简介：摘要目的对比分析TAP（Tstentingandsmallprotrusion）技术与MMC（modifiedmini-crush）技术处理冠状动脉分叉病变的临床效果。方法163例患者随机分为TAP组和MMC组，对比患者手术操作特征和12个月疗效。结果138例患者完成研究，两组患者手术成功率和PCI术相关心肌梗死发生率无统计学差异。TAP组手术时间、x线曝光时间、对比剂用量明显低于MMC组。随访两组患者再狭窄率、主要不良心血管事件及支架血栓事件差异无统计学意义。结论TAP技术在处理冠状动脉分叉病变的有效性及长期安全性方面不亚于MMC技术，且操作简便，明显缩短手术时间。

简介：摘要目的探讨拘禁球囊技术（JBT）用来治疗非左主干分叉病变的效果。方法选取2016年1月—2018年3月接受我院介入治疗的60例非左主干分叉病变病人。通过随机方式划分出对照组和观察组，两组在性别、年龄与病史等基线资料方面，无显著差异（P＞0.05）两组病人具备可比性。经冠状动脉造影确诊每例研究对象均患真性分叉病变，两者病人的主支均接受单支架置入术治疗，其中对照组采取传统分支导丝保护技术（JWT），观察组则采用JBT。对比分析两组患者介入治疗参数、术中并发症、术后半年病变血管狭窄情况以及心血管事件的发生情况。结果在术后半年病变血管狭窄状况方面，两组研究对象差异不具备统计学意义（P＞0.05）；在介入治疗参数、术后半年内发生不良心血管事件概率、术中并发症等方面，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在通过介入法治疗冠状动脉分叉病变方面，JBT操作更为简单，且病人发生不良心血管事件概率更低，差异具有统计学意义，可推行于临床领域。

简介：摘要目的评价药物涂层球囊拘禁技术处理冠状动脉分叉病变的远期疗效。方法将自2016年6月至2019年6月在本院确诊的60例冠状动脉分叉病变患者分为两组：药物涂层球囊（drug coated balloon，DCB）组（29例）和普通球囊（conventional balloon，CB）组（31例）。DCB组使用拘禁球囊技术（jailed balloon technique，JBT）利用DCB处理边支，CB组采用CB在JBT条件下处理边支。对比两组患者手术的远期疗效。结果两组患者一般基线资料比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。术后9个月，DCB组边支的血管最小管径（minimal lumen diameter，MLD）大于CB组［（1.987±0.206）cm 比（1.840±0.186）cm］，两组比较差异有统计学意义（P=0.005）；DCB组边支的晚期管腔丢失（late lumen loss，LLL）小于CB组［（0.003 4±0.074 4）cm 比（0.061 9±0.063 9）cm］，两组比较差异有统计学意义（P=0.002）；DCB组左室射血分数（left ventricular ejection fractions，LVEF）恢复情况好于CB组［（56.070±4.527）%比（52.610±3.649）%］，两组比较差异有统计学意义（P=0.002）。结论DCB拘禁技术处理冠状动脉分叉病变能更好地保护边支血管，提高患者心脏收缩功能，远期疗效更好。

简介：【摘要】目的：经皮冠脉介入治疗已成为冠心病重要治疗手段，而冠状动脉分叉小血管病变在冠脉介入治疗中较常见，普通球囊扩张后易出现不良反应，会影响分支血管血流，急性闭塞仍会引起心源性休克、猝死等严重的心血管事件。药物涂层球囊作为新的介入技术适合于支架内再狭窄、小血管病变及分叉病变。然而，关于药物洗脱球囊与普通球囊在冠脉分叉小血管病变介入治疗的应用对比研究较少，本研究旨在对比研究药物球囊与普通球囊在冠脉分叉小血管病变介入治疗的近中期疗效和安全性，为患者的生命安全提供另一重保障，为临床制定及时有效的治疗措施提供依据。

简介：【摘要】目的：经皮冠脉介入治疗已成为冠心病重要治疗手段，而冠状动脉分叉小血管病变在冠脉介入治疗中较常见，普通球囊扩张后易出现不良反应，会影响分支血管血流，急性闭塞仍会引起心源性休克、猝死等严重的心血管事件。药物涂层球囊作为新的介入技术适合于支架内再狭窄、小血管病变及分叉病变。然而，关于药物洗脱球囊与普通球囊在冠脉分叉小血管病变介入治疗的应用对比研究较少，本研究旨在对比研究药物球囊与普通球囊在冠脉分叉小血管病变介入治疗的近中期疗效和安全性，为患者的生命安全提供另一重保障，为临床制定及时有效的治疗措施提供依据。

