简介:摘要目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在儿童急性肾损伤(AKI)的应用时机对预后的影响。方法前瞻性收集2015年3月至2020年2月在湖南省儿童医院重症医学科住院的AKI并行CRRT的患儿病历资料。根据AKI分期将符合标准的患儿分为早期组(AKI 1、2期)和延迟组(AKI 3期),记录两组患儿一般情况、启动CRRT时的指标及预后。结果(1)共39例患儿纳入研究,其中早期组23例,延迟组16例。两组患儿在月龄、性别、体重、机械通气比例等方面比较差异均无统计学意义(P均>0.05),早期组儿童危重病例评分高于延迟组(P=0.008);(2)两组患儿启动CRRT时血钾、碳酸氢根比较差异无统计学意义(P>0.05),早期组尿量高于延迟组(P<0.001),早期组血肌酐、尿素氮低于延迟组(P<0.05);(3)早期组患儿28 d存活率、28 d肾功能恢复比例显著高于延迟组(P<0.05),早期组CRRT持续时间、ICU住院时间、机械通气时间均短于延迟组(P<0.05)。结论当危重症患儿并发AKI时,在AKI 1、2期时早期启动CRRT,可以提高患儿28 d生存率,且能促进幸存者肾功能恢复。
简介:摘要目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在儿童急性肾损伤(AKI)的应用时机对预后的影响。方法前瞻性收集2015年3月至2020年2月在湖南省儿童医院重症医学科住院的AKI并行CRRT的患儿病历资料。根据AKI分期将符合标准的患儿分为早期组(AKI 1、2期)和延迟组(AKI 3期),记录两组患儿一般情况、启动CRRT时的指标及预后。结果(1)共39例患儿纳入研究,其中早期组23例,延迟组16例。两组患儿在月龄、性别、体重、机械通气比例等方面比较差异均无统计学意义(P均>0.05),早期组儿童危重病例评分高于延迟组(P=0.008);(2)两组患儿启动CRRT时血钾、碳酸氢根比较差异无统计学意义(P>0.05),早期组尿量高于延迟组(P<0.001),早期组血肌酐、尿素氮低于延迟组(P<0.05);(3)早期组患儿28 d存活率、28 d肾功能恢复比例显著高于延迟组(P<0.05),早期组CRRT持续时间、ICU住院时间、机械通气时间均短于延迟组(P<0.05)。结论当危重症患儿并发AKI时,在AKI 1、2期时早期启动CRRT,可以提高患儿28 d生存率,且能促进幸存者肾功能恢复。
简介:摘要:中国共产党艰苦卓绝的奋斗及坚持不懈的努力,中国已经迈入中国特色社会主义建设的新时代。随着社会主义新时代来临,小学道德与法治课程开启小学思政课程新时代。在课堂教学中进行时事热点的渗透,根据学生的认知水平,深挖当今时事热点话题,培养学生法制观念。 中共中央宣传部办公厅、教育部办公厅发布的《关于进一步加强中小学时事教育的意见》指出:开展以当前国内外形势、党和国家的重大方针政策及社会热点问题为主要内容的时事教育,是未成年人思想道德建设的重要组成部分,是中小学德育工作的重要方面,是推进素质教育的重要内容。品德课堂教学是德育教育最经常、最基本的途径,我们通过有效的途径将社会主义核心价值体系融入中小学教育全过程,利用时事教育,促进中小学生健康成长,使中小学时事教育的更有感染力和吸引力
简介:摘要:随着国家的发展和社会的进步,大到沿海发达城市小到西南偏远山村,信息时代已经悄悄遍布日常生活的每一个角落。在平时的生活和学习中我观察到小学生对新鲜事物的那种探索欲和求知欲是欲求不满的,他们就像一个巨大的接收器能够通过电视、收音机、网络、日常交流等等接受到许多时事信息,他们对这些信息往往有着巨大的兴趣。兴趣是学生学习最大的动力,如果我们能够利用这一特点,将所要教授的知识结合到小学生喜爱和关注的点上,教师的教学、平时学生习惯的养成、价值观的形成几方面将会达到事半功倍的效果。本文将会从时事热点的获取途径与时事热点应用两个方面进行阐述。