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  • 简介:摘要:目的 分析白血病化疗后血小板渐少症患者在使用重组人血小板生成治疗过程中将综合护理干预进行运用的作用。方法 结合对比护理评估的形式开展探究,纳入患者78例,时间2021年2月至2022年5月,数字表随机均分对照组(39例,常规护理)和观察组(39例,综合护理干预)。对比护理效果。结果 评估两组治疗期间血小板水平,干预前两组无差异,P>0.05,干预后观察组高于对照组,P

  • 标签: 重组人血小板生成素 白血病 血小板减少症
  • 简介:【摘要】目的:观察参松养心胶囊联合托洛尔缓释片治疗老年冠心病快速心律失常的疗效。方法:在本院 2017年 10月到 2018年 11月收治的患有快速性心律失常的患者中,选取 86例,随机分为观察组( n= 43)和对照组( n= 43)。对照组给予托洛儿缓释片,观察组在对照组治疗方法基础上给予参松养心胶囊治疗,对比两组的证候积分、心律失常相关指标变化。结果:观察组冠心病快速心律失常临床治疗有效率大于对照组,组间对比有统计学意义( P< 0.05);心律失常指标方面:观察组缺血时间、发生次数与缺血总负荷方面相对于对照组有了明显的改善,组间对比有统计学意义( P< 0.05)。结论:参松养心胶囊联合托洛尔缓释片治疗老年冠心病快速心律失常不但有了明显的改善,而且有效的改善了患者的病情,联合用药疗效更佳,是临床可以大力推广的用药方法。

  • 标签: 参松养心胶囊,美托洛尔缓释片,老年冠心病快速心律失常
  • 简介:【摘要】目的:收集功能性消化不良患者资料,研究实施莫沙必利联合马来酸曲布汀的治疗效果。方法:对100例功能性消化不良患者临床资料进行收集,观察组予以莫沙必利联合马来酸曲布汀治疗,将莫沙必利治疗应用在对照组中。结果:明显改善了观察组临床治疗效果、不良反应、血浆胃动素以及P物质水平、胃电图检测,P<0.05。结论:功能性消化不良患者实施莫沙必利联合马来酸曲布汀,临床推荐,能够获得满意治疗效果。

  • 标签: 功能性消化不良 莫沙必利 马来酸曲美布汀
  • 简介:【摘要】目的:观察参松养心胶囊联合托洛尔缓释片治疗老年冠心病快速心律失常的疗效。方法:在本院 2017年 10月到 2018年 11月收治的患有快速性心律失常的患者中,选取 86例,随机分为观察组( n= 43)和对照组( n= 43)。对照组给予托洛儿缓释片,观察组在对照组治疗方法基础上给予参松养心胶囊治疗,对比两组的证候积分、心律失常相关指标变化。结果:观察组冠心病快速心律失常临床治疗有效率大于对照组,组间对比有统计学意义( P< 0.05);心律失常指标方面:观察组缺血时间、发生次数与缺血总负荷方面相对于对照组有了明显的改善,组间对比有统计学意义( P< 0.05)。结论:参松养心胶囊联合托洛尔缓释片治疗老年冠心病快速心律失常不但有了明显的改善,而且有效的改善了患者的病情,联合用药疗效更佳,是临床可以大力推广的用药方法。

  • 标签: 参松养心胶囊,美托洛尔缓释片,老年冠心病快速心律失常
  • 简介:【摘要】目的:分析贝那普利片联合托洛尔片治疗老年高血压合并心力衰竭的临床效果。方法 :选择本院 2018年 2月至 2019年 2月 期间救治老年高血压合并心力衰竭患者100例,采用随机抽签方式,将患者分为对照组与观察组,每组各 50例。其中对照组单一使用贝那普利片治疗,观察组采用贝那普利片联合托洛尔片治疗,对比两组患者心功能指数以及血压变化。结果:两组患者采用不同药物治疗后,观察组患者各项心功能指数均显著优于对照组,两组患者对比差异具有统计学含义( P<0.05)。结论:针对老年高血压合并心力衰竭患者采用贝那普利片联合托洛尔片治疗效果显著,可有效改善患者临床症状,用药不良反应低。

