简介：目的研究抗FcεRⅠα自身抗体在慢性自发性荨麻疹（Chronicspontaneousurticaria,CSU）中的表达及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测CSU患者中抗FcεRⅠα自身抗体的表达,并分析抗FcεRⅠα自身抗体与CSU患者的病程、荨麻疹活动性评分（UAS）评分、风团数目、瘙痒程度、生活质量评分、单一抗组胺药疗效的临床相关性。结果CSU患者组抗FcεRⅠα抗体水平较正常对照组明显升高（P〈0.05）,抗FcεRⅠα抗体水平与病程、荨麻疹活动性评分（Urticariaactivityscore,UAS）、风团数目评分、瘙痒程度评分、生活质量评分无明显相关性（P〉0.05）,单一抗组胺药使用有效者其血清抗FcεRⅠα抗体滴度低于单一抗组胺药治疗无效者（P〈0.05）。结论抗FcεRⅠα抗体在CSU发病中有重要的作用,抗FcεRⅠα抗体滴度较高的CSU患者可能对常规抗组胺药治疗抵抗。

简介：目的：探讨白细胞介素-17（Interlenkin-17，IL-17）、白细胞介素-23（Interleukin-23，IL-23）在慢性自发性荨麻疹患者中的表达及意义。方法：选取慢性自发性荨麻疹患者和健康献血者各30例，用酶联免疫吸附法检测血清中IL-17、IL-23水平，并分析它们与病情、病程之间的关系。结果：慢性自发性荨麻疹患者的血清IL-17水平[（19．3±8．1）og／mL]、IL-23水平[（28．9±11．1）pg／mL]均高于对照组[（8．6±5．7）pg／mL，（10．9±6．2）og／mL]，组间比较差异有统计学意义（t值分别为5．92、7．72，P值均〈0．01）。慢性自发性荨麻疹患者IL-17、IL-23与症状评分呈正相关关系（r=0．89、r=0．75，P值均〈0．01），与病程无明显相关性（r=0．23、r=0．24，P值均〉0．05），IL-17与IL-23呈正相关关系（r=0．81，P〈0．01）。结论：IL-17、IL-23在慢性自发性荨麻疹发病机理中可能起着重要作用。

简介：61823025目的观察枸地氯雷他定片、枸地氯雷他定联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹的疗效。方法81例患者随机分成2组。治疗组口服枸地氯雷他定片和玉屏风胶囊，对照组仅口服枸地氯雷他定片。2组患者均治疗4周后观察疗效，并在停药后4周随访，观察复发情况。结果两组疗效相当，有效率差异无统计学意义。治疗后观察1个月，治疗组复发率低于对照组。结论两者联合治疗，疗效肯定，且能降低复发率，远期疗效较好。

简介：作者进行了一项皮下注射曲前列尼尔治疗硬皮病患者手指溃疡的先导性试验。在完成治疗的5例患者中，溃疡大小明显减小，且连续治疗后无新发溃疡。尽管治疗有效，但注射部位反应的发生率高，可能限制该治疗的开展。

简介：目的：研究进行期寻常性银屑病患者皮损面积严重度指数（PASI）与骨代谢相关指标抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）、血Ca、骨碱性磷酸酶（BAP）、碱性磷酸酶（ALP）的相关性。方法对88例寻常性银屑病进行期患者进行PASI评分并分组，PASI评分≤10分为A组，10～20分为B组，≥20分为C组。采用双能X线吸收法分别检测患者腰椎、股骨颈、左前臂3个部位的骨密度（BMD）；在相同条件下检测患者血液中ALP和钙的浓度；ELSIA法检测患者血清中TRACP-5b及BAP的浓度，并进行统计学分析。结果反映骨形成指标的ALP、骨吸收指标的TRACP-5b和血Ca浓度A组和C组差异有统计学意义（P＜0.05），成骨细胞活性标志物BAP3组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。C组腰椎BMD分别与A、B两组相比差异有统计学意义（P＜0.05），A组股骨颈BMD与B、C两组相比差异有统计学意义（P＜0.05），而左前臂BMD3组比较无差异（P＞0.05）。C组腰椎、股骨颈峰值骨量（T值）与A、B两组相比差异有统计学意义（P＜0.05），3组左前臂T值组间比较无差异（P＞0.05）。结论寻常性银屑病进行期患者存在骨代谢异常及骨量流失，且与PASI评分成正比。

