简介:摘要:目的:分析和探究治疗慢性创面过程中的新型敷料应用成效及对创面愈合速率影响。方法:研究起始时间:2019年12月,截止时间:2021年6月,参考对象构成:医院收治慢性创面患者,在分组后,名称为:对照组、实验组,指导依据为:奇偶数字法,慢性创面患者病例数总计72;其中,36例收入对照组,36例收入实验组,治疗方案为:传统敷料更换、新型敷料更换,就2组最终成效进行比较,指标为:疼痛视觉模拟评分VAS、创面愈合有效率。结果:对照组、实验组关于VAS评分比较,(3.65±1.19)VS(1.22±0.84),评测数据在实验组中更低,P<0.05;创面愈合有效率比较,实验组(94.44%)VS对照组(77.78%),数据高,优势明显,P<0.05。结论:新型敷料的应用,既可对其疼痛程度进行较好改善,又能促进患者慢性创面愈合率进一步提升,推广意义显著。
简介:摘要目的评价负压创面治疗技术(Negative Pressure Wound Therapy,NPWT)治疗慢性难愈合创面的临床效果,以期为临床慢创诊疗提供参考依据。方法检索Pubmed、Web of science、ClinicalKey(爱斯唯尔全医学平台)、Greenmedical、外文医学信息资源检索平台(FMRS)、中国知网全文数据库(China National Knowledge Infrastructur,CNKI)、中国生物医学文献数据库(Chinese Biology Medicine,CBM)、维普数据库,收集NPWT在慢性创面治疗效果的随机对照实验。检索时间均为2009年1月至2019年10月,以Revman5.3软件对所获得的资料进行统计处理。结果纳入本研究的随机试验有8项,共1 224位患者。meta分析结果显示,负压创面治疗技术能够明显缩短患者的住院时间(P<0.01)、创面愈合的时间(P<0.01),减少换药次数(P<0.01),减轻换药的疼痛程度(P<0.01),减少抗生素使用时间。结论NPWT是治疗慢性难愈性创面的有效方法。
简介:摘要目的探讨慢性创面外露内置物的保全和创面修复临床策略。方法2016年1月—2019年1月,解放军总医院第四医学中心收治8例伴有内置物外露的术后创面不愈合患者,其中男4例、女4例,年龄10~73岁。患者中2例腹部外伤术后腹部补片外露,2例颅脑术后钛板外露,3例骨折手术后内固定物外露,1例颅脑术后脑脊液引流管外露。入院时取创面分泌物行细菌培养,在控制血糖、纠正贫血和低蛋白血症的基础上,尽快行创面彻底清创,清创后创面面积为2.0 cm×0.5 cm~6.0 cm×5.0 cm。4例患者创面清创后直接封闭,其中1例直接缝合;1例创面局部填充富血小板血浆凝胶后直接缝合;2例采用局部皮瓣修复,皮瓣面积分别为10.0 cm×8.0 cm、12.0 cm×8.0 cm,供瓣区直接缝合;术后均行持续负压封闭引流(VSD)治疗。4例患者创面清创后行持续VSD治疗,待创基情况改善后,1例患者创面逐渐愈合,1例患者创面直接缝合,2例患者创面取大腿或头部刃厚皮修复。观察并记录入院时创面分泌物细菌培养结果、术后创面愈合情况和随访情况。结果本组6例患者入院时创面分泌物细菌培养结果为阳性,共培养出细菌10株,以表皮葡萄球菌为主。所有患者术后皮片或皮瓣均成活,切口愈合,创面封闭,内置物全部保全。随访1~3年,所有患者修复创面均无复发。结论针对伴有外露内置物的术后慢性创面,在彻底清创后,可通过直接缝合或皮瓣移植Ⅰ期封闭清洁创面;组织缺损比较大、感染比较重的创面可先行持续VSD治疗,Ⅱ期直接缝合或移植皮片封闭创面,从而实现保全内置物和修复创面的治疗目标。
简介:摘要目的分析410例慢性创面患者的临床特点。方法采用随机分组回顾性分析盐城市第一人民医院2017年1月1日至2020年10月31日收治的慢性创面患者410例的年龄、病因、创面特征等信息,采用SPSS 25.0软件进行数据分析。结果创面中最主要类型是创伤性溃疡[144例(31.1%)],其次是压力性溃疡[95例(23.2%)]和血管型溃疡[80例(19.5%)]。低龄组(<60岁)以创伤性溃疡最为常见,高龄组(≥60岁)以压力性溃疡最为常见,比较两个年龄组的创面病因学,差异有统计学意义(χ2=29.794,P<0.001),创面感染与愈合的关系差异有统计学意义(χ2=10.503,P=0.005)。病原学检测显示革兰阳性菌构成比最高。不同治疗方式对慢性创面的转归差异有统计学意义(χ2=46.969,P<0.001),采取手术方式治疗的患者治愈率最高为59.3%。结论410例慢性创面中高龄组压力性溃疡较多见,感染会影响慢性创面的转归,革兰阳性菌检出率较高,外科手术干预是治疗慢性创面的有效手段。