  • 标签: 贝那普利片 美托洛尔片 老年高血压合并心力衰竭
  • 简介:【摘要】目的:探究分析托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常患者的临床治疗效果。方法:选择自2017年1月至2019年12月到本院接受治疗的慢性心力衰竭合并室性心律失常病患参与本次研究,按照随机分组的方式分为实验组与参照组,参照组病患使用胺碘酮进行治疗,实验组病患使用托洛尔联合胺碘酮治疗。对比分析两组病患的临床治疗效果。结果:采取药物治疗之后,两组病患的QT离散度、左心室射血分数均有所好转,且实验组病患明显优于参照组病患(P

  • 标签: 美托洛尔 胺碘酮 慢性心力衰竭合并室性心律失常 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:对上肢手术患者应用右托咪定联合臂丛神经阻滞的应用效果进行研究分析。方法:对于本次研究,选取的研究对象均是于我院2018年10月-2019年10月收治的88例上肢手术患者,将所有上肢手术患者随机分为2组,每组44例,两组患者均应用臂丛神经阻滞,实验组上肢手术患者联合应用右托咪定,对照组上肢手术患者应用等量生理盐水,对两组上肢手术患者的应用效果进行统计分析。结果:经过手术,实验组上肢手术患者的平均动脉压、心率以及血氧饱和度明显优于对照组上肢手术患者,结果均具有统计学意义(P<0.05);且实验组上肢手术患者的疼痛评分明显低于对照组上肢手术患者的疼痛评分,结果具有统计学差异(P<0.05)。结论:对上肢手术患者应用右托咪定联合臂丛神经阻滞,能有效提高阻滞效果,使患者的疼痛得到有效的缓解,保证患者的手术安全进行,具有临床意义。

  • 标签: 上肢手术患者 中医情志治疗 依从性
  • 简介:摘要 目的 对肺癌根治术老年患者应用右托咪定,探究其对肺脏保护作用及对炎症和应激反应的影响。方法 根据使用麻醉方法的不同,将参与研究的70例患者分为两组,分别注射右托咪定和生理盐水,并对患者的肺部功能及应激的反应状况和炎症情况进行对比分析。结果t1时、t2时,观察组炎症反应指标、肺脏保护指标、应激反应指标水平均低于对照组(P

  • 标签: 肺癌根治术 老年 右美托咪定 肺功能 炎症 应激反应
  • 简介:摘要 目的 对肺癌根治术老年患者应用右托咪定,探究其对肺脏保护作用及对炎症和应激反应的影响。方法 根据使用麻醉方法的不同,将参与研究的70例患者分为两组,分别注射右托咪定和生理盐水,并对患者的肺部功能及应激的反应状况和炎症情况进行对比分析。结果t1时、t2时,观察组炎症反应指标、肺脏保护指标、应激反应指标水平均低于对照组(P

