简介：冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化性心脏病的特异性标志和独立预测因子,其形成机制复杂,与基因、年龄、性别、性格、吸烟、睡眠、高血压、高血糖、高脂血症、肾脏疾病等多种因素密切相关。早期预测和延缓冠状动脉钙化进展将是未来冠状动脉粥样硬化性心脏病诊治中一项任重道远的工作。

简介：

简介：研究表明，冠脉钙化是动脉粥样硬化斑块负荷的一个标记，同时也是预测未来发生心血管事件的危险因素。最近美国学者Manson等研究发现，单独雌激素替代治疗可明显降低50～59岁的绝经后妇女冠脉钙化积分。

简介：目的:研究螺旋CT检测冠状动脉钙化(CAC)在冠心病诊断中的应用价值.方法:27例既往确诊为冠心病或经心电图负荷试验和/或冠状动脉造影临床确诊的冠心病患者(冠心病组)和35例非冠心病患者(对照组)分别进行螺旋CT检查.结果:受检者随着年龄的增长钙化率逐渐增高,冠心病组冠状动脉钙化率比对照组明显增高,但随年龄的增长冠心病组钙化的特异性降低(降至11.12%).钙化血管以累及一支血管最常见,多为左前降支(LAD),三支血管钙化者主要见于60岁以上者.结论:螺旋CT检测冠状动脉钙化对早期诊断冠心病和预测冠心病事件有与病理相符的临床价值.

简介：无

简介：生活方式对于预防心血管疾病（CVD）来说非常重要。已有研究表明,中年人膳食中如果包含大量的蔬菜/水果则可以降低冠心病（CHD）、中风及心血管疾病的发病率。众所周知,动脉粥样硬化斑块的形成在人生的早期便开始,但是如果成年早期的饮食中富含大量的蔬菜和水果,会对该过程产生何种影响尚不清楚。

简介：目的采用冠状动脉冠化积分对维持透析（MHD）患者冠状动脉钙化及相关因素进行初步分析。方法患者45例,均在本院接受血液净化规律治疗半年以上的患者行螺旋CT检查,用SmartScore对冠状动脉钙化情况进行评分。同时检测血红蛋白（Hb）血清尿素氮（Bun）,肌酐（Scr）,血清总蛋白（TP）,白蛋白（ALB）,前白蛋白（PAB）,总胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,脂蛋白Lp（a）,血钙（Ca^2＋）,血磷（P^3＋）,甲状旁腺素（iPTH）,C-反应蛋白（h-CRP）水平。结果SmartScore指数≤10与≥11两组间病人透析时间hs-CRP、HB、ALB、PAB血P^3＋、Ca^＊P存在显著性差异。结论高SmartScore指数与透析时间,hs-CRP、HB、ALB、PAB血P^3＋、CaxP是相关的。在临床工作中,只要积极地去控制这些相关因素,可以使我们的透析患者心血管事件发生率降低,提高生活质量,生存时间。

简介：摘要：目的：探讨钙化斑块对冠状动脉CTA诊断中的影响因素。方法：本次研究将选择2022年12月～2023年7月期间在我院就诊治疗的100例冠状动脉患者作为研究试验对象，采用CTA方法来诊断钙化斑块对冠状动脉的影响因素。结论：不同容积可以划分不同的等级，其中，当钙化容积达到79mm 的时候可以确定为敏感性，这个钙化容积已经表明了患者存在冠状动脉疾病，因此处于这个容积的时候可以确诊为患有冠状动脉疾病，但是为了更准确的进行判断还需要进行CTA诊断，而当钙化容积达到88m 的时候可以诊断为患有冠状动脉疾病，不需要进行CTA诊断，当钙化容积达不到65分的时候，或者当钙化积分已经达到180分的时候，诊断准确性大打折扣。结论：通过试验表明了CTA在诊断的过程中不同钙化的负荷对于它的诊断准确性会带来不同的影响，且影响程度存在着很大的不同之处，应对钙化斑块负荷与冠状动脉官腔狭窄进行研究，更有利于CTA在诊断冠状动脉的准确性。

