简介:摘要目的探讨中毒昏迷患者经口插管洗胃方法的可行性。方法将63例中毒昏迷患者随机分为2组,对照组23人,给予经鼻插管洗胃,治疗组40人,给予经口插管洗胃。观察2组患者插管过程所需时间、一次性插管成功率、插管损伤率的差异。结果两组患者在性别、年龄、就诊时间、昏迷程度方面无显著性差异,具有可比性;与对照组相比,经口插管组置管时间缩短,一次性插管成功率高,插管过程损伤发生率低,两组具有显著性差异(P<0.05)。结论经口插胃管一次性成功率高,不仅使中毒昏迷患者得到了及时救治,而且可减少插管损伤,是急诊洗胃抢救中毒昏迷患者首选方法。
简介:目的探讨何种气管插管方式(经口或经鼻)更适合应用于婴儿先心病矫治术。方法回顾性分析我院2011年到2015年间175名行先天性心脏病手术的婴儿,年龄在22天~12月之间,根据气管插管方式的不同分为经口腔插管组(n=100)和经鼻腔插管组(n=75)。排除标准:21三体综合征患儿;鼻息肉、鼻咽部血管瘤、鼻中隔偏曲患儿;小下颌患儿。统计经口腔插管组和经鼻腔插管组患儿麻醉诱导期间低氧血症、再次插管、更换气管导管型号、术中气管导管移位、鼻出血和呼气末正压通气漏气的例数。结果经口腔和经鼻腔气管插管两组病人低氧血症和气管导管移位发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05),但是经口腔气管插管组诱导期间再次插管、更换气管导管型号、呼气末正压通气漏气和鼻出血发生率较经鼻腔插管组明显降低(P〈0.05)。使用不带套囊气管导管会增加更换气管导管型号和术后呼气末正压通气漏气的机率,且经鼻腔比经口腔发生率更高;经鼻腔插管且使用带套囊气管导管鼻出血机率最高。结论经口气管插管方式在婴儿先天性心脏病手术中更具有优势;如果术后需长时间呼气末正压通气,带套囊气管导管可能是更好的选择。
简介:摘要目的研究分析在结肠手术中运用经阑尾残端回肠插管造口术的效果。方法选取在本院接受治疗的结肠手术患者,选取时间段为2016年1月至2017年8月,病例数为180例。通过随机数字法分组,平均分成对照组和观察组各90例。对照组接受常规手术方式,观察组接受经阑尾残端回肠插管造口术。分析两组患者发生肠瘘及并发症的情况。结果观察组中均未发生肠瘘,对照组中发生3例肠瘘,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。同时在并发症方面,观察组均显著低于对照组(P<0.05)。结论临床上实施结肠手术过程中,运用经阑尾残端回肠插管造口术能够有效的减少肠瘘发生,降低并发症率,具有临床推广价值。
简介:摘要:目的:对比观察经口气管插管与经鼻气管插管的口腔护理效果。方法:纳入2016年1月 2019 年7 月我院68例经口气管插管与经鼻气管插管患者,观察两组口腔护理对患者并发症的影响。结果:68例患者中,经口气管插管患者较经鼻气管插管患者护理平均时间更长(P<0.001)存在显著差异。口臭发生率经口气管插管发生率较经鼻气管插管更高(P<0.001)存在显著差异。经口气管插管发生霉菌的患者较经鼻气管插管的更多差异具有统计学意义 (P<0.05)。而在发生溃疡和VAP发生率例数上差异无统计学意义(P>0.05)结论:在可选择气管插管方式的条件下,选用经鼻气管插管可提高患者的舒适度,更便于患者的口腔护理。节约更多护理资源,降低口腔护理难度。
简介:目的探讨改进的经口洗胃管置入方法对提高气管插管患者插胃管成功率的效果。方法将70例有机磷农药中毒行气管插管后实施洗胃的患者随机分为实验组和对照组各35例。实验组采取改变常规的“去枕头后仰位”为“抬高床头70~80°头正位”,从牙垫孔经口插入洗胃管;对照组采取常规的“去枕头后仰卧位”的体位方法经口插入洗胃管,比较2组的插管成功率。结果实验组胃管一次置入成功率为94.2%,显著高于对照组的37.1%,差异有统计学意义,P〈0.01。不良反应的发生隋况实验组亦显著优于对照组,差异有统计学意义。结论气管插管后患者改变常规的“去枕头后仰位”为“抬高床头70~80°,头正位”从牙垫孔经口置入洗胃管法明显优于常规法,值得推广。
简介:摘要目的比较经鼻气管插管和经口气管插管在急诊危重患者急救中的应用效果。方法选取2015年4月至2017年4月在我院进行气管插管急救措施的的80例急诊患者,将患者通过抽签法分成经口组和经鼻组,两组均为40例患者,对比两组患者的预后情况。结果研究结果表明,经鼻组患者自行拔管率为90.0%,强行拔管率为10.0%,经口组患者自行拔管率为60.0%,强行拔管率为40.0%,两组患者拔管率数据差异比较,P<0.05,产生统计学意义。结论在急诊危重患者的急救中应用经鼻气管插管效果比经口气管插管效果更好,患者强行拔管率较低,值得临床急救中推广使用。
简介:摘要目的研究分析经口气管插管与经鼻气管插管在急危重症患者中的抢救效果。方法选取我院在2015年10月至2016年10月间收治的96例急危重症患者为研究对象,随机等分为对照组和实验组,对照组采取经口气管插管,实验组采取经鼻气管插管,比较两组患者并发症发生率、自主拔管率、插管时间。结果实验组并发症发生率(6.25%)明显低于对照组(22.92%),实验组自主拔管率(4.17%)明显低于对照组(31.25%),实验组插管时间(78.39±14.79)S长于对照组(52.67±13.44)S,以上数据组间比较差异显著(P<0.05)。结论经口气管插管时间较短,较适用于病情危重的患者,而经鼻气管插管虽然操作时间较长,但是术后并发症发生率较低,患者接受度较高,所以应该根据具体情况合理选择插管方式。
简介:经口甲状腺切除术是近年发展起来的新术式。通过口腔前庭向颈部建立手术腔隙施行微创手术。适用于甲状腺良性病变以及没有侧颈淋巴结转移的甲状腺癌。优点是颈部无疤痕;手术入路相对临近;暴露良好并可以一次处理双侧甲状腺病变和中央区淋巴结。本例患者诊断为甲状腺癌,经口施行了甲状腺全切除和中央区淋巴结清扫。术中清晰暴露上位甲状旁腺并全程解剖喉返神经。利用超声刀安全稳固处理甲状腺上动脉和下动脉,失血少,术野清晰,而且术后无需置放引流管。术后并发症主要是术野区疼痛以及下唇周围麻木,通过术后镇痛和休息可以得到完全恢复。经口甲状腺切除术需要严格选择病例并由经验丰富的外科医生施行才能安全,有效。