简介：目的：观察银屑病患者发生勃起功能障碍（ED）的一般情况，研究代谢综合征、抑郁、血浆睾酮水平与银屑病患者发生ED的相关性。方法：用国际勃起功能评分表（IIEF-5）对57例银屑病患者及79例正常男性性功能进行评价，并用抑郁自评量表（CES-D）对参与者抑郁情绪进行评价。同时记录参与者的年龄、身高、体重、血压、血脂、血糖、血清睾酮。结果：IIEF-5评分结果显示57例银屑病患者中30例（52.6％）有ED，79例正常男性中29例（36.7％）有ED。年龄校正的结果显示银屑病组发生ED比例较高，OR值为2.29（95％CI1.06～4.98）。单因素分析结果显示银屑病患者年龄、代谢综合征、抑郁症是ED发生的危险因素；多因素分析结果显示抑郁症是ED发生的独立危险因素。结论：银屑病患者ED发生率较高，银屑病患者ED的调查可以作为一项临床常规开展项目。

简介：

简介：目的：评价超声治疗仪联合糠酸莫米松软膏治疗慢性单纯性苔藓的疗效和安全性。方法：对2010年9月1日至2010年12月8日于我院就诊的30例慢性单纯性苔藓患者采用自身对照试验方法，选择右侧作为治疗侧，使用糠酸莫米松软膏联合超声治疗仪进行治疗；左侧为对照侧，仅使用糠酸莫米松软膏治疗。结果：4周后，30例患者治疗侧治愈15例，显效13例，有效2例，无效0例，治愈率50．00％，有效率93．33％；对照侧治愈10例，显效8例，有效9例，无效3例，治愈率33．33％，有效率60．00％，两侧有效率经比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗侧在皮损面积、瘙痒、红斑、丘疹、苔藓样变程度及总体评分较对照侧下降更明显，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。未发现超声治疗后并发症。结论：超声治疗仪联合糠酸莫米松软膏用于慢性单纯性苔藓的治疗有效、安全。

简介：目的：观察复方丙酸氯倍他索软膏联合高能紫外线治疗慢性单纯性苔藓的疗效。方法：选择188例颈部受累的慢性单纯性苔藓患者,将其随机分为两组,治疗组（94例）应用复方丙酸氯倍他索软膏联合高能紫外线治疗,对照组（94例）仅外用复方丙酸氯倍他索软膏治疗,疗程均为3周。比较两组疗效。结果：治疗3周后,治疗组总有效率为92.55%,明显高于对照组（69.15%）,差异具有统计学意义（χ2=16.63,P〈0.05）。随访半年,治疗组复发率为13.89%（10/72）,明显低于对照组的43.40%（23/53）,差异有统计学意义（χ2=14.34,P=0.001）。结论：复方丙酸氯倍他索软膏联合高能紫外线治疗慢性单纯性苔藓疗效确切,复发率低,是一种安全有效的治疗方法。

简介：目的观察咪唑斯汀缓释片两种服药方法治疗慢性荨麻疹及控制复发的效果。方法107例慢性荨麻疹患者随机分为两组，A组48例，必要时口服咪唑斯汀，服药剂量24h不超过10mg；B组59例，连续服用咪唑斯汀，10mg／d，共观察8周。在治疗前、治疗后1、2、4、8周及停药后第3d、1周、2周对两组患者的症状和体症进行评分。结果两组患者在治疗期间，总体症状控制早期B组优于A组，但随着时间推移，差距逐渐缩小，且对控制瘙痒症状差异不显著。在控制复发方面，1周后两组无明显差异。结论治疗慢性荨麻疹以控制瘙瘁为主，必要时采取口服咪唑斯汀可减少用药次数、用量和不良反应的发生。

简介：目的:探讨慢性自发性荨麻疹(CSU)患者对第二代抗组胺药物的依从性、影响因素及症状控制情况。方法:将2015年6月-2017年6月于河南省人民医院皮肤科门诊诊断为CSU的患者作为研究对象,采用病例调查和电话随访的方式,对CSU患者首次就诊后6个月和9个月的情况进行回顾性问卷调查,主要观察指标为依从率、不依从原因、依从性影响因素及病情控制情况。结果:共完成有效问卷589份,第二代抗组胺药物依从者233例(依从率为39.56%),不依从者356例(不依从率为60.44%)。不依从原因分类包括:不理解医嘱,发病时服药172例;担心药物副作用126例(其中间断服药47例,停药79例);经常忘记,间断服药33例;病情控制不佳停药14例;发生药物副作用停药7例;备孕或怀孕停药3例;经济原因停药1例。233例服药依从者治愈101例,356例不依从者治愈63例,两者差异有统计学意义(x^2=115.15,P<0.01)。文化程度与患者服药依从性有关(OR=1.53,95%CI为1.02~5.39),而经济水平与其依从性无关(OR=0.93,95%CI为0.71~1.55)。结论:慢性自发性荨麻疹患者对第二代抗组胺药物依从性较低,应针对不依从原因加以干预提高依从率。

