简介：

简介：摘要目的分析和研究手术干预重度脑外伤脑疝患者预后评价。方法选取2012年3月—2014年7月重度脑外伤脑疝患者64例，随机分组，每组各有患者32例。参照组患者给予常规手术治疗；研究组患者给予脑疝复位天幕切开术治疗，对比两组治疗效果。结果研究组患者治疗总有效率明显高于参照组P＜0.05。结论将脑疝复位天幕切开术治疗方法应用于重度脑外伤脑疝患者治疗中，有利于提高存活率，值得推广。

简介：摘要目的对脑出血合并脑疝患者的临床护理方法和效果进行分析研究，并总结护理体会。方法选取于2013年12月-2015年9月期间经临床确诊并且在我院接受治疗的脑出血合并脑疝患者37例，对以上患者的临床资料以及护理措施进行回顾性分析，并对护理措施进行总结。结果本次研究中的37例脑出血合并脑疝患者经过手术以及止血、脱水、抗炎等对症治疗和精心的护理措施后，治愈成功的患者28例，占比75.7%，致残患者3例，占比8.1%，昏迷患者5例，占比13.5%，死亡患者1例，占比2.7%。结论对脑出血合并脑疝患者给予严密的病情观察以及有效的护理措施，能够大大提高治愈率，对减少并发症以及降低死亡率具有十分重要的作用和意义，值得大力推广。

简介：

简介：摘要目的分析外伤性脑疝急诊手术护理流程与管理方法和效果。方法收集我院2011年2月-2014年5月期间诊治的146例外伤性脑疝患者作为研究对象，随机分为试验组（73例）与对照组（73例），对照组患者按照传统护理模式进行护理，试验组则根据病情特点制定相应的急诊手术护理流程与管理措施，并以此开展护理管理，观察患者的完成麻醉所需时间、手术时间以及格拉斯哥预后评分情况。结果试验组患者的完成麻醉所需时间、手术时间明显短于对照组（P<0．05），且试验组患者的格拉斯哥预后评分情况明显优于对照组（P<0．05）。结论对外伤性脑疝患者采取相应的急诊手术护理流程与管理措施，并以此开展护理管理能有效缩短患者的治疗等待时间及手术治疗时间，提高患者的预后。

简介：目的：探讨脑血流彩色全循环成像对脑静脉窦血栓形成的诊断价值。方法对我科收治的10例重症脑静脉窦血栓形成的患者，应用西门子Artiszeebiplane双平板DSA，所配设备SystemsyngoX-WP三维后处理工作站，将DSA二维原始序列数据用Iflow软件分析处理，在一张图像上分别用红色、淡蓝色、深蓝色标记显示一侧颈内动脉或一侧椎动脉的全程血流情况。结果利用Iflow软件处理后能在同一张影像上显示脑血流彩色全循环图像，清晰显示血管走向、狭窄、闭塞等病变，可以自动计算出循环不同期血流达峰时间，帮助诊断、评估脑血流动力学变化及指导治疗。结论脑血流彩色全循环成像对脑静脉窦血栓形成的诊断有较大临床应用价值，可用于评估脑血流动力学变化，是影像诊断学的新方法。

简介：

简介：目的：探讨在救治重型颅脑损伤合并脑疝过程中，主要的护理体会。方法：对50例手术治疗重型颅脑损伤合并脑疝患者的临床资料及结果进行回顾性分析。结果：本组病例治疗结果：恢复良好10例，中残17例，重残8例，植物生存7例，死亡8例，结论：护理人员在救治重型颅脑损伤合并脑疝患者过程中，严密病情变化，快速术前准备，实行术后综合护理，对提高抢救成功率，降低死亡率；改善患者生活质量能发挥重要作用。

简介：摘要目的分析颅脑损伤导致急性脑疝手术治疗方法及临床效果，总结护理体会。方法随机选取我院65例颅脑损伤致急性脑疝患者为研究对象，回顾性分析所有患者的手术治疗方法及护理办法。结果本组患者抢救成功50例，占到76.9%，36例患者恢复正常生活，占到55.4%，10例患者死亡，死亡率为15.4%。结论颅脑损伤致急性脑疝患者及时采取手术治疗，并且配合科学、合理的护理干预措施，可有效改善患者的临床症状，提高患者的抢救成功率，可在临床上广泛推广。

简介：摘要目的探讨不同部位颅内血肿继发脑疝术后与电解质紊乱关系。方法对592例适合条件的病例术后第1、3、5、7、10、14、18、21分别检测病人血清K+、Na2+、Cl-、Ca2+、Mg2+、Pi，并进行统计学对比分析。结果额部血肿发生Na2+、Cl-电解质紊乱为33%，明显高于其他部位血肿，经统计学比较有显著差异。结论额部血肿继发脑疝术后较其他部位更易出现发生Na2+、Cl-电解质紊乱。

简介：摘要目的探讨儿童脑静脉窦血栓形成（Cerebralvenoussinusthrombosis，CVST）的诱因、临床特征、诊断、治疗及近期预后。方法回顾性分析2011年1月至2014年6月收住昆明医科大学第一附属医院儿科的6例CVST患儿临床资料。结果4/6的CVST患儿为亚急性起病。4/6的患儿有上呼吸道/或消化道感染等诱因，2/6合并副鼻窦炎。6例患儿首发症状均为头痛，66.7%有视乳头水肿和脑脊液压力增高。头颅MRI联合MRV显示病变多见于上矢状窦（4/6)、横窦（4/6）及乙状窦（3/6）。经抗凝、抗血小板、降低颅内压、抗感染及对症支持治疗，症状、体征好转，未遗留神经功能缺损。治疗后随访3个月，5/6的患儿影像学复查脑静脉显影好转。结论儿童CVST以头痛、颅内压增高为主要表现,头颅MRI联合MRV检查是早期诊断儿童CVST最重要的手段。CVST首选的治疗方法是抗凝治疗，阿司匹林抗血小板治疗可用于儿童CVST。早期诊断和治疗有助于改善预后，治疗后应加强神经科和眼科随访。