  • 标签: 肺癌根治术 老年 右美托咪定 肺功能 炎症 应激反应
  • 简介:【摘要】:目的:研究联合用药(生长抑 +泮托拉唑钠 )对重症急性胰腺的治疗效果。方法:研究时段从 2017年 12月开始至 2018年 12月终止,定点医院重症急性胰腺炎患者( n=64)作为研究对象,按治疗方式的不同分类:对照组( n=32,采用生长抑治疗),观察组 (n=32,采用生长抑 +泮托拉唑钠治疗 ),对比患者的体征 /症状和治疗效果。结果:观察组患者的撤离呼吸机、疼痛缓解、胃肠道恢复时间均较对照组快 (P<0.05);治疗效果观察组显著高于对照组( 96.88%vs78.13%) (P<0.05)。结论:重症急性胰腺炎患者采用生长抑联合泮托拉唑钠治疗效果较好,可改善患者临床症状,提高治疗效果,值得受到临床上的应用、推广。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 泮托拉唑钠 生长抑素 治疗效果
  • 简介:摘要:目的:分析左卡尼汀联合促红细胞生成治疗血液透析伴肾脏贫血临床疗效。方法:节选 2019 年至 2020 年前我院收入治疗的肾脏贫血患者实施研究,随机抽取其中符合临床研究纳入标准的患者 96 例,随机将其分为两组,则临床 A 组与临床 B 组,两组均为 48 例。临床 A 组患者单纯运用促红细胞生成实施治疗,临床 B 组患者在此基础上,为患者联合应用左卡尼汀治疗,对比两组患者的临床不良反应以及治疗效果。 结果:两组患者实施临床治疗后,临床 A 组患者出现 5 例患者发热,占比结果为 10.42% , 2 例患者胃肠道反应,占比结果为 4.17% , 3 例患者肝肾功能异常,占比结果为 6.25% ,总体不良反应 10 例,占比结果为 20.83% 。 临床 B 组患者出现 2 例患者发热,占比结果为 4.17% , 1 例患者胃肠道反应,占比结果为 2.08% ,无 1 例患者肝肾功能异常,总体不良反应 3 例,占比结果为 6.25% 。两组患者不良反应对比结果差异显著,明显临床 B 组运用联合治疗方式不良反应发生率更低,具有统计学意义 ( P<0.05 )。 两组患者实施不同临床资料方式后,临床 A 组治疗总有效率为 77.08 ,临床 B 组治疗总有效率为 97.92% ,临床 B 组治疗效果更加,患者改善情况十分明显,两组比对差异具有统计学意义( P<0.05 )。 结论:通过分析左卡尼汀联合促红细胞生成治疗血液透析伴肾脏贫血临床疗效,结果显示,两者药物联合应用后,患者的不良反应发生率较低,同时患者的治疗效果十分显著,具有较高的应用价值,能够有效改善患者的临床病症。

  • 标签: 左卡尼汀 促红细胞生成素 血液透析 肾脏贫血 临床疗效
  • 简介:摘要:目的:探讨和分析重组人血小板生成治疗免疫性血小板减少症的疗效及安全性。方法:选取 2017年 7月 至 2019年 1月期间 ,在我院接受治疗的70例免疫性血小板减少症患者展开此次研究;随机的方法将患者分成各 35例的参考组与研究组,分别标准剂量糖皮质激素治疗和重组人血小板生成治疗;对比两组患者的治疗效果以及不良反应。结果:接受重组人血小板生成治疗的研究组患者的总有效率 80.0%显著高于参考组患者的 54.3%;血小板恢复正常的时间为( 12.7±3.1) d明显短于参考组患者的( 18.6±5.1) d;另外,研究组患者的不良反应率 5.7%显著低于参考组的 22.9%。,差异有统计学意义, P<0.05。结论:采用重组人血小板生成治疗免疫性血小板减少症,不但患者的治疗效果能够进一步提高,而且不良反应也能够得到有效控制;具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 重组人血小板生成素 免疫性血小板减少症 疗效 安全性
  • 简介:  【摘要】 目的:研究聚乙二醇干扰 α-2a注射液(派罗欣)联合利巴韦林治疗慢性丙肝临床效果。方法:选择笔者所在医院 2018年 1月 -2019年  6月诊疗的慢性丙肝患者 55例,依据随机分配的原理,将其中 27例患者作为 A组,实施利巴韦林联合干扰治疗; 28例患者作为 B组,实施派罗欣联合利巴韦林治疗,对比分析两组患者临床疗效与不良反应。结果: A组患者临床总有效率为 70.37%, B组患者临床总有效率为 96.43%, A组患者临床总有效率低于 B组患者,两组患者临床疗效对比差异有统计学意义( P<0.05)。 A组患者药物不良反应为 55.55%, B组患者药物不良反应为 32.14%, A组患者药物不良反应虽高于 B组患者,但差异无统计学意义( P>0.05)。结论:慢性丙肝临床治疗中,派罗欣联合利巴韦林治疗手段的运用,既可促进临床疗效的提升,又可降低患者药物不良反应,值得推广。 

