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简介：摘要肝切除术是目前肝胆外科常规开展的手术，是肝胆疾病的主要治疗手段之一，尤其是在肝癌治疗中发挥着重要作用，同时充满了风险和潜在的并发症，其中肝切除术后肝功能衰竭是导致患者围手术期死亡的主要原因。本文就肝切除术后肝衰竭的定义、危险因素、术前预测模型、术后预测模型等方面的研究现况进行综述，并对肝切除术后肝衰竭预测模型研究进展进行展望。

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简介：【摘要】目的：研究人工肝联合CRRT治疗复杂先心病术后肝衰竭的临床疗效。方法：选择我院2020年5月-2022年5月收治的50例复杂先心病术后肝衰竭患者，根据入院先后时间分为实验组与对照组，每组25例。结果：治疗后实验组肝功能与凝血指标优于对照组；急性和慢性健康状况评分系统(APAECHE-Ⅱ)和序贯性器官衰竭评估(SOFA)评分低于对照组（P＜0.05）。结论：复杂先心病术后肝衰竭患者应用人工肝联合CRRT治疗效果显著，可改善肝功能指标，有助于疾病恢复。

简介：摘要肝衰竭是肝切除术后严重并发症之一，术前患者自身因素，实验室指标，肝脏合并疾病，手术因素，门静脉高压症，药物因素都是肝衰竭的相关影响因素。笔者通过总结影响肝切除术后肝衰竭发生的危险因素，分析现有肝功能评分模型的评价效果，并根据评分指标探讨行肝切除术患者的围术期管理策略，以减少肝切除术后肝衰竭发生率，改善患者预后，提高长期生存率。

简介：摘要实习生认为肝衰竭的诊断内容繁琐，复杂，难以理解，容易混淆，尤其是合并胆道腹腔感染的诊断与已掌握的感染方面应有的医学知识不一致，理解更加困难，本文对肝衰竭教学中的难点，重点加以探讨。

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简介：摘要目的评估术前天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)和纤维化指数4(Fib4)预测肝细胞癌患者肝切除术后肝衰竭(PHLF)的价值。方法回顾性收集新疆医科大学第一附属医院2014年1月至2020年1月收治的587例肝细胞癌患者资料并分析，其中男性412例，女性175例，年龄(56.8±11.2)岁。单因素和多因素logistic回归分析PHLF的影响因素。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估Child-Pugh评分、终末期肝病模型(MELD)评分、APRI和Fib4预测PHLF的能力。结果587例患者中肝切除术后发生肝衰竭186例(31.7%)。在多因素分析中，肝细胞癌患者APRI(OR＝2.660，95%CI：1.314~5.384，P＝0.007)、Fib4(OR＝1.322，95%CI：1.157~1.511，P<0.001)的数值越高PHLF风险越大。Fib4、APRI、MELD评分、Child-Pugh评分预测肝细胞癌患者PHLF的ROC曲线下面积为0.719、0.686、0.618、0.565，四个模型曲线下面积比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论APRI和Fib4是肝细胞癌患者PHLF的危险因素，预测PHLF优于Child-Pugh评分和MELD评分。

简介：摘要总结了145例人工肝治疗肝衰竭的护理。认为护理重点是患者的心理护理,建立有效的血管通路,密切观察血路及各压力指标的变化,注意生命体征变化,及时处理治疗中的不良反应，防止并发症。

简介：【摘要】肝衰竭的死亡率非常高，目前主要治疗手段为药物、人工肝支持系统及肝移植，但肝移植存在供体短缺和供体抗宿主反应，这限制了它的应用。人工肝支持系统是目前有效的肝脏替代治疗手段。为肝细胞再生和肝移植创造条件。该的目的是讨论人工肝支持系统在肝衰竭中的实用性。

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简介：摘要肝功能衰竭病因较多，预后不良，严重威胁人类健康。虽然肝移植普遍提高了患者生存率，然而死亡率仍在70%以上。本文就肝衰竭目前的病因、治疗研究进展作以阐述。

简介：摘要：有较多疾病会导致肝衰竭的发生，主要是肝脏受到严重损伤后，其功能受到严重的影响，出现相关功能的障碍，如排泄、合成、解毒和生物转化等功能等，导致多种临床症状表现发生，如腹水、凝血机制障碍和肝性脑病、黄疸等。肝衰竭的类型较多，有急性、亚急性、慢性等，所以此类患者的病情十分复杂且多变，极易导致并发症的发生，临床护理难度较大。因此对肝衰竭的护理加强分析就有重要意义。

