简介:摘要目的探讨StanfordB型主动脉夹层血管腔内治疗的临床价值。方法回顾分析2006年3月~2011年3月采用腔内修复术治疗的StanfordB型主动脉夹层35例患者的临床资料和随访结果。结果35例主动脉夹层患者血管腔内治疗的手术成功率100%,围手术期死亡1例;余未发生严重并发症,术后32例患者获得随访,平均随访时间20个月,术后1、3年累计生存率分别为96.8%和93.7%。结论血管腔内治疗StanfordB型主动脉夹层具有微创、安全、恢复快的优点,是一种有效的治疗方法,并逐渐成为治疗StandfordB型主动脉夹层的首选。
简介:目的总结不同类型自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)治疗体会。方法8例患者均经CT或肠系膜上动脉造影确诊SISMAD。根据Sakamoto分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型1例,Ⅲ型2例,Ⅳ型3例。结果4例保守治疗;4例行血管腔内治疗:1例行肠系膜上动脉置管溶栓治疗,1例行腔内自膨式裸支架植入术,2例采用覆膜支架植入术。8例患者均获得随访,随访时间1~12个月,增强CT显示肠系膜上动脉血流通畅,未见明显瘤样扩张。结论SISMAD早期诊断尤为重要,尽早CT检查不仅有助诊断及了解病情,而且为治疗方案的选择提供影像学支持;血管腔内治疗SISMAD具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点。
简介:摘要目的探讨主动脉夹层动脉瘤患者护理的相关措施及其护理效果。方法将我院2014年7月—2016年3月期间收治的42例主动脉夹层动脉瘤患者随机分为观察组(综合护理干预)和对照组(常规护理)各21例。比较两组患者的临床治疗效果、护理前后的体征变化及其生存质量。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,其患者的血压和心率指标水平明显低于对照组,更接近于正常水平,对比差异显著(P<0.05)。观察组患者的在生理、心理、社会以及物质生活等方面的护理质量评分均高于对照组,对比差异显著(P<0.05)。结论在主动脉夹层动脉瘤患者的临床治疗中,加强对其的护理干预,提高其预后效果,促进其良好恢复。
简介:【摘要】 目的:观察分析主动脉夹层患者应用急诊护理的临床效果 。方法:选取本院(在 2018 年 9 月 -2019 年 12 月)收治的 58 例主动脉夹层患者 ,按照数字随机表法 分为实验组(应用急诊护理干预 方法)和对照组(应用常规护理干预 方法),每组均为 29 例 。采用统计学分析两组平均心率水平、平均收缩压水平、平均舒张压水平、平均住院时间、平均接诊到抢救时间、死亡率。 结果:实验组平均心率水平、死亡率明显低于对照组 ( P<0.05),实验组平均收缩压水平、平均舒张压水平明显高于对照组 ( P<0.05),实验组平均住院时间、平均接诊到抢救时间明显短于对照组 ( P<0.05)。结论:主动脉夹层患者应用急诊护理的临床效果显著。
简介:摘要目的研究主动脉夹层术后谵妄的危险因素及预防措施。方法选择2017年4月至2018年4月烟台山医院收治的80例主动脉夹层手术患者为研究对象,根据术后是否出现谵妄分为谵妄组与非谵妄组,其中谵妄组30例,非谵妄组50例。收集其年龄、病史、生命体征等资料,采用多因素Logistic回归分析研究主动脉夹层术后谵妄的危险因素。结果谵妄组与非谵妄组术后急性生理与慢性健康评分(APACHE)-Ⅱ评分、机械通气时间、合并高钠血症、低氧血症、咪达唑仑用量、ICU入住时间、体外循环时间、阻断主动脉时间差异均有统计学意义(均P<0.05),两组年龄、性别、吸烟史、糖尿病史、高血压史差异均无统计学意义(均P>0.05);多因素Logistic回归分析显示,术后APACHE-Ⅱ评分、机械通气时间、合并高钠血症、低氧血症、咪达唑仑用量是主动脉夹层术后谵妄的独立危险因素。结论主动脉夹层术后易出现谵妄,危险因素较多,临床护理中应根据危险因素采取针对性措施以降低谵妄风险。
简介:摘要目的对主动脉夹层螺旋CT血管造影成像的方法与应用价值予以分析和探讨。方法将2013年2月至2016年7月期间于我院进行治疗的主动脉夹层患者30例进行回顾性分析,对所有的患者均进行螺旋CT血管造影成像,对临床资料以及诊断结果进行分析。结果本次选取的病例,主动脉夹层的真假腔、破裂口部位、内膜片均可明确显示。Ⅰ型14例,Ⅱ型3例,Ⅲ型10例,壁间血肿3例。累及髂总动脉分叉处6例,左锁骨下动脉1例,右髂总动脉1例,左颈总动脉1例,右肾动脉2例,左肾动脉1例,肠系膜上动脉2例,肠系膜下动脉1例;腹腔干5例,局限于升主动脉1例;升主动脉到降主动脉的9例。结论对主动脉夹层患者进行螺旋CT血管造影有十分重要的应用价值,为临床治疗提供了可靠的影像依据,这种检查方法安全、有效、快速、简便,具有其独特的优越性,值得我们在临床上进一步的推广和使用。
简介:目的:探讨StanfordA型主动脉夹层的诊断及其外科治疗。方法1994年1月-2013年12月手术治疗的StanfordA型主动脉夹层15例,经增强血管CT(CTA)、磁共振扫描(MRI)、超声心动图(UCG)确诊。右腋动脉及腔房管插管建立体外循环。Bentall手术8例,Bentall手术加半弓置换4例,Bentall手术加主动脉弓全弓置换及术中降主动脉支架置入术(孙氏手术)3例。结果平均体外循环时间(142.6±16.3)min,平均心肌阻断时间(80.2±9.5)min,停循环选择性脑灌注时间(20.1±6.7)min。死亡1例。结论外科手术是治疗StanfordA型主动脉夹层较为理想的方法;尽早诊断及手术,消除假腔、置换病变血管、重建分支血管是手术的基本原则。