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  • 简介:目的探讨采用双扩张器重叠埋置瘢痕皮肤扩张在烧伤后耳廓全缺损修复中的临床应用。方法选取2014年7月~2016年1月烧伤后全耳廓缺损患者18例,采用双扩张器重叠埋置瘢痕皮肤扩张进行全耳廓再造术,手术分两期进行:一期手术于耳后行扩张器埋置术,在患侧乳突区植入皮肤软组织扩张器80mL和50mL各一个;二期手术取出扩张器,在不牵拉耳后皮瓣的情况下适当切除颈部瘢痕,取自体肋软骨雕刻成耳支架,自耳后上方取颞浅筋膜瓣覆盖耳支架后方,耳后创面植以中厚皮片。结果18例患者术后皮瓣血运良好,无坏死,植皮均成活。随访8~24个月,再造耳廓外形良好,双侧耳基本对称,皮肤色泽红润、感觉正常;移植肋软骨支架无排出、吸收和变形。结论双扩张器重叠埋置瘢痕皮肤扩张修复烧伤后耳廓全缺损取得了较好的治疗效果,且无明显并发症,是可以作为烧伤后耳廓缺损的治疗方法。

  • 标签: 瘢痕皮肤扩张法 耳廓缺损
  • 简介:目的寻求修复面中部瘢痕的新方法。方法15例面中部瘢痕患者于Ⅰ期手术时,在其颌面、颈、耳后部皮肤软组织下并联埋置2个扩张器,待扩张至有足够的“额外”皮肤软组织后,施行Ⅱ期手术,旋转并推进扩张皮瓣以修复面中部瘢痕。结果本组患者术后切口相对隐蔽,修复部位皮肤颜色、质地等符合要求,面部外观得到明显改善。结论颌面、颈、耳后部皮肤软组织并联扩张术是一种修复面中部瘢痕的较好方法,有一定的临床应用价值。

  • 标签: 瘢痕 面部 扩张术 外科皮瓣
  • 简介:摘要目的做好皮肤软组织扩张术的术前、术后护理,配合医生应用皮肤扩张器修复瘢痕性秃发或面颈部瘢痕。方法通过皮肤软组织扩张术,将皮肤扩张器植于正常皮肤软组织下,通过定期向扩张器内注入生理盐水,增加扩张器内的容量,对表面皮肤软组织产生压力使其扩张,而产生“额外”的皮肤软组织,利用新增的皮肤覆盖修复皮肤缺损或瘢痕。结果本组41例修复后的肤色、质地、厚薄均匀,与周围正常皮肤接近,避免了植皮术后多有色素沉着,皮肤挛缩的缺点,效果满意。小结通过本组41例的护理实践和随机观察,达到了预期的效果。

  • 标签: 皮肤扩张术 皮肤瘢痕 护理
  • 简介:目的探讨应用扩张扩张皮肤软组织治疗瘢痕性秃发的效果。方法对12例瘢痕性秃发患者,Ⅰ期在邻近瘢痕的部位埋置1~3个扩张器,定期注水扩张,Ⅱ期行扩张皮瓣滑行、旋转修复创面。结果12例患者顺利完成二期手术,无明显的并发症发生。8例获0.5~1年随访,头发虽较稀疏,但生长良好。结论应用皮肤软组织扩张器修复瘢痕性秃发可获得良好效果。

  • 标签: 扩张器 修复 秃发 瘢痕性
  • 简介:摘要:目的:就皮肤软组织扩张术修复烧伤后瘢痕的护理措施进行总结分析。方法:将2021年1月至2022年12月收入本院的100例皮肤软组织扩张术患者作为研究对象,均进行皮肤软组织扩张术,可分为2期,关注并发症以及患者术后恢复情况。结果:从数据可见,患者治疗的总有效率较高,达到94.0%。同时,在1期手术后,患者的并发症率为6.0%,在2期手术后,患者并发症率为8.0%,整体手术治疗效果较好。结论:针对皮肤软组织扩张术患者,为其实施优质护理指导,有助于保证康复效果,预防并发症,令患者皮肤恢复到较好状态,具备一定推广、应用价值。

  • 标签: 皮肤软组织扩张术 烧伤 瘢痕
  • 简介:摘要:目的:就皮肤软组织扩张术修复烧伤后瘢痕的护理措施进行总结分析。方法:将2021年1月至2022年12月收入本院的100例皮肤软组织扩张术患者作为研究对象,均进行皮肤软组织扩张术,可分为2期,关注并发症以及患者术后恢复情况。结果:从数据可见,患者治疗的总有效率较高,达到94.0%。同时,在1期手术后,患者的并发症率为6.0%,在2期手术后,患者并发症率为8.0%,整体手术治疗效果较好。结论:针对皮肤软组织扩张术患者,为其实施优质护理指导,有助于保证康复效果,预防并发症,令患者皮肤恢复到较好状态,具备一定推广、应用价值。