简介：目的探讨0．05％丙酸氟替卡松乳膏和青鹏软膏序贯疗法治疗慢性湿疹的临床疗效。方法将91例患者随机分为3组，序贯疗法组30例给予丙酸氟替卡松乳膏和青鹏软膏序贯治疗，对照组Ⅰ组32例单用丙酸氟替卡松乳膏，对照Ⅱ组29例单用青鹏软膏。3组患者在治疗2周及4周后评判疗效。结果治疗2周后，序贯疗法组与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组疗效比较差异均有统计学意义（对照Ⅰ组P〈0．05，对照Ⅱ组P〈0．01）。治疗4周后，序贯疗法组与对照Ⅰ组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）；与对照Ⅱ组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丙酸氟替卡松乳膏和青鹏软膏序贯疗法治疗慢性湿疹起效快，疗效好，不良反应少，患者依从性强，值得临床应用。

简介：目的：观察钙泊三醇倍他米松软膏联合点阵激光治疗慢性肥厚性湿疹的疗效。方法：选择100例慢性肥厚性湿疹患者,随机分为2组,每组50例,试验组采用钙泊三醇倍他米松软膏联合点阵激光治疗,对照组仅外用钙泊三醇倍他米松软膏治疗;疗程均为3周,每周复诊1次,观察并比较两组疗效。结果：试验组治疗1、2、3周时的疗效均明显高于对照组,差异有统计学意义（P值均〈0.05）。结论：钙泊三醇倍他米松软膏联合点阵激光治疗慢性肥厚性湿疹疗效好、安全,副反应少,复发率低,值得推广。

简介：目的：研究舒利通颗粒治疗阴虚湿热夹瘀型慢性前列腺炎的临床疗效，并探讨其机制。方法：用舒利通颗粒治疗80例阴虚湿热夹瘀型慢性前列腺炎3个月，观察临床疗效及治疗前后患者慢性前列腺炎症状评分（NIH—CPSI）变化情况。动物实验研究采用二甲苯、醋酸等致炎剂，观察舒利通颗粒对由此产生的小鼠耳廓肿胀及扭体的镇痛作用、大鼠棉球肉芽肿形成的影响。结果：舒利通颗粒治疗80例阴虚湿热夹瘀型慢性前列腺炎，痊愈14例，显效52例，有效9例，总有效率93．8％。治疗后患者NIH—CPSI评分明显低于治疗前（P〈0．01）。实验研究：舒利通颗粒对小鼠醋酸扭体反应次数有显著性降低（P〈0．01）；舒利通颗粒对二甲苯的致炎作用有显著性减轻（P〈0．05）；舒利通颗粒对本鼠棉球肉芽肿形成有显著的抑制作用（P〈0．01）。结论：舒利通颗粒对阴虚湿热夹瘀型慢性前列腺炎有较好的治疗效果。

简介：目的：研究慢性骨盆疼痛综合征（CPPS）与中央型腰椎间盘突出症（CLIDH）的相关性，以探究CPPS可能的病因，并寻求有效的治疗方法。方法：按照入选标准对门诊CPPS患者行腰椎间盘（腰3～骶1）CT检查，CLIDH阳性患者行腰椎牵引联合中药治疗。治疗前后4周，分别记录美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评分，包括疼痛症状、尿路症状和生活质量评分。结果：170例不明原因CPPS患者中141例（82.94％）存在CLIDH。治疗后NIH-CPSI总分由（25.49±5.27）分下降到（14.16±4.61）分（P＜0.05），其中疼痛评分由（12.85±2.92）分下降到（7.82±2.65）分（P＜0.05），排尿症状评分由（4.45±2.74）分下降到（2.19±2.21）分（P＜0.05），生活质量评分由（8.20±1.78）分下降到（4.16±2.18）分（P＜0.05）。结论：CLIDH可能是造成大多数“不明原因CPPS”的重要病因之一，对此类CPPS患者行腰椎牵引和中药口服治疗，疗效明显，简便无创。这为临床诊断和治疗CPPS提供了一个新的思路和方法，值得临床推广和普及。

