简介：

简介：摘要目的对DHS以及Gamma钉固定治疗进行观察比较。方法选取我院30例股骨粗隆间骨折患者为对象，随机分组，一组实施DHS固定治疗，另一组实施Gamma钉固定治疗。结果DHS组的骨折愈合时间、手术时间明显长于Gamma钉组，并发症明显、术中出血量多于Gamma钉组，而DHS组的Harris功能评分明显优于Gamma钉组。差异存在统计学意义，P<0.05。结论DHS固定以及Gamma钉固定在临床上各有利弊，医师需要结合患者的情况选择合适的手术方法进行治疗。

简介：摘要目的比较PFNA、Gamma钉用于不稳定型股骨粗隆间骨折（IFF）的疗效评价。方法回顾性分析2008年1月至2013年6月股骨粗隆间骨折患者，并选取94例股骨粗隆间骨折患者，I组47例行PFNA治疗，II组47例行Gamma治疗，比较两组患者的手术、术后住院、骨折愈合的时间以及出血量、并发症等情况。结果I组患者的手术、术后住院、骨折愈合时间各为69.8±16.3min、23.2±6.2d、13.0±2.3周，术中出血量119.8±29.8ml，II组则分别为82.7±22.7min、23.8±5.8d、14.7±2.2周、150.2±40.2ml，两组相对应比较，手术用时、骨折愈合时间、出血量，I组均明显少于II组，P<0.05，住院时间，两组无显著差异，P>0.05。髋关节Harris评分，I组优良率为89.36%（42/47），II组为87.23%（41/47），并发症发生率，I组为4.26%（2/47），II组为6.38%（3/47），均无显著差异，P>0.05。结论PFNA用于治疗不稳定型的IFF创伤，可以有效缩短手术时间，减少手术损伤，治疗优势显著。

简介：摘要目的用手术治疗老年人粗隆间骨折，减少并发症和死亡率，尽早恢复病人生活能力。方法用Gamma钉内固定治疗粗隆间骨折。结果40例病人用Gamma钉固定治疗，术后随访2月—6年，疗效满意。结论作者认为Gamma钉是目前治疗粗隆间骨折较好的内固定器材。

简介：摘要目的探讨动力髋钢板螺钉（DHS）、Gamma钉及PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效和术中注意事项。方法对236例股骨粗隆间骨折分别采用DHS内固定54例，Gamma钉内固定61例，PFNA内固定121例，比较三组平均手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后并发症及术后髋关节功能。结果手术时间、术中出血量DHS组与Gamma钉组、PFNA组有显著统计学差异；骨折愈合时间、术后并发症及术后髋关节功能恢复情况三组无显著统计学差异。髋关节功能优良率三组分别为94%、97%和97%。结论DHS、Gamma钉和PFNA是治疗股骨粗隆间骨折的有效内固定方法，各有优缺点，只要适应症掌握得当，手术操作规范，均能获得满意疗效。

简介：摘要目的回顾性分析Gamma钉固定联合粗隆内后侧植骨治疗不稳定股骨粗隆间骨折中的应用和早期临床效果，总结手术技术，分析相关疗效影响因素。方法采用小切口切开复位Gamma钉髓内固定及一期股骨粗隆内后侧植骨治疗不稳定股骨粗隆间骨折36例，记录手术时间、术中出血量，观察骨折愈合情况。结果36例均获随访，随访时间8～12个月，骨折愈合时间12～16周，平均14周。无排斥反应、局部及深部感染，无骨折延迟愈合、畸形愈合、螺钉切割或退钉等并发症发生。结论切开复位Gamma钉固定联合股骨粗隆内后侧植骨治疗不稳定股骨粗隆间骨折具有良好轴线复位，中心位固定，固定牢固，缩短骨折愈合时间，减少因内侧骨皮质愈合延迟引起内固定断裂风险等优点，同时手术时间无延长、出血无增多。