  • 标签: 皮肤软组织扩张术 烧伤 瘢痕
  • 简介:摘要目的研究皮肤软组织扩张术修复头面颈部瘢痕的临床措施和临床效果。方法选取我院100例头面颈部瘢痕患者,将其随机分为治疗组和对照组分别50例,治疗组患者采用皮肤软组织扩张术进行修复,对照组患者则采用激光治疗的方法,对比两组患者临床效果。结果治疗组患者手术成功率为92%,满意度为86%,对照组患者手术成功率为74%,满意度为70%,治疗组成功率和满意度明显大于对照组,对比P<0.01,具有统计学意义。结论运用皮肤软组织扩张术修复头面颈部瘢痕效果明确,值得临床推广。

  • 标签: 皮肤软组织扩张术 修复 瘢痕临床措施
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨在瘢痕治疗过程中皮肤软组织扩张器外露的主要影响因素。方法收集2013年1月至2014年12月,我院应用扩张器行皮肤扩张术的患者45例,回顾分析其临床资料及扩张器外露情况。结果本组45例患者中有10例(22.22%)发生扩张器外露,其中,颈部发生率为28.57%,显著高于躯干四肢的16.67%(P<0.05);发生原因包括切口选择不当(30.00%)、手术操作不当(10.00%)、切口感染(30.00%)、血肿(10.00%)、切口张力过大(10.00%)以及囊折叠(10.00%)等。结论瘢痕治疗中头面部扩张器具有较高的外露发生率,主要受手术解剖层次、切口选择、扩张器放置等因素的影响,积极采取针对性防控措施可降低外露发生率。

  • 标签: 软组织扩张术 扩张器外露 并发症 影响因素
  • 简介:近年来我们观察到,传统的手术方法因切除纤维囊而出现皮下积血、皮瓣坏死和术后瘢痕挛缩等并发症,影响手术效果。为此,笔者设计了一种新的处理纤维囊的方法——“井”字切开纤维囊,避免了皮下血肿和皮瓣坏死,皮下瘢痕挛缩明显减轻。现介绍如下。

  • 标签: 瘢痕挛缩 皮瓣修复 扩张皮肤 包膜 皮瓣坏死 纤维囊
  • 简介:摘要:目的:研究皮肤软组织扩张术在烧伤瘢痕畸形整形中的作用。方法:选取 2018年 2月 -2019年 3月在我院进行治疗的烧伤瘢痕畸形患者共 94人,按照治疗方式的不同,将 94名患者分为两组,每组 47人,一组使用皮肤软组织扩张治疗,记为扩张手术组,另一组使用传统复合皮移植治疗,记为传统手术组,对比两组患者治疗效果。结果:( 1)扩张手术组术后烧伤愈合时间为 (12.36±2.38)天,术后皮肤血运恢复时间为( 17.38±3.24)天,传统手术组术后烧伤愈合时间为( 15.47±3.16)天,术后皮肤血运恢复时间为( 23.65±3.68)天, P<0.05,具有统计学意义。( 2)术后并发症发生情况:扩张手术组发生皮瓣远端坏死 1,例,扩张器外露 1例,皮肤感染 0例,皮肤泛红 0例,总计 2例,占比为 4.26%( 2/47);传统手术组发生皮瓣远端坏死 2例,扩张器外露 0例,皮肤感染 6例,皮肤泛红 2例,总计 10例,占比为 21.28%( 10/47), P<0.05,具有统计学意义。结论:对烧伤瘢痕畸形患者使用皮肤软组织扩张术治疗恢复时间更短,并发症发生率更低,治疗效果较为理想。

  • 标签: 皮肤软组织扩张术 烧伤瘢痕 整形 临床疗效
  • 简介:术前向病人详细说明手术经过,使病人心理有所准备。备皮时,除清洁术区外,还需剃头发。皮肤组织扩张器使用前用软肥皂水、胰蛋白酶及稀盐酸处理后,行高压蒸气消毒备用。术后护理:局麻病人取半坐卧位;全麻病人清醒后,一般情况稳定可取半卧位。密切观察手术局部情况,保持引流管通畅,防止血肿形成,同时注意引流液的量和质。每

