简介:摘要目的分析老年人急性穿孔性胆囊炎危险因素的临床价值;方法随机选取2007年1月~2016年12月在我院收治的61例60岁以上的老年急性胆囊炎患者,观察其术前症状、手术期情况、合并基础疾病等指标,其中穿孔13例,非穿孔48例,计量统计采用t检验,计数统计采用X2检验;结果术前症状比较显示,穿孔组在体温≥38.5、胆石症病史、术前症状持续时间观察指标方面与非穿孔组差异性显著(p﹤0.05),临床资料显示,穿孔组在年龄、慢性呼吸疾病、糖尿病、心血管疾病等影响因素中差异性显著(p﹤0.05);结论体温≥38.5、胆石症病史、术前症状持续时间等危险因素,可以作为老年人急性穿孔性胆囊炎的部分判断依据,应早期进行正确诊断,抢抓最佳手术时机。
简介:目的通过对项目点跌倒干预实施前后的纵向比较和项目点与非项目点跌倒干预的横向比较,评价青海、山西两省农村老年人跌倒干预的效果。方法以青海、山西两省项目县农村≥60岁中老年人为调查对象,以跌倒发生率为评价指标,通过对2015年两省农村老年人跌倒及评估调查,结合2013年该地区居民健康的基线调查,运用风险差法评价项目点的农村老年人跌倒干预效果。结果项目点与非项目点共调查1848人,跌倒干预的效果差异有统计学意义(χ2=15.976,P=0.000),风险差及95%可信区间为-6.53%(-9.69%,-3.38%),项目点较非项目点的跌倒发生率下降6.53%;项目点干预前后共调查2127人,干预前后的跌倒发生率差异有统计学意义(χ2=18.176,P=0.000),风险差及95%可信区间为-6.85%(-9.88%,-3.81%),跌倒发生率下降6.85%。结论跌倒的综合干预措施对青海、山西两省农村老年人的跌倒发生率具有降低作用。
简介:摘要目的分析泸西县疾病预防控制中心(以下简称疾控中心)人力资源现况,为合理配置和开发利用现有人力资源提供依据。方法对县疾控中心人员的数量、年龄、学历、职称等构成情况进行调查分析。结果县疾控中心现有在职在编人员62人,其中女性38人,占61.29%。专业技术人员49人,占79.03%,其中卫生专业技术人员46人,占74.19%;年龄以41~50岁组为主,占51.61%,平均年龄为43.63岁;学历以大专为主,占59.68%;职称以中级职称为主,占41.93%;专业以临床医学类为主,占43.55%。结论县疾控中心存在专业技术人员不足、学历层次偏低、高级职称偏少、专业结构不合理的问题,应注重人力资源规划和人才培养,全面提升人员素质,改善人力资源状况。
简介:摘要目的观察成年人凝血功能障碍早期的特点及适时干预的临床意义。方法选择本院近2年住院治疗的58例诊断成年人早期凝血功能障碍病例,随机分为2组分别进行血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-dimer)和血小板(Plt)计数进行检测,对其中30例作为对照组给予肝素钠20~30U/kg.次,每6小时1次,另外28例作为观察组给予川芎嗪8mg/kg.d,加入葡萄糖静脉滴入,两组均给予原发病及其他综合治疗、酌情输入新鲜冰冻血浆等辅助治疗,并进行干预前后凝血功能变化和临床结局的比较。结果观察组PT,APTT,Fib,D-dimer,Plt值异常率较对照组差异无显著性(P<0.05或P<0.01),经积极干预治疗后上述指标明显改善,两组改善情况差异无显著性(P<0.05或P<0.01)。对照组例中发展到晚期DIC2例,死亡3例;观察组中发展到晚期DIC1例,死亡2例,1例病情危重放弃治疗自动出院。结论成人凝血功能障碍早期诊断甚为必要,早期积极干预可改善凝血功能,减少发生重度DIC的发生,中药川芎嗪对于早期成人凝血障碍的干预治疗与肝素比较差异无显著性,证明中西医治疗在成人早期凝血障碍治疗中作用明显。
简介:摘要目的探讨影响成年人肺结核病的非生物危险因素。方法对2014年1月~2015年5月期间我院收治的100例肺结核病成年患者的临床资料进行回顾性研究。将这100例患者列为观察组,另外选取100名正常人作为对照组。通过询问调查收集调查对象信息,制定调查表,用单因素分析和多因素非条件logistic回归模型分析,并对比两组的危险因素情况。结果单因素分析差异显著(P<0.05),有统计学意义,单因素变量有婚姻状况、吸烟、家庭收入及有无外出打工史;多因素分析(婚姻状况、个体经营、吸烟、家庭收入)的差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论未婚、吸烟、外出打工是肺结核的危险因素,在实际的肺结核防控治疗过程中,应对上述因素采取针对性的措施。
简介:摘要目的分析探讨重症急性胆源性胰腺炎采用内镜逆行胆胰管造影术治疗的临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年5月2016年2月我院收治的120例胆源性急性胰腺炎患者,将120例患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组应用传统的常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行ERCP治疗,观察两组患者血生化指标(CRP、TBIL、GGT、ALT以及PCT),腹痛缓解时间、血尿淀粉酶及白细胞恢复正常时间,住院时间;临床疗效治愈率、并发症发生率以及并发症发生率。结果观察组患者CRP水平、TBIL水平、GGT、ALT以及PCT水平均明显低于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清淀粉酶恢复时间、胆红素恢复时间、白细胞计数恢复时间、腹痛缓解时间和住院时间均明显少于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为10.0%,对照组并发症的发生率为25.0%,两组比较差异明显有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为78.3%,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论应用内镜逆行胆胰管造影术治疗重症急性胆源性胰腺炎的临床效果显著,并发症发生率低,有利于促进症状消退,缩短住院时间,值得临床推广。
