简介：摘要目的探讨精神分裂症合并骨创伤患者围手术期的护理。方法五例病例均通过常规护理、心理护理、安全护理等对患者进行护理。结果通过围手术期护理均病情好转出院。结论对于精神分裂症患者的护理重要的是赢得家属得支持。

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简介：目的熟悉肿瘤源性骨软化症（tumorinducedosteomalacia,TIO）的特征。方法介绍1例低磷性骨软化症的临床表现、实验室检查、影像学和病理检查。结果患者,男,41岁,全身多关节疼痛伴跛行2年余。脊椎后突,肋外翻。血磷0.31mmol/L,血碱性磷酸酶255U/L;全身PET/CT：双侧多根肋骨、骶骨、双侧髋骨骨折;左侧股骨头低密度病灶,放射性摄取增高,肿瘤性病变可能。髋关节MRI：左侧股骨颈局限性骨质缺损,大小约1.0×1.5cm,为良性骨病,肿瘤样病变不除外。区域组织麻醉下行左股骨颈肿瘤切除术,病理报告：间叶源性肿瘤,联系临床考虑考虑为尿磷性间叶肿瘤（Phosphaturicmesenchymaltumor）。术后第7天复查血磷升至0.76mmol/L,碱性磷酸酶降至215U/L,24h尿磷降至8.4mmol/24h。术后一月随访骨痛症状及近端肌肉无力症状均有好转。本例最后诊断肿瘤源性骨软化（TIO）。结论成年发生的无家族史低磷性骨软化症应排除TIO,全身PET/CT功能显像和局部MRI解剖显像可确定肿瘤部位,手术切除肿瘤是治疗的关键。

简介：摘要妊娠合并症是指在未孕之前或妊娠期间发生的非妊娠直接引起的疾病。在长期的工作中，针对妊娠合并症的临床护理中，护理人员积攒了丰富的经验。在本文中，针对妊娠合并心脏病，妊娠合并糖尿病以及妊娠合并高血压的护理方法进行了探讨，从而进一步对妊娠合并症进行规范化护理。

简介：摘要目的研究早期处理老年烧伤合并症及并发症的临床意义。方法选择2013年1月～2015年12月医院收治的老年烧伤患者72例，观察记录患者存在的合并症及并发症，并对其进行相应的早期处理。结果在所有72例患者中，有20例患者发生了并发症，发病比例为27.78%。1例患者由于烧伤休克死亡，1例患者由于高血压突发性脑溢血死亡，死亡总数为2例。结论早期处理老年烧伤合并症及并发症，能够有效降低患者的死亡率，帮助患者更快康复，具有十分重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨尿崩症与氟骨症关系及氟骨症性椎管狭窄症的治疗；方法对我科收治的5例尿崩症并发氟骨症病例进行回顾性分析，研究其临床表现、并以JOA评分评价术后疗效；结果尿崩症并发氟骨症患者椎管狭窄症者行手术减压治疗效果良好。结论尿崩症患者长期大量饮用高氟水可并发氟骨症，对于氟骨症性椎管狭窄应早期手术治疗，且效果良好。

简介：摘要目的探讨骨纤维异常增殖症的影像学表现。方法选取我院2014年7月至2015年6月间收治的骨纤维异常增殖症患者23例，收集患者X线平片和CT影像，分析影像学特点。结果骨纤维异常增殖症的影像学表现具有多样性，相对较为复杂，主要有变形性骨炎型、硬化型和囊性三种。结论骨纤维异常增殖症的影像学表现具有多样性，部分影像学表现不典型，掌握主要影像学表现特征，对提高骨纤维异常增殖症临床诊断准确率有着重要作用。

简介：目的探讨骨自溶症的临床特点与治疗情况。方法计算机检索PubMed、ScienceDirect、ProQuest、SpringerLink数据库,纳入2016年4月前发表的骨自溶症病例报道。提取患者的资料：性别、年龄、病变部位、症状、体征、并发症、影像特点、病理特点、治疗方法、随访时间及结果。采用描述性统计方法。结果共纳入151篇文献、210例。男女比率为1.84∶1。中位就诊年龄21岁（2个月至83岁）。70%患者的病变为多发,人体所有骨骼均可起病,但以肩胛带周围及骨盆周围多见。约80%患者的首诊主诉为局部疼痛,其余患者则多因并发症（胸腔积液、病理性骨折等）就诊。影像学特征：局部骨质（包括骨皮质及髓质）进行性溶解消失。病理特征：残存骨周围的纤维结缔组织中,富含大小不一的薄壁脉管。约70例曾接受放疗,其中32例的放疗剂量和随访资料完整。此32例中,24例病变在放疗后趋于稳定（随访3个月至14年）,3例接受放疗者,放疗后1年病变仍继续进展,5例在放疗后半年至4年内死亡。30余例曾接受二磷酸盐治疗,随访资料完整的16例中9例在治疗2年内病情趋稳,4例在治疗后4个月至3年病情仍继续进展,剩余3例则在4个月至4年内死亡。接受干扰素治疗的20余例中,8例治疗后2年内病情趋于稳定;2例治疗后1年无明显疗效,改用其它方法治疗;2例分别于干扰素治疗后4个月和4年后死亡。骨自溶症的主要并发症包括：胸腔积液（乳糜胸）、病理性骨折、由椎体骨折导致的脊髓神经压迫,总死亡率为13%。结论骨自溶症为一种罕见病,症状体征无特异性,诊断主要依靠影像和病理。各种治疗方法的准确疗效尚未明确。

