简介：摘要目的分析和研究胸腔镜辅助小切口与传统开胸术治疗胸外伤的临床疗效对比.方法选取２０１３年２月—２０１５年４月胸外伤患者１０６例,将其按手术方法不同分为观察组５５例与对照组５１例.对照组患者采用传统开胸术治疗;观察组患者采用胸腔镜辅助小切口治疗,将两组患者术中、术后指标进行对比.结果两组患者临床死亡率相比较观察组低于对照组P＜０．０５.两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术中输血量相比较观察组低于对照组P＜０．０５.两组患者术后并发症发生率相比较观察组低于对照组P＜０．０５.两组患者术后下床活动时间、术后引流量、住院治疗时间相比较观察组短于对照组P＜０．０５.结论将胸腔镜辅助小切口方法应用于胸外伤患者治疗中,其具有微创手术特点,对机体损伤程度较轻,更利于患者术后恢复,对提高救治效果及降低患者术后并发症发生率均具有重要作用.关键词胸外伤;传统开胸术;胸腔镜;小切口;效果观察中图分类号R６５５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８９８－０１

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简介：摘要目的研究并讨论开腹手术治疗同腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法选取我院2010年2月至2012年10月收治的患有急性阑尾炎78例患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并将所有患者随机分为对照组和治疗组各39例，其中对照组采用传统的开腹切除治疗，但治疗组则采用腹腔镜下切除治疗，分别记录两组患者手术中的手术时间、患者出血量、平均恢复时间、抗生素使用时长和术后感染率等情况。结果两组患者的手术时长、肛门首次排气时间、住院时长、患者切口感染率以及切口出血率和肠梗阻率相比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下阑尾切除术的效果明显优于传统的开腹阑尾炎手术，具有临床推广价值。

简介：摘要目的观察和探讨腹腔镜与开腹手术治疗小儿急性阑尾炎的临床疗效进行对比。方法选择于2014年1月～2014年12月我院来我院治疗小儿急性阑尾炎的患者64例作为研究对像，随机分为两组，观察组和对照组，每组32例患者。观察组采用腹腔镜下治疗，对照组采用开腹手术治疗，观察对比两组患者的术中出血量，手术时间，住院天数以及并发症的发生情况。结果观察组患者的术中出血量，手术时间，住院天数显著低于对照组，并且具有显著性差异(P<0.05)。观察组的患者术后并发症情况明显少于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜下治疗小儿急性阑尾炎手术时间短，住院时间，且创伤小、术后并发症少，治疗效果显著，值得临床推广应用。

简介：目的：探讨腹腔镜治疗肥胖妇女早期子宫内膜癌的可行性及临床效果。方法回顾分析2010年1月～2013年12月手术治疗的肥胖妇女早期子宫内膜癌患者的病历资料，均行子宫内膜癌根治术，其中腹腔镜组21例，开腹组30例。比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数量、术后排气时间、并发症及术后住院时间。结果与开腹组相比，腹腔镜组术中出血量少[（210．6±88．6）mlvs．（405．6±192．3）ml，t＝－4．327，P＝0．000]，术后肛门排气早[（2．2±1．2）dvs．（3．1±1.4）d，t＝－2．390，P＝0．021]，术后住院时间短[（13．3±4．4）dvs．（18．8±6．1）d，t＝－3．534，P＝0．001]。2组手术时间、清扫淋巴结总数、术后并发症差异无显著性。2组术后随访3～36个月，中位数29．6月，均未发现复发和死亡。结论腹腔镜手术治疗肥胖妇女子宫内膜癌的效果与开腹手术相同，且具有术中出血少、术后恢复快、并发症少等优点，适合在有一定的技术条件的医院开展。

简介：广东省佛山市三水区人民医院(佛山市第六人民医院)麻醉科广东佛山５２８１００摘要目的研究比较开胸术后持续胸段硬膜外阻滞(TEB)与持续胸椎旁阻滞(PVB)镇痛效果的不同.方法５０例行开胸肺叶切除的患者随机分为两组胸段硬膜外阻滞(TEB组)和胸椎旁阻滞(PVB组),每组２５例.开胸术后分别采用持续胸段硬膜外阻滞镇痛和持续胸椎旁阻滞镇痛,观察术后６h、１２h、２４h和４８h的静止和活动状态下各自疼痛视觉模拟评分(VAS),低血压、恶心呕吐、尿潴留等并发症发生情况.结果术后４８h静息VAS评分,PVB组的VAS评分小于TEB组,而两组在术后６h~２４h的静息VAS评分和６h~４８h的活动VAS评分差异无统计学意义;在并发症方面,与TEB组相比,PVB组低血压、尿潴留和恶心呕吐、慢性疼痛的发生率更低,而肺部并发症发生率、术后FEV１水平、住院时间等方面,两组差异无统计学意义.结论PVB与TEB的镇痛效果较为相似,PVB的镇痛效果可能略优于TEB,另外,PVB镇痛的相关并发症较少,并且可以减轻患者的慢性疼痛,故PVB在临床上应用更为广泛.