简介：摘要：目的 探析肝衰竭患者接受人工肝治疗的的护理方法。方法 选取我院 30例重型肝炎和高胆红素血症患者，在内科支持治疗的基础上行人工肝血浆置换或血液吸附治疗，分析人工肝治疗不良反应的发生情况和护理难点。结果 护理上着重加强对血管通路、患者的心理和饮食等方面的护理。结论 良好的护理能够保证人工肝血液净化治疗的顺利完成并减少并发症，对促进患者康复具有重要的作用。

简介：目的应用连续白蛋白净化系统（CAPS）治疗肝衰竭患者，并与分子吸附再循环系统（MARS）进行比较，观察CAPS治疗肝衰竭的疗效及安全性。方法33例肝衰竭患者在一般治疗的基础上，18例行CAPS治疗，15例行MARS治疗，比较两组的疗效。结果CAPS治疗后血清总胆红素由579．6±136．3μmol／L降至473．3±96．3μmol／L（P〈0．05）、肌酐由247．8±154．5μmol／L降至180．8±119．8μmol／L（P〈0．05）；CAPS治疗组与MARS治疗组患者痊愈好转率分别为55．5％和53．3％（P〉0．05）。结论CAPS能清除毒素，改善临床症状和肝功能，其治疗肝衰竭的疗效肯定，CAPS具有较优良的性能价格比，适合于我国的国情，值得进一步探讨、应用。

简介：大范围肝切除涉及多个肝段和肝叶,手术方式和过程复杂,术后较高的死亡率以及并发症发生率与肝切除术后肝功能衰竭（posthepatectomyliverfailure,PHLF）密切相关.目前,世界范围内PHLF的研究仍然有限.就大范围肝切除术后PHLF的定义、发病机制及预防措施等方面的进展进行综述.

简介：部分肝切除术的主要适应证是原发性肝细胞性肝癌(HCC).文献报告,74.7%～89.2%HCC合并有不同程度的肝硬变.HCC行部分肝切除,大多数是在有肝硬变或慢性肝病基础上进行的,肝硬变、肝切除、术后肝功能衰竭(肝衰)之间有密切的联系.1肝硬变与部分肝切除术后肝功能衰竭的关系1.1肝硬变-部分肝切除术后肝功能衰竭发生的高危险因素部分肝切除超过一定极限量,便会导致术后发生肝衰.术后肝衰是临床肝切除术后致命并发症,也是引起术后早期死亡的主要原因之一.目前对术后肝衰的治疗颇为困难.临床上,肝切除术后肝衰的发生率报告为2%～17%.在原有肝硬变基础疾病者,对部分肝切除的耐受力大大下降,术后肝衰的发生率明显增加.通常肝硬变程度越重,肝切除术肝衰发生率也越高,病情越重.

简介：【摘 要】目的：探讨肝衰竭人工肝治疗的护理体会。方法：收集2020年1-6月我院收治的3例人工肝治疗肝衰竭的患者，术前、术中、术后开展针对性临床护理干预，评估治疗及护理效果。结果：3例患者完全治愈出院，未出现任何并发症，预后良好。结论：肝衰竭行人工肝治疗过程中实施相应的临床护理，有利于进一步提高临床疗效，减少并发症，改善预后。

简介：摘要目的分析人工肝血浆置换治疗肝衰竭的临床疗效。方法收集2013年11月—2016月11月我科收治的肝衰竭患者45例为观察组，收集同期我科收治的肝衰竭患者45例为对照组，对照组予内科综合治疗，观察组患者此基础上行血浆置换术。比较两组治疗疗效及治疗前后肝功能（ALT、TBil、Alb、CHO）、凝血功能（PTA）等指标变化情况。结果治疗后对照组各指标水平较治疗前差异无统计学意义（P＞0.05），观察组ALT、TBil低于治疗前（P＜0.05），Alb、CHO、PTA高于治疗前（P＜0.05），且观察组各指标优于对照组（P＜0.05）。观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在内科综合治疗基础上加用人工肝血浆置换治疗肝衰竭有效改善患者肝功能，提高治疗疗效。