简介:【摘要】目的:对给予肺癌手术病人护士主导多学科合作疼痛管理的效果进行分析。方法:选取本院行手术治疗的肺癌病人94例,治疗时间范围在2020年8月至2022年5月,通过计算机法将病人均分成2组,即实验组和参照组。参照组实施常规疼痛管理,实验组应用护士主导多学科合作疼痛管理,对两组病人疼痛水平、临床指标以及并发症发生情况进行比较。结果:实验组病人疼痛水平相比于参照组较优;实验组病人临床指标优于参照组;参照组并发症发生率高于实验组(P<0.05)。结论:给予肺癌手术病人护士主导多学科合作疼痛管理,不仅可以缓解病人疼痛,还可以改善临床指标,降低并发症发生率。
简介:摘要:目的:探讨多学科合作优化急诊流程应用于老年急诊胸痛患者的价值。方法抽取老年胸痛患者40例和急诊收治的老年胸痛患者40例分别为对照组和观察组,对照组为常规急诊分诊流程,观察组为多学科合作优化急诊流程。对比两组首份心电图、肌钙蛋白和D-to-B时间,对比两组抢救、治疗及住院时间,比较两组死亡率及不良事件发生情况。结果观察组首份心电图、肌钙蛋白和D-to-B时间显著低于对照组,观察组抢救、治疗及住院时间显著低于对照组(P
简介:摘要目的研究后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果,为以后的临床工作提供依据.方法选取我院在2013年6月至2015年4月收治的64例脊柱胸腰段骨折患者,根据不同手术方法将其分为两组(n=32例),观察组予后路内固定融合术治疗,对照组予前路手术内固定治疗,统计分析两组患者的临床治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间等.结果观察组患者临床治疗总有效率为93.8%,同对照组患者相比有明显统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间、术中出血量同对照组患者相比有明显统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率同对照组患者相比,有明显统计学意义(P<0.05).结论后路内固定融合术在治疗脊柱胸腰段骨折临床上效果较为理想,有效缩短患者住院时间,促使其早日康复.关键词后路内固定融合术;脊柱胸腰段骨折;前路手术内固定术TheobservationoftreatingspinalcolumnchestwaistsectionfracturewithposteriorinternalfixationLiJieAbstractobjectiveTostudytheeffectoftreatingspinalcolumnchestwaistsectionfracturewithposteriorinternalfixation.MethodsChoosed64casesofspinalfracturefromJun.2013toApr.2015todivideintostudygroupandcontrolledgroup.Thestudygroupweretreatedwithposteriorinternalfixation,conGtrolledgroupweretreatedwithanteriorinternalfixation.Analyzedtheeffect,operationtimeandamountofbleedinginthesetwogroups.ResultsThetotalefGfectiverateofstudygroupwas93.8%(P<0.05).Thein-hospitaltimeandamountofbleedingofstudygroupwerebetterthancontrolledgroup(P<0.05).ConGclusionTreatingspinalcolumnchestwaistsectionfracturewithposteriorinternalfixationiseffectivetoextendinclinic.Keywordsposteriorinternalfixation,spinalcolumnchestwaistsectionfracture中图分类号R687.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0880-02
简介:目的评价头骨、月骨、三角骨及钩骨四关节融合治疗退行性腕关节炎的效果.方法1997年7月~2002年12月应用腕关节部分融合术创伤性腕关节炎治疗20例,术后随访15个月,随访检查包括术后腕关节疼痛程度、腕关节活动度、握力以及患侧X线检查.视觉模拟评分法评价疼痛程度.腕关节总体功能评价采用Krimmer腕关节评分表.结果腕疼痛值静息时为2.1,用力后为5.3;屈伸活动度为64°(对侧126°);尺桡偏为30°(对侧57°);平均握力为24kg(对侧40kg).Krimmer腕关节评分值为67.X线检查头、月、三角及钩骨均融合.结论腕关节部分融合后能保存腕关节部分功能,是治疗退行性腕关节炎有效的方法.