简介：摘要目的对比分析腹腔镜辅助与开腹行远端胃癌根治术后病人临床指标，探究腹腔镜辅助胃癌根治术的临床优点。方法选择在我科室行胃癌根治手术患者80例，随机分为观察组及对照组，观察组采用腹腔镜辅助手术，对照组采用开腹手术，比较两组术后临床指标。结果观察组患者术后肛门排气时间、排便时间及住院治疗时间均短于对照组；术后观察组并发症发生率为15%，对照组为35%。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治术具有创伤小、术后恢复快等优点，值得临床推广运用。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗法在有半结肠癌根除术的临床应用价值。方法选取2010年1月至2014年1月我院收治的有半结肠癌患者30例，按照治疗方式的不同分为两组，其中15例患者采用腹腔镜下右半结肠根除术进行治疗，作为观察组，15例患者采用传统开腹右半结肠癌根除术进行治疗，作为对照组，比较两组患者的术中出血量、术后排气时间、住院时间和并发症的发生率，并进行统计学分析。结果观察组患者的术中出血量、术后排气时间、住院时间均明显低于对照组患者，P<0.05；观察组患者并发症的发生率明显低于对照组患者，P<0.05。结论腹腔镜右半结肠根除术是治疗右半结肠癌的理想治疗方法，具有推广应用价值。

简介：摘要目的分析开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的临床疗效。方法选取2012年10月至2014年10月我院收治的60例结石性胆囊炎患者，并随机分为两组各30例；对照组与观察组分别予以开腹手术和腹腔镜手术进行治疗，比较两组胃肠功能、CRP水平及并发症情况。结果两组术后胃肠功能及CRP水平的差异显著，观察组并发率的3.3%明显低于对照组的23.3%，组间差异比较均具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎的疗效优于开腹手术，其术后胃肠功能及CRP水平恢复良好，并发症有效降低，值得推广及应用。

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简介：摘要目的探讨创优质护理服务对降低开胸手术后患者并发症的效果。方法从我院2014年1月至2015年1月收治的开胸手术患者中随机性抽取100例作为研究对象，并将其分为研究组和对照组，每组各50例。对照组50例患者给予常规护理，研究组50例患者给予优质护理，比较两组患者术后并发症发生情况和患者护理满意度。结果研究组患者术后并发症发生率为2.00%，显著低于对照组的14.00%（P＜0.05）；研究组患者护理满意度为96.00%，显著高于对照组的80.00%（P＜0.05）。结论对于开胸手术患者，实施优质护理模式，可以显著降低患者术后并发症发生率和提高患者护理满意度，是一种有效的护理方式，值得推广和应用。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜和开腹行子宫肌瘤挖除术治疗子宫肌瘤患者的临床疗效和安全性。方法检索医学文献数据库，筛选和提取符合腹腔镜与开腹行子宫肌瘤挖除术随机对照研究的文献，应用Cochrane系统评价方法对纳入研究文献的偏倚风险和质量进行评估，使用统计学软件SPSS24.0进行Meta分析。结果最终纳入11个随机对照研究文献，Meta分析结果显示两种手术方式治疗子宫肌瘤患者的妊娠结局比较无明显差异（P>0.05），开腹手术的时间较腹腔镜手术短（P<0.05），出血量较腹腔镜手术多（P<0.05），术后并发症发生率较腹腔镜手术高（P<0.05），术后住院时间较较腹腔镜手术长（P<0.05）。结论腹腔镜与开腹行子宫肌瘤挖除术治疗子宫肌瘤患者均可获得良好疗效，但腹腔镜手术的安全性更高。

简介：摘要目的分析对比急诊腹腔镜胆囊切除术（LC）和急诊开腹胆囊切除术（OC）的临床疗效。方法选取我院2010年2月至2011年5月经肝胆外科诊断为急性胆囊炎的患者126例，分为急诊LC组和急诊OC组，对两组患者术前、术中情况和术后的并发症及恢复情况进行比较。结果两组患者的术前情况比较无明显差异，而且经过比较各组患者的手术时间、术后的出血率、术中胆管的损伤率和再手术率，差异均不明显（P>0.05），没有统计学意义。但两组患者术后的下床活动时间、肛门排气时间和术后住院时间相比，急诊LC组的短于急诊OC组的，差异显著（P<0.05）；急诊（LC）组的切口愈合不良率和术中出血量均低于急诊（OC）组的（P<0.05），具有统计学意义。结论急诊LC组患者的术后并发症少于急诊OC组的，而且前者恢复得快。

简介：摘要目的对子宫肌瘤患者分别行开腹手术与腹腔镜下剔除手术的临床疗效进行统计与对比.方法选取２０１４年７月至２０１５年７月来我院接受治疗的１０１例子宫肌瘤患者为研究对象,根据随机数字表原则,将其分为对照组(５０例)与观察组(５１例).给予对照组患者传统开腹式子宫肌瘤剔除术治疗,观察组患者则施行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气、住院天数等手术效果进行统计与评价.结果经手术治疗,两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数以及术后并发症发生率等方面,观察组则显著低于对照组,数据差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论通过开展腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,可显著减少患者受到的创伤及疼痛,缓解临床症状,相比于传统的开腹式子宫肌瘤剔除术,具有恢复更快、术后不良反应少,安全性高等显著优势,值得临床大力推广与应用.关键词子宫肌瘤剔除术;腹腔镜;开腹手术;临床疗效中图分类号R７１３．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１００－０１

简介：摘要目的研究对于阑尾炎切除手术较好的解决方案，以及在不同情况下对腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎这两种治疗方法的治疗效果和安全性进行具体的对比。方法采取本院在2010年到2015年的采取腹腔镜阑尾切除手术以及开腹阑尾切除手术的病例各200例，并按照不同的类别和情况分成多个小组，比较方面主要有手术的成功性，患者的疼痛性，手术后的出血状况以及疼痛程度等，最重要的是安全性的对比。对比结果相较于传统的开腹切除术，腹腔镜阑尾切除手术所需要的时间比较短，且治疗过程中带给患者的治疗痛苦比较小，安全系数比较高，特别是对于一些老年人或者是体质较差的人来说，腹腔镜阑尾切除手术对患者的伤害较小，患者的疼痛感比较低，且出血量比较小。

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