简介：摘要目的对应用仙灵骨葆与局部封闭方式联合对患有跟骨增生症的中老年患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择我院收治的患有跟骨增生症的中老年患者72例，随机分为对照组和治疗组，平均每组36例。采用中成药仙灵骨葆胶囊与西药双氯芬酸钠胶囊联合对对照组患者实施治疗；采用中成药仙灵骨葆胶囊与局部封闭方式联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者跟骨增生药物治疗总时间和跟骨生理功能恢复正常时间明显短于对照组；中老年跟骨增生症疾病的药物治疗总有效率明显高于对照组；用药过程中出现的不良反应明显少于对照组。结论应用仙灵骨葆与局部封闭方式联合对患有跟骨增生症的中老年患者实施治疗的临床效果明显。

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简介：甲亢和骨质疏松之间密切相关,严重和持久的甲亢必然会导致骨质疏松症。随着抗甲状腺药物和放射性碘用于治疗甲亢后,绝大多数甲亢患者的病情得以及时控制,从而显著减少了严重的骨质疏松症和骨折的出现。本文通过分析甲状腺相关激素对骨骼的调控作用,长期严重甲亢对骨密度和骨折的影响,以及亚临床甲亢对骨骼的长期影响,来阐述甲亢合并骨质疏松治疗的特殊性。

简介：摘要目的分析老年妇科手术围术期合并症与并发症的护理管理策略。方法择取我院2013年5月-2015年5月收治的妇科手术患者60例设置为本次的观察对象，按照入院治疗的顺序分为常规组与研究组两组，每组患者均占据30例。对常规组与研究组分别进行一般护理方案与整体护理干预，比较两组的应用效果。结果研究组与常规组患者的护理满意度分别为96.7%与80.0%，比较数据差异显著，P值小于0.05。结论对妇科行手术治疗的患者而言，给予整体护理干预措施可在评估患者总体病情的前提下给予对应的护理干预措施，护理满意度较高，值得推荐采纳。

简介：摘要目的研究妊娠合并高泌乳素血症的临床护理方法和具体的护理效果。方法选取2012年1月～2015年12月我院收治的5例妊娠合并高泌乳素血症患者，对患者采取针对性的个性化临床护理，比较护理前后患者生活质量和情绪变化和患者满意度。结果护理后患者各项生活质量评分得分均得到显著提高，汉密尔顿焦虑量表得分则显著下降，差异有统计学意义（P<0.05）。所有患者均对护理效果感到满意，患者满意度为100%。结论针对性的个性化临床护理可提高妊娠合并高泌乳素血症患者的生活质量、缓解患者的焦虑情绪，患者满意度高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的经过积极有效全面的护理措施，使其骨筋膜室综合症患者的伤肢功能损害降到最低程度。方法总结了2012年12月-2015年12月对260例骨筋膜室综合症患者护理的经验，主要包括对患者的早期病情观察与护理，认为加强患肢早期观察及护理，可以有效预防骨筋膜室综合症的发生。结论术前仔细观察，准确判断，一经确诊及时切开减压，结果均可保住术后采取全面有效的护理措施，是保住伤肢及争取最大功能恢复的关键。

简介：摘要目的探究同期手术治疗肝硬化门静脉高血压症合并胆结石症的治疗效果。方法本次研究选择我院在2015年4月份—2016年1月份收治的40例肝硬化门静脉高血压症合并胆石患者作为研究对象，行同期手术治疗，对疗效观察分析。结果40例患者中有36例患者痊愈，4例患者死亡，死亡原因包括腹腔大出血3例，肝功能衰竭1例，死亡率为10.0%。术后并发症9例，并发症发生率为22.5%。结论同期治疗肝硬化门静脉高血压症合并胆石症时需要对手术风险与患者肝功能加以评估，采取有效的手术方式，且术后需加强对并发症的防治与预防。