简介：【摘要】目的：研究分析临床治疗冠脉分叉病变中，分支应用紫杉醇药物洗脱球囊的效果。方法：研究于2021年1月开展，截止于2022年1月，选取我院收治的60例冠脉分叉病变患者进行分组，分组方式为电脑随机分组，分为对照组与观察组，每组保持30例。在分组基础上，实施不同的治疗方式，对照组分支予以普通球囊治疗，观察组分支予以紫杉醇药物洗脱球囊治疗组，对比两组应用效果。结果：分析两组的术后心绞痛发生率和术后管腔狭窄程度，两组数据对比均存在较大差异（P＜0.05）。与对照组相比，观察组的术后心绞痛发生次数更少，术后管腔狭窄程度更小。结论：在冠脉分叉病变患者治疗中，分支应用紫杉醇药物洗脱球囊的治疗方式，有效防止术后心绞痛的发生，减少管腔狭窄程度，提高了治疗的成功率，相比普通球囊治疗的效果更优。

简介：【摘要】目的：研究分析临床治疗冠脉分叉病变中，分支应用紫杉醇药物洗脱球囊的效果。方法：研究于2021年1月开展，截止于2022年1月，选取我院收治的60例冠脉分叉病变患者进行分组，分组方式为电脑随机分组，分为对照组与观察组，每组保持30例。在分组基础上，实施不同的治疗方式，对照组分支予以普通球囊治疗，观察组分支予以紫杉醇药物洗脱球囊治疗组，对比两组应用效果。结果：分析两组的术后心绞痛发生率和术后管腔狭窄程度，两组数据对比均存在较大差异（P＜0.05）。与对照组相比，观察组的术后心绞痛发生次数更少，术后管腔狭窄程度更小。结论：在冠脉分叉病变患者治疗中，分支应用紫杉醇药物洗脱球囊的治疗方式，有效防止术后心绞痛的发生，减少管腔狭窄程度，提高了治疗的成功率，相比普通球囊治疗的效果更优。

简介：摘要目的研究球囊拘禁与导丝保护在真性冠脉分叉病变介入治疗中的近期治疗效果。方法选择我院2017年1月～2018年12月经冠脉造影确诊冠脉真性分叉病变的160例患者为研究对象，随机将160例患者分成对照组与观察组，各取80例。两组均行主支植入支架术式治疗，对照组分支应用导丝保护，观察组应用球囊拘禁，对比两组术后近期治疗效果。结果观察组分支受累率低于对照组，分支受累致T术式率低于对照组，两组近期疗效比较有显著差异（P＜0.05）。结论真性冠脉分叉病变介入治疗选择球囊拘禁效果更为理想，可以对分支起到较好的保护作用，安全性较高，值得推广应用。

简介：摘要目的256层螺旋CT冠脉成像诊断冠脉狭窄病变的应用价值。方法对选择性冠脉造影术（CAG）与256层螺旋CTA检查的疑似或已确诊为冠心病的102例患者的临床资料进行分析，在经过分血管节段后，总共有1315段血管被评估。将CAG作为金标准，对CAT诊断冠心病患者的准确程度，并对CAT诊断冠脉分级的准确性进行评价。结果采用256层螺旋CTA在进行冠心病后，灵敏度为93.51%，特异度为40.00%，阴性、阳性预测值分别为66.67%、82.79%，符合率为85.29%，t值为0.514（P<0.05）。256层螺旋CTA对冠脉狭窄程度进行分级评价的准确度轻度、中度、重度狭窄的灵敏度分别为45.28%、40.85%、51.43%。结论采用256层螺旋CTA诊断冠脉狭窄程度时的医疗能力尚有不足，其能够作为疑似冠心病筛查方式或对低危冠心病复查的一种手段。

