简介:摘要目的分析心肌梗死合并心脏停搏患者行现场急救处理的效果。方法对我院2011年3月-2014年4月我院接收急性心肌梗死合并心脏停搏患者的资料进行分析,均实施现场电击除颤、呼吸循环支持等急救处理,评定最终效果。结果100例患者经由针对性现场急救处理后,成功抢救者23例,占比23.0%;有效者14例,占比14.%;无效者63例,占比63.0%,现场急救有效率为37.0%。结论通过对心脏停搏患者实施不同程度的现场急救处理后发现,停搏期间的除颤处理将直接决定着抢救成功率;对患者实施心肌复苏处理后,年龄越大的患者抢救率越高,即年龄是影响心肌复苏成功与否的关键因素。现场急救处理过程中认真、谨慎,一旦成功,立即转移。
简介:摘要:目的浅析心脏停搏的院前急救方法与相关护理策略。方法选取2022年5月至2023年5月接受治疗的68例心脏停搏患者,将患者按照随机数字表法进行分组(对照组和观察组),每组34例。对照组实施院前常规护理,观察组实施院前急救护理,对比两组患者的心肺复苏成功率、存活率、病死率及格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分和住院时间。结果观察组心肺复苏成功率、存活率均高于对照组(P<0.05)。观察组病死率低于对照组(P<0.05)。经护理后两组患者的GCS评分较护理前均有所升高,且观察组的GCS评分高于对照组(P<0.05)。经护理后,观察组患者的住院时间短于对照组(P<0.05)。结论对心脏停搏患者实施院前急救相关护理干预,可提高心肺复苏成功率,可有效促进患者恢复意识,挽救患者的生命。
简介:患者女性,64岁,因活动后心慌。心前区不适3年.加重伴心前区疼痛1天就诊。查体:患者痛苦面容.皮肤湿冷;体温35.50℃;心率160次/分;呼吸28次/分;血压80/60mmHg。立即检查心电图示房室折返性心动过速。随即在心电监测下做左侧颈脉窦按摩,按摩约3s后,即出现1.34s的窦性停搏,又在一次P—R间期缩短的室上性激动后出现-12.38s的窦性停搏.当停搏8.86s时,患者出现两眼上翻,面色苍白.肌张力增强,立即心前区叩击一次并胸外心脏按压,3.5s后相继出现2.4s的室性心动过速,6s的室性自主心律,频率为27次/分的窦性心动过缓,以及3~6s的窦性停搏,持续心脏按压.吸氧约2min后.患者意识恢复,心电图转为窦性心律,呈窦性心动过缓.LGL预激综合症,缺血性ST段压低,继续观察心电图变化,可见ST段压低有所缓解,遂送入病房,给予抗凝。抗血小板凝集,J3受体阻滞剂等治疗,7天后临床治愈出院。
简介:摘要心搏骤停存活者是一个具有独特和复杂治疗需求的特殊群体,但这些需求尚未得到充分解决。2020年5月美国心脏协会(AHA)根据相关研究进展制定了心搏骤停存活科学声明,该声明强调了以患者为中心的统一评估方法和可靠资源的重要性。本文对2020 AHA心搏骤停存活科学声明的重点内容进行解读,希望为国内医护人员理解和应用该科学声明提供参考与帮助。
简介:摘要心搏骤停是神经外科手术的致命并发症,与围手术期病死率显著相关。冠状动脉疾病是心搏骤停的主要原因。及时、高质量的标准化心脏复苏和骤停后管理对改善心搏骤停预后至关重要。报道心脏超声指导下成功复苏冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行胶质瘤切除术术中心搏骤停1例,以期为相关疾病的处理提供借鉴和参考。
简介:摘要目的评价Alda-1对猪心脏停搏复苏后心肌组织细胞铁死亡的影响。方法普通级国产健康雄性大白猪22头,体重35~43 kg,采用随机数字表法分为3组:假手术组(S组,n=6)、心脏停搏复苏组(CA-CPR组,n=8)和Alda-1组(n=8)。S组只进行动物准备,CA-CPR组和Alda-1组通过右心室电极放电诱发心脏停搏8 min、心肺复苏8 min的方法制备猪心脏停搏复苏模型。Alda-1组于复苏后5 min静脉注射Alda-1 0.88 mg/kg,另2组注射等量溶媒。于造模前及复苏后1、2和4 h(T0~3)时应用PiCCO法测定每搏输出量(SV)和全心射血分数(GEF)。于T0~3及复苏后24 h(T4)时,经股静脉采集静脉血标本,应用ELISA法检测血清cTnI浓度。随后处死动物,取左室心肌组织,应用Western blot法检测长链脂酰辅酶A合成酶4 (ACSL4)与谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的表达,普鲁士蓝染色法检测铁沉积水平,ELISA法检测4-羟基-2-壬烯醛(4-HNE)含量,比色法检测丙二醛(MDA)和还原型谷胱甘肽(GSH)含量。结果与S组比较,CA-CPR组和Alda-1组T1~3时SV和GEF降低,T1~4时血清cTnI浓度升高,心肌ACSL4表达上调,GPX4表达下调,铁沉积水平、4-HNE和MDA含量升高,GSH含量降低(P<0.05);与CA-CPR组比较,Alda-1组T2,3时SV和GEF升高,T3,4时血清cTnI浓度降低,心肌ACSL4表达下调,GPX4表达上调,铁沉积水平、4-HNE和MDA含量降低,GSH含量升高(P<0.05)。结论Alda-1可减轻猪心脏停搏复苏后心肌损伤,进而改善心功能障碍,其机制可能与抑制细胞铁死亡有关。