简介：摘要目的探讨MRI、磁共振静脉成像(MRV)和磁敏感加权成像(SWI)对脑静脉窦血栓形成(CVST)的诊断价值.回顾分析经临床和影像学方法确诊的１２例CVST患者,１２例中有１１例行常规MR检查,９例行MRV(２DTOF)检查,８例行SWI检查.结果１１例常规MRI检查中１０例静脉窦有异常信号,其中８例MRI表现为静脉窦T１WI、T２WI高信号,２例T１WI等信号、T２WI低信号,并部分伴有脑组织梗死、出血.９例MRV检查均发现静脉窦充盈缺损或中断.出血性脑静脉性梗死８例,SWI表现为低信号,周围可见异常静脉侧支和其他引流静脉异常扩张.结论MRI与MRV及SWI结合对诊断CVST具有高度敏感性,对CVST的诊断和指导治疗具有重要意义.关键词脑静脉窦血栓形成;磁共振成像;磁共振静脉成像;磁敏感加权成像中图分类号R４４５２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３５０－０２

简介：摘要目的探析临床外科手术治疗大面积脑梗死并发脑疝患者的治疗效果。方法选取我院2013年1月～2015年1月收治的大面积脑梗死并发脑疝患者60例，随机分为手术治疗组和常规治疗组患者各30例。常规治疗组给予常规保守治疗，而手术治疗组则实施外科标准大骨瓣去除减压术治疗。术后比较两组患者临床疗效情况。结果经采取不同治疗措施治疗后，手术治疗组患者生存率达90%，显著高于常规治疗组60%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论尽管采取常规保守治疗措施治疗大面积脑梗死并发脑疝患者也能取得一定的治疗成效，但实施外科标准大骨瓣去除减压手术的临床疗效更佳，可进一步降低患者死亡率，提高患者存活几率，有效改善患者病情并促进患者康复，预后效果较好，值得临床应用。

简介：中图分类号Ｒ４７３．６文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０１０９－０１摘要目的研究颅脑损伤脑疝合并失血性休克的诊断方法和该病症的影响因素。方法对２０１４年３月至２０１５年４月我院收治的３２例颅脑损伤脑疝合并失血性休克患者的病历资料进行分析，根据患者休克和脑疝发作程度不同进行针对性治疗，分析治疗情况，比较脑疝等级对治疗结果的影响程度。结果比较不同脑疝等级患者在临床上的疗效，发现因为脑疝等级的不同导致患者间的临床疗效有明显区别，其差异具有显著的统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论在对颅脑损伤脑疝合并失血性休克患者进行救治时，应兼顾脑疝等级和休克等级，根据等级采取不同的救治措施，可以很大程度上提高资料效果和患者的生存率。

简介：摘要目的探讨大骨瓣减压联合脑池引流术在外伤性颅内血肿合并脑疝患者的临床疗效。方法选择2011年9月-2013年9月在我院接受治疗的150例外伤性颅内血肿合并脑疝患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组患者接受常规骨瓣减压手术治疗，观察组患者接受大骨瓣减压联合脑池引流术治疗，比较两组患者手术后颅内压ICP指标、GCS评分以及恢复情况。结果所有患者手术后颅内压ICP和GCS评分均得到改善（P＜0.05），且观察组患者改善程度好于对照组患者（P＜0.05），观察组患者手术后恢复良好率显著高于对照组患者（P＜0.05），病死率显著低于对照组患者（P＜0.05）。结论大骨瓣减压联合脑池引流术治疗外伤性颅内血肿合并脑疝具有明确的效果，值得临床推广使用。

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简介：脑静脉窦及静脉血栓形成（cerebralvenousandsinusthrombosis,CVST）是缺血性脑血管病的特殊类型,好发于妊娠期和产褥期的孕产妇。发病率低,起病隐匿,临床表现错综复杂,易于误诊、漏诊,死亡率、致残率高,但早期诊断和干预则预后良好。本文重点就孕产妇CVST的早期诊断及误诊相关研究做一综述,以促进临床医师及早识别危险预警,避免误诊,早期诊断,及时干预。

简介：目的分析采取标准大骨瓣减压并天幕切开术方案治疗重型脑外伤合并脑疝的临床疗效。方法选取2008年8月至2013年8月我院收治的重型脑外伤合并脑疝患者50例,经过患者同意后随机分为两组,各25例。A组应用传统及单一的标准大骨瓣减压治疗方案,B组应用标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗方案,术后比较两组的临床疗效并进行分析。结果B组临床疗效明显好于A组,病死率较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在重型脑外伤合并脑疝患者治疗过程中选取疾病治疗方案时,使用标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗方案可以提高患者的临床疗效,同时其治疗后的生存率也较高,具有明显优势。

简介：摘要目的探讨应用疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法使用美国Bard公司提供的定型产品，包括一张定型平片补片和一个锥形带花瓣网塞，对216例患者共231侧腹股沟疝进行无张力修补治疗，观察手术时间、术后恢复情况、并发症及复发率。结果手术经过顺利，平均手术时间52.6min，患者术后6～12h均能下床活动，各类并发症的发生率为7.36%，随访203例，复发1例(0.49%)。结论疝环充填式无张力疝修补术适用范围广，具有操作简便、并发症少、复发率低等优点。

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