简介：目的探讨胸内孤立性纤维瘤影像表现，发现其相对特征性表现，以提高对本病的认识和诊断水平。方法收集临床资料及影像资料完整且经手术病理证实的6例胸内孤立性纤维瘤患者，回顾性分析其胸部X线片和CT表现，并结合文献资料加以总结。结果6例胸内孤立性纤维瘤患者，其中良性5例，恶性1例；位于右侧胸腔3例，位于左上纵隔1例，位于左侧胸腔2例。术前影像诊断正确2例，误诊为左上纵隔胸腺瘤1例，误诊为周围型支气管肺癌3例。其相对特征性CT表现为胸腔内边缘光整的单发肿块；邻近肺组织受压；增强扫描见肿块内增强血管影；肿块与胸膜相连的“蒂”征或肿块与胸膜广基相连；不伴有肺门、纵隔淋巴结及远处脏器转移征象。结论胸内孤立性纤维瘤有着相对特征性影像表现，提高对本病的认识，术前正确诊断还是可能的。

简介：摘要目的报告胃-食管预制机器人胸内手工分层吻合（PRILA）的技术特点。方法术前活检确诊为食管癌并愿意接受机器人辅助微创食管切除术（RAMIE）的患者为本研究纳入对象。胃食管吻合前预处理措施主要包括以下四方面：以胸骨角为标志在体外完成管状胃的预制；吻合前采用冷造口的方法在胃前壁造口；采取保护性胃包裹及传动法拖曳管状胃进入胸腔的方式；采用腔内阻断的方法夹闭食管近端，以减少吻合时食管端出血。术后每半年随访一次以追踪患者转归。结果2018年9月至2019年7月，12名食管癌患者采用PRILA术式顺利完成了肿瘤切除及消化道重建，均未发生中转开胸。所有患者取得R0切除，术后均未发生吻合口瘘。术后住院时间平均9.9天，出院时所有患者可耐受半流质饮食，术后随访1年均未发生肿瘤复发或转移。结论胃-食管PRILA在食管癌的外科治疗中安全可行。该术式通过对食管及管状胃的预处理，为术者提供了一个清晰的术野，保证了手术的流畅性和分层吻合的精确性。该方法为胸外科医师应对胃-食管胸内吻合的挑战提供了一条新策略。

简介：摘要目的提高巨大胸内实质性肿瘤的护理质量。方法总结临床30列巨大胸内实质性肿瘤临床资料，总结遇到的问题，提出解决问题的方法。结论根据疾病特点，有针对性的术前术后护理很重要。

简介：心脏外伤所致的心跳骤停是急诊中最危急的一种情况：急救护理措施是否有效是复苏成功的重要一环。作者就5例心脏外伤行瞻内心脏按压术的护理工作进行总结：指出医护人员对心脏外伤所致的心跳骤停要有积极的态度，在做好各项基础抢救工作的同时，严密监测各项生命体征的变化。

简介：摘要目的比较改良三管法与传统三管法在治疗食管癌术后胸内瘘时的临床效果，为食管癌术后胸内瘘临床治疗提供依据。方法以传统三管法治疗食管癌术后胸内瘘为传统组，以改良三管法为改良组，以上消化道造影时造影剂无外溢及患者能正常进食作为治愈标准。通过收集不同时间段在我院采用两种治疗方法的食管癌胸内瘘患者的相关资料(传统组为2008年2月至2014年6月在我院治疗的10例患者；改良组为2012年1月至2019年12月在我院治疗的36例患者)，回顾性分析两组患者在一般资料(性别、年龄及病因等因素)、治愈时间等方面指标，比较这两种方法在治疗食管癌术后胸内瘘方面的优劣。结果两组在性别、年龄、吻合口瘘位置、发病时期等一般资料方面差异无统计学意义，但在治愈时间方面差异有统计学意义(P<0.01)，其中改良组治愈时间为(38.08±11.97)天，明显优于传统组的(95.60±7.79)天。结论相对于传统三管法，改良三管法治疗食管癌术后胸腔内瘘患者时可明显缩短治疗时间。

简介：1病例报告患者女,61岁,因体检发现右上纵隔阴影,经胸部CT检查诊断为纵隔肿瘤,于1999—04—24入院。检查:一般状态尚好,皮下未触及结节。气管居中,胸廓对称,两肺呼吸音清晰,心界不大,心音纯整。腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。各项化验检查均在正常范围。心电图及腹部B超检查未见异常改变。胸部X线检查见右上

简介：摘要目的探讨胸腔镜在胸内结节变诊断和治疗方面的作用。方法呼吸内科应用胸腔镜取胸腔内淋巴结活组织、CT引导下经皮肺穿刺、支气管针吸活组织、支气管取肺组织、支气管镜取支气管黏膜、浅表淋巴结、皮肤结节等方法确诊病例40例，归纳分析其临床表现、影像学特点、血钙及血管紧张素转化酶（ACE）值的变化。结果肺结节病变患者的临床表现多样化、并无特异性，有些患者的影像学表现较典型，同时血生化指标升高，胸腔镜或支气管镜肺活检等检查能确诊。结论结节病诊断是一种排他性诊断，需详细的询问病史，仔细分析影像特征，临床高度怀疑结节病时早期进行活检是确诊的依据，血钙、ACE等升高对肺结节病诊治有一定的参考作用。