简介：目的总结1例COL1A2新突变致胎儿严重成骨不全症（OI）的临床特征及基因突变的特点,为胎儿产前咨询提供依据。方法对产检B超检查示OI可能的胎儿流产组织抽提DNA进行基因型分析,自行设计COL1A1和COL1A2所有外显子及剪接区域的引物。利用Sanger测序法对胎儿行COL1A1和COL1A2基因外显子及剪接区域的测序分析并行父母验证。依据人类基因突变数据库（HGMD）专业版,对COL1A2突变所致疾病临床表型行文献复习。结果胎儿的COL1A1和COL1A2基因均检测出变异位点。COL1A2基因检测到杂合突变（c.3142G〉T,p.Glu1048Cys）在寡核苷酸多态性数据库、HGMD及Ⅰ型胶原蛋白突变数据库均未见报道,结合胎儿父母验证为新发突变,对比公共数据库及在线预测软件预测该突变类型为致病突变。在HGMD专业版中搜索COL1A2,共检索到387个COL1A2致病突变,与21种疾病及其亚型相关。92%的突变引起OI或其亚型,还可引起Ehlers-Danlos综合征或其亚型。结合COL1A2突变所致疾病临床表型行文献复习,本文报告胎儿符合Ⅱ型OI。结论产前通过超声影像结合基因分型诊断胎儿为COL1A2基因新发突变（c.3142G〉T,p.Glu1048Cys）所致Ⅱ型OI;COL1A2基因编码蛋白长链双螺旋的400~480氨基酸及MLBR3区域中甘氨酸被天冬氨酸或谷氨酸替代,多导致严重表型的OI;本文为产前准确预测胎儿结局、指导临床决策提供依据。

简介：摘要目的探讨颈椎后路单开门扩大成形结合微型钛板置入治疗治疗氟骨症性颈椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月至2012年10月，采用颈后路单开门椎管扩大成形内固定术治疗氟骨症性颈椎管狭窄症患者51例，A组27例，男10例，女17例，年龄47岁-65岁；采用微型钛板固定。B组24例，男9例，女15例，年龄53岁-66岁，使用传统缝线悬吊固定。两组均行C3-C7节段椎板减压。比较两组手术时间，术中出血量；术前及术后24个月，采用“JOA评分”评定神经功能；应用日本庆应大学整形外科的12分法进行量化评定轴性症状（axialsymptom,AS）发生率，通过影像学资料的测定评价颈椎曲度的变化及椎管矢状径改变。结果两组患者均获术后24个月随访。两组手术时间、术中出血量均无显著性差异。（P＞0.05）。JOA评分A组术前、术后24个月分别为（7.8±1.2）、（14.4±2.0）分，改善率为65%±8%；B组为（8.2±1.0）、（14.0±2.0）分，改善率为50%±12%。轴性症状评分A组术前、术后24个月分别为（6.4±1.8）、（9.4±0.5）分，改善率为68%±5%；B组为（6.1±2.0）、（8.2±0.3）分，改善率为40%±3%。术前、术后及组间JOA评分及AS评分均有显著性差异（P＜0.05）。颈曲指数A、B两组治疗前分别为（14.4±5.5）、（14.7±4.9），治疗后为（14.1±4.2）、（11.5±3.8）治疗前后颈椎曲度差值分别为（0.3±1.2）、（3.2±0.9）,两组颈曲指数差值差异有显著意义（P＜0.05）；术前、术后一周、术后24个月颈椎管矢状径测定，A组为（7.4±3.8）mm，（12.5±2.1）mm；（12.3±2.0）mm，B组为（7.2±4.1）mm，（13.3±1.6）mm，（11.6±1.1）mm，手术前后比较具有统计学意义（P＜0.05），术后一周组间无显著性差异（P＞0.05），术后24个月两组有显著差异（P＜0.05）。

简介：摘要目的探讨分析重症肺炎合并急性呼吸窘迫症的临床特征。方法选取我院于2013年9月～2014年9月收治的20例重症肺炎合并急性呼吸窘迫症患者进行回顾性分析，总结患者的临床特征以及治疗情况，将患者在治疗前和治疗后48h的血气分析结果进行比较。结果20例患者治疗前的血氧分压（PaO2）为6.53±0.98，治疗后48h的为13.11±3.03，明显高于治疗前，且差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前血二氧化碳（PaCO2）为5.24±1.25，治疗后48h为4.98±0.89，明显低于治疗前，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫症患者，要加强基础疾病的治疗，提高患者的机体抵抗力，同时采用呼吸机行辅助治疗，加上合理的使用抗菌药物，最大程度保证治疗的效果，促进患者的早日康复。

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