简介:摘要目的评价PET-CT图像融合在局部复发鼻咽癌调强放疗靶区勾画中的作用.方法首先单独基于MRI行复发鼻咽癌靶区勾画,之后应用PET-CT和MRI共同制定靶区,以共同制定靶区为主,进行调强放疗.结果按PET-CT和MRI共同制定计划,18例调强放疗患者GTV均较单独应用IMR勾画靶区发生改变,放疗后随访均超过1年,除2例发生反复鼻咽出血,其余未发生残余及复发.结论利用PET-CT和MRI共同勾画靶区对复发鼻咽癌靶区勾画明显有利,近期疗效满意.关键词复发鼻咽癌;PET-CT;调强放疗;靶区勾画中图分类号R730.5文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0535-02
简介:目的研发新型腕舟骨、大、小多角骨(STT)融合器。方法根据所测国人STT三关节有关数据设计草图,先选用钛合金制出粗样,然后置入尸体腕模拟STT局限性融合,修改后制作成品。结果STT融合器分钢板与螺钉两部分:钢板部分由锥形板及相连的圆桶状结构组成,锥形板开有3个螺钉孔,各通过1枚松质骨螺钉与3块腕骨分别固定;圆桶状结构连接于锥形板下方,中空,可供植骨,外侧面制有螺纹与腕骨紧密咬合。同时还制作厂配套工具。结论STT融合器设计合理,它可使3块腕骨间的固定力学强度大大提高,并可防止STT融合体向关节中心旋转及塌陷,是局限性腕骨融合术中新型、可靠的内固定方式。
简介:背景:腰椎退行性疾病是骨科的研究热点,融合与非融合内固定治疗长期存在争议。目的:探讨腰椎退行性疾病应用Dynesys非融合内固定系统治疗的的中长期临床效果。方法:2008年1月至2016年12月共收治30例腰椎退行性疾病患者,男19例,女11例;年龄为33~58岁,平均(49.7±3.4)岁。术前完善详细的影像学检查包括腰椎正侧位X线片,腰椎动力位X线片,腰椎椎体加间隙平扫+二维重建CT,腰椎MRI及腰椎功能评分,手术方式采用后路相应病灶节段Dynesys非融合椎弓根内固定术。采用腰椎障碍功能指数ODI评分和日本矫形外科协会(JOA)评分标准进行临床疗效评价。对患者术前及末次随访神经功能与自觉症状进行评估并计算改善率,结果进行统计学分析。结果:30例患者全部获得随访,随访时间为12~90个月,平均(61.1±19.3)个月。末次随访时JOA评分优良率为93%(28/30)。ODI评分术后较术前有显著下降,疼痛评分VAS也有显著下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。随访时患者均未出现椎间隙感染、腰椎失稳及内固定失效等并发症。结论:Dynesys非融合椎弓根内固定术是治疗腰椎退行性疾病的有效方法,能保留腰椎生理性运动功能的作用,改善腰椎失稳的效果确切,与传统的腰椎后路融合手术效果相当,无明显差异。
简介:目的探讨应用寰枢椎椎弓根螺钉固定技术治疗寰枢椎不稳的疗效.方法对2003年6月至2009年3月收治的21例寰枢椎不稳患者应用寰枢椎椎弓根螺钉技术治疗,男14例,女7例;年龄28~66岁,平均42.5岁.齿状突骨折10例,先天性游离齿状突4例,Jefferson骨折合并齿状突骨折3例,类风湿关节炎致寰枢椎不稳4例.所有患者均伴有寰枢椎半脱位或失稳.患者术前JOA评分4~14分,平均9.1分.结果21例患者共置入寰枢椎螺钉84枚,无一例患者发生脊髓、神经根和椎动脉损伤.术中均未发生椎动脉和脊髓损伤,有5例出现静脉丛出血.所有患者均获随访,时间6~48个月,平均16个月.术后JOA评分11~17分,平均15.9分,平均改善率为85.1%.骨折的齿状突均完全愈合,植骨块全部融化,无内固定断裂和松动.结论寰枢椎椎弓根螺钉固定技术是治疗寰枢椎失稳的有效方法,具有固定牢靠、短节段固定,操作相对安全方便、融合率高等优点.