简介:摘要目的分析老年人用药过程中常见的药物不良反应及合理用药干预。方法选择2014年1月~2014年12月之间来我院进行治疗的180例60周岁以上的老年患者作为观察对象。于2014年1月-6月观察患者的用药情况,分析老年患者常见的药物不良反应的种类、特点等进行分析,找出不良反应发生的原因并提出针对性的解决对策,于2014年7月~12月实施合理用药对策,分析对比采取合理用药措施前后的不良反应发生情况。结果老年人常见的药物不良反应中以消化道症状最为常见、其次是皮肤损害和呼吸系统症状。通过合理用药措施干预,2014年7月-2014年12月之间老年的患者的药物不良反应发生率得到显著降低,对比干预前差异显著(P<0.05)。结论引发老年人不良反应的原因有很多,只有分析原因、采取针对性的措施才有可能减少不良反应发生,保证老年人的用药安全与健康。
简介:摘要目的了解敦煌市某乡镇60岁以上老年人高血压患病情况,为开展农村高血压预防及该乡镇慢性病防治规划提供科学的理论依据。方法采用整群随机抽样的方法,在敦煌市某乡镇的十个自然村抽取60岁以上的长住户籍居民(居住5年以上)1393人为调查对象,采用问卷调查、院内体检的方法收集资料。结果老年人高血压粗患病率为54.05%,其中老年男性患病率为53.08%,老年女性患病率为54.99%,男女高血压患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。老年人高血压患者与非高血压者体质指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。老年人高血压患者糖尿病、高脂血症的患病率明显高于非高血压者,差异有统计学意义(P<0.05)。老年高血压患者服药情况的构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论敦煌市某乡镇老年人高血压患病率高于甘肃省居民高血压患病率的平均水平。
简介:摘要目的探讨保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效。方法2011年2月至2015年2月在陆良县人民医院确诊生殖道HPV病毒感染者,同时行宫颈液基细胞学(TCT)及阴道镜检查排除宫颈癌前病变及宫颈癌的病例共200例,必要时做活组织检查。治疗组100例,应用保妇康栓阴道用药2个月,对照组100例,不用任何药物,只进行观察。用药后再次行宫颈分泌物HPV检查、妇科检查、TCT、白带系列、阴道镜检查评估疗效。结果治疗组用药后2、3个月高危型HPV的转阴率分别为33%及43%。结论保妇康栓能有效治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染。
简介:目的:探讨中老年人血脂水平与脑白质病变(WML)发生之间的关系。方法纳入2012年6月—2013年6月第三军医大学大坪医院神经内科1282例年龄≥50岁的住院患者的临床资料进行回顾性分析,其中男606例、女676例,平均年龄(65.9&#177;7.9)岁。所有患者行头颅MRI检查和血脂相关指标检测。在1282例患者中,WML者781例,按照WML发生的部位分为脑室旁白质病变(PVWML)678例和深部白质病变(DWML)724例,两者均存在621例。按照WML严重程度分类:轻度PVWML469例(36.6%)、中度110例(8.6%)、重度99例(7.7%),轻度DWML486例(37.9%)、中度147例(11.5%)、重度91例(7.1%)。应用logistic回归方法分析各血脂指标变化与WML的关系。结果1282例分析显示,PVWML组比无PVWML组比年龄更大(P〈0.01),男性更多(P〈0.01),卒中史、冠心病、高血压和糖尿病的患病率更高(P值均〈0.01),血浆空腹血糖(FBG)浓度更高(P〈0.05)。DWML组与无DWML组比较与PVWML类似,不同的是,两组间血浆FBG浓度差异无统计学意义(P〉0.05)。血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(Apo)A-Ⅰ和TC水平在PVWML和DWML各级间的分布差异均有统计学意义(P值均〈0.05);血浆低密度脂蛋白胆固醇和ApoB水平在PVWML的各级间的分布差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。在调整年龄、性别、卒中史、冠心病、高血压和糖尿病后,血浆HDL-C和ApoA-Ⅰ水平降低与PVWML和DWML的患病风险密切相关。结论中老年人血浆HDL-C和ApoA-Ⅰ水平降低是PVWML和DWML的独立危险因素,可增大WML的患病风险。
简介:摘要目的探讨PFNA内固定治疗老年人股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2011~2012年在我院行PFNA内固定治疗股骨转子间骨折的60例老年患者作为本次研究对象,观察本组患者此次治疗效果。结果8~30个月的病情随访结果为Ⅰ期骨性愈合的患者有58例,愈合时间为14~28周,平均愈合时间为16.3±1.4周,髋关节sander评分结果为46例优,12例良,2例可,0例差,优良率为96.7%。结论老年人不稳定型股骨转子间骨折采取PFNA内固定治疗临床效果显著,对于骨折部位固定牢靠、患者创伤小、并发症发生率低、操作简单是PFNA内固定的主要优势,临床治疗效果好值得推广应用。