  • 标签:    派罗欣 利巴韦林 慢性丙肝 
  • 简介:【摘要】目的:研究二甲双胍联合门冬胰岛治疗老年糖尿病患者的临床效果。方法:选取我院于 2019年 1月至 2020年 3月期间接治的 80例老年糖尿病患者为本次研究对象,将其按照随机数字表法分为两组,分别为研究组 40例和对照组 40例,其中对照组患者给予门冬胰岛治疗,研究组则在对照组治疗的基础上采取二甲双胍治疗,观察两组患者的治疗效果,比较两组患者空腹血糖、餐后 2小时血糖以及糖化血红蛋白水平。结果:两组患者通过治疗后,研究组空腹血糖、餐后 2小时血糖以及糖化血红蛋白水平均低于对照组( P<0.05),两组之间比较,其差异有统计学意义。结论:对老年糖尿病患者采取二甲双胍联合门冬胰岛治疗,该治疗效果较为显著,能有效降低患者的空腹血糖、餐后 2小时血糖以及糖化血红蛋白水平,该治疗方法值得在临床上推广应用。

  • 标签: 二甲双胍 门冬胰岛素 老年糖尿病
  • 简介:   [摘要 ]目的探讨更昔洛韦眼用凝胶结合干扰治疗病毒性角膜炎的临床效果。方法该院随机选取了 2017年 12月 -2018年 12月期间来治疗的 60例病毒性角膜炎患者作为研究对象,利用计算机软件把 60例患者随机分成两组,观察组和对照组,两组分别 30例。给予对照组更昔洛韦眼用凝胶治疗,观察组在此基础上结合干扰治疗,比较两组临床效果。结果观察组疼痛减轻时间、溃疡角膜愈合时间优于对照组;观察组治疗有效率为 100%.对照组为 90%。两组差异有统计学意义(( P<0.05))。结论使用更昔洛韦眼用凝胶结合干扰治疗病毒性角膜炎患者治愈率高、不良反应少,可临床推广。     [关键词 ]更昔洛韦眼用凝胶:干扰:治疗:病毒性角膜炎:临床效果    病毒性角膜炎是眼科临床治疗中常见疾病,主要表现是患者眼部遭到多种病毒感染导致患者眼部溃疡、水肿或者充血等【 1-2】。病毒性角膜炎常见疾病类型为单纯疱疹病毒性角膜炎,因为此病有较高致盲率,严重影响患者正常生活以及学习,所以在确诊后患者应及时配合医生治疗【 3-4】。为研究更昔洛韦眼用凝胶结合干扰治疗病毒性角膜炎的临床效果,该院随机选取了 2017年 12月 -2018年 12月期间来治疗的 60例病毒性角膜炎患者作为研究对象,现报道如下。     1 资料与方法     1.1 一般资料    该院随机选取了 2017年 12月 -2018年 12月期间来治疗的 60例病毒性角膜炎患者作为研究对象,男性 34例,女性 26例,年龄在 19—78岁之间,平均年龄( 52.35+10.02)岁。把所有患者随机分成两组对照组和观察组,两组分别 30例。其中对照组男性 16例,女性 14例,年龄在 20~ 78岁之间,平均年龄为( 54.62+12.35)岁。观察组男性 18例,女性 12例,年龄在 19~ 75岁之间,平均年龄为( 50.66+12.27)岁。 60例患者经临床确诊均为病毒性角膜炎,发病时间在 3d~ 2个月之间,平均发病时间为( 10.32+1.3) d。 60例患者中患有树枝状角膜炎患者 28例,观察组 15例、对照组 13例;地图状角膜炎患者 17例,观察组 12例,对照组 5例;圆盘状角膜炎患者 15例,观察组 3例、对照组 12例。 60例患者中初发角膜炎 43例,复发 17例。