简介：1临床资料女,57岁,首次因“四肢关节酸痛、乏力1年”于2012年5月10日入院.患者既往有“慢性肾小球肾炎”病史14年,2012年3月诊断为“肾功能衰竭尿毒症期”,低钙腹膜透析3次/d.入院查颈部彩超：①甲状腺双侧叶增大伴多发异常回声,结节性甲状腺肿可能.②甲状腺两侧叶上极后方异常回声,甲状旁腺增大待排.甲状旁腺99锝m-甲氧基异丁基异腈（99Tcm-sestamibi,99Tcm-MIBI）核素扫描：（甲状腺右叶上极及左叶下极部位）甲状旁腺组织功能亢进征象（图1）.泌尿系彩超未见明显结石.全血段甲状旁腺激素（intactparathyroidhormone,iPTH）：2103.80pg/ml,碱性磷酸酶：394U/L,血钙：2.71mmol/L,血磷：1.91mmol/L.关键词：甲状腺内甲状旁腺;甲状旁腺功能亢进

简介：摘要针灸配合中药治疗“腰椎间盘突出”

简介：本研究是1例对毛毛虫恐惧的神经症性心理问题的咨询案例报告。求助者是一名初一女学生，因受毛毛虫惊吓而对毛毛虫或与毛毛虫有关的事物紧张恐惧，大大影响了求助者正常的生活和学习。心理咨询师经过收集求助者资料，对其进行鉴别诊断，确定求助者心理与行为问题的关键点，与求助者及其家人商定，根据其个性特征和问题的特点，主要运用了系统脱敏法对其进行干预。经过4次咨询，消除了求助者紧张、恐惧的不良情绪和回避行为，求助者情绪好转，能够正常的学习与生活，咨询效果显著。

简介：强迫症指反复出现某些行为或想法，使人感到焦虑和痛苦，这种观念或冲动来源于自我，但违反自己的意愿，虽极力抵抗，但无法控制。自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使患者焦虑和痛苦是强迫症的主要特点。本研究主要报告笔者应用认知心理干预技术帮助1名研究生解决强迫症的心理辅导过程。来访者经过14次心理辅导，强迫思维和强迫行为全部消失，能够正常地学习和生活。希望本研究能够为从事学校心理咨询的人员提供一些技术、方法上的借鉴。

简介：中华预防医学会妇女保健分会更年期学组将于2014年7月中下旬举办为期3天的第三届更年期大会，本次会议旨在构筑多学科联盟阵线，共同防治更年期疾病。届时将邀请相关学科院士、学科带头人及知名专家与会。大会主席：林守清，执行主席：孙爱军，顾问：项小英。会议内容提要：医学与人文、更年期保健的现状与展望、妇科内分泌基础理论与实践、更年期一性激素治疗专题、更年期伴发常见妇科疾病、更年期心理问题的处理、更年期生育相关问题、更年期骨骼健康、更年期乳腺问题、更年期心血管问题等。会议地点：北京国际会议中心。

简介：摘要目的探讨双胎妊娠中一胎宫内死亡的原因及处理措施。方法收集我院12年间双胎之一为宫内死胎的122例病例的妊娠结局进行回顾性分析。结果双胎之一宫内死亡的发生率占双胎的6.54％，占同期分娩总数的1.54‰。死亡主要原因脐带因素占16.39％,双胎输血综合症占8.20％,有明确的一个以上的妊娠并发症者占42.62％。继续一胎妊娠至活产共107例，占87.70％，围产儿结局良好。结论脐带异常、胎儿畸形、单绒毛膜双胎及母体严重并发症是双胎妊娠一胎宫内死亡的重要原因，在加强监测的情况下可在妊娠34周左右选择性终止妊娠。

简介：摘要对大连市某工地民工集体就餐引起的“食物中毒”事件进行了调查分析。得出结论为一起因高温、高湿、无降温设施的环境和极度疲劳的体力劳动引起的中暑。

简介：摘要目的探讨肛周脓肿一期根治术的治疗效果。方法对我院2013年1月至2013年12月的64例肛周脓肿行一期根治术的患者进行观察分析。结果64例患均行一期根治术，治愈率100%，无一例复发，无一例肛门畸形，肛门功能正常，平均住院时间16天。结论一期根治术治疗肛周脓肿疗效较好，减轻患者的痛苦和经济负担，值得在临床上推广应用。

简介：1病历摘要患者女，77岁，身高157cm，体重53kg，因“头晕3个月，伴恶心、呕吐、右下肢乏力”入院。患者于3个月前无明显诱因出现间歇性头晕，伴右下肢乏力、恶心、呕吐，

简介：肥厚性硬脑膜炎(hypertrophiccranialpachymeningitis,HCP)是一种以硬脑膜局限性或弥漫性增厚和慢性炎症细胞浸润为特征的中枢神经系统少见疾病,可累及颅底、大脑镰、小脑幕、静脉窦等多部位,临床上主要表现为慢性头痛、多颅神经损害和癫痫发作等.现报道1例经多次误诊的HCP病例,并综合近年国内外相关文献,对HCP的病因学、病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗及预后进行归纳总结,以期临床上提高对本病的正确诊断率.