简介：目的比较亚洲型髋关节螺钉（asianintramedullaryhipsystem，IMHS）与第三代Gamma钉（thirdgenera—tionofgammanail，TGN）治疗不稳定型转子间骨折的疗效。方法选取2008年3月-2011年10月收治不稳定型转子间骨折134例，根据自愿原则分为IMHS组63例和TGN组71例，手术后随访一年观察疗效。结果TGN组手术时间短于IMHS组（P〈0．05）；两组术中失血量、骨折愈合时间、术后患髋功能评分及股外侧疼痛发生例数差异均无统计学意义（P〉0．05）。IMHS组发生同侧股骨干骨折4例，另行加长髓内钉内固定术治疗。结论TGN和IMHS均可安全、有效治疗不稳定型转子间骨折，IMHS术后股骨干骨折发生率较高，TGN具有手术时间短的优势。

简介：摘要目的探究InterTan与重建钉治疗股骨近端骨折的适应症，并分析比较其效果。方法选自2010年3月至2013年3月收住我院骨科的患者共70例，随机分为两组，InterTan组给予InterTan髓内钉固定，重建钉组给予股骨重建钉固定。效果评价涉及手术出血量、住院时间、骨折愈合时间、并发症及死亡率、Harris评分等。结果两组在住院时间、死亡率的比较中无差异，InterTan组在手术出血量、骨折愈合时间、并发症及Harris评分中不同程度优于重建钉组，特别是在骨质疏松的老年患者中效果显著。结论新型髓内钉InterTan在各年龄段及各类型的股骨近端骨折中均有良好的疗效，特别适用于骨折疏松的老年患者。

简介：摘要目的评价采用交锁髓内钉固定技术治疗前臂双骨折的临床疗效。方法我院自2006年2月～2009年10月，采用Foresight带锁髓内针固定术治疗尺桡骨双骨折15例，随访11～35个月，应用Berton评定标准评价临床疗效。结果根据Berton评定标准优10例，良3例，中1例，差1例，优良率达86.7％。结论正确应用交锁髓内钉治疗前臂双骨折是一种微创、操作简单的手术方法。

简介：摘要目的探讨交锁髓内钉联合阻挡钉技术治疗胫骨及股骨干骺端骨折中的应用。方法回顾分析2011年3月至2012年2月采用交锁髓内钉联合阻挡钉治疗股骨、胫骨干骺端骨折30例相关资料。结果30例患者骨折愈合平均愈合时间（18.1±2.5）W；随访12个月临床评分，优19例（63.3%）、良8例（26.7%）、可3例（1.0%）、优良率90.0%。结论交锁髓内钉技术治疗胫骨及股骨干骺端骨治疗中，应用阻挡钉技术可有效矫正成角畸形，增加骨钉复合体的稳定性，值得临床推广。

简介：摘要

简介：摘要目的总结GammaⅢ髓内钉治疗转子间骨折的临床经验方法。32例50-90岁患者粗隆间骨折均采用CmlamaIII粗隆髓内钉内固定手术治疗。结果经6—18个月随访，平均11.5个月。除1例死亡外，其余31例均获骨性愈合．功能恢复满意。结论GammaⅢ钉具有固定牢靠，手术刨伤小，并发症少的特点，适用于转子间骨折。1

简介：摘要目的观察交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效。方法回顾性分析应用交锁髓内钉治疗的36例胫骨干骨折患者的临床资料。结果本组所有患者术后均获得6～20个月随访，平均12个月，按Johner-Wruhs功能评价1评分优21例，良13例，中2例，差0例。优良率94.4%。未发生骨折畸形、感染及退钉断钉现象。结论对于胫骨干骨折，在C臂机辅助下进行交锁髓内钉固定，具有创伤小，有利于保护软组织及骨折部位的血供，减少骨折并发症的发生率等优点。符合现代骨折生物学固定观念，是胫骨干骨折的良好内固定选择。

简介：

简介：摘要目的评估股骨粗隆下骨折闭合复位髓内钉固定术中，使用斯氏针撬拨辅助钉道控制的效果。方法对2008年6月-2013年06月的11例股骨粗隆下骨折，术中用斯氏针置入股骨大粗隆后部协助复位，闭合复位后股骨近端髓内钉固定。结果11例患者手术时间45～55min，平均49min，出血量60～150ml，平均85ml。术中透视、术后X线复查骨折对位对线优良，骨折全部获得愈合，无严重并发症。结论在髓内钉治疗股骨粗粗下骨折时，股骨近端置入斯氏针撬拨辅助钉道控制能很好纠正股骨粗粗下骨折近端骨折块的移位。