简介:【摘要】目的:探讨医护联合创面门诊模式在慢性创面治疗中的应用效果。方法:选择我院自2020年10月至2021年10月收治的70例慢性创面患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组35例,对照组患者采用常规慢性创面治疗,观察组采用医护联合创面门诊模式下的慢性创面治疗,对比两组患者创面愈合率、创面愈合时间及预后生活质量评分。结果:观察组患者创面愈合率、预后生活质量评分高于对照组,观察组患者创面愈合时间短于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:医护联合创面门诊模式在慢性创面治疗中的应用效果显著,不仅能提高患者创面愈合率,还能缩短其创面愈合周期,从而能提升其预后生活质量,值得临床应用和推广。
简介:摘要目的探讨银离子敷料在慢性难愈性创面愈合中的抗菌作用及对促进创面愈合的效果。方法选取2017年2月至2019年4月中部战区总医院收治的难愈性创面患者共60例,根据随机数字表分成观察组和对照组各30例。两组均予以常规抗感染、改善组织循环等治疗,在此基础上对照组予以传统的消毒敷料换药,观察组则予以银离子敷料换药。对比治疗前后两组的细菌培养阳性率、创面疼痛情况、愈合时间、换药时间、住院费用及满意度。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。结果观察组治疗后1、2、3周的细菌培养阳性率分别为(55.3±11.4)%、(38.2±13.2)%、(14.4±7.3)%,均低于对照组(76.9±10.8)%、(60.7±15.6)%、(34.8±11.5)%,差异有统计学意义(t=7.534、6.031、8.203,P<0.05)。观察组治疗后1、2、3周的VAS评分分别为(4.2±0.4)、(2.4±1.1)、(2.0±0.6)分,均低于对照组(6.1±0.6)、(4.2±0.7)、(3.8±0.6)分,差异有统计学意义(t=14.432、7.562、11.619,P<0.05)。观察组愈合时间及换药次数分别为(4.3±0.6)周、(11.2±2.6)次,均低于对照组(7.0±0.7)周、(34.5±10.5)次,差异有统计学意义(t=16.040、11.798,P<0.05)。观察组满意度为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(χ2=4.320,P<0.05)。结论银离子敷料对慢性难愈创面的抗菌作用显著,可有效缓解患者痛苦并有促进创面的愈合,提高患者满意度。
简介:摘要与清洁伤口相比较,感染性创面的愈合涉及到一系列更为复杂的生化反应,治疗棘手、疗程长、费用高。现代医学的发展为感染性创面的治疗提供了各类方法。除了手术治疗外,新型敷料、VSD治疗、臭氧治疗、以及细胞治疗等,笔者就感染性创面的最新治疗方法的研究进展做一简要综述。
简介:摘要目的探讨慢性创面高压氧疗的护理对患者的疗效。方法选取我院2012年3月-2014年7月慢性创面患者80例,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),其中对照组患者采取传统西药治疗,观察组在此基础上采取高压氧治疗,两组患者均在治疗期间实施相应护理措施,比较两组患者的治疗总有效率以及创面愈合时间。结果两组慢性创面患者的治疗总有效率和创面愈合时间对比,观察组患者治疗总有效率更高,创面愈合时间更短,数据均优于对照组患者(P<0.05)。结论在对慢性创面患者采取基础治疗以及护理的同时,增加高压氧治疗疗效显著,能够提高患者治疗总有效率,缩短患者创面愈合时间。