简介：

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简介：摘要十二指肠残端瘘在患者进行过胃部手术之后，极易出现的一种并发症，发生率较高，并且具有较高的死亡率，在患者进行胃部手术中，对于十二指肠残端的处理方式极为重要，特别是在进行胃十二指肠溃疡急性穿孔导致的肠壁水肿的发生，在对于其残端处理时，更应该重视，如果在术后患者发生十二指肠残端瘘，医护人员需要根据患者的实际情况，包括病情的严重程度、患者的生存状态、十二指肠残端的引流情况等因素，来对患者采取针对性的治疗方法，在手术中采用合适的十二指肠的残端处理方式，在十二指肠残端瘘产生后及时有效的进行治疗，能够降低患者的死亡率以及提高患者的生存质量。

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简介：摘要目的探讨和总结十二指肠残端瘘的护理措施，力求促进患者早日康复。方法对24例十二指肠残端瘘患者密切观察病情，做好腹腔引流、皮肤、饮食及心理等护理，杜绝并发症发生。结果经精心治疗与护理，24例患者均得到良好的恢复痊愈出院，有效促进疾病的康复。结论十二指肠残端瘘是胃空肠吻合术后非常严重的并发症，如治疗护理不当将严重影响术后恢复，但恰当的治疗和良好的护理是治疗十二指肠残端瘘病人的重要手段，可促进病人早日康复，提高病人的生存质量。

简介：摘要目的探讨十二指肠残端合适的闭合术式，提高手术治疗效果，降低十二指肠残端瘘的发生率。方法回顾性分析364例行胃切除术患者的临床资料。结果三种十二指肠残端闭合术式均未并发十二指肠残端瘘。结论根据手术探查的具体情况，采用合适的十二指肠残端闭合术式能够有效的避免十二指肠残端瘘的发生。

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简介：目的：探讨胃癌术后出现十二指肠残端漏的原因、临床表现及预防、治疗方法。方法：对5例十二指肠残端漏的发生、表现和治疗进行分析，提高对胃癌术后十二指肠残端漏认识。结果：十二指肠残端漏的发生原因和残端病变情况、病人的一般状况及处理方法不当有关；临床表现与十二指肠残端漏发生的时间、漏口的大小有关，根据临床表现选择治疗方法。本组5例发生于术后5-9d，以局限性腹膜炎为主要表现，均经腹腔引流为主的非手术治疗治愈。结论：正确处理十二指肠残端可减少残端漏的发生；残端漏发生后，可根据具体的情况采取不同的治疗方法。

简介：摘要目的对胃癌切除术后二指肠残端瘘的护理方法进行研究。方法收集普外科的胃癌切除术后十二指肠残端瘘病人共29例进行分析。结果在经过全面高效的治疗和护理措施后，治愈了28例病人，其治愈率高达96.6％，死亡1例。结论加强胃癌切除术后十二指肠残端瘘的护理工作能够提高病人的康复效率。

简介：摘要目的研究分析胃癌切除术后十二指肠残端瘘的临床护理方法。方法此次研究的对象是选择2011年9月——2012年9月我医院进行胃癌切除术治疗后出现十二指肠残端瘘的20例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对20例患者进行我院新实施的全面干预护理方法，作为观察组，同时研究之前进行胃癌切除术治疗后出现十二指肠残端瘘的20例患者资料，行传统护理方法进行护理，作为对照组，比较两组患者伤口愈合情况、并发症发生率、引流液体量、治疗成功率。结果观察组相对对照组伤口愈合时间短，观察组22-31（22.32±3.17）d，对照组31-62（37.45±24.26）d，观察组20例患者1例死亡，治愈率为95%，对照组患者3例死亡，治愈率为85%，引流液量观察组明显少于对照组，观察组3-35（12.37±7.99）ml，对照组19-48（34.43±14.20）ml。并发症合并肺部感染发生率下降，观察组5%，对照组10%，以上观察指标都具有显著差异性（P<0.05）。结论对胃癌切除术后十二指肠残端瘘进行细心、体贴、全面干预的护理方法，可以有效促进患者康复，能减少并发症，提高治疗质量，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析胃癌切除术后十二指肠残端瘘的临床护理方法。方法此次研究的对象是选择2011年9月——2012年9月我医院进行胃癌切除术治疗后出现十二指肠残端瘘的20例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对20例患者进行我院新实施的全面干预护理方法，作为观察组，同时研究之前进行胃癌切除术治疗后出现十二指肠残端瘘的20例患者资料，行传统护理方法进行护理，作为对照组，比较两组患者伤口愈合情况、并发症发生率、引流液体量、治疗成功率。结果观察组相对对照组伤口愈合时间短，观察组22-31（22.32±3.17）d，对照组31-62（37.45±24.26）d，观察组20例患者1例死亡，治愈率为95%，对照组患者3例死亡，治愈率为85%，引流液量观察组明显少于对照组，观察组3-35（12.37±7.99）ml，对照组19-48（34.43±14.20）ml。并发症合并肺部感染发生率下降，观察组5%，对照组10%，以上观察指标都具有显著差异性（P<0.05）。结论对胃癌切除术后十二指肠残端瘘进行细心、体贴、全面干预的护理方法，可以有效促进患者康复，能减少并发症，提高治疗质量，值得临床推广应用。