简介：摘要目的对经椎弓根钉治疗胸腰椎不稳定骨折的效果进行观察和探讨。方法从我院中选取133名患者，这些患者的入院时间是2009年的5月至2013年的6月，均被确诊为胸腰椎不稳定骨折。对这些患者都使用的治疗方式是经椎弓根钉。结果对这133病人进行随访，平均随访16个月，在以下方面放大恢复都比较满意胸腰椎生理曲度、术后椎体前沿平均高度以及脊椎序列恢复。此外，术后平均Cobb角也得到了明显的改善。在对术后神经功能恢复进行评定时，使用Frankel后发现有不同程度的提高。结论经椎弓根钉治疗胸腰椎不稳定骨折具有良好的临床效果，因此可以在临床上推广。

简介：摘要目的对椎弓根钉内固定手术中血液回收的临床应用进行观察。方法选取我院35例进行椎弓根钉内固定术患者，应用血液回收机进行血液回收，观察患者平均出血、回血量以及并发症情况。结果35例患者在心理指导下均乐意接受血液回收技术，其平均出血量、回血量分别为（753.2±33.0）mL以及（390.1±18.2）mL，1例患者在回收中出现出血多，血压低的情况，经处理后维持稳定。结论只要做好充分的准备工作，加强操作技能熟练度，血液回收技术安全可靠，值得在手术外科护理中应用。

简介：摘要目的探讨可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法回顾分析我院肱骨干骨折患者32例，采用可膨胀髓内钉技术治疗，记录手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间、肩关节和肘关节屈伸范围。结果32例患者均成功采用顺行肱骨可膨胀髓内钉治疗，手术时间30~90min，平均50min。术中出血量30~160ml，平均出血量80ml。术后骨不连1例，余均骨性愈合，平均愈合时间12周。术后无出现术口感染、静脉栓塞、患肢短缩急性、脂肪栓塞、医源性桡神经损伤等并发症的发生。结论可膨胀髓内钉体现了微创外科理念，具有固定牢靠，创伤性小，并发症少等优点，操作简便，临床疗效显著。

简介：摘要目的研究ESIN固定治疗儿童股骨干骨折的临床疗效以及相关注意事项。方法准备两根髓内钉，保证两根内钉具有相同的直径；随后对髓内钉进行预弯处理，使之成为拱形。对于远1/3骨折以及中段骨折，则可运用逆行的方法插入ESIN；对于近侧1/3的骨折，可以运用顺行的方法插入ESIN。结果出血量最少为13ml，最多为32ml，平均为204ml；手术时间最短为35min，最长为68min，平均为436min；住院时间最短的为4d，最长的为8d，平均为64d。结论ESIN固定治疗方法，具有操作简单、微创性、临床疗效良好、并发症较少以及不影响骨骺生长的优势，推广应用。

简介：摘要目的探讨3%高渗盐水用于外固定支架钉道护理的临床疗效。方法将80例行外固定支架固定术患者随机分为观察组和对照组(各40例，钉道160处)。对照组钉道局部采用75%乙醇外滴钉道消毒每天2次；观察组采用3%高渗盐水外滴钉道消毒每天2次，连续4周后观察钉道情况，如有红肿渗液及时行渗液细菌培养。如细菌培养阳性则记录为钉道感染，如仅有红肿渗液，细菌培养阴性则记录为钉道反应。结果对照组2例发生4处针道感染（1例金黄色葡萄球菌感染，一例铜绿假单胞菌感染），6例6处出现钉道反应。观察组有1例1处发生钉道感染{1例金黄色葡萄球菌感染}，3例4处出现钉道反应。两组钉道感染、钉道反应发生率比较，差异有统计学意义(p<0.05)。结论75％乙醇和3%高渗盐水对钉道感染防治均有效，但3%高渗盐水疗效优于75％乙醇。骨科外固定支架术后使用高渗盐水护理钉道不仅能预防感染，还对钉道无菌性炎症有显著治疗作用，能减少出血，减轻创口红肿，减轻疼痛，促进伤口愈合。