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简介：摘要：本文主要是为了分析支架置入术治疗主动脉夹层的临床护理体会。方法：随机选择来我院的支架置入术治疗主动脉夹层患者60例进行分析，按照其住院的奇偶数分成两组，观察组和对照组均有30例患者。观察组患者采用优质护理方法，对照组患者采用常见的护理方法，然后比较两组患者的护理成效。结果：观察组患者的死亡率、并发症发生率明显比对照组患者更低；其临床护理满意度比对照组患者更高，两组数据具有显著差异，具有统计学意义

简介：主动脉夹层是一种较容易被误诊的疾病，在临床中，主动脉夹层常被误诊为心肌梗死，导致错过最佳的治疗时机。因其容易被误诊属性，主动脉夹层疾病需要在临床中予以甄别，通过精准的科学甄别分析，降低误诊率，提高主动脉夹层患者救治时间，提升治疗效率。笔者查阅相关文献发现，中医对主动脉夹层的治疗优势在于控制基础疾病、Stanford B型主动脉夹层的治疗以及对术后并发症的调理。基于此，本文筛选了中医诊治主动脉夹层的相关文献，从中医诊断、防治、术后调理上进行归纳总结，以期对中医诊治提供参考。

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简介：摘要目的探讨急性主动脉夹层（Acute aortic dissection，AAD）早期诊断中改良AAD风险评分的临床应用价值。方法选取嘉兴市第二医院急诊科2019年1月至2021年1月收治的主诉胸背部疼痛患者162例，收集所有患者一般资料、临床资料以及影像学资料，以是否确诊为AAD分为对照组（非AAD，n=120）和观察组（AAD，n=42），对比分析两组患者所有资料后，对差异有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析，再根据OR值的大小进行评分表的建立，通过受试者工作特征曲线（Receiver operating curve，ROC）对改良AAD风险评分预测情况进行评价。结果多因素logistic回归分析显示：男性、家族史、突发剧烈胸背部持续疼痛、双侧血压不对称、高血压、超声异常以及D-二聚体是诊断AAD的独立危险因素（统计值=7.84、6.96、7.04、11.38、7.12、8.15、15.07、9.11，均P < 0.05）；以总分5分为预测标准，获得预测AAD发生的特异度为84.94%，敏感度为95.43%。改良AAD风险评分受试者工作特征曲线下面积为0.909。结论改良AAD风险评分能够方便快捷地对AAD的发生进行预测，且预测价值较高。该研究具备显著创新性和科学性。

简介：摘要主动脉夹层是一种常见的起病急、进展快、术后易出现并发症、并发症严重、手术病死率高的心血管外科急症。Stanford分型较常用，而其中Stanford A型主动脉夹层占所有主动脉夹层的70%～75%，主动脉夹层破口可位于升主动脉和主动脉弓，也可位于降主动脉，同时夹层也可累及主动脉弓以及降主动脉。1838年，Penneck报道了第1例主动脉夹层，至今已过了一百余年。得益于医疗技术的迅速发展，主动脉夹层的诊断、治疗水平逐渐提升，主动脉夹层的病死率在治疗后较未经治疗前有明显下降。多年来，各种治疗Stanford A型主动脉夹层的方式也层出不穷，本文对Stanford A型主动脉夹层的治疗方式的进展作一综述。

简介：无

简介：【摘要】目的：总结我院A型主动脉夹层的手术护理配合。方法：对32例A型主动脉夹层手术患者（其中升主动脉置换+主动脉弓置换+支架象鼻子术19例、Bentall+主动脉弓置换+支架象鼻子术12例），1例在手术台上分离瘤子时抢救无效死亡。结果：31例顺利完成手术，术中无压疮、术后无感染。术后死亡2例，29例治愈后出院。结论：A型主动脉夹层的手术有着很高手术风险，加强A型主动脉夹层的手术护理配合是手术成功的重要保证。

简介：摘要：目的 本文旨在观察主动脉夹层的计算机断层血管成像检查（CTA）扫描技术应用价值，探究主动脉夹层鉴别可用技术。方法 纳入我院39例疑似主动脉夹层患者，收治于2021年3月10日～2022年5月30日，所有患者均行CTA 扫描检查、数字减影血管造影（DSA）检查，以“DSA”检查为金标准，观察CTA诊断效能、影像表现。结果 CTA 诊断主动脉夹层符合率、特异度、灵敏度均较高。结论 主动脉夹层采用先CTA 扫描技术价值较高，可清晰获取患者血管结构影像，诊断符合率、特异度、灵敏度均比较高，可推广。

