有统计学意义(P<0.05),而在年龄、性别、合并伤、桡骨处理方法、随访时间、末次随访时前臂活动范围和MEPS评分等方面,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论本研究桡骨合并CCI的发生率为22.73%(25/110),见于Mason所有桡骨类型,多发生在肱骨小头的外侧和后外侧影像学检查很容易漏诊。对于较轻桡骨怀疑合并CCI者,局部麻醉后体检阳性作为诊断合并CCI和手术指导的价值较大。桡骨手术中,应重视探查是否合并CCI。

  • 标签: 腕损伤 麻醉,局部 桡骨头骨折 肱骨小头软骨损伤 临床特点
  • 简介:【摘要】 目的 对比微型螺钉及钉板治疗Mason Ⅱ-Ⅲ型桡骨的疗效差异。 方法 本院2017年9月至2020年8月共56例Mason Ⅱ-Ⅲ型桡骨分组采用微型螺钉或钉板治疗治疗,记录评价术后功能恢复情况。 结果 随访6个月以上,56例患者X线检查均提示桡骨愈合,均未见明显异位骨化。术后MEPS评分及改良Broberg-Morrey评分提示两组疗效无明显差异。 结论 微型螺钉及钉板治疗Mason Ⅱ-Ⅲ型桡骨的治疗疗效无明显差异。

  • 标签: 桡骨头骨折 微型螺钉 微型钉板 治疗效果
  • 简介:摘要目的探究采用双钢板固定治疗桡骨远端合并尺骨头的效果。方法自2014年3月至2017年8月,我们共收治16例桡骨远端合并尺骨头患者,采用切开复位双钢板固定治疗,术后积极康复锻炼。根据患者一般情况、术后影像学测量参数和Gartland-Werley腕关节评分评估手术效果。分析该方法治疗桡骨远端合并尺骨头的可行性、适应证及手术要点。结果术后14例患者获得随访,2例失访,随访时间为12~15个月,平均13个月。影像学结果提示所有患者骨折均愈合,且达到解剖复位。根据Gartland-Werley腕关节评分:优10例,良2例,中2例。患侧腕关节平均掌屈(69.51±1.97)°、背伸(70.26±2.71)°、旋前(76.55±3.41)°、旋后(71.35±1.54)°,与健侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用双钢板固定治疗桡骨远端合并尺骨头术后可行早期锻炼,患侧腕关节功能恢复良好,值得应用。

  • 标签: 桡骨骨折 治疗结果 双钢板 尺骨头
  • 简介:【摘要】:目的:分析桡骨内固定手术护理中细节护理中的应用效果。方法:选择2021年7月-2022年7月本院骨科需要进行桡骨内固定手术的60例患者,随机划分对照组与观察组各30例,对照组患者采取常规护理,观察组患者采取细节护理。对比两组患者各项数据变化。结果:结论:

  • 标签: 桡骨头骨折 内固定手术护理 细节护理
  • 简介:【摘要】:目的:分析桡骨内固定手术护理中细节护理中的应用效果。方法:选择2021年7月-2022年7月本院骨科需要进行桡骨内固定手术的60例患者,随机划分对照组与观察组各30例,对照组患者采取常规护理,观察组患者采取细节护理。对比两组患者各项数据变化。结果:结论:

  • 标签: 桡骨头骨折 内固定手术护理 细节护理
  • 简介:摘要目的比较桡骨切除术与人工假体置换术治疗MasonⅢ型桡骨的效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年3月郑州骨科医院收治的60例MasonⅢ型桡骨患者的病例资料,其中34例实施人工假体置换术者纳入置换组,26例实施桡骨切除术者纳入切除组。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中失血量),视觉模拟评分法(VAS)评分,肘关节功能(Broberg和Morrey评分),肘关节屈曲、旋转度、提携角及并发症发生情况。结果置换组手术时间为(52.35±2.07)min,少于切除组的(61.58±2.21)min,P<0.05;两组术中出血量比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组患者术前及术后3、6个月VAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);置换组患者术后14 d VAS评分为(4.07±1.05)分,低于切除组的(5.45±0.93)分(P<0.05)。术后14 d、3个月、6个月、12个月,置换组Broberg和Morrey评分均高于切除组(P均<0.05);术后12个月,置换组肘关节屈曲度、肘关节旋前度、肘关节旋后度均大于切除组,肘关节提携角较健侧增加值小于切除组(P<0.05)。置换组并发症发生率(5.88%,2/34)低于切除组(38.46%,10/26),P<0.05。结论与桡骨切除术相比,人工假体置换术治疗MasonⅢ型桡骨术后疼痛感更轻微,术后肘关节活动功能恢复更佳,且并发症更少。

  • 标签: 桡骨头骨折 MasonⅢ型 桡骨头切除术 人工假体置换术
  • 简介:摘要目的探讨微型螺钉治疗桡骨头骨MasonII、III型的疗效。方法采用切开复位微型螺钉内固定治疗桡骨头骨18例。结果18例均获随访,时间7-36个月,疗效评定根据Mayo标准优16例,良2例,可1例。结论微型螺钉治疗桡骨头骨手术操作简单,损伤小,内固定稳定,可早期功能锻炼,临床效果满意。

  • 标签: 桡骨小头骨折 微型螺钉
  • 简介:而骨片钉内固定+植骨术治疗桡骨头骨,骨片钉内固定+植骨术MasonⅢ型骨折,作者认为Ⅲ型桡骨头骨如果关节面骨折块>3块患者

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  • 简介:摘要目的探讨应用Herbert螺钉内固定治疗桡骨围手术期护理及疗效。方法对15例桡骨患者行切开复位Herbert螺钉内固定术,并给予系统的围术期护理,指导其肘关节功能锻炼,按照Broberg和Morrey肘关节功能评分标准1,从活动幅度、肌力、肘关节稳定性、疼痛等方面评分。结果本组15例均获得随访,随访时间4-26个月,15例骨折均愈合,临床愈合时间2-4个月。疗效优9例,良5例,中1例,差0例,优良率为93.3%。结论Herbert螺钉内固定治疗桡骨,方法简单、创伤小、固定牢靠,配以优质的围手术期护理,指导术后早期功能锻炼,术后肘关节功能恢复良好。

  • 标签: Herbert螺钉 桡骨头骨折 围手术期护理
  • 简介:【摘要】目的:观察分析MasonⅢ型桡骨患者实施Herbert螺钉内固定治疗的临床效果。方法:于2017年03月--2020年10月对本院接入的60例MasonⅢ型桡骨患者进行分组干预,其中一组设为常规组(桡骨切除),另一组设为研究组(Herbert螺钉内固定),分别30例。结果:术后,研究组前臂旋后幅度、肘部关节屈伸幅度、前臂旋前幅度均优于常规组(p

  • 标签: MasonⅢ型桡骨头骨折 Herbert螺钉内固定 疗效
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