简介：摘要目的探讨PDCA循环持续改进在医务人员手卫生依从性中的应用效果。方法选取2017年6月—2017年12月未采取PDCA循环管理的240例医务人员作为常规组，选取2018年1月—2018年6月采取PDCA循环管理的与常规组相同的医务人员作为管理组，比较两组医务人员手术卫生知识掌握率、手卫生洗手依从率和手卫生洗手合格率。结果管理组医务人员手卫生知识掌握率高于常规组（P＜0.05）；管理组医务人员接触患者前、接触患者后、接触患者体液后和无菌操作前等手卫生洗手依从率高于常规组（P＜0.05）；两组医务人员手卫生洗手合格率比较差异显著（P＜0.05）。结论对医务人员手卫生进行PDCA循环持续改进，有助于增强医务人员手卫生意识以及提高手卫生依从性。

简介：摘要目的分析慢性牙周炎伴发2型糖尿病患者应用牙周炎基础治疗效果。方法以2016年8月—2017年11月来我院治疗的29例慢性牙周炎伴发2型糖尿病患者为实验组，以同期来我院治疗的单纯慢性牙周炎患者为对照组，两组均给予牙周炎基础治疗，观察两组治疗前后牙周临床检查指标、糖代谢指标、血清炎性指标水平变化情况。结果治疗后，实验组SBI、PD、PLI、FPG、2hPG、hs-CRP水平均有所下降，对照组SBI、PD、PLI、hs-CRP水平有所下降，P＜0.05，FPG、2hPG水平无变化，P＞0.05。结论慢性牙周炎伴发2型糖尿病患者应用牙周炎基础治疗，不仅可以改善慢性牙周炎临床症状，对血糖调节也有一定作用，值得临床借鉴。

简介：摘要目的分析了解复治肺结核继发肺部感染病原菌分布以及耐药性情况。方法选取我院2015年10月—2016年10月收治的30例患有肺结核并继发肺部感染的住院患者作为研究对象，收集30例患者的痰液进行培养以及药物敏感性试验，分析病原菌的分布及耐药性情况。结果一共检出病原菌140株，主要以革兰阴性杆菌构成，革兰阴性杆菌有65株，革兰阳性球菌24株，另有细菌23株，真菌28株。其中，革兰阴性杆菌对左氧氟沙星、氨苄西林、头孢唑林等药物都有一定的耐药性，且耐药率＞50.00%，革兰阳性球菌对四环素、阿米卡星、苯唑西林等药物有明显的耐药性，且耐药率均超过50.00%。结论肺结核继发肺部感染的患者主要感染的病原菌是革兰阴性杆菌，革兰阴性杆菌与革兰阳性球菌对常用的抗生素具有一定的耐药性。

简介：摘要目的探讨PDCA循环管理法对ICU多重耐药菌(MDRO)感染管理的意义，有效预防和控制多重耐药菌医院感染，促进多重耐药菌医院感染管理质量的持续改进。方法2015—2016年应用PDCA循环法管理多重耐药菌ICU感染防控中的关键环节，从收集资料，找出问题，分析原因，制定计划，落实措施、检查反馈、存在问题进入下一个循环，以达到感染管理质量的持续改进。结果实施PDCA循环管理后手卫生、耐药菌知识考核合格率由65％提高到85.4％；手卫生执行率由38.1％提高到68.3％；工作人员手监测合格率由78.5％提高到95.9％；消毒效果（物表）监测合格率由85.0％提高到96.7％；抗菌药物使用率由58.6％降至44.1％；预防用药使用率由63.2％降至46.3％，PDCA循环管理法应用前后，两组差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论PDCA循环法应用于ICUMDRO的感染管理,可提升MDRO防控措施的执行力，降低了MDRO的发生率，确保了ICU院感质量的持续改进。

简介：摘要目的研究分析PDCA循环法在重症医学科（ICU）护理临床实习带教中的应用效果。方法选取自2016年4月至2018年6月期间来到我院重症医学科（ICU）实习的120例护理实习生作为研究对象，随机分为两组，对照组采用普通的教学方式进行护理临床实习带教，对照组采用PDCA循环法进行护理临床实习带教，对两组护理实习生的ICU理论知识和实践操作能力成绩进行对比分析。结果观察组中ICU理论知识与实践操作成绩均要高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在重症医学科（ICU）护理临床实习带教中使用PDCA循环法，能够有效的提高教学质量，提升护理实习生的综合能力水平，值得推广。

简介：摘要目的探究氟桂利嗪联合银杏达莫治疗老年后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法将我院收治的86例后循环缺血性眩晕的老年患者随机分为单药组与联合组，分别给予银杏达莫单药治疗及银杏达莫加氟桂利嗪联合治疗。比较两组的治疗总有效率及治疗前后血流动力学指标的变化情况。结果联合组的治疗总有效率（95.35%）显著高于单药组（83.72%），治疗后联合组后循环血流动力学各项指标的改善均优于单药组（P＜0.05）。结论与单用银杏达莫相比，氟桂利嗪联合银杏达莫治疗老年后循环缺血性眩晕的效果更为显著。