  • 标签: 组织扩张器 瘢痕性秃发 全麻病人 半坐卧位 肥皂水 盐酸处理
  • 简介:【摘要】目的:观察皮肤软组织扩张术在烧伤瘢痕修复术中的临床效果。方法:择取2021年8月至2022年12月在我院收治的烧伤瘢痕修复患者50例,根据入院先后顺序划分为试验组和对照组,各25例。对照组和试验组分别执行复合皮移植术、皮肤软组织扩张术,观察两组患者的修复效果。结果:试验组创面愈合时间、血运恢复时间及疼痛评分指标优于对照组,试验组的并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论:皮肤软组织扩张术的应用,可加快烧伤瘢痕患者创面的愈合速度,减轻其疼痛感,降低有关并发症发生率。

  • 标签: 烧伤瘢痕 皮肤软组织扩张术 修复治疗
  • 简介:摘要目的观察定向皮肤软组织扩张器(以下简称扩张器)在腹部瘢痕整复中的扩张规律。方法采用前瞻性自身对照研究方法。采用随机数字表选择2018年1月—2020年12月郑州市第一人民医院收治的20例符合入选标准的腹部瘢痕患者,其中男5例、女15例,年龄12~51(31±12)岁,Ⅰ型瘢痕患者12例、Ⅱ型瘢痕患者8例。Ⅰ期在瘢痕两侧置入额定容量为300~600 mL的扩张器2或3枚,其中至少1枚额定容量为500 mL(作为后续观察对象)。拆线后开始注水治疗,扩张时间为4~6个月,注水量达扩张器额定容量2.0倍后,Ⅱ期行腹部瘢痕切除+扩张器取出+局部扩张皮瓣转移修复。分别测定注水量达扩张器额定容量1.0、1.2、1.5、1.8、2.0倍时扩张处的皮肤表面积,并计算扩张相应倍数(1.0、1.2、1.5、1.8、2.0倍)和相邻倍数区间(1.0~1.2、1.2~1.5、1.5~1.8、1.8~2.0倍)时扩张处的皮肤扩张率;测定术后0(即刻)、1、2、3、4、5、6个月时修复处的皮肤表面积,并计算术后不同时间点(术后1、2、3、4、5、6个月)和术后不同时间段(术后0~1、1~2、2~3、3~4、4~5、5~6个月)修复处的皮肤回缩率。对数据行重复测量方差分析、LSD-t检验。结果与扩张1.0倍[(287.6±2.2)cm2、(47.0±0.7)%]比较,扩张1.2、1.5、1.8、2.0倍时患者扩张处的皮肤表面积和扩张率[(315.8±2.1)、(356.1±2.8)、(384.9±1.6)、(386.2±1.5)cm2,(51.7±0.6)%、(57.2±0.6)%、(60.4±0.6)%、(60.5±0.6)%]均明显增加(t值分别为46.04、90.38、150.14、159.55,45.11、87.83、135.82、118.48,P<0.05);与扩张1.2倍比较,扩张1.5、1.8、2.0倍时患者扩张处的皮肤表面积和扩张率均明显增加(t值分别为49.82、109.64、122.14,144.19、49.51、105.85,P<0.05);与扩张1.5倍比较,扩张1.8倍(t值分别为38.93、39.22,P<0.05)、2.0倍(t值分别为38.37、38.78,P<0.05)时患者扩张处的皮肤表面积和扩张率均明显增加;与扩张1.8倍比较,扩张2.0倍时患者扩张处的皮肤表面积和扩张率差异均无统计学意义(t值分别为4.71、4.72,P>0.05)。与扩张1.0~1.2倍比较,扩张1.2~1.5倍时患者扩张处的皮肤扩张率明显增加(t=6.95,P<0.05),扩张1.5~1.8、1.8~2.0倍时患者扩张处的皮肤扩张率均明显降低(t值分别为5.89、40.75,P<0.05);与扩张1.2~1.5倍比较,扩张1.5~1.8、1.8~2.0倍时患者扩张处的皮肤扩张率均明显降低(t值分别为10.50、41.92,P<0.05);与扩张1.5~1.8倍比较,扩张1.8~2.0倍时患者扩张处的皮肤扩张率明显降低(t=32.60,P<0.05)。与术后0个月比较,术后1、2、3、4、5、6个月患者修复处的皮肤表面积均明显减少(t值分别为61.66、82.70、96.44、102.81、104.51、102.21,P<0.05);与术后1个月比较,术后2、3、4、5、6个月患者修复处的皮肤表面积均明显减少(t值分别为37.37、64.64、69.40、72.46、72.62,P<0.05)、回缩率均明显增加(t值分别为32.29、50.00、52.67、54.76、54.62,P<0.05);与术后2个月比较,术后3、4、5、6个月患者修复处的皮肤表面积均明显减少(t值分别为52.41、60.41、70.30、65.32,P<0.05)、回缩率均明显增加(t值分别为52.97、59.29、69.68、64.50,P<0.05);与术后3个月比较,术后4、5、6个月患者修复处的皮肤表面积均明显减少(t值分别为5.53、38.00、38.52,P<0.05)、回缩率均明显增加(t值分别为25.36、38.59、37.47,P<0.05);与术后4个月比较,术后5、6个月患者修复处的皮肤表面积(t值分别为41.10、50.50,P>0.05)和回缩率(t值分别为48.09、50.00,P>0.05)差异均无统计学意义;与术后5个月比较,术后6个月患者修复处的皮肤表面积和回缩率差异均无统计学意义(t值分别为9.40、9.59,P>0.05)。与术后0~1个月比较,术后1~2、2~3、3~4、4~5、5~6个月患者修复处的皮肤回缩率均明显降低(t值分别为13.56、40.00、49.21、53.97、57.68,P<0.05);与术后1~2个月比较,术后2~3、3~4、4~5、5~6个月患者修复处的皮肤回缩率均明显降低(t值分别为12.37、27.72、30.16、31.67,P<0.05);与术后2~3个月比较,术后3~4、4~5、5~6个月患者修复处的皮肤回缩率均明显降低(t值分别为33.73、41.31、54.10,P<0.05);与术后3~4个月比较,术后4~5、5~6个月患者修复处的皮肤回缩率差异均无统计学意义(t值分别为10.90、23.60,P>0.05);与术后4~5个月比较,术后5~6个月患者修复处的皮肤回缩率差异无统计学意义(t=20.90,P>0.05)。结论扩张器能有效扩张腹部皮肤,从而修复腹部瘢痕畸形,注水扩张扩张器额定容量1.8倍后维持扩张1个月,可以作为Ⅱ期手术时间节点。

