简介:摘要目的研究并探讨亚急性脊髓联合变性的临床特点以及转归。方法采用回顾性分析的方法分析我院2009年2月—2010年2月所确诊收治的20例亚急性脊髓联合变性患者的临床资料。测定患者的血清维生素B12以及叶酸的浓度,对16例患者的肌电图进行检查,对11例患者的脊髓MRI进行检查。结果检查结果显示有12例患者的血清维生素B12水平低于正常水平,剩余8例正常。有10例患者的肌电图显示异常。3例患者的脊髓MRI检查显示脊髓后索异常。患者的神经系统症状主要表现为四肢异常、痉挛性瘫痪以及共济失调等。经过6个月时间的治疗,有17例患者的症状有了一定的缓解,3例患者的症状得到部分改善。结论维生素B12的缺乏是患者发生亚急性脊髓联合变性的重要原因,但仅仅凭借血清维生素B12并不能较为准确的反映出患者的机体是否真的缺乏维生素B12,对于维生素B12水平正常的患者,院方应该根据患者的临床表现以及体征来诊断,以免发生误诊。
简介:摘要目的为了及早诊治脑梗死所致Wallerian变性,探索Wallerian变性的MRI表现。方法搜集脑梗死后MRI复查时发现Wallerian变性的MRI影像资料50例,统计分析Wallerian变性的影像表现。结果MRI表现为与病灶同侧的锥体束呈等T1或长T1长T2信号,T2-Flair序列呈高信号,DWI早期呈高信号,后期呈等信号,晚期出现同侧脑干的局限性萎缩。结论脑损害累及锥体束可导致锥体束Wallerian变性,临床表现需与脑梗死所致肢体无力鉴别,影像表现有特征性。
简介:晴初霜旦。明净的寒意覆着京城皇都。上书房早就收拾妥当,炭火虚拟出舒适温度。皇帝信步走人批阅奏折。一套流程是习惯久了的,恰如那似乎亘古不变的室温。倏忽,一张纸片从书架上掉落,像体力不支的玉蝶,颓然但优美地坠在龙椅旁边,悄无声息地打乱了整个屋子的季节。伺候的太监忙上前拾起,被皇帝一把夺去;只见那纸上赫然四字:兰开绛都。横平竖直,工整得像是尺子比出来的。皇帝皱起眉,太监吓得腿软加哆嗦。上书房的温度直逼零点,皇帝冷冷一字如利石丢冰面:“查。”然而一切搜查都如石子落入冰湖,无从窥透。以致有高官为此事失踪。皇帝听闻后倒没不悦,依旧低头批折子。边陲部落不安分了,需派个可靠的将军镇一下;豫地饥馑,拨的钱粮不知落实了没……兰开绛都,绛都没乱,天下没乱,上书房的季节也没乱,够了。