简介：摘要目的探讨急性冠脉综合征患者血清Sirtuin 1 (SIRT1)水平与冠脉病变的相关性和影响冠脉病变的因素。方法分析81例中日友好医院心脏科急性冠脉综合征住院患者的临床数据，酶联免疫吸附测定法检测外周静脉血血清SIRT1水平，血运重建前进行SYNTAX评分评估冠脉病变程度。根据SYNTAX评分中位数将患者分为高SYNTAX评分（冠脉病变重度，n=38）和低SYNTAX评分（冠脉病变轻度，n=43）两组。建立多因素线性回归模型，统计分析影响急性冠脉综合征患者SYNTAX评分的因素。结果高SYNTAX评分组患者血清SIRT1水平[379.38 (490.14) ng/L vs. 242.95 (173.85) ng/L, P<0.001]和冠心病家族史阳性率（42.11% vs. 20.93%, P=0.039）显著高于低SYNTAX评分组患者，其余临床参数两组间差异无统计学意义。血清SIRT1水平与SYNTAX评分呈显著线性正相关（R=0.452, P<0.010）。多因素线性回归分析结果提示，血清SIRT1（ln处理后）、年龄和估计肾小球滤过率是急性冠脉综合征患者SYNTAX评分（ln处理后）的独立影响因素（Adjusted R2=0.330, P<0.001）。结论本研究首次探讨血清SIRT1和急性冠脉综合征患者冠脉病变程度的相关性，临床医生应注意识别高危患者，制订合理的血运重建策略，努力改善患者预后。

简介：心脏最细小的动脉出了问题，会给诊断和治疗带来不少困难。

简介：目的：探讨冠脉造影患者心血管危险因素与冠脉病变的相关性。方法：对于南方医院住院的2004年6月至2008年12月的413例行冠脉造影患者，采集病历数据，包括性别、年龄、体重指数、吸烟、高血压病、2型糖尿病、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、尿酸（UA）、纤维蛋白原（Fg）、C-反应蛋白（CRP）及血清总胆红素（TBIL）等指标，冠脉造影通过直径目测法判断是否患冠心病。以单因素分析心血管危险因素与冠脉病变的关系，采用多因素Logistic回归分析筛选冠心病的独立相关危险因素。结果：（1）冠心病组患者男性比例、平均年龄、体重指数、LDL-C、TG、UA、CRP、Fg水平均显著高于非冠心病组，HDL-C水平显著低于非冠心病组，合并吸烟、高血压、糖尿病的病例显著多于非冠心病组（P〈0．05～〈0．01）；（2）Logistic回归分析显示，LDL-C、吸烟、糖尿病、高血压、体重指数、HDL-C、增龄、高尿酸入选回归方程（OR=3．559～1．003，P〈0．05～〈0．001），其中LDL-C为最显著的独立相关出素（OR：3．559，95％可信区间2．143～5．911，P〈0．001）。结论：LDL-C水平升高、吸烟、糖尿病、高血压、体重指数上升、HDH—C水平降低、增龄、高尿酸水平为冠心病的显著，独立相关因素。

简介：【摘要】目的：探究临床诊断冠心病患者冠脉病变应用冠脉CTA的价值。方法：研究就诊于2023年1月到2023年12月的50例冠心病患者，基于冠脉造影为金标准，探究医师诊断和数坤人工智能影像诊断冠心病患者冠脉病变情况。结果：冠脉CTA诊断冠心病患者冠脉病变情况和金标准符合，和医师诊断结果为统计学，为P<0.05。50例患者中，CTA检查结果定量分析斑块平均（2.34±0.23）个、钙化斑块体积平均（25.63±5.63）mm 、非钙化斑块体积平均（352.24±87.45）mm 、平均狭窄程度（58.33±10.34）%、平均斑块负荷（28.34±6.23）%。结论：冠脉CTA诊断冠心病患者冠脉病变情况价值高，适合临床应用。

简介：摘要目的分析rhBNP对急性冠脉征伴急性心力衰竭患者冠脉病变的临床应用价值。方法选取2013年10月-2015年12月在我院治疗的急性冠脉征伴急性心力衰竭患者患者104例，随机分为对照组52例和观察组52例。对照组采用常规治疗；观察组在常规治疗的基础上加用rhBNP治疗。比较两组患者的临床有效率及心功能指标LVEF、LVESVI、LVEDVI、NT-proBNP的水平。结果治疗前，两组患者心功能及NT-proBNP的水平无统计学差异（P>0.05）。治疗后，两组患者的心功能及NT-proBNP均较治疗前改善明显（P<0.05），具有统计学差异；但观察组患者的心功能指标及NT-proBNP水平较对照组改善显著（P<0.05），有统计学意义。观察组临床总有效率明显高于对照组（P<0.05），两组比较差异显著，有统计学意义。结论rhBNP能改善患者的心功能，提高急性冠脉征伴急性心力衰竭患者的临床治疗效果。