两组患者在年龄、性别、病情状况等方面均没有明显差异,具有可比性,差异无统计学意义( P>0.05)。     1.2 治疗方法     1.2.1 对照组给予对照组病毒性角膜炎患者采取更昔洛韦眼用凝胶(国药准字 H20050406)进行治疗, 3滴 /次, 3~ 4次 /d。连续治疗 14d。     1.2.2 观察组给予观察组患者使用更昔洛韦眼用凝胶治疗的基础上使用干扰进行治疗,使用 1000000U干扰、 2%的多卡因 1mL稀释或者溶解后,注入到患者球结膜下,注射之后使用更昔洛韦眼用凝胶, 1次 /2d,连治治疗 14d。     1.3统计方法    采用 SPSS 15.0软件对收集的所有患者资料和数据,进行统计学分析,计量资料用( x+s)表示,采用 t检验,计数资料采用 X2检验。     2 结果     2.1 两组患者疼痛减轻时间、溃疡角膜愈合时间    两组患者经过治疗后,使用更昔洛韦眼用凝胶结合干扰治疗的观察组患者,疼痛减轻时间以及溃疡愈合时间明显优于仅使用更昔洛韦眼用凝胶进行治疗的对照组病毒性角膜炎患者。     2.2 两组患者视力改善情况对比    两组患者经过治疗后,对照组视力恢复情况明显优于对照组。     2.3 两组患者治疗效果对比    患者在接受治疗后,观察治疗效果明显优于对照组。     3 讨论    病毒性角膜炎是严重危害患者视力的眼病,主要发病时期为青壮年时期,其发病率以及致盲率是所有眼科疾病中的首位【 5】。治愈后当患者身体机能下降,比如在经期、感冒或者发热、局部或者全身使用免疫制剂、糖皮质激素就会引发病毒性角膜炎的复发。有关研究证明,病毒性结膜炎发病原因和患者身体免疫情况相关,在免疫力低下时期引发患者调节系统紊乱,从而导致病毒性角膜炎发生。    目前治疗病毒性角膜炎的方式为西医治疗和中医治疗等,由于此病有难根治特征,因此在日常中只能及时预防。更昔洛韦眼用凝胶是一种抗病毒抗苷类药物,主要作用机制是更昔洛韦进入到遭受病毒感染的细胞后,已经被病毒释放的特异性胸苷激素在更昔洛韦的作用下转变为单磷酸更昔洛韦,然后通过人体细胞激素酶逐渐转换为三磷酸更昔洛韦,而三磷酸更昔洛韦的主要作用是将病毒抑制【 6】。但是在临床研究中发现对病毒性角膜炎患者仅使用更昔洛韦眼用凝胶效果较差,不能很好的对患者治疗。    干扰在是广谱抗病毒的有效药物,可以保护任意靶细胞,可预防人体内的病毒扩散。相关报道指出干扰已经广泛应用在增强免疫力和抗病毒感染中,使用大剂量干扰注射治疗病毒感染患者可以取得良好效果。但是仅使用干扰治疗患者患者病情改善时间较长,治疗效果不明显。    该研究发现,观察组患者疼痛减轻时间为( 3.12+0.4) d,溃疡角膜愈合时间为( 5.2±0.4) d。观察组视力改善 <0.1的为 0例,改善 0.1~ 0.5有 3例,改善 >0.5的有 27例观察组治疗有效率为 100%。其各项指标均优于对照组,有关研究证明,使用更昔洛韦眼用凝胶结合干扰治疗病毒性角膜炎患者咽部疼痛好转时间在 3~ 5d之间。该研究结果和其他研究结果基本一致。    该研究证明,使用更昔洛韦眼用凝胶结合干扰治疗病毒性角膜炎患者有良好效果,既避免了仅使用更昔洛韦眼用凝胶治疗的局限性,有减少了干扰治疗的范围限制。因此,使用更昔洛韦眼用凝胶结合干扰疼痛减轻时间、溃疡角膜愈合时间,视力改善情况以及治疗有效率均优于对照组,可临床推广。