  • 标签: 瘢痕 扩张术 组织扩张装置 腹部 扩张率
  • 简介:【摘要】目的:对于皮肤撕裂患者,在传统治疗思路基础上,设计出更加完善的治疗思路和方法。方法:资料搜集。结果:传统治疗思路中瘢痕疙瘩可用注射疗法、激光治疗、手术治疗、放疗或同位素敷贴。增生性瘢痕可用激光磨削、微晶磨削、点阵激光磨削、外贴抗瘢痕制品或外涂软膏。萎缩性瘢痕可用微晶磨削、多波长脉冲治疗仪、点阵激光磨削等。创新治疗思路是压力疗法和其他非手术疗法使瘢痕外形美观,使治疗思路更加完整。

  • 标签: 皮肤撕裂 传统治疗方法 创新治疗思路
  • 简介:摘要目的探讨临床采用皮肤软组织扩张术治疗烧伤瘢痕的症状转归。方法纳入2016年1月-2018年9月100例烧伤瘢痕患者,随机分组。复合皮移植组选择复合皮移植手术,皮肤软组织扩张术组选择皮肤软组织扩张术。分析患者的满意度、伤口愈合的时间、血运恢复良好的时间;治疗前后患者皮肤美观度评分;并发症。结果皮肤软组织扩张术组皮肤美观度评分、患者的满意度、伤口愈合的时间、血运恢复良好的时间、并发症和复合皮移植组比较有优势,P<0.05。结论烧伤瘢痕患者实施皮肤软组织扩张术可获得较好效果。

  • 标签: 皮肤软组织扩张术 烧伤瘢痕 症状转归
  • 简介:摘要目的分析皮肤软组织扩张技术在面颈部瘢痕整形手术中的应用效果。方法择取2015年8月至2017年8月我院收治的64例头面颈部瘢痕患者,所选患者均采取两期手术治疗,先将皮下扩张期置入,再取出,行瘢痕切除手术及移植皮瓣治疗,分析其临床效果及价值。结果据随访反馈结果来分析,所选的64例患者均对手术效果持满意态度,其中7例患者有增生现象,6个月后再行瘢痕切缝治疗,瘢痕基本消除。64例患者共使用95个扩张器,术后出现血肿的患者有5例、术后出现感染的患者有2例、术后出现切口外露的患者有2例,其他患者均未出现异常情况。结论皮肤软组织扩张技术在面颈部瘢痕整形手术中的应用可取得良好效果,但在使用期间需要注意预防并发症的出现,使患者的临床治疗更加安全。

  • 标签: 面颈部瘢痕整形手术 皮肤软组织扩张技术 应用效果