简介:摘要目的探讨非脱垂子宫经阴道全子宫切除术与经腹全子宫切除术的临床效果。方法选择2013年9月至20014年12月在我院妇科住院的非脱垂子宫患者,采用阴式子宫全切术病例49例为阴式组,并与常规开腹子宫全切术病例50例为腹式组,比较两种术式的手术并发症、手术时间、术中出血量、术后病率、术后排气时间、术后疼痛,住院天数。结果阴式组的手术时间与腹式组相比差异无显著意义(P>0.05),阴式组术中出血、术后排气时间,术后疼痛轻,住院天数明显少于腹式手术组,差异有显著意义(P<0.05P<0.01)。结论阴式子宫全切术并发症少、术中出血少,手术时间短、肠道干扰少、术后疼痛轻、术后发热少,术后恢复快、手术创伤小,符合微创原则,是一种安全、有效的子宫切除术式,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨甲状腺全切除术在甲状腺疾病患者中的临床治疗效果。方法对我院收治的48例甲状腺疾病患者资料进行分析,患者均采用甲状腺全切除手术治疗,分析患者治疗效果。结果48例患者均行甲状腺全切除手术。40例首次手术中6例(15.0%)出现暂时性一侧喉返神经损伤,3例(6.3%)发生暂时性甲状旁腺功能低下;8例二次手术中2例(25.0%)出现暂时性一侧喉返神经损伤,1例(12.5%)发生暂时性甲状旁腺功能低下。48例患者中未发生永久性喉返神经损伤和甲状旁腺功能低下。首次手术发生暂时性喉返神经损伤和甲状旁腺功能低下率显著低于再次手术(P<0.05)。结论甲状腺疾病患者采用甲状腺全切除术治疗效果理想,能够提高临床疗效,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法对2012年1月至2013年9月我院收治的67例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,采用腹腔镜下全子宫切除术治疗42例、采用开腹式全子宫切除术治疗25例,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后3日内体温、住院时间及术后并发症发生情况等。结果腹腔镜组与开腹组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后3日内体温及住院时间分别为(91.8±12.8)min和(96.9±7.3)min、(107.8±28.4)ml和(164.5±61.4)ml、(24.3±3.9)h和(38.5±5.9)h、(37.8±0.6)℃和(38.0±0.7)℃、(4.0±0.5)d和(7.0±0.5)d,除术后3日内体温两组间无统计学差异外(P>0.05),其余指标腹腔镜组均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论腹腔镜下全子宫切除术较开腹式全子宫切除术治疗子宫肌瘤更有优越性,临床效果肯定。
简介:摘要目的探讨我院妇科腹腔镜全子宫切除术发生膀胱损伤的相关因素及预防措施.方法回顾分析2008年1月至2015年10月扬州市第一人民医院妇科腹腔镜全子宫切除术发生膀胱损伤6例患者(膀胱阴道瘘)的临床资料,总结分析患者的手术方式、器械、损伤特点、诊疗情况及预后等.结果膀胱损伤6例患者(膀胱阴道瘘)均发生在2011年10月前,2011年10月后改进手术方法、步骤以及电器械后至2015年10月无一例膀胱损伤.结论腹腔镜全子宫切除术发生膀胱损伤与手术方法、步骤以及电器械有很大关联,术者需高度警惕,术中注意一些技巧操作的改进是预防减少膀胱损伤的关键.术后严密观察,如发现膀胱损伤,尽早请泌尿科医师共同决定治疗方法.关键词腹腔镜全子宫切除术;膀胱损伤;膀胱阴道瘘;腹腔镜电器械ClinicalanalysisoflaparoscopictotalhysterectomyforbladderinjuryAbstractObjectiveToexploreourhospitalgynecologicallaparoscopichysterectomyresectionoccurredinallpatientsandbladderinjuryrelatedfactorsandpreventivemeasures.Methodsaretrospectiveanalysisof2008JanuarytoOctober2015YangzhouCityFirstPeople??sHospitalofDepartmentofgynaecologylapaGroscopyhysterectomyresectionoperationcaseofbladderinjuryintheclinicaldataof6cases(bladdervaginalfistula)patientsandtosummarizeandanalyzetheapproachtothepatients,instrument,injurycharacteristics,diagnosis,treatmentandprognosis.Resultstheinjuryofbladderin6cases(vesicovaginalfistulapaGtientsoccurredbeforetheOctober2011,October2011afterimprovementofsurgicalmethods,stepsandelectricalappliancesto2015years10monthswithoutaConclusionslaparoscopictotalhysterectomyhasagreatrelationshipwithsurgicalmethod,stepsandelectricalapparatus,anditisnecessarytobevigilant,anditisnecessKareyytwooirmdsprovethepreventionofbladderinjury.laparoscopictotalhysterectomy,bladderinjury,bladder,vaginalfistula,laparoscopicelectricalapparatus中图分类号R253文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0018-02
简介:目的:探讨腔镜双叶甲状腺次全切除术的安全性与可行性。方法:收集2012年1月至2014年6月经胸乳入路行腔镜双叶甲状腺次全切除术(腔镜组,n=36)的临床资料,记录患者的一般资料及围手术期相关指标,并与同期施行的开放双叶甲状腺次全切除术(开放组,n=50)进行对比分析。结果:与开放组相比,腔镜组患者年轻[(43.86±13.15)岁vs.(51.86±11.97)岁,P=0.004]、住院时间短[(8.78±1.66)dvs.(11.62±5.78)d,P=0.005],但术后创面总引流量[120(90,154.50)mlvs.49.5(29.5,73.25)ml,P=0.000]及住院费用[9447.10(8659.19,11687.55)元vs.8157.38(6900.88,10007.19)元,P=0.002]均较开放组多,手术时间[(115.97±23.57)minvs.(105.68±26.61)min]、术中出血量[30(20,38.75)mlvs.20(13.75,31.25)ml,P=0.077]及并发症发生率(4/36vs.1/50,P=0.189)两组差异无统计学意义。腔镜组患者对颈部美容效果满意。结论:腔镜双叶甲状腺次全切除术是安全、可行的,颈部美容效果好,在年轻女性患者中具有广阔需求,但术后引流量及费用较传统开放手术多。