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  • 简介:  摘要 目的:探讨托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁对心肌梗死合并心律失常的患者心功能影响。方法:选取心肌梗死合并心律失常患者 98例随机分为观察组( n=50,采用托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁治疗)和对照组( n=48,采用托洛尔治疗),比较两组临床疗效的差异。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组( P<0.05)。观察组患者心力衰竭、心源性休克发生率低于对照组,但两者比较差异无统计学意义。观察组存活率明显高于对照组。治疗前,两组 LVEF、 SV、 LVESV与 LVEDV比较差异无统计学意义,治疗后,全部患者 LVEF与 SV明显高于治疗前, LVESV与 LVEDV明显低于治疗前( P<0.05),观察组 LVEF与 SV明显高于对照组, LVESV与 LVEDV明显低于对照组( P<0.05)。结论:托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁治疗心肌梗死合并心律失常患者的临床疗效显著,有助于降低临床不良事件,并改善心功能指标。  

  • 标签:    美托洛尔 胺碘酮 门冬氨酸钾镁 心肌梗死 心律失常  
  • 简介:  摘要 目的:探讨托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁对心肌梗死合并心律失常的患者心功能影响。方法:选取心肌梗死合并心律失常患者 98例随机分为观察组( n=50,采用托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁治疗)和对照组( n=48,采用托洛尔治疗),比较两组临床疗效的差异。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组( P<0.05)。观察组患者心力衰竭、心源性休克发生率低于对照组,但两者比较差异无统计学意义。观察组存活率明显高于对照组。治疗前,两组 LVEF、 SV、 LVESV与 LVEDV比较差异无统计学意义,治疗后,全部患者 LVEF与 SV明显高于治疗前, LVESV与 LVEDV明显低于治疗前( P<0.05),观察组 LVEF与 SV明显高于对照组, LVESV与 LVEDV明显低于对照组( P<0.05)。结论:托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁治疗心肌梗死合并心律失常患者的临床疗效显著,有助于降低临床不良事件,并改善心功能指标。  

  • 标签:    美托洛尔 胺碘酮 门冬氨酸钾镁 心肌梗死 心律失常  
  • 简介:【摘要】目的 探究对老年手术患者实施右托咪定(Dex)辅助麻醉在血流动力学、术后认知功能方面所产生的影响。方法 将2019.01~2019.12于本院接受腹腔镜手术治疗的112例老年患者纳入研究,均行全凭静脉麻醉,根据麻醉方案的不同分为常规组56例:常规麻醉;Dex组56例:加用Dex麻醉,以血流动力学变化情况及认知功能障碍(POCD)发生情况完成对麻醉效果的评估。结果 Dex组平均动脉压(MAP)、心率(HR)波动情况均小于常规组,差异显著(P<0.05);Dex组POCD发生率低于常规组,差异显著(P<0.05)。结论 Dex能够减轻对老年手术患者血流动力学的影响,减少POCD的发生,对于改善治疗效果及预后具有积极作用。

  • 标签: 右美托咪定 老年 血流动力学 认知功能
  • 简介:【摘要】目的:对比冠心病伴高血压患者以氨氯地平、瑞舒伐汀联合用药治疗临床效果及安全性。方法:随机选取本院心内科门诊接诊冠心病伴高血压患者共 92例设为研究对象,开展对比性治疗研究。取随机数字配偶法将患者分为对照组、观察组,各组样本量均为 46例。对照组接受氨氯地平单药治疗,观察组接受氨氯地平、瑞舒伐汀联合治疗。对比患者治疗前后心脏功能、血脂检测、血清及颈动脉中层内膜厚度指标变化及安全性。结果:患者就诊当日心脏功能、血脂检测及颈动脉中层内膜厚度指标组间对比结果无明显差异, P>0.05;经治疗后,观察组心脏功能指标较对照组改善明显,低密度脂蛋白降低明显,高密度脂蛋白及血清氧化氮较对照组均提升显著,临床疗效显著, P<0.05;两组用药后不良反应发生率组间对比结果无统计学差异, P>0.05。结论:氨氯地平及瑞舒伐汀在冠心病伴高血压临床治疗中的应用,可有效控制患者血压、血脂,改善患者颈动脉血管内皮功能,实现对心脏功能的有效维护,联合用药效果显著。

  • 标签: 冠心病 高血压 氨氯地平 瑞舒伐他汀 临床疗效 安全性
  • 简介:【摘要】目的:分析化学发光法检测2型糖尿病患者胰岛与血清C肽水平临床价值。方法:将2018年1月至2019年8月在本院实施诊治的59例2型糖尿病患者纳入患病组,将同期于本院健康体检的59例受检者划入体检组。为受检者均实施化学发光法检测,比较受检者的胰岛与血清C肽水平。结果:患病组的空腹血糖值、餐后2h血糖值均高于体检组,差距比较有统计学意义(p<0.05)。患病组的胰岛和C肽含量均低于体检组受检者,数据比较有统计学意义(p<0.05)。结论:化学发光法检测2型糖尿病患者胰岛与血清C肽水平,临床诊断检出效果较好,操作简单,可明确患者血清与胰岛水平,为患者对症治疗。

  • 标签: 化学发光法 2型糖尿病患者 胰岛素 血清C肽水平