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  • 简介:多学科疼痛治疗是近年来正在兴起的治疗慢性顽固性疼痛的新方法,它是以生物-心理-社会医学模式为基础理念,以改善患者功能状况和减轻痛苦为目标。以生物医学疗法,心理学疗法,物理疗法以及认知行为疗法等内容的综合性治疗方式。其效果可靠,经济效益显著。本文对多学科疼痛治疗方式的发展,临床应用,原则以及功效进行了简要介绍。旨在为临床医师治疗慢性疼痛患者提供些借鉴和参考。

  • 标签: 多学科疼痛治疗 生物-心理-社会模式 成本-效益
  • 简介:、病历资料患者男性,57岁,体重68Kg。以“咳嗽咯痰20天,咳血5日”主诉入院。入院诊断为右肺肿块,拟于全麻下行胸腔镜探查术。患者既往行阑尾切除术。40年前体检发现窦性心动过缓,至今无症状。术前检查心电图示:窦性心动过缓,心率54次/分,行阿托品实验阳性。

  • 标签: 患者 抢救术 窦性心动过缓 室颤 入院诊断 阑尾切除术
  • 简介:患者,女性,76岁,身高150cm,体重59kg,ASAⅢ,无痛性黄疸,皮肤瘙痒二周,拟诊,阻塞性黄疸,胆囊炎,胆石症,Mirizzi综合征,巨大结节性甲状腺肿,入院行胆囊切除,胆总管探察术。

  • 标签: 气管狭窄 胆囊手术 麻醉处理 病例报告
  • 简介:女性后纵膈占位患者在全麻下行肿瘤摘除术,术中探查按压肿瘤时患者突然出现室上性心动过速及高血压危象。快速病理检查提示嗜铬细胞瘤.随停止进步手术。经过18天的精心准备后.再次手术.顺利切除肿瘤。后纵膈嗜铬细胞瘤极其罕见,容易误诊,应引起我们的高度注意!

  • 标签: 后纵膈 嗜铬细胞瘤 麻醉
  • 简介:、临床资料患者系女性,22岁。主因“左侧头痛十余天”入院。既往体健;无烟酒等嗜好:无家族遗传病史。入院查体体重60kg,身高1.63m,T35.7℃,P72次/分,R18次/分,BP103/68mmhg,气管居中,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音清,未闻及下湿罗音。

  • 标签: 皮下气肿 双侧气胸 全麻术后 家族遗传病史 入院查体 临床资料
  • 简介:当今的麻醉学理论和技术,存世界高科技飞速发展的环境推动下,以前所未有的态势快速发展。麻醉学,正在出现百家争鸣、百花齐放的局面。而各国间麻醉学术的广泛交流,更是促进了麻醉学科的迅速发展。中国的麻醉学科正在诸多有识之士地推动之下,得到了长足的发展。

  • 标签: 麻醉学科 论坛 学院 高科技
  • 简介:患者男,27岁,因“咽痛、发热两天”来卫生队就诊,经查体诊为“上感”,体温:37.9℃。自服药物板兰根冲剂、感康,给予柴胡注射液2ml肌注,患者在注射中及离队时均无不良反应,三天后复诊,自述三天来持续高热,臀冲出现紫淤班及水疱渐重,患者疑为注射不当而来诊,追问病史除自服板兰根冲剂、感并并未服用其它药物,肌注前曾饮酒但否认有药物过敏史。

  • 标签: 柴胡注射液 患者 皮肤过敏反应 板兰根冲剂 肌注 药物
  • 简介:阿片类麻醉性镇痛药已广泛应用于围术期及晚期癌痛镇痛治疗。美国每年约有1.7亿张阿片类药处方,发现使用阿片类药物在减轻病人疼痛的同时,也出现不少副作用。为减免这些副作用,许多机构正在开发阿片类药的拮抗剂,目前常用的拮抗剂有纳络酮和纳曲酮,它们既是外周又是中枢阿片受体桔抗剂,因此在减弱阿片类药副反应的同时,

  • 标签: 阿片受体拮抗剂 甲基纳曲酮 麻醉性镇痛药 围术期 镇痛治疗 药物副反应
  • 简介:34岁男性患者.ASAⅡ级,拟在全身麻醉下行择期L2—3椎体骨折内固定术。T12以下不全瘫,下肢肌Ⅱ级。于术后15分钟发生气胸.经急诊闭式胸腔引流治疗后,完全好转出院。

  • 标签: 气胸 全身麻醉
  • 简介:女,62岁,因右肾及右输尿管结石3年余入院。5年前病人曾在硬膜外麻醉下施行右肾结石取石术。今次又因右肾结石伴积水,拟再次接受右肾切开取石术。术前查体:老年女性,BP110/80mmHg,P80bpm。ECG大致正常。取胸9-10棘间隙穿刺硬膜外腔。经数次穿刺都未出现“落空感”,而于退针芯

  • 标签: 硬脊膜穿破 颈项顽固性疼痛 老年人 原因分析 低颅压症
  • 简介:90年代早期,北京协和医院率先将“患者自控镇痛(patient-controlledanalgesia,PCA)”这技术引入中国。“急性疼痛服务(acutepainservice,APS)”,即通过引入支由不同专业人员组成的队伍专职于全院范围内所有急性疼痛的治疗。尽管欧美等在该方面积累了丰富的经验。但国内的发展仍显滞后,北京协和医院自2004年4月正式开展APS至2005年4月间,共收治1050例患者,在此作回顾。

  • 标签: 术后镇痛 急性疼痛服务
  • 简介:男,67岁,ASAⅡ级,在连续硬膜外阻滞下行经尿道前列腺切除术(TURP)。术前病人Hb为122g/L;Na^+139mmol/L,体重53kg。术前30min肌注安定10mg,麻醉前BP120/76mmHg,HR55bpm。在右侧卧位下经L3、4间隙行硬膜外腔穿刺置管,当时病人主诉右下肢出现“触电感”,随即拔出穿刺针与导管。后经原间隙重新穿刺置管时,病人又主诉左下肢异感,遂将针缺口转向脚端,顺利置入导管。改为平仰卧位后,行右颈内静脉穿刺,测CVP为13.5cmH2O。

  • 标签: 病人 休克 下肢 术前 经尿道前列腺电切术 术后
  • 简介:、病例简介患者,男,28岁。因糖尿病视网膜病,玻璃体积血准备行玻璃体、晶体切除,硅油填充术入院。糖尿病史13年,诊断为I型糖尿病,直用常规胰岛素治疗控制血糖。体重87kg,身高186cm.血压、心电图、胸透及各项化验检查均在正常范围。术前肌肉注身长托宁0.8mg,地西泮10mg.

  • 标签: 心脏停搏 麻醉术后 喉罩通气 糖尿病视网膜病 玻璃体积血 复苏
  • 简介:患者女性,53岁,拟在硬膜外麻醉下施行混和痔切除术。伴有高血压病,血压控制良好,心电图正常,无心绞痛史,生化常规检查均正常。选择L3-4间隙穿刺置管,经过顺利。在血压、心率、心电监护下,开放静脉通路,硬膜外腔注入2%利多卡因2ml试验量,未见脊麻现象,遂给予0.5%布比卡因和0.670A利多卡因复合液5ml,5min后继注5ml,

  • 标签: 0.5%布比卡因 硬膜外麻醉 利多卡因复合液 并发 2%利多卡因 硬膜外腔注入