简介：摘要自发性冠状动脉夹层（SCAD）是非动脉粥样硬化性急性冠状动脉综合征和急性心肌梗死的重要原因。SCAD主要发生在中青年女性，病因尚不清楚，其典型心血管危险因素发生率低于动脉粥样硬化性心肌梗死患者。近年来伴随冠状动脉造影和高分辨冠状动脉腔内成像应用的增加，SCAD的诊断和研究数量激增，极大提高了对SCAD认识。该文综述了SCAD的流行病学、病理生理学、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预后的最新研究进展。

简介：摘要主动脉夹层（AD）是一种发病突然、进展迅速且致死率高的大血管疾病，目前对AD的发病机制与治疗手段的认识仍有待进一步提高。AD实验模型主要分为在体模型和离体模型两大类：在体模型主要通过化学物质或药物诱导、转基因方式建模和手术（开放手术或腔内手术）诱导，离体模型是指在体外模拟AD的形成。本文就目前报道的AD实验模型的各种建模方式作简要综述。

简介：摘要：目的 观察CT影像诊断主动脉夹层的效果。方法 将50例主动脉夹层患者分别采取彩超检查和多层螺旋CT检查，将彩超检查设为对照组，将多层螺旋CT检查设为观察组，对比两组的确诊率、破口检出率。结果 对比两组的确诊率，观察组100%明显高于对照组80%（P < 0.05）；对比两组的破口率，观察组检出率48%、对照组为44%，两组没有显著差异（P> 0.05）结论 彩超检查和多层螺旋CT都可以用于主动脉夹层，但多层螺旋CT检查效果更好，要作为主要检查方法。

简介：【摘要】主动脉夹层为急性主动脉综合征之一，为危重心血管疾病，可严重危及患者生命安全，需予以及时治疗。目前，临床可结合主动脉夹层患者分型、病情等予以其药物、外科手术、介入治疗等。本文主要总结主动脉夹层的治疗方法等，以供参考。

简介：【摘要】目的 探讨血管超声检查诊断椎动脉夹层的价值。方法 对30例椎动脉夹层患者进行超声检查，以及数字减影血管造影证实，分析血流动力学参数与超声影像学特征的改变情况。结果 30例患者中，20例壁内血肿型患者，10例双腔型，患侧部位的原始管腔宽度显著增加，真腔内径减小，搏动指数与峰值流速显著高于健侧（P

简介：摘要主动脉夹层是一种严重威胁患者生命健康的危重症心血管疾病，近端破口通常需要及时腔内修复，然而对于主动脉夹层远端破口的处理时机和方法有待进一步研究。位于腹腔干以上的远端破口，破口范围、反流量大者，可一期处理，其余多为二期处理；动脉远端直径扩张速度快、出现脏器或下肢缺血及疼痛、严重内漏及新发破口导致假腔明显扩张者应及时治疗。以开窗和分支主动脉腔内修复术为代表的腔内技术已经成为治疗主动脉夹层远端破口的首选方式，未来仍需要更多循证医学证据。

简介：摘要目的评估孙氏手术应用弓部阻断技术治疗急性A型主动脉夹层的手术疗效。方法2019年5月至2020年4月期间20例急性A型主动脉夹层患者在我院行孙氏手术，男17例(85%)，年龄(49.7±10.9)岁，根据手术方法分为弓部阻断组(10例)和传统组(10例)。比较两组停循环时间、体外循环时间、苏醒时间、插管时间、术后前3天血小板水平、术后12 h出血量及死亡、脑梗死、急性肾功能衰竭的发生情况。剔除年龄大于70岁的患者、术前合并灌注不良综合征或未行孙氏手术的患者。结果弓部阻断组在停循环[(4.1±0.6 )min对(17.2±2.6)min，P＝0.001]、体外循环[(158.4±6.8)min对(198.2±12.6)min，P＝0.01]均显著低于传统组。术后苏醒时间[(8.9±2.6 )h对(16.0±7.3)h，P＝0.94]及插管时间[(13.6±2.2)h对(34.1±14.3)h，P＝0.18]非显著性低于传统组。弓部阻断组术后前3天血小板水平均高于传统组，但无统计学差异(P>0.05)。所有病例均存活出院。两组在术后12 h出血量、脑梗、急性肾功能衰竭的发生无显著差异。结论弓部阻断技术显著缩短孙氏手术停循环时间，进而缩短脏器缺血时间，提供良好的脑保护、凝血功能及肾脏功能保护，减少术后并发症的发生，是一种安全、可行并有效提高孙氏手术治疗急性A型主动脉夹层疗效的新方法。

简介：摘要：总结一例主动脉夹层患者的术后护理。术后护理期间应做好患者基础护理，并给予患者积极的循环干预、呼吸干预、神经干预、消化干预和抗感染干预等护理工作，以有效保证手术效果，改善患者预后效果。

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