简介:摘要目的总结医源性内翻的发病原因、预防,以及治疗方式的研究进展。方法在中国知网、万方医学、PubMed、EmBase等中英文数据库中,分别以“医源性内翻”“内翻”“外翻术后并发症”“病因”“治疗”,以及“iatrogenic hallux varus”“hallux varus”“postoperative complications of hallux valgus”“etiology”“treatment”为关键词,检索1989年1月—2022年4月发表的有关医源性内翻病因和治疗的文献共423篇,剔除内容不符、无法获取全文、证据等级较低及重复性研究的文献,最终纳入35篇中英文文献进行总结和分析。结果医源性内翻发病原因大致可分为治疗方案不当、手术操作不当和术后处理不当等三个方面,且通常是多种因素共同作用的结果,在了解病因的基础上可以更好地预防。临床上治疗内翻以手术矫正为主,术式较多,主要有软组织手术、截骨术、骨移植术,以及关节成形或融合术。其中,软组织松解联合肌腱转位治疗骨力线正常的柔性内翻疗效较确切,关节融合治疗僵硬性内翻的疗效可靠且逐渐向微创发展。结论医源性内翻是临床多见且严重影响患者足部功能的术后并发症之一。由于临床医生对其发病机制和预防手段认识不足,治疗较为棘手。国外关于医源性内翻治疗的报道多为小样本量单一手术的回顾性研究,国内相关文献报道较少,而且缺乏对不同术式之间的对比研究,因此各种术式的临床疗效仍有待进一步研究。
简介:摘要:目的:对急诊内科昏迷病人的发病原因及救治办法进行有效且全面的分析。方法:50名急诊内科昏迷病人,在收入急诊后立即调查病人的发病原因、用药史、疾病史等相关有效信息,探讨病人的发病原因并予以相应的救治办法。结果:50 名急诊内科昏迷病人中,酒精中毒 8名 (16.00%)、有机磷中毒 4 名 (8.00%)、脑出血 5名 (10.00)、脑梗死 10 名 (20.00%)、交通事故 11 名 (22.00%)、心脑综合征 9 名 (18.00%)、其他原因 3名 (6.00%)。其中46名病人挽回生命 , 救治成功率为 92.00% ;另 4 名病人因病情过重而抢救无效不幸死亡 , 死亡率为 8.00%。结论:病人出现急诊内科昏迷的主要原因依次为交通事故、脑梗死、心脑综合征、酒精中毒、脑出血、有机磷中毒以及其他原因。针对不同情况的急诊内科昏迷病人,需要采取不用的救治办法 , 提高其成功救治的可能性,保证急诊内科昏迷病人的成功救治率。