简介:摘要目的如何理解心脏外科术后病人液体管理策略的分歧。方法回顾性分析我院ICU97例心外病人的临床资料,根据病人的心率、血压、脉搏血氧饱和度(SPO2)、尿量及中心静脉压(CVP)调整输液速度及输液量,输液终点是循环稳定、血管活性药物能够减停,此为目标导向组(37例)。给予一定量的输血输液并用血管活性药物维持循环,并维持液体负平衡300~500ml或以上,此为限液组(60例)。比较两组病人的病死率、血乳酸值(Lac)、血肌酐值(CRE)及ICU滞留时间。结果两组的病死率无统计学差异,但两组的血乳酸值、血肌酐值及ICU滞留时间存在差异。结论目标导向液体管理虽不能降低心外术后病人的病死率,但能降低血乳酸值、血肌酐值,缩短ICU滞留时间。
简介:摘要目的探讨重度颅脑损伤气管切开行鼻饲患者出现食物返流的相关因素。方法回顾性分析2008年1月至2009年12月的200例重度颅脑损伤气管切开行鼻饲患者出现食物返流的40例患者的原因进行护理方面的分析。结果重度颅脑损伤气管切开行鼻饲患者出现食物返流发生的原因与病人意识障碍,基础病(原有吸入性肺炎)侵入性操作,体位不当,留置胃管技术和鼻饲量,鼻饲时间,流质温度,吸痰技术缺陷不规范等有密切关系1。结论病人意识昏迷,基础病(原有吸入性肺炎)侵入性操作,体位不当,留置胃管技术和鼻饲量,鼻饲时间,流质温度,吸痰技术缺陷等对重度颅脑损伤气管切开行鼻饲患者出现食物返流有影响。在专科护理操作上要加以护理上重视。
简介:中图分类号R573.3文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0041-01摘要目的观察四半汤加味治疗胆汁反流性胃炎的临床近、远期疗效。方法选择2014年6.12月门诊诊断为胆汁反流性胃炎56例患者为研究对象,随机分成两组,观察组采用四半汤加味治疗,对照组采用多潘立酮+奥美拉唑治疗,两组疗程均为4周。观察患者的临床治疗效果,并随诊3个月比较其复发率。结果①观察组有效率为89.28%,对照组为85.71%,经统计学比较无显著差异(P>0.05);观察组复发率为7.14%,对照组为21.43%,经统计学比较有显著差异(P<0.05)。结论四半汤加味治疗胆汁反流性胃炎能够起到标本兼治的作用,大大的降低其复发率,具有良好的近、远期临床效果,值得推广使用。
简介:摘要目的研究分析胃食管反流病患者的临床药物治疗分析。方法选取2013年3月至2014年12月入住我院接受治疗的24例胃食管反流病患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。将其分为对照组和观察组分别以不同药物治疗,观察组患者给予埃索美拉唑治疗,20mg/次,2次/d;对照组患者给予奥美拉唑治疗,20mg/次,2次/d。两组均治疗8周。结果经过药物治疗,用药前后对比患者临床上腹饱胀、吞咽困难、嗳气等症状明显得到缓解。结论积极药物治疗能够迅速缓解患者临床出现的上腹饱胀、吞咽困难、嗳气等症状,减少并发症的发生,促进患者早日康复出院。相对于奥美拉唑,埃索美拉唑治疗GERD确实有一定的效果优势。
简介:摘要目的探讨30例原发性胆汁反流性胃炎(BileRefluxGastritis,BRG)的内镜表现及相关影响因素。方法选择近一年有食道反流及一系列消化道症状且无手术史的患者进行胃镜检查,仔细观察胃底胃体黏膜糊颜色及附壁黏液颜色,根据胃液颜色及胆汁反流的程度进行分级,分别于胃体胃窦取黏膜做病理检查及幽门螺杆菌(Hp)检测。将BRG与同期非BRG的主要影响因素进行比较,用SPSS软件行卡方检验。结果本组30例BRG占同期内镜检查102例胃炎总人数的29.4%,其中男女比例1.5︰1,平均年龄35岁。按反流的轻重程度1级反流4例,2级反流17例,3级反流9例。结论BRG形成的原因包括原发性和继发性,原发性BRG的发病机制与十二指肠球部溃疡或炎症有关,伴有十二指肠球部溃疡或炎症者,反流愈严重。因为胆汁酸能抑制HP的生长,胃内胆汁浓度与HP受抑制程度呈正相关。