简介：摘要目的根据临床观察CT影像的变化，提高正确判断早期脑梗死的概率。方法回顾并分析临床28例早期脑梗死患者的CT影像，对发病前后的CT影像进行对比，总结出早期脑梗死患者的CT影像特点。结果通过CT影像观察诊断发现，28例患者中出现异常特征的20例，占总数的71.4%；确诊为早期脑梗死的23例，占总数的82.14%。结论通过研究早期脑梗死CT影像的特点，得出其对早期脑梗死的临床诊断有着重大价值。

简介：胃肠间质瘤（gastrointestinalstromaltumors，GIST）是一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤，是消化道最常见的间叶性肿瘤，估计年发病率为每10万人口1～2人，最好发于胃，次为小肠[1-3]。最早由Mazur和Clark于1983年提出并命名，与平滑肌瘤及神经鞘瘤等消化道间叶组织来源的肿瘤不同，GIST具有独特的免疫组化表型，多呈CD117免疫组化染色阳性，肿瘤为恶性或潜在恶性肿瘤[1-3]。临床表现以消化道出血或腹块为主要表现，但不具特征性，术前诊断和分期依赖于影像学检查。多层螺旋CT检查可显示肿瘤全貌及其局部侵犯与转移，系首选的影像学诊断手段，临床应用也最为普遍[1]。笔者就肿瘤CT探查方案、定性与分期诊断、治疗后随访等方面的临床应用价值、进展与注意事项予以评价。

简介：摘要目的探讨肝脏增强CT对早期肝癌的诊断价值，为临床制定科学合理的治疗方案提供有力的依据。方法回顾性分析我院2010年10月～2013年6月间收治的126例经术后病理检查结果确诊的临床术前诊断早期肝癌的资料，所有患者均行肝脏增强CT扫描检查，并将肝脏增强CT扫描诊断结果与手术病理结果相比较，观察诊断正确率。结果本组126例经手术病理检查确诊的早期肝癌患者中，117例患者经肝脏增强CT扫描检查确诊，肝脏增强CT检查诊断正确率为92.9%，其中5例患者被误诊为肝硬化结节，3例患者被误诊为肝血管瘤，1例患者被误诊为炎性假瘤。126例患者在增强CT扫描的动脉期病灶高密度103例，低密度23例，门静脉期发现低密度病灶99个，等密度17个，高密度28个，延迟期患者病灶均表现为低密度。结论采用肝脏增强CT扫描检查诊断早期肝癌的正确率较高，能够显著提高肝癌病灶的检出率和定性诊断准确率，从而为临床制定科学合理的治疗方案提供有力的依据，具有较高的诊断价值。

简介：摘要目的探讨积水型无脑畸形的病因、病理CT表现及鉴别诊断。方法对12例临床资料较完整的积水型无脑畸形患者的CT资料进行回顾性分析。结果12例CT扫描均表现为幕上双侧大脑半球及脑室绝大部分缺失,仅见少许残存的枕、额和/或颞叶组织,幕下结构基本正常。结论CT检查简便、迅速、可直接全面地显示积水型无脑畸形的表现,对本病的诊断具有很大价值。

简介：摘要目的探讨肾上腺髓脂瘤的CT特征，以提高其CT诊断水平。方法回顾性分析11例经手术病理证实的肾上腺髓脂瘤的CT表现，术前均行CT平扫及增强扫描。结果本组共11例，1例双侧肾上腺均见肿瘤，10例单侧，肿瘤多呈圆形或类圆形混杂密度，病灶内部含有脂肪和髓样成分，CT增强软组织成分轻度强化，脂肪成分未见明显强化。结论肾上腺髓样脂肪瘤CT表现具有特征性，术前多能做出正确诊断。

简介：摘要目的利用CT检查诊断急性阑尾炎，探析其诊断价值。方法本次研究我院在2015年1月～2017年1月之间最终病理确诊的急性阑尾炎患者58例为研究对象，所有CT资料均齐全，探究其诊断与分型准确性。结果10例为单纯性阑尾炎，CT检出仅有4例，正确分型4例，39例急性化脓性阑尾炎，CT38例作出阑尾炎急断，其中35例正确分型，1例被诊断为急性单纯性阑尾炎，1例被诊断为急性坏疽性阑尾炎，另外1例由于其阑尾位于盆腔，CT考虑为感染性病变，未给出阑尾炎诊断。结论CT检查目前已经成为急性阑尾炎诊断中一项重要影像检查方法。

简介：摘要目的运用Meta分析法对绞窄性肠梗阻的CT诊断准确性进行研究和分析。方法搜索2000年-2014年国内外发表的相关文献，在对文献质量进行评价的基础上，分析文献间的异质性来源，对产生阈值效应的因素进行Meta分析，合并有阈值效应的相关数据，通过数据分析软件得到合并的特异性和诊断的敏感性，并得出合并的阴性似然比和阳性似然比。结果文献检索共得到305篇，有21篇符合纳入的标准，均是绞窄性肠梗阻CT诊断相关的质量较高的、较为准确的研究，合并的特异性为0.912，合并的敏感性为0.701，阴性的似然比为0.232，阳性的似然比为7.503。结论CT诊断对于绞窄性肠根阻有着较高的特异性，但还需要更大范围的、更进一步的研究。