简介：无

简介：摘要目的对胃癌患者应用带蒂大网膜垫的方式将十二指肠的残端进行缝合关闭，并对其临床的应用效果进行观察。方法选取自2006年1月至2013年1月间在我院进行治疗的胃癌并幽门梗阻患者共计3例，在征患者本人及其家属的同意后对其进行临床调查与研究。方法对十二指肠残端关闭有困难者，应保留足够血供良好的大网膜，将其剪裁好、折迭3-4层，制成一个周径大于十二指肠残端约0.5cm的大网膜垫，将其填塞并覆盖在十二指肠残端，并用1号线将大网膜垫缝合固定在十二指肠残端前后壁上。在缝合固定网膜垫时，勿损伤网膜垫血管。然后十二指肠前壁戳一小口置硅胶管行十二指肠引流，右上腹引出体外并行负压吸引。结果经过治疗，3例患者均在Ⅰ期愈合，治疗效果十分满意。结论对于胃癌并幽门梗阻的患者应用带蒂大网膜垫关闭十二指肠残端的方式能够获得十分理想的临床治疗效果，值得在临床中对其进行推广并应用。

简介：摘要消化道异物是临床常见急症之一。消化道异物穿孔多数发生于食管，十二指肠相对少见，且主要位于十二指肠球部及降部。十二指肠异物并十二指肠-右肾瘘更加罕见。临床常表现为腰腹部疼痛，伴血尿。常误诊为泌尿系结石。现就贵州医科大学附属医院收治的十二指肠内异物并十二指肠-右肾瘘1例病例进行回顾与分析。

简介：摘要目的探讨十二指肠瘘的治疗方式，提高治愈率，降低死亡率。方法回顾性分析我院收治的9例十二指肠瘘的诊断及治疗过程。结果治愈7例，死亡2例。结论早期诊断，采取及时有效的十二指肠内减压及肠外引流，控制感染，使用生长抑素，纠正内稳态失衡，合理营养支持等围术期处理，能促进瘘口愈合，降低死亡率。早期手术可能成为十二指肠瘘的治疗方向。

简介：摘要腹腔镜胃癌根治术后胰瘘发生率相对较低，但一旦发生往往会造成较为严重的后果，本案例介绍了腹腔镜胃癌根治术后胰瘘并最终导致十二指肠残端迟发瘘的病情演变过程，从原因分析到治疗措施等方面进行归纳总结，以此提高大家对胃癌术后胰瘘的认知及治疗水平。

简介：摘要目的分析研究胆囊十二指肠内瘘的治疗方法.方法选择我院一名病例,女,４８岁,于２００７年通过肝胆彩超发现胆囊结石.由十二指肠前壁用食指触摸时可触及约２．５×２．５cm左右较硬的瘘道,术中诊断为“急性化脓性胆囊炎、胆囊十二指肠内瘘、肠梗阻”,因胆囊、十二指肠、胆总管及周围组织瘢痕性粘连成团无法行分离根治手术,伴十二指肠及胃窦部被严重牵拉高位梗阻,胃极度扩张,故术式定为“胃空场侧侧吻合术”.结果术后予全肠外营养,腹腔引流,抗感染,术后５d恢复经口饮食停用肠外营养,术后８d拔出腹腔引流管,术后１２d患者一些恢复正常并出院.结论胆囊十二指肠内瘘的原发疾病主要是胆囊结石,施行的手术也不是复杂,但却带来了如此风险的并发症,应引起我们常处理胆道手术的外科医生们的高度重视.关键词胆囊;十二指肠;内瘘;手术中图分类号R５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１７５－０１

简介：摘要目的探讨胃十二指肠瘘的治疗方法。方法采用早期手术行瘘口修补、胃造瘘、空肠造瘘、双套管腹腔负压吸引术，结合营养支持、应用生长抑素及加强抗感染治疗。结果11例病例治愈10例，1例术后死于感染性休克。结论早期行手术治疗可提高胃十二指肠瘘的治愈率，缩短住院时间，减轻病人经济负担。

简介：摘要目的探讨分析经胃十二指肠造瘘减压在十二指肠手术中的应用价值。方法回顾性分析我院于2010年8月-2012年11月收治的50例于十二指肠手术中接受经胃十二指肠造瘘减压术患者的临床资料，将所有患者随机分为实验组与对照组，每组均为25例，实验组术中行经胃十二指肠单管造瘘，对照组行传统的多管造瘘。对所有患者的手术效果与术后恢复情况进行评估，并于患者出院后对其进行随访，通过影像学检查对手术的远期疗效进行评估。结果实验组有效率明显高于对照组(P<0.05)。术后5天，所有患者均经造瘘管行十二指肠造影，未发生造影剂外漏，遂通过造瘘管行肠内营养，14天后将造瘘管拔除。随访过程中经消化道钡餐、超声及CT检查，实验组无患者发生并发症，对照组共4例患者发生并发症。结论经胃十二指肠造瘘减压在十二指肠手术中能够有效减少并发症的发生，且操作简单，其临床应用价值较高，值得推广。