简介：摘要目的探讨非小细胞肺癌循环肿瘤细胞CTC监测与影像CT同步比较分析，是否呈正相关系，用于疗效评估及指导临床诊疗。方法对本院2015年01月-2017年03月收治的102例中晚期非小细胞肺癌患者在完成标准方案治疗后，进行体循环肿瘤细胞CTC的监测与同步CT影像检查，结束疗程后满一个月评估为基点0月，2月，4月，6月各一次，对水平结果（发生率和符合率）比较分析，利用其均呈现正相关系指导临床治疗的方案选择及疗程指引，同时作为疗效评估。结果102例非小细胞肺癌患者循环肿瘤细胞CTC的监测结果，CTC升高（发生率）0月，2月，4月，6月分别为20例（19.61%），26例（25.49%），31例（30.39%）,36例（35.29%）；与影像CT阳性（指复发或进展）（发生率）0月，2月，4月，6月分别为17例（16.67%），20例（19.61%），27例（26.47%），33例（32.35%）；两组检测结果总符合率分别为84.07%，92.78%。结论体循环肿瘤细胞CTC与影像CT阳性结果呈现正相关系，对疗效评估有良好的互补作用，对同时出现CTC升高与影像CT阳性患者及时调整治疗方案，患者明显获得更好临床获益。

简介：摘要目的我院自2013-2014年静脉血栓形成发生率为18%。DVT（深静脉血栓）成为下肢及腰椎骨折术后一严重的并发症，不断查找发生原因，并且采用了许多方法预防，但效果甚微，于2015采用空气波压力循环治疗仪预防静脉血栓形成，效果显著。方法如何预防DVT减少病死率是我科护理关注的问题；自2015年1月-2015年6月下肢及腰椎骨折病人50人中发生DVT者9人，经对发生原因进行分析，提出了预防DVT的护理对策，开始使用空气波压力循环治疗仪预防DVT。结果2015年6月-2016年1月下肢及腰椎骨折病人50人中发生DVT者仅3人。结论应用空气波压力循环治疗仪反复对肢体进行加压后再卸压对预防深静脉血栓和防治下肢肌肉萎缩有重要意义。

简介：摘要降低二级库出库错误率对保证准确材料收费，保证医疗收费质量，降低科室成本，实现科室“零库存”有积极意义。心导管室每月盘存仍存在较多出库错误，运用PDCA循环方法查找问题、制定计划和目标、实施计划并检查实施效果，降低了科室二级库出库错误率。心导管室二级库管理工作实现了标准化、规范化。

简介：摘要目的探讨小剂量西地那非、心理-行为疗法联合治疗早泄伴发勃起功能障碍临床效果。方法对照组给予小剂量西地那非治疗，研究组给予小剂量西地那非联合心理-行为疗法治疗。结果研究组临床总有效率（88.89%）优于对照组（33.33%），P<0.05。结论利用小剂量西地那非、心理-行为疗法联合治疗早泄伴发勃起功能障碍患者可显著提高其临床疗效。

简介：教师在传授知识的过程中，自身心理状态直接影响教学效果，良好的心理状态能大大提高教学效果。心理学认为，人在心理平衡、心情舒畅的的情况下，就会思维敏捷，记忆清晰，感受力和创造力异常增强，思路更广阔，语言通畅，条理清楚，运用自如，得心应手，工作效果也大大提高；反之，心理状态不佳，情绪低落时，就会出现思维模糊迟钝，记忆力减退，词语不清或颠倒，缺乏逻辑性，讲过的话似乎不妥，写好的字似乎不像，各种能力减退。要想取得理想的教学效果，教师应保持良好的心理状态，并力求做到如下方面：

简介：大学时期的角色适应不良是阻碍大学生顺利完成学业的最大障碍，因此，如何帮助大学新生做好角色转换，就成了他们一门不可缺少的必修课。

简介：摘要目的对进行入科强化培训的护士发生针刺伤情况进行分析。方法以未加强培训的实习生为对照组，以强化入科培训的护生为实验组，对比两组护生的针刺伤发生率。结果实验组刺伤发生率为6.7%，低于对照组发生率19.8%，比较（χ2=7.236，P=0.007）。结论强化实习生入科职业预防教育，进一步加强操作规程及行为培训，能有效降低针刺伤的发生率。

简介：刚入大学校园的大学生面对新的生活环境,新的教学风格,新的学习方式,他们感到极度的不适应,有的哭过,有的想家,有的甚至想退学。这是一种正常的心理反应,但如果无视这种反应一味让它蔓延,将会影响大学生的学习、生活,甚至出现心理问题。目前,我国有相当一部分同学不能很快适

