简介：

简介：摘要目的观察低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛患者的近期临床疗效与安全性。方法将门急诊收治的96例不稳定型心绞痛患者按11比例随机分为观察组和对照组，采用组间对照方法，比较治疗前后两组患者的心电图改变。结果两组经治疗4周比较差异显著（P<0.05）。结论低分子肝素钙用于治疗不稳定型心绞痛患者，能改变其血液凝固性并有效预防急性心肌梗塞的发生。同时，该药对患者PT值和血小板计数无显著影响，临床应用未见出血现象，具有较高的安全性。

简介：摘要目的观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将88例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组48例，对照组40例。两组患者给予内科基础治疗同时，治疗组在常规治疗基础上加丹红注射液，对照组在常规治疗基础上加用硝酸甘油注射液，观察两组病人治疗前后心绞痛发作情况及心电图变化和副反应发生情况。结果治疗组心绞痛疗效的有效率为95.8%，优于对照组的80.5%，两组疗效有统计学意义（P＜0.05）。结论丹红注射液治疗不稳定型心绞痛有较好疗效，且副反应少。

简介：摘要目的探讨氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)临床疗效及其安全性。方法选取我院收治80例UAP病例，将其随机分为研究组和对照组，每组各40例，对照组在常规治疗基础上单纯给予阿司匹林，研究组在对照组基础上给予氟吡格雷，观察患者的心绞痛缓解情况、心电图变化以及药物不良反应情况。结果研究组总有效率（85%）明显高于对照组总有效率（67.5%）；研究组出现3例胃肠道反应，出现轻度牙龈出血和皮肤淤点各1例。对照组出现3例出现胃肠道反应，出现皮肤淤点1例。结论氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛可有效改善患者的临床症状，控制患者心绞痛的发作频率，且不良反应少，是一种治疗不稳定型心绞痛的安全有效的药物。

简介：摘要目的探讨掌侧锁定加压钢板固定结合人工植骨治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法以我院骨科2011年1月-12月收治的老年不稳定桡骨远端骨折患者41例为治疗组，以我院2010年1月-12月收治的老年不稳定桡骨远端骨折患者40例为对照组，所有患者术中检查没有大的骨缺损。治疗组给予掌侧锁定加压钢板固定结合人工植骨，而对照组给予单独掌侧锁定加压钢板固定。结果2组患者愈合情况，治疗组疗效优秀率高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05；而良、可、差的比例，2组差异没有统计学意义，P>0.05。结论掌侧锁定加压钢板固定结合人工植骨治疗老年桡骨远端骨折，创伤小，固定稳定，有效促进骨质疏松骨折断端的愈合，临床疗效满意。

简介：摘要目的探讨股骨髁间髁上骨折合并髁冠状面骨折的治疗方法与效果。方法本院2010年1月至2011年3月间共收治股骨髁间髁上骨折合并髁冠状面骨折患者12例。患者均采用股骨钢板联合拉力螺钉以及自体髂骨植骨的方法进行治疗。所有患者治疗后均获12个月以上随访。对所有患者临床资料进行回顾性分析。结果本组所有12例患者经有效治疗及随访后，伤口、骨折均属一期愈合。未出现术后感染及骨折再移位等情况。患者植骨融合度较优，且患者治愈后膝关节功能及关节活动度评分均属于良好程度。结论股骨髁间髁上骨折合并髁冠状面骨折属于较复杂且严重型的骨折类型，对于患者手术前应详细进行CT等影像学检查，确保冠状面骨折及其它一些隐匿性骨折的检出，从而制定有效的治疗方案。治疗中采取有效股骨钢板固定及植骨方法以取得满意疗效。