简介：摘要目的探索不同阈值下基于冠状动脉钙化积分（CCS）图像测得的冠状动脉周围脂肪衰减指数（FAI）与基于冠状动脉CT血管成像（CCTA）图像测量结果的差异，并探讨基于CCS方法测量FAI的可行性并探索合适阈值。方法回顾性分析2019年8月至2020年8月于苏州大学附属第一医院行CCTA检查患者的临床及影像学资料，按纳排标准筛选后，非钙化斑块组纳入122例冠状动脉仅有非钙化斑块的患者，包含144支病变血管；无斑块组纳入97例冠状动脉未见明显异常的患者，包含186支正常血管。使用Perivascular Fat Analysis Tool软件勾画CCS和CCTA图像的冠状动脉并设置相应的脂肪组织阈值，软件自动生成冠状动脉周围脂肪的感兴趣区，并计算出FAI。CCS图像设置4种脂肪组织阈值（-190~-30、-185~-25、-180~-20和-175~-15 HU）；CCTA图像设置1种脂肪组织阈值（-190~-30 HU）。用组内相关系数（ICC）评估2名医师基于CCS和CCTA图像测量FAI的组内及组间一致性。采用配对t检验比较CCS与CCTA图像测量的血管周围FAI间的差异，并采用Pearson相关系数探讨其相关性。结果（1）2名医师基于CCS及CCTA图像测得的FAI具有较好的组内及组间一致性；（2）阈值取-185~-25 HU时，非钙化斑块组基于CCS和CCTA图像测得的FAI分别为（-84.15±5.99）和（-83.83±5.98）HU，差异无统计学意义（t=0.79，P=0.429）；且无斑块组基于CCS和CCTA图像测得的FAI分别为（-83.41±5.75）和（-83.84±6.25）HU，差异也无统计学意义（t=-1.08，P=0.280）；（3）阈值取-190~-30、-180~-20和-175~-15 HU时，非钙化斑块组和无斑块组分别基于CCS与CCTA图像测得的FAI间差异有统计学意义（P均<0.05）；（4）非钙化斑块组和无斑块组不同阈值下基于CCS图像测得的FAI与CCTA图像所测得的FAI均呈中度相关。结论基于CCS图像测量FAI具有可行性，合适阈值为-185~-25 HU。

简介：目的分析在冠心病患者的临床病情诊断中应用64层螺旋CT冠状动脉钙化积分扫描的诊断效果。方法选择医院2016年全年收治的冠心病患者54例为观察组,选择同期内接受健康检查者54例为对照组,2组均给予64层螺旋CT冠状动脉钙化积分扫描,比较2组不同部位的冠状动脉钙化积分情况。结果观察组各部位（左主干、左前降支、右冠状动脉旋支）冠状动脉钙化积分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在冠心病患者的临床诊断中,应用64层螺旋CT冠状动脉钙化积分扫描的效果较好,该诊断方式值得临床推广应用。

简介：目的探讨冠状动脉起源异常（anomalousoriginofcoronaryartery,AOCA）的冠状动脉造影特征及其临床意义.方法2000年10月～2006年12月在我院行冠状动脉造影的患者1560例,栓出有AOCA患者29例,并对其临床资料进行回顾性分析.结果29例AOCA患者检出率为1.9%,其中23例（79.3%）为良性AOCA,包括：前降支和回旋支分别开口于左冠窦15例,回旋支起源于右冠窦3例,右冠状动脉起源于无冠窦1例和高位开口于升主动脉4例;6例（20.7%）为有潜在临床危险AOCA,分别为左主干起源于右冠窦1例,单支左冠状动脉2例,右冠状动脉起源于左冠窦3例.起源异常冠状动脉有明显狭窄患者9例（31.0%）,但仅2例为狭窄只累及起源异常动脉.结论AOCA无特征性临床表现,通常在冠状动脉造影时被发现;某些类型有导致严重心脏事件的潜在危险.AOCA与冠状动脉狭窄无相关性.

简介：【摘要】目的：观察血管内超声指导下冠状动脉旋磨术治疗冠状动脉严重钙化病变术中的护理疗效。方法：我院 2018 年 11 月 -2019 年 11 月收治的 66 例冠状动脉严重钙化病变术患者为本次研究对象，按照 血管内超声指导下冠状动脉旋磨术治疗过程中护理模式不同将患者分为 对照组（ 33 例：常规护理 ）与实验组（ 33例 ：综合护理 ），比较两组患者治疗效果。结果：实验组患者术后并发症发生率（ 6.06% ）低于对照组， 数据差异明显（ P<0.05）。 结论:血管内超声指导下冠状动脉旋磨术治疗冠状动脉严重钙化病变患者护理干预可影响手术治疗安全性，综合护理干预效果明显优于常规护理 。

简介：摘要冠状动脉粥样硬化斑块的钙化不但是严重冠脉病变的标志，而且是决定各种经导管介入治疗成功率的主要因素，也是影响冠脉介入治疗并发症和再狭窄的重要因素。因此，正确识别、诊断和处理冠脉严重钙化病变，对提高手术成功率、减少术中并发症，降低患者术后再狭窄率有重要的临床意义。

简介：随着冠状动脉造影等技术的发展普及，临床上心内科医师常常遇到一些青年胸痛患者，开始怀疑冠心病、心绞痛，但经过冠状动脉造影没有发现严重冠脉病变，或者血管没有狭窄。