简介：摘要目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血糖变异性与冠脉狭窄程度的关系。方法急性冠状动脉综合征(ACS)200患者分为合并糖尿病ACS100例(A组)和无糖尿病ACS患者100（B组）。观察两组ACS血糖的变异系数与冠脉病变严重程度的关系。结果A组患者高血压、高密度脂蛋白、胆固醇、HDL-C、纤维蛋白原较B组有显著性差异(P均<0.05)；A组冠脉狭窄、住院期间不良事件发生率明显高于B组（P均<0.05）；多元回归分析显示糖尿病、高血压病程、HDL-C、平均血糖水平、血糖变异系数与死亡率呈显著相关。结论血糖变异性大提示冠状动脉病变程度重、近期预后不良。

简介：摘要目的研究分根术保留重度根分叉病変磨牙并采用联合冠桥或联冦、单冠行冠重建修复临床疗效。方法49颗严重根分叉病变达Ⅲ、Ⅳ度下颌磨牙，经牙周基础治疗和规范的根管治疗，分割近远中两根，然后保留双根或单根进行联合冠桥或联冠、单冠重建修复。结果1～5年跟踪随访，重建冠不松动，咀嚼功能恢复良好,有效率93.9％。结论分根术并冠重建修复，很适合于经其它方法治疗后，牙周袋仍不能消除重度根分叉病变的磨牙，是提高磨牙保存率的有效方法。

简介：摘要目的探讨冠状动脉CT血管造影（CTA）诊断冠心病患者冠脉狭窄的临床价值。方法选取在我院收集的疑似冠心病患者50例，收集时间2014年1月～2016年9月，所有患者均行CTA、血管内超声（IVIS）检查，以IVUS检查结果作为诊断金标准，计算CTA诊断冠脉病变的临床价值。结果50例患者，565各冠状动脉节段进行检查，IVUS共计检出96个冠脉节段无狭窄、轻度狭窄177个节段、中度狭窄206个节段、重度狭窄86个节段；CTA检出118个冠脉节段无狭窄（误诊29个）、轻度狭窄166个节段（误诊39个）、中度狭窄187个节段（42个）、重度狭窄94个节段（误诊36个）；CTA与IVUS诊断冠脉狭窄的一致性Kappa值为0.644，P<0.05；CTA与IVUS诊断冠脉斑块面积、RI、斑块偏心指数结果比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；50例疑似患者中，经IVUS确诊冠心病患者40例、非冠心病患者10例；CTA诊断冠心病的灵敏度为95.00%、特异度为90.00%、漏诊率为5.00%、误诊率为10.00%。结论CTA诊断冠心病患者冠脉狭窄与IVUS具有较高的一致性，可以作为临床上早期筛查冠心病的一种有效手段。

简介：

简介：摘要：目的：本文主要探讨急性冠脉综合症患者冠脉病变与颈动脉斑块的相关性。方法：本次所选取的研究样本来自于到我院接受诊治的急性冠脉综合症患者，一共抽取样本量30例并作为研究组，之后选取稳定性心绞痛患者30例作为常规组，之后便对两组患者进行冠脉造影检查及颈动脉彩超检查，待患者接受检查后，探讨冠脉病变与颈动脉斑块的相关性。结果：冠状造影检查结果分三支病变7例、双支病变14例及单支病变9例，和颈动脉彩超检查中膜厚度、软斑及硬斑指数有相关性，特别是软斑指数和急性冠脉综合症患者有一定的联系。结论：颈动脉粥样硬化斑块能够作为心脑血管疾病诊断的指标，具有较高的现实意义与价值。

简介：摘要目的探讨心脉隆注射液治疗冠脉三支病变合并心衰(CHF)患者的疗效及安全性。方法将冠脉造影三支病变合并心衰的住院64例患者〔纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ～Ⅳ级〕随机分为治疗组32例和对照组32例，两组均按照《慢性心功能衰竭诊断治疗指南》进行治疗，对照组使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及酌情使用硝酸脂类、洋地黄类药物，治疗组在此基础上加用心脉隆注射液8ml+5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠溶液100ml静脉滴注，2次/天，连用14天。比较两组治疗后的临床效果、左心室射血分数(LVEF)和B型脑钠(BNP)的变化。结果对照组显效4例、有效14例、无效14例，治疗组显效8例、有效19例、无效5例，两组治疗效果间差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后治疗组LVEF高于对照组，BNP水平低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论心脉隆注射液可降低冠脉三支病变患者心脏负荷，抑制神经内分泌激活，改善心功能。