简介:摘要目的探讨血清γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transferase, GGT)检测值在不同年龄段胆道闭锁(biliary atresia, BA)患儿中的诊断价值及标准,以提高诊断准确率。方法收集2012年4月至2019年7月因胆汁淤积在西安市儿童医院新生儿外科接受手术治疗的350例患儿术前一般资料,其中,男180例,女170例;根据术中胆道造影结果将患儿分为BA组244例和非BA组106例。BA组中:男106例,女138例;汉族239例,其他民族5例;足月产238例,早产6例;体重为(4.6±0.8) kg;术前最后一次GGT检测值为(622.6±505.8)U/L。非BA组中:男74例,女32例;汉族105例,其他民族1例;足月产63例,早产43例;体重为(3.7±1.1) kg;术前最后一次GGT检测值为(181.5±136.5 )U/L。根据术前最后一次GGT检测值及当日年龄,将两组患儿分为≤30 d、31~60 d、61~90 d、>90 d这4个年龄段,BA组中,≤30 d的患儿有6例,31~60 d有130例,61~90 d有86例,>90 d有22例;非BA组中,≤30 d的患儿有3例;31~60 d有58例;61~90 d有34例;>90 d有11例。比较两组中同年龄段患儿的GGT,根据约登指数确定各年龄段及不分年龄时运用GGT检测值诊断BA的截断值,并比较其灵敏度(sensitivity,Se )、特异度(specificity,Sp)和准确率。结果在患儿的一般情况方面,BA组与非BA组相比,在31~60 d、61~90 d年龄段,患儿的性别、是否足月产和体重在两组间的差异均具有统计学意义(P< 0.05);在>90 d患儿中,是否足月产在两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);不同年龄段及不分年龄时,BA组GGT值均高于非BA组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。患儿在≤30 d、31~60 d、61~90 d和>90 d年龄段下GGT值的受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线方面,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为1.000、0.874、0.839和0.872;各年龄段中运用GGT值诊断BA的最佳截断值分别为305 U/L、236 U/L、319 U/L和331 U/L;不分年龄时的AUC为0.851,最佳截断值为305 U/L。患儿在不同年龄段下运用GGT值诊断BA的区分度方面,年龄≤30 d时运用GGT诊断BA的Se、Sp和准确率均为100%;31~60 d时的Se、Sp和准确率分别为71.5%、87.9%和76.6% ;61~90 d时的Se、Sp和准确率分别为70.0%、85.3%和74.2%;>90 d时的Se、Sp和准确率分别为77.3%、100%和81.8%;不分年龄时Se、Sp和准确率分别为68.3%、87.7%和74.2%。结论GGT值对BA的诊断具有一定的价值,但在不同年龄段BA患儿中差异较大,在31 ~ 60 d运用GGT值诊断BA的价值相对较高。
简介:目的:分析不同年龄段干眼症患者睑板腺情况。方法:选取2015-11/2016-04就诊于我院的干眼症患者301例598眼,按年龄分为8组,分别为A~H组。应用眼表综合分析仪检查各组干眼症患者睑板腺腺体缺失情况、腺体形态变化、睑板腺开口阻塞及睑酯情况,分析比较各组之间的睑板腺变化规律。结果:所有患者均有不同程度睑板腺腺体缺失,各组之间腺体缺失面积比较,差异有统计学意义(χ~2=336,P〈0.05)。A组腺体数目无减少,B~H各组之间腺体数目减少比较,差异有统计学意义(F=36.4357,P〈0.05)。腺体形态从40岁开始逐渐变细,其与年龄呈反相关。睑板腺开口阻塞情况及睑酯的性状,各组之间无明显差异。结论:眼表综合分析仪能客观精准地检查出干眼症患者的睑板腺情况,提供不同年龄段干眼症患者睑板腺变化规律的量化结果,为干眼症的病因诊断提供判断依据,指导临床治疗。
简介:摘要目的分析不同年龄段肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床特点。方法本研究为回顾性研究,选取2019年9月至2020年12月北部战区总医院和平院区儿科收治的195例MPP患儿,男81例,女114例,年龄(5.8±2.8)岁,年龄范围为1个月至13岁。根据年龄将患儿分为婴幼儿组(≤3岁)、学龄前组(3~6岁)、学龄组(>6岁)。采集患儿的一般信息,包括性别、年龄、临床表现、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉蛋白A(SAA)、降钙素原、血小板、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,并对三组患儿的一般资料、临床表现、实验室检查结果进行比较。结果三组患儿的发热程度、干咳、喘息、血小板增多症的发生,CRP、血小板、LDH、CK-MB水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同年龄段的MPP患儿的临床表现及实验室检查有所不同,因此在临床工作中需注意个体化差异。