简介：摘要目的分析股骨近端锁定板和PFNA治疗股骨转子间骨折的临床疗效，探讨二种方法的优缺点和临床应用。方法将我院自2008年至2011年收治的78例股骨转子间骨折分为锁定板组（35例）和PFNA组（43例），锁定板组采用股骨近端锁定板内固定治疗，PFNA组采用PFNA内固定治疗。结果二组的临床疗效（锁定板组优良率为68.57%、PFN组优良率为55.81%）比较，差异无显著意义（P=0.249＞0.05）。二组中合并小转子骨折分离病例临床疗效的比较，差异无显著意义（P=0.061＞0.05），但PFNA组优良率（83.33%）明显高于锁定板组（50.00%）。二组中合并大转子骨折分离病例临床疗效的比较，差异无显著意义（P=0.131＞0.05），但锁定板组优良率（71.43%）明显高于PFNA组（33.33%）。二组中合并大小转子骨折分离病例临床疗效的比较，差异有显著意义（P=0.016＜0.05）。锁定板组手术平均出血量明显高于PFNA组，差异有显著意义（P=0.016＜0.05）。而二组手术时间比较，差异无显著意义。结论股骨近端解剖型锁定钢板和PFNA在治疗股骨转子间骨折各有优缺点，临床上应该根据骨折特点和经验进行选择。对合并大转子骨折分离或合并大小转子骨折分离者主张选择股骨近端解剖型锁定钢板，对合并小转子骨折分离者主张选择PFNA。

简介：摘要目的分析及评价应用股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法应用人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折23例，男12例，女11例。年龄65—85岁，平均70.5岁。骨折类型按Eans分类Ⅱ型4例，ⅢA型4例，ⅢB型4例，IV型3例。逆粗隆间骨折8例。结果平均手术时间80分钟，平均围手术期失血(250±150)毫升，23例随访平均4.5月，第一年间隔3月，第二年间隔6月。l例术后1年因患鼻咽癌死亡。1例因头切割取内固定后行人工股骨头置换术后5月出院切口感染，患者不同意再手术给予对症处理。其他病例未发现假体脱位或无菌性松动。结论应用人工股骨头置换是治疗老年股骨粗隆间粉碎骨折的有效手段。

简介：摘要目的探讨股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折效果。方法选取2014年2月至2015年2月我院收治的58例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，随机分成观察组(29例)和对照组(29例)，对照组采用传统的内固定术治疗，观察组采用人工股骨头置换术，观察两组患者治疗的效果。结果所有患者都手术成功，观察组手术治疗的时间以及术中出血量明显高于对照组，但是住院的时间以及下地活动的时间明显短于对照组；观察组患者并发症发生率明显低于对照组；随访1年，观察组患者骨折复位的优良率达到了89.66%，明显高于对照组的68.96%，两组对比差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论对于老年股骨粗隆间骨折患者采用人工股骨头置换术可以取得显著的治疗效果，值得临床推广和应用。

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简介：摘要目的探讨PFNA-Ⅱ股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法本院2010年11月～2013年2月对34例老年股骨转子间骨折采用PFNA-Ⅱ手术治疗。结果患者均获平均12个月随访无内固定松动，无切割，断裂，根据Harris评分优18例，良14例，优良率100%。结论PFNAII操作简单，创伤小，固定可靠，对老年股骨转子间骨折的治疗满意。

简介：摘要目的初步探讨PFNA股骨转子间骨折的临床疗效及优势。方法随访我院自2014至2016年，采用闭合复位、抗旋型股骨近端髓内针（PFNA）治疗股骨转子间骨折84例，评价患者疗效及功能康复情况。结果术后随访12至24个月，未出现骨不连及延迟愈合，无髋内翻及短缩畸形。有2例一例患者8月后内固定移位股骨头置换术。1例因患者为肾肿瘤骨转移内固定移位行股骨头置换术，根据Harris髋关节功能评分，优良率84.52%。结论应用闭合复位PFNA内固定治疗股骨转子间骨折具有操作简便，创伤小，并发症少，固定可靠等优点。符合骨折微创治疗的理念，可以缩短卧床时间，早期进行功能锻炼，最大程度地降低死亡率。