简介：摘要目的探讨与分析CT导引下胸内肿物穿刺活检的安全性与诊断价值。方法选择2005年6月至2009年6月门诊或住院经X线或CT检查显示胸内肿块的30例患者为研究对象，对其均予以CT导引下胸内肿物穿刺活检，回顾性分析其临床资料。结果30例患者均穿刺成功，其中肿瘤27例，非肿瘤3例，活检诊断率为96.7%。穿刺活检中共发生并发症4例，占13.3%，其中出现少量气胸2例，出现痰中带血2例，经保守治疗后均痊愈。结论CT导引下胸内肿物穿刺活检是一种安全有效的诊断方法，值得临床推广运用。

简介：

简介：摘要目的分析胸内巨大甲状腺肿患者围手术期的临床护理。方法选择我院自2010年1月至2010年12月收治的15例胸内巨大甲状腺肿患者的临床资料，给予患者术前心理指导及准备，术后做用药等指导，观察病情情况，注意呼吸功能的监测。结果所有患者经手术护理后，临床症状消失，无严重性并发症发生。结论有效的护理对胸内巨大甲状腺肿患者围手术期治疗有重要的意义。

简介：目的：探讨胸内结节病的临床特征及诊断方法,尤其是支气管镜检查在胸内结节病诊断中的应用价值。方法：总结2000年3月至2009年7月在上海长海医院住院的83例胸内结节病患者的临床资料,分析其实验室检查及病理活组织检查（活检）方法的特点。结果：①患者症状具有多样性,胸部影像学检查是早期诊断的重要手段;②确诊依赖组织病理学检查;③经支气管镜活检及经纵隔镜淋巴结活检诊断阳性率较高。结论：结节病的临床表现无特异性,明确诊断需结合各项检查结果综合分析。对有肺门、纵隔淋巴结肿大的可疑病例,应尽可能做组织病理学检查以明确诊断。

简介：摘要目的探讨食管癌贲门癌术后胸内吻合口瘘的防治措施及效果。方法回顾性分析2013年10月～2015年10月本院收治的32例食管癌、贲门癌术后出现胸内吻合口瘘患者的一般资料，分析其胸内吻合口瘘出现的原因及治疗效果。结果本组32例食管癌、贲门癌术后胸内吻合口瘘患者在接受对症治疗后，20d～15周完全痊愈的有27例（占84.4%），死亡的有5例（占15.6%）。结论临床上致使食管癌、贲门癌患者术后出现胸内吻合口瘘的因素众多，而不断提升手术水平，改进术中吻合方法，能有效预防胸内吻合口瘘的发生，辅以早期诊断和对症治疗，能提升治愈率。

简介：我们于2002年9月及2003年12月分别对1例左中央型肺癌及1例食管癌侵犯降主动脉壁患者实施了手术治疗，报道如下。

简介：

简介：摘要目的讨论食管癌术后胸内吻合口瘘致胸腔感染的护理。方法在2016年9月到2017年9月选取我院中实行食管癌手术后出现胸内吻合口瘘导致胸腔感染的患者10例，均实行精心的护理。结果对患者使用脓胸上下置的单根“Y”型的胸腔闭市引流管进行冲洗，并使用精心的护理，患者的瘘口愈合，最终康复出院。结论在手术中规范操作，在手术后注意冲洗胸腔，进行预防感染的治疗，能够预防胸腔感染发生。

简介：摘要目的总结食管癌术后胸内吻合口瘘诊断和治疗经验。方法回顾分析2004年1月～2012年2月间在我院接受治疗的24例食管癌术后胸内吻合口瘘患者的临床资料。结果全部病例口服美兰或者口服泛影葡胺造影，结合CT检查明确诊断。死亡2例（8.33%），痊愈22例（91.66%），存活患者治愈时间21～75天。结论早期诊断，通畅引流，充分营养支持是诊治食管癌术后吻合口瘘的基本原则，手术治疗主要目的是使引流通畅。

简介：摘要食管癌在我国已经成为第二位恶性肿瘤,仅次于胃癌。其发生原因较复杂，因素很多。食管癌的治疗方法首选是手术治疗，加上放化疗等辅助治疗。胸内吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症，其致死率高达50%。因此在临床护理中，做好并发症的观察与护理，对食管癌术后胸内吻合口瘘患者的康复显得尤为重要。笔者将我院胸外科2006年-2011年食管癌术后胸内吻合口瘘共28例，护理体会总结如下。

简介：摘要 目的：探察分析精细护理模式在肿瘤胸内科护理管理中的应用效果。方法：抽选2021年1月至6月期间在肿瘤胸内科进行治疗的患者100例，并将患者随机分组为观察组、对照组，两组患者的一般资料没有明显的差异，具有可比性，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组50例有男性患者28例，女性患者22例，采用精细护理指导措施。对照组50例有男性患者30例，女性患者20例，采取基础护理指导措施。分析探察两组人员并发症发生情况及对护理方案及看护人员的认可性并开展评估比照。结果：采用精细化护理管理的观察组患者在护理工作结束后的临床指标总健康量表得分高于对照组总健康量表（P

简介：

简介：胸内原发的恶性纤维组织细胞瘤极为罕见。本文报告1例发生于膈肌的巨大胸内恶性纤维组织细胞瘤,并复习有关文献。1病例报告患者,男,68岁,1988年8月以来逐渐出现胸闷,1989年6月起加重,并出现干咳、气短。在当地医院摄胸片,发现左侧大量胸腔积液,先后4次抽出血性胸水,均未查见瘤细胞。给予抗炎治疗症状无缓