简介：目前美国食品和药品管理局尚未批准用于治疗未成年人银屑病的系统疗法。依那西普已被批准用于系统治疗成人中重度斑块型银屑病,但由于缺乏临床数据及药品说明书适应证的支持,使得其在未成年银屑病患者治疗中的使用受到限制。为期48周的前期临床试验已经证实未成年银屑病患者对依那西普治疗耐受性及疗效均较理想。研究者以评估依那西普长期用于中重度儿童和青少年斑块型银屑病的安全性和疗效为目的,进行了一项为期5年的开放性研究。纳入了已经完成48周前期临床试验的4~17岁中重度斑块型银屑病患者,每周给予依那西普0.8mg＆g治疗（最大剂量每周〈50rag），研究期间患者可局部外用低效及中效糖皮质激素治疗。

简介：目的临床观察雷公藤多苷联合不同的第二代抗组胺药治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法360例慢性荨麻疹患者，随机分为六组。治疗组为雷公藤多苷联合不同的抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀）各一组，以及仅使用不同抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀）各一组作为对照组的治疗方案。六组于治疗前后记录荨麻疹症状评分以及皮肤病生活质量评分表。结果治疗4周后，雷公藤多苷和抗组胺药联合应用的治疗组的症状评分均低于仅使用抗组胺药物的对照组（P〈0．001），有效率治疗组也高于对照组（P〈0．05）。在生活质量方面，治疗组的DLQI评分在用药2周与4周后均显著低于对照组（P〈0．05，P〈0．001）结论使用雷公藤多苷联合抗组胺药（尤其是咪唑斯汀）能够更快的减轻患者症状，提高患者的生活质量。

简介：背景：在缺血状态下，细胞外基质（ECM）的代谢与内稳态对氧张力很敏感。作者假设在慢性局部缺血性肢体中，未受创伤的皮肤由于继发缺氧异常，容易导致皮肤损害。方法：对14例因外周血管疾病行膝以下截肢术的患者，在进行缺血定量检测后，收集未受创伤的远端缺血性和近端非缺血性配对皮肤活检标本。并在行全膝关节置换术（TKR）和静脉曲张（VV）手术的患者中收集年龄和部位匹配的对照者。明胶酶谱法测定基质金属蛋白酶（MMP）-2与MMP-9的表达，Western印迹法和ELISA测定MMP-1，反向酶谱法测定MMP组织抑制因子（TIMP）。

简介：目的：观察暖宫贴配合甲硝唑、地塞米松治疗慢性盆腔炎的临床疗效和对免疫功能的影响,为临床的治疗提供参考.方法：选取我院妇科门诊就诊的220例慢性盆腔炎患者,随机将其分为观察组和对照组各110例.观察组采用暖宫贴配合甲硝唑、地塞米松灌肠治疗,对照组则采用微波治疗配合甲硝唑、地塞米松灌肠治疗.对比两组患者的临床疗效和免疫功能的变化情况.结果：经过治疗后,观察组痊愈率为54.44％（60/110）,总有效率为90.00％（99/110）;对照组痊愈率为38.18％（42/110）,总有效率为74.55％（82/110）.观察组的痊愈率和总有效率明显优于对照组.观察组经过治疗后,其CD4、CD4/CD8均较治疗前明显升高,而对照组治疗前后的CD4以及CD4/CD8对比,差异没有统计学意义;两组患者治疗前后的CD8水平均有明显的下降.两组患者治疗后的CD4、CD8以及CD4/CD8的组间对比,其差异有统计学意义.观察组患者治疗过程中,没有出现明显的不良反应.对照组有9例患者在第一次灌肠后出现轻度腹泻.结论：暖宫贴配合甲硝唑、地塞米松治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效,且操作较为简便,安全性高,值得在临床上进一步推广应用.

简介：引言：B细胞慢性淋巴细胞性白血病（B-CLL）表现为低度恶性的B淋巴细胞增殖性疾病，是成人最常见的白血病。肿瘤细胞是自反应性CD5CD23B淋巴细胞。已知B-CLL可累及皮肤，且表现典型。作者报道1例亚临床B-CLL患者首发于皮肤。病例报道：一73岁男性2003年4月于右侧面颊出现皮肤损害，同时合并基底细胞癌。再切除标本包含分化良好的非典型性淋巴细胞浸润，符合B-CLL伴残癌。随后的实验室检查显示外周血淋巴细胞增多伴破碎细胞。诊断为0期（Rai分期）CLL。外周血染色体检查显示13q14．3缺失。第2种原发性皮肤癌切除后活检显示为B-CLL相关的鳞状细胞癌，与之前诊断的皮肤受累相同。结论：本病例确定为亚临床B-CLL的皮肤表现。先前有2例描述B-CLL首发皮肤表现的报道。其中1例的再切除标本中偶见皮肤浸润。第2例报道提示16％的B．CLL患者以皮肤表现为首发症状。