简介:【摘要】:目的:不同年龄段的脑瘫儿童康复治疗方式是不相同的,本篇文章简要的探究了不同康复治疗的特点与应对措施。方法:以2020年为时间段,选择这个时间内儿童医院接受的脑瘫儿童为研究对象,按照随机性的原则选取68例脑瘫儿童。针对不同年龄段的患儿,要分别实施专门的康复治疗,分析不同时间段的脑瘫儿童的康复效果。结果:不同年龄段的儿童康复治疗的效果是不相同的,0~3岁的儿童治疗康复效果为100.00%,康复治疗效果极好;但是6个月~1岁儿童治疗康复效果却有些诧异,康复治疗效果为91.53%;而1岁以后的儿童的康复率更低,跟着这一规律可以看出,随着年龄的增加,儿童的康复效率越低,二者呈现负相关。结论:根据实验的结果显示,脑瘫儿童的年龄越大,越不容易完全康复,康复效率越低,这种情况下,脑瘫儿童要及时送到医院中进行治疗,以免随着年龄的增大,治疗效果却递减,尤其是患儿家属要及时注意儿童的情况。
简介:摘要:本论文旨在探讨不同年龄段小儿的护理需求,并提出相应的护理对策。随着儿童生长发育过程中生理、心理和社会需求的不断变化,不同年龄段的小儿呈现出不同的护理特点和需求。在0-2岁的婴幼儿阶段,护理重点在于保障基本生活需求的满足,如喂养、睡眠和尿布更换等,并建立安全稳定的护理环境。在3-6岁的幼儿阶段,护理需求逐渐向自我独立发展,护理重点包括培养自理能力、促进社交能力和认知发展,并提供良好的情感支持。在7-12岁的学龄儿童阶段,护理需求更加多样化,包括监护学业进展、促进健康生活方式的养成和引导社会适应能力的培养等。因此,针对不同年龄段的小儿,需要制定相应的个性化护理方案,综合运用环境管理、行为干预和药物治疗等多种护理手段,以满足其特殊的生理和心理需求,促进其全面健康成长。
简介:摘要回顾性收集2019年12月至2020年6月行无创检查需要辅助镇静患儿的病例资料,年龄1 d~13岁。按照年龄分为4组:新生儿组,年龄0~28 d;婴儿组,年龄29 d~1岁;幼儿组,年龄1~3岁;儿童组,年龄4~13岁。口服水合氯醛50 mg/kg镇静,30 min时若Ramsay评分≤4分,口服水合氯醛25 mg/kg或咪达唑仑0.1 mg/kg滴鼻或右美托咪定1 μg/kg滴鼻进行补救。补救给药30 min时若Ramsay评分仍≤ 4分,由麻醉医生根据病情和检查的缓急程度决定改期检查或者再次进行补救,给药次数不超过3次。服药后患儿因为各种原因(包括重度呼吸抑制、改期检查、家长拒绝补救、给药3次后Ramsay评分仍≤ 4分)没有完成检查,均归为镇静失败。记录一次镇静成功情况、补救镇静成功情况和总镇静成功情况。记录呛咳、呕吐、过敏和呼吸抑制等镇静相关不良事件发生情况。与新生儿组比较,婴儿组、幼儿组和儿童组一次镇静成功率和总镇静成功率升高,镇静相关不良事件发生率降低(P<0.01) ;婴儿组、幼儿组和儿童组上述各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。水合氯醛用于新生儿无创检查镇静的效果欠佳。
简介:摘要目的找出不同年龄段之间乳腺癌患者的临床病理生物学特点,为临床乳腺癌患者个体化治疗提供更多的理论基础。方法回顾性分析总结2016~2017年入住本院并经病理证实且有手术指征的90例乳腺癌患者的临床病理资料,根据患者年龄分成青年患者、中年患者和老年患者3个组。对3个不同年龄段乳腺癌患者的临床病理生物学指标进行比较分析。统计分析采用卡方检验或秩和检验(KruskalWallisH检验)。结果病灶大小和Ki67在3组间存在微弱的统计学意义上的差异(P=0.047,P=0.048)。淋巴结转移、在3组间差异均有统计学意义(P<0.05)老年患者病灶最大,发生其他组织学类型癌的比例最高,并且ER、PR和E-cadherin的阳性率也最高。青年组发生淋巴结转移的比例最高。结论老年乳腺癌的生物学行为最好,青年乳腺癌的生物学行为最差。青年乳腺癌淋巴结转移的风险高。
简介:摘要目的研讨高、低龄心力衰竭(HF)患者的临床特点,以增强临床对该病的防治水平。方法搜集2016年2月—2018年2月在我院诊疗的120例HF患者资料作观察统计,根据患者年龄段的不同分为高龄组(≥80岁)、老年组(≥60岁且<80岁)和成年组(<60岁),分析三组的临床特点。结果高龄组由于呼吸道感染、情绪激动、气候变化、不稳定高血压及其他因素诱发的概率相比其余两组均显著提高,而由于劳累诱发的概率显著低于其余两组,比较有统计学意义(P<0.05);老年组由于呼吸道感染诱病的概率相比成年组高,由于劳累诱病的概率则低于成年组,比较有统计学意义(P<0.05)。成年组、老年组及高龄组的主要临床表现均为呼吸困难,分别占%、%和%,其次为咳嗽,分别占%、%和%,但组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论年龄段不同,诱发HF的因素也存在明显的差异;且一旦罹患HF,往往会给患者带来呼吸困难的症状表现,临床需充分结合患者年龄特点加以区分,从而提高对HF的诊疗水平。
简介:目的探讨不同年龄段糖尿病患者冠状动脉cT血管造影(coronarycomputedtomographyangiography,CCTA)血管特征及糖尿病患者CCTA的检查时机。方法回顾分析了1876例临床怀疑冠心病而行CCTA检查的糖尿病患者的冠状动脉特征。将研究对象按年龄段分为〈60岁组和≥60岁组,进一步按照有否高血压、血脂异常、肥胖和吸烟等因素分层,比较了两组患者的冠状动脉狭窄和钙化积分差异。结果≥60岁组糖尿病患者血管狭窄发生率(32.11%)较〈60岁组(24.39%)显著增高(P〈0.05),多支血管病变发生率≥60岁组(23.25%)显著高于〈60岁组(14.0I%,P〈0.05)无论合并肥胖、吸烟、血脂异常与否,与〈60岁组相比,≥60岁组中有更高比例的患者合并重度冠脉狭窄和/或中度狭窄、更多支的冠脉病变和更严重的钙化积分,两组差异有统计学意义(P〈0.05o结论对于60岁以上合并多种危险因素的糖尿病患者,宜尽早行冠心病的筛查。CCTA可提供简便、无创的检查手段。