简介：据台湾媒体报道，英国20岁女子贝丝（BethGoodier）患有俗称“睡美人症”的军见疾病克莱恩莱文症候群（KIeine—LevinSyndrome），每天只有2小时是清醒的，其余时间都在睡觉，严重影响贝丝的生活。“睡美人症”目前仍是不治之症，全球约有1000名患者，而且好发于青春期男女，患者错过了重要的成长阶段。

简介：乳腺恶性腺肌上皮瘤（malignantadenomyoepithelioma,MAME）在临床上极为罕见,本院于2013年4月收治1例患者,现报告如下。

简介：今年3月19日开始,上海闵行区古美、龙柏和浦江3个社区的居民在区内各级医疗卫生服务结构接受医疗保健服务时,相关的医疗、保健信息会自动更新储存到居民健康卡中,不仅个人电子健康档案存储其中,还可跨院联网查询,作为今后治疗疾病、管理慢性病、预防健康隐患、指导科学生活的依据;令很多居民欣喜的是作为上海的试点社区,古美、龙柏和浦江3个社区的居民再也不用手持两张卡(即医保卡、健康卡)去医院就诊,不仅省去了很多不便,更加快了整个上海市两卡合一的步伐。

简介：摘要目的探讨一次性成人护理垫在剖宫产手术中的应用成效。方法将一次性成人护理垫应用于138例剖宫产手术(观察组)，与未使用一次性成人护理垫的123例剖宫产手术(对照组)进行比较。结果观察组手术过程污染率显著低于对照组，产妇术中寒颤率明显降低，术后低体温的发生率明显降低，手术医生及病人的满意度得到明显提高。结论剖宫产术中应用一次性成人护理垫能减少污染，使产妇舒适，并为医护人员提供更好的职业防护。

简介：目的探讨单纯前路与一期前后路病灶清除植骨内固定两种手术方式在治疗L5∕S1结核临床疗效。方法回顾性分析17例L5∕S1结核患者行手术治疗。男13例,女4例;年龄23~62岁,平均39岁。病程6~24个月。前路病灶清除植骨内固定术7例(A组),前路病灶彻底清除、植骨加后路器械固定、融合治疗腰骶段脊柱结核10例(B组),术后随访时间16~48个月,平均22个月,记录手术时间,术中出血量,住院时间,患者随访期间植骨融合时间,术前、术后及末次随访VAS评分和下腰痛JOA评分,比较组间差异。结果两组之间平均植骨融合时间,术前、术后及末次随访VAS评分和下腰痛JOA评分等指标无显著统计学意义(>0.05),手术时间,术中出血量及住院时间有统计学意义(<0.05)。两组所有患者均达到骨性融合,融合时间4~7个月,平均6个月。8例神经根受压症状术后消失。结论单纯前路与一期前后路病灶清除植骨内固定两种手术方式在治疗L5∕S1结核均达到满意疗效。单纯前路手术在手术时间、术中出血量及住院时间方面优于一期前后路手术。

简介：摘要目的规范手工交叉配血的工作流程，减少由工作人员非技术因素，而导致定型或配血错误的情况发生。方法设计一种新交叉配血试管架，此本试管架共分以下几个分区1、病员标本区；2、献血者标本区；3、交叉配血检验次侧样本区；4、交叉配血检验主侧样本区；5、血型试验区；6、自身对照区。本试管架在制作的过程中对上层的平面应用不同颜色的框线或实物横隔以区分不同的分区，并用文字对各区标本孔进行标示，可以采用三层式，底层、中层和上层的平面结构一致，孔径的直径以稍大于常用检验试管的直径（12mm-14mm）为宜，尺寸以长270mm、宽110mm、高70mm左右为宜，底层可制成U型。可以根据需求增加或减少放置献血者标本、交叉配血标本、定型标本的孔数。结论本试管架解决了目前医院在交叉配血工作中无专用试管架的不足之处，可以统一工作人员的手工交叉配血流程，避免反复取样，交叉污染，遗漏，错加血样等现象。具有结构紧凑、制造简便、使用方便，为医院交叉配血试验提供了一种非常实用的新型试管架。

简介：

简介：摘要本文通过对50例斑秃患者的临床分析，认为斑秃多由肝肾不足、气血两虚、腠理不固、风邪则乘虚而入，风盛血燥，发失所养所致。应用“清热凉血、活血散瘀、滋阴益肾”的“一叶两草”中药进行治疗，获得满意疗效。在治疗斑秃中具有指导意义，值得临床医生予以关注。

简介：摘要目的探讨创伤性结肠破裂一期手术的临床应用价值。方法选取我院收治的22例结肠破裂患者，所有患者均行一期手术，给予修补术或结肠部分切除吻合术，统计分析一期手术成功率、并发症发生情况及需二期手术患者预后。结果22例创伤性结肠破裂患者中，行修补手术17例，结肠部分切除吻合术5例，发生手术部位切口感染2例，吻合口漏1例，1例因腹腔脓肿死亡，一期手术成功率为81.82%，其它3例并发症患者进行二期手术，术后治愈出院。结论对创伤性结肠破裂患者行一期手术处理安全可靠，早期诊断时决定预后的关键因素，术中给予充分的腹腔灌洗，术后保持有效引流，可降低并发症发生率，提高患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨一期根治术治疗肛周脓肿临床效果。方法肛周皮下脓肿及位置较低的脓肿(未涉及括约肌)患者采用一次性脓肿切开引流术治疗、内口位于肛管直肠环以上的脓肿患者采用脓肿切开挂线胶管引流术治疗、感染范围较大且病情复杂的肛周脓肿患者采用脓肿切开高位挂线对口引流术治疗。结果68例肛周脓肿患者治愈率97.06%、有效率2.94%、无效率0.00%，平均住院时间(19.81±1.54)d，并发症发生率5.88%。结论一期根治术治疗肛周脓肿可显著提高患者临床疗效及预后，保障其生活质量，利于患者尽快恢复健康。