简介：摘要目的了解老年不完全性肠梗阻患者行奥曲肽疗法的意义。方法筛选对照82例因不完全性肠梗阻、于2014年09月-2016年9月入住本市人民医院的老年患者，其中40例Ⅰ组病例行常规疗法，42例Ⅱ组则联合用药奥曲肽，给予两组老年患者疗效极其症状缓解时间展开比较。结果40例Ⅰ组有效率85.00%（34/40），42例Ⅱ组95.24%（40/42），（P＞0.05）。给予两组症状缓解时间展开比较，（P＜0.05）。结论对于患有不完全性肠梗阻的老年患者，在展开常规疗法的同时，联合用药奥曲肽疗效可靠，推荐选用。

简介：摘要目的探讨地奥司明缓解一次性包皮环切吻合器手术后包皮水肿的效果。方法将我院126例行包皮环切术的患者随机分为研究组62例和对照组64例。所有患者均完成一次性包皮环切吻合器手术，术后用弹力绷带加压包扎30分钟，后解压后包扎。对照组常规抗炎治疗，研究组在此基础上加服地奥司明片。对两组患者的水肿分级、愈合时效、生活质量评分进行分析比较。结果两组术后3天包皮水肿程度无差异（P＞0.05），术后7天、14天时两组水肿程度比较有显著差异，且研究组优于对照组（P＜0.01）。研究组在平均愈合时间和愈合等级方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。研究组生活质量评分明显优于对照组（P＜0.01）。结论地奥司明缓解一次性包皮环切吻合器手术后包皮水肿的效果明显，值得推广。

简介：摘要目的回顾性分析46例完全缓解期急性白血病患者的临床资料，观察比较rhTPO和rhIL-11在治疗该类患者化疗后血小板减少症的价值。方法化疗后血小板计数<75×109/L时分别皮下注射重组人血小板生成素（rhTPO）15000u及重组人白介素-11（rhIL-11）3mg，每日一次，分为rhTPO和rhIL-11组。观察并记录两组患者血小板减少最低值、血小板恢复时间、血小板输注量以及治疗过程中的不良反应。结果（1）化疗后，rhTPO组血小板下降最低值为27.45±12.86，rhIL-11组为18.04±10.44，两组比较有统计学差异（P<0.05）。rhTPO组血小板恢复至正常时间为9.45±3.86，rhIL-11组为12.12±3.82，比较有统计学差异（P<0.05）。治疗过程中rhTPO组血小板输注量为0.55±0.69治疗单位，rhIL-11组为1.00±0.75治疗单位，比较有统计学差异（P<0.05）。（2）两组间总的不良反应发生率rhTPO组为15%，rhIL-11组为42%，比较有统计学差异（P<0.05）。结论重组人血小板生成素治疗完全缓解期急性白血病患者化疗所致血小板减少症疗效显著且安全性好。

简介：摘要2006年8月～2010年8月我院接受48例(63条肢体)原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者，采用股浅静脉戴戒术治疗。术后随访4年，访问率95%，63条肢体术后随访临床症状均明显缓解，疗效良好者57条，占随访病例的90.5%；患肢轻度肿胀6条，占随访病例的9.5%。总结资料探讨了股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效。结果表明，股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全，效果确切。

简介：摘要目的回顾性分析无锡市人民医院10年中系统性红斑狼疮住院患者的初发临床表现特点。方法收集病历资料，汇总建立资料数据库，进行回顾分析，组间的计数资料比较采用χ2检验。结果（1）入选病例共256例，男女比例113。（2）初发症状明确者238例，最多见的是关节炎(92例，38.7%)和皮肤黏膜损害(89例，37.4%)，其它还有肾脏病变（24例，10.1%），血液学疾病（22例，9.2%），浆膜炎（6例，2.5%），免疫学异常（3例，1.3%），其他表现（2例，0.8%），其中皮肤黏膜损害主要表现为颊部红斑(81例)。（3）所有病例在首次住院时只有3例为单系统受累，其余均有多器官多系统受累皮肤黏膜受累(200例，81.6%)最为常见；血液系统损害（179例，73.1%），出现血细胞3系中至少l系减低；肌肉骨骼受累以关节炎(137例，55.9%)明显多于肌炎(3例)；发现肾损害104例,肾活检病理显示以IV型肾炎为主。结论（1）SLE住院患者以女性为主,男女比例l13。（2）关节炎和皮肤黏膜损害是系统性红斑狼疮的最常见初发表现。（3）初次住院病例受累最多的器官或系统为皮肤黏膜、血液、关节和肾脏,肾活检病理显示以IV型病变为主。

简介：摘要目的探讨老年慢性阻塞性肺炎患者应用人性化护理干预改善生活质量的效果。方法回顾分析笔者所在医院收治的73例老年慢性阻塞性肺炎患者的临床资料，并随机分为观察组和对照组，观察组给予人性化护理干预，对照组给予常规护理。结果观察组的生活质量评分显著好于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论对老年慢性阻塞性肺炎患者采取人性化护理干预有助于提升患者的预后质量。