简介：摘要目的研究腹部闭合性损伤采用CT进行定性、定位的临床结果。方法回顾分析我院2013年2月-2014年3月，110例腹部闭合性损伤手术病例资料。结果1）定性诊断腹部损伤，CT和超声例数分别为106例、84例，准确率分别为96.36%、84.76%；2）定位诊断经手术证实110例患者共118处损伤，实质性、空腔脏器损伤分别为91、27处，CT诊断损伤共105处，符合率88.98%（105/118），高于超声准确率73.73%（87/118），有统计学意义（P<0.05）。结论CT定性、定位诊断BAT的符合率较B超更高；针对腹部闭合性损伤患者，可将CT纳入常规检查项目。

简介：摘要目的探讨CT扫描在胸腰椎骨折诊断中的应用价值，更好的分析CT的使用方法，对胸腰椎骨折的治疗提供新的理论依据。方法选取2014年1月-2015年1月入院接受治疗的胸腰椎骨折患者50例，对其进行CT诊断，计算CT诊断胸腰椎骨折的准确率，分析CT诊断胸腰椎骨折的临床价值，回顾性的对患者临床资料进行分析。结果患者经过有效的治疗与护理后，50例胸腰椎骨折患者中，单椎体骨折患者30例，多椎体骨折患者20例，CT诊断准确率高达98%。结论CT扫描对胸腰椎骨折的诊断、分类、判断脊柱失稳、评价脊髓损伤及选择治疗方法上均有重要价值，使患者查清病因，尽快康复。

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简介：摘要目的分析蛛网膜下腔出血（SAH）的临床表现、CT征象、病因机理及临床应用，评价CT诊断SAH的意义。方法本文分析了我院74例有完整资料的经腰及生化检验证实的蛛网膜下腔出血的CT征象和临床表现，并进行归纳和总结。结果自发性SAH35例，外伤性SAH39例。男性16例，女性28例。临床表现为突发剧烈头痛或尖叫（61例），频繁呕吐（47例），一过性意识障碍（31例），脑膜刺激征（36例），偏瘫（11例），抽搐（8例），紫绀（5例），病理反射（7例），眼底出血（3例）。CT表现为（1）局限于测脑裂内条带状或小片状高密度影；（2）局限于脑池内铸型高密度影；（3）局限于脑纵裂、脑沟内线状、条带状高密度影；（4）广泛分布于脑基底池、脑裂及脑沟内的高密度影；（5）不典型脑裂或脑沟内小线、片状梢高密度影；（6）出血的CT密度一般在35-60HU，并常合并其它表现。结论CT诊断SAH是完全可靠的，一般无需作腰穿检查。但低档次CT机扫描不易发现自发性SAH的原因，16排以上螺旋CT机及双源CT机检查后进行3D重建后处理可以发现SAH的病因，为临床治疗提供客观科学依据。

简介：摘要目的探讨矽肺合并结核CT表现及鉴别诊断。方法学回顾性分析我院2005年至2009年120例经临床及病理证实的矽肺合并结核CT资料。结果血行播散型肺结核1例，继发性结核119例。结论熟悉矽肺的诊断原则，结合临床表现、实验室检查综合分析及动态观察能够做出正确诊断。

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简介：摘要目的探讨CT在小儿阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析了32例阑尾炎患儿的CT检查结果。结果32例中阑尾增粗者6例，阑尾盲肠周围炎11例；阑尾脓肿10例；阑尾粪石19例。结论CT检查对小儿阑尾炎有较大的诊断价值。

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简介：摘要目的讨论多发性胸膜致密影的CT诊断。方法对患者进行检查，并根据CT表现进行诊断并鉴别。结论转移瘤为多发性胸膜致密影的最常见原因。其中以来源于肺的肿瘤居多，约占40%，其次为乳癌(20%)，淋巴瘤(10%)，来源于卵巢、子宫、消化道、胰腺的肿瘤及黑色素瘤、软组织肉瘤等亦有所见。具体的CT表现请参见上节。胸膜的转移性腺癌与恶性间皮瘤的鉴别较为困难，两者都可以表现为胸膜的弥漫性结节样增厚，且部分病例内可见肺内结节灶。

简介：摘要目的讨论咳嗽带痰患者的CT表现与诊断。方法根据患者CT检查表现进行疾病诊断。结论链球菌肺炎CT主要表现肺内有呈大叶、肺段、亚段分布的渗出性病变。金黄色葡萄球菌肺炎CT主要表现肺内的渗出性病变，常有空洞和气液平面形成。克雷白杆菌肺炎CT主要表现急性克雷白杆菌肺炎，在肺实变中有多发的小空洞，可以迅速形成较大的空洞，穿破胸膜可形成脓胸。慢性克雷白杆菌肺炎，多为肺内斑片状渗出或实变，常见有肺组织修复的表现如病变周围有长短不一的纤维索条状阴影。

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