简介:摘要儿童抗凝治疗主要应用于静脉血栓形成和心血管疾病的血栓预防,如川崎病合并巨大冠状动脉瘤、心脏外科手术和介入治疗后等。由于标准抗凝治疗在临床应用中需要频繁监测凝血指标,在儿童应用存在一定限制。直接口服抗凝剂已作为标准抗凝剂的有效替代品应用于成人,尚未常规应用于儿童。本文综述儿童抗凝治疗现状及多种直接口服抗凝剂应用于儿童的临床试验情况,以期为临床应用提供依据。
简介:摘要目的通过对全国范围内儿童CT辐射剂量的调查,了解儿童CT辐射剂量的现状,探讨儿童CT辐射剂量的诊断参考水平(DRL)。方法以2021年11月30日为起点,按时间倒叙回顾性收集全国儿科CT检查的辐射剂量报告。将所有CT扫描分为0~1个月、>1个月~4岁、>4~10岁、>10~14岁、>14~18岁5个年龄段;头颅平扫、鼻窦平扫、颞部平扫、颈部平扫、胸部平扫、腹部平扫、头颅增强、胸部增强、腹部增强9个检查项目。记录每次CT扫描的容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),其75%位数为DRL。将本次调查中头部平扫、胸部平扫、腹部平扫的DRL与我国专家共识和欧洲DRL指南进行比较。结果共收集到2019年3月至2021年11月间全国23个省、自治区、直辖市的33家医院,包括20家儿童专科医院、11家妇女儿童医院、2家综合医院的儿童CT检查19 135次,获得了5个年龄段、9个检查项目的45个亚组的CT辐射剂量DRL。本调查DRL结果显示,5个年龄组头颅平扫的CTDIvol为26.9~42.8 mGy,DLP为347~694 mGy·cm;胸部平扫的CTDIvol为3.5~8.0 mGy,DLP为54~293 mGy·cm;腹部平扫的CTDIvol为6.3~13.2 mGy,DLP为155~564 mGy·cm。我国专家共识的DRL基本相当于此次调查>4~10岁年龄组的DRL。与欧洲指南相比,头颅平扫辐射剂量差异不大,胸部平扫及腹部平扫低年龄组本次调查结果辐射剂量增高明显。结论本次调查显示了我国儿童CT常用检查项目的辐射剂量分布情况。部分项目辐射剂量水平与我国既往及国际相关组织发布的DRL不符,需要根据我国的实际建立自己的DRL,以指导儿童低剂量CT工作。
简介:摘要目的:了解山西省交城县学龄儿童近视状况,分析其流行特征,探讨其可能的影响因素,为构建当地的近视综合防控体系提供科学依据。方法:横断面调查研究。于2019年3月采取整群随机抽样方法,随机抽取交城县3所小学、3所中学在校学生(每个年级随机抽取2个班级)进行视力和屈光度检查。通过卡方趋势检验,比较不同年龄段学龄儿童近视发展趋势。采用Logistic回归分析其影响因素。结果:共调查了3 927名学龄儿童,年龄6~14(10.3±0.6)岁,男女比例为1.13:1。视力不良总检出率为76.24%,近视总检出率为80.14%。随着年龄增长,12~14岁中、高度近视检出率逐渐升高(χ2for trend=294.84,P<0.001)。Logistic回归分析显示女生是近视的危险因素,对于9~11岁和12~14岁学生,家庭作业超过2 h是学生发生近视的危险因素。户外活动超过2 h、睡眠时间充足、每年至少2次及以上的眼健康检查是近视的保护因素。结论:山西省交城县学龄儿童视力不良率及近视患病率处于全国较高水平,应尽早采取必要措施进行干预,构建近视综合防控体系,培养全民近视防控意识。
简介:摘要通过对朝阳市龙城区农村留守儿童基本情况进行现况调查,分析留守儿童计划免疫工作存在的问题,研究适用留守儿童的计划免疫策略,加强留守儿童的计划免疫工作,保障留守儿童的身体健康。
简介:摘要特发性肾病综合征是成人及儿童期常见的肾小球足细胞疾病之一。已有证据表明,儿童绝大多数激素敏感型肾病综合征和2/3的激素耐药型肾病综合征的发病与自身免疫功能紊乱有关,但其具体的发病机制仍未完全阐明。儿童特发性肾病综合征自身免疫因素值得进一步探讨研究。
简介:摘要颅内肿瘤是儿童第二大常见肿瘤,近年来随着综合治疗的进步,尤其是放射治疗(简称放疗),使颅内肿瘤患儿得以长期生存。但许多儿童颅内肿瘤生存者发生放疗相关的不良作用,其中内分泌功能障碍是放疗后常见的并发症,其发生机制目前不清。本文综合相关文献,对儿童颅内肿瘤生存者放疗后发生内分泌功能障碍的可能发病机制、常见类型、高危因素及不同治疗措施等方面的研究进行综述。
简介:目的:研究儿童血液病主要照顾者预期性悲伤现状及其影响因素。方法:选择2020年5月到2021年5月在我院住院治疗的70例血液病患儿主要照顾者作为研究样本,并通过对比分析的方式对他们的各项数据指标进行对比和分析。结果:通过对各项数据以及指标进行分析,可以了解到患有血液疾病患者的家属,AGS得分是(81.37±17.74)分,影响该评分的因素是患者家属的年龄,性别,文化程度,患者患病的时间,性格特征,以及应对的方法等。结论:患有血液疾病患者的家属预期性悲伤的水平相对较高,护理人员需要为患者家属提供个性化的护理干预操作,给予他们更多的心理支持和照顾支持,使他们的照顾水平得到优化和提高,从而间接提升患者的临床治疗效果。