简介：摘要目的探讨PFNA治疗EvansⅤ型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对揭阳市人民医院2011年3月-2013年12月收治的13例采用PFNA治疗的EvansⅤ型股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析。手术方法采用腰硬联合麻醉，患者置于骨科牵引床上进行复位，C臂透视下证实复位满意，常规消毒、铺巾，利用PFNA（股骨近端防旋髓内钉）对骨折进行固定。结果术后第2天指导患者床上股四头肌等长收缩训练，术后3-7天患肢不负重情况下扶拐下地活动。随访13例患者骨折均骨性愈合,愈合时间为12～20周，平均15周。1例主钉切出，无髋内翻、骨折不愈合、感染等其他并发症。结论PFNA在治疗EvansⅤ型股骨粗隆间骨折具有明显优越性，治疗效果好，易于操作，值得临床推广。

简介：摘要目的总结动力髋螺钉、股骨近端髓内钉、解剖锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折的术后护理。方法对56例老年股骨粗隆间骨折患者手术治疗，术后做好患者的各种护理、加强病情观察和并发症的预防及护理。结果56例患者手术顺利，术后功能恢复良好；结论老年股骨粗隆间骨折患者手术风险高，要求术后给予精心护理以及康复综合护理，是避免并发症的发生及恢复功能的关键

简介：摘要目的综合评价防旋转螺旋刀头股骨近端髓内针治疗老年股骨转子间骨折的康复过程及并发症。方法对62例老年（60岁-94岁）股骨粗隆间骨折行防旋转螺旋刀头股骨近端髓内针（PFNA）治疗，并维持9-18个月（平均1年）随访。结果手术时间平均为77min，骨折平均失血量约为120ml，术后Harris髋关节功能评分优良率达到93.55%。2例患者出现髋内翻畸形；4例患者于完全负重后出现不同程度大腿疼痛，取出内固定物后疼痛消失。2例患者出现股骨头切割，予以限制负重、下肢皮牵引后骨折愈合良好。结论PFNA是治疗股骨转子间骨折的首选髓内固定方法，术后康复快，手术创伤小，有效降低了相关并发症发生，尤其适合老年患者伴有骨质疏松的不稳定型转子间骨折。

简介：摘要目的分析手术治疗股骨粗隆间骨折98例临床疗效。方法选取我院于2010年3月至2012年5月收治的98例股骨粗隆间骨折患者的临床资料，根据患者自身病情选取3中手术方法对其治疗，即10例人工股骨头置换术、25例Gamma钉固定手术、63例动力髋螺钉固定术，总结三种手术方法的治疗效果。结果98例患者手术均获得成功，经过16个月的随访观察后，其中人工股骨头置换术，优7例，良3例；Gamma钉组优16例，良5例，可4例；DHS组优39例，良14例，可6例，差4例。结论股骨粗隆间骨折采用手术治疗的效果比较显著，同时使用手术的方式要根据患者的损伤程度严格制定。

简介：摘要目的探讨老年患者股骨粗隆间骨折在基层医院的治疗策略。方法回顾性总结我院85例老年股骨粗隆间骨折患者骨牵引、心理疏导、基础及并发症护理指导、康复功能锻炼、健康教育为一体的综合治疗方法。结果本组85例患者骨折平均愈合时间15周，无骨折不愈合和延迟愈合；三月后均能扶拐下地走动。结论基层医院要根据自身特点结合现代医学模式，采取适合老年病人的治疗方法。决定了我们必须采取“因地、因时、因人”治疗策略

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简介：摘要目的探讨国产抗旋转股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法随机选择我院2009年11月一2011年2月采用国产PFNA治疗股骨转子间骨折75例。术后第1天、1,3,6个月分别复查X线片。结果75例经5-18(平均4.1个月)个月随访，69例获得随访，68例患者骨性愈合。对髋关节功能恢复的情况采用Sander评分标准评定，优62例，中3例，差4例，优良率达94.2%。结论国产PFNA治疗股骨转子间骨折具有术创伤小、固定可靠，费用低，是股骨转子间骨折较理想的内固定系统。