简介：摘要目的探究冠状动脉钙化积分(CCS)对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗心肌梗死合并心力衰竭患者预后的预测价值。方法回顾性分析2014年3月至2019年3月濮阳市人民医院收治的121例心肌梗死合并心力衰竭患者的临床资料。所有患者均为首次进行PCI治疗，术前均接受冠状动脉CT检查并计算CCS，根据CCS水平分为A组(CCS≤100，n＝37)、B组(100<CCS≤400，n＝45)和C组(CCS>400，n＝39)。比较三组患者冠状动脉病变情况以及PCI治疗后完全血运重建率的差异，随访12个月，记录主要心血管不良事件(MACE)发生情况，绘制三组患者PCI治疗后累积无MACE发生的生存曲线图，比较无MACE累积生存率的差异性。结果C组患者多支血管病变率高于A组和B组(χ2＝15.253、11.895，P<0.05)，A组和B组多支血管病变率比较差异未见统计学意义(P>0.05)；三组冠状动脉病变Gensini积分比较，A组<B组<C组，差异有统计学意义(P<0.05)；三组患者完全血运重建率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。随访12个月，Kaplan-Meier生存分析发现，三组患者无MACE累积生存率比较，A组>B组>C组，差异有统计学意义(P<0.05)；Cox多因素回归分析结果显示，校正年龄后，CCS>400是心肌梗死合并心力衰竭患者PCI治疗后MACE发生的独立预测因子(P<0.05)。结论心肌梗死合并心力衰竭患者CCS水平越高则冠状动脉病变越严重，PCI治疗后MACE发生率也就越高，CCS是预后不良的强有力的预测因子。

简介：摘要目的分析MSCT与DSA在冠状动脉钙化性中重度狭窄中的应用效果。方法选2013年1月—2017年1月本院收治的78例冠状动脉病患者，对其行MSCT冠状动脉成像、冠状动脉DSA检查，将DSA作为诊断标准，对冠状动脉钙化性中重度狭窄诊断效果进行评估。结果78例患者中冠状动脉主要分支282支，DSA检查显示主要分支狭窄109支，经MSCT诊断确诊103支（103/109）；MSCT诊断阳性/阴性预测值分别为93.90%、93.55%；MSCT检查显示冠状动脉狭窄程度较清晰，对非钙化斑块形成的狭窄评估和DSA检查相似，对钙化硬斑块形成管腔狭窄评估价值有限。结论临床选MSCT检查冠状动脉，可精准地评估冠状动脉狭窄程度。

简介：摘要目的观察后扩张应用于老年冠状动脉钙化病变经皮冠状动脉介入治疗（PercutaneousCoronaryIntervention，PCI）的临床疗效。方法冠脉造影成功的老年钙化病变冠心病患者107例随机分组，对照组52例行常规支架球囊释放支架术，后扩张组55例于支架常规释放后以非顺应性球囊行高压后扩张，观察两组术中并发症发生率及术后6个月支架内血栓、再狭窄和主要不良心脏事件（MACE）发生率。结果后扩张组支架内血栓、再狭窄率、心血管不良事件较对照组均明显减少（P<0．05），差异有统计学意义。结论老年冠脉钙化病变患者PCI术中常规球囊后扩张治疗安全可行；能够降低支架内血栓、再狭窄和主要不良心脏事件发生率。

简介：摘要目的探讨中重度冠状动脉钙化即刻疗效受介入治疗的影响。方法择选2016年3月-2018年3月，我院收治的行冠状动脉造影和冠脉CT检查以及采取冠状动脉支架置入治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者42例。以是否发生钙化划分为中重度钙化组（n=24）和无钙化组（n=18）。钙化组予以针对性治疗，对两组实施PCI前后的临床以及影像学指标对比。结果（1）两组术前冠脉CT以及冠状动脉造影指标中，除病变长度、管腔面积和重构指数组间比对差异不明显（P＞0.05），剩余指标组间对比差异均显著（P＜0.05）；（2）两组术后冠脉CT以及手术操作特点指标中，除并发症、预扩张、直径和支架数、球囊直径以及最大预扩张压力指标组间比对差异不明显（P＞0.05），剩余指标组间对比差异均显著（P＜0.05）。结论将冠脉CT作为引导，针对性的予以非顺应性高压球囊后扩张以及充分预扩张手段干预，针对中重度钙化者而言，PCI术后即刻管腔获得仍然会受到影响，但是最终的管腔面积还是较为理想的。

简介：摘要目的研究双源CT(dual-sourcecomputedtomography,DSCT)在非先天性心脏病患者中冠状动脉起源异常的应用价值。方法回顾性分析我院806例行冠状动脉双源CT检查的成人影像资料。结果806例冠状动脉CTA中,共检查出冠状动脉起源异常21例,其中右侧冠状动脉开口异常13例，左侧冠状动脉开口异常8例。结论双源CT冠状动脉成像检查可以清晰显示冠状动脉起源异常。

简介：摘要目的探讨冠状动脉数字减影血管造影（DSA）对冠状动脉病变的诊断价值。方法通过对126例冠状动脉造影（CAG）诊断分析，评定疾病情况。结果冠状动脉正常者14例（11.1%），冠状动脉狭窄或闭塞112例（88.9%），其中心肌桥-壁冠状动脉7例，冠状动脉开口异位2例、先天性冠状动脉瘘1例。受累血管151支172处，累及单支血管者35例（31.3%），累及2支及以上血管病变者77例（68.8%）其中，重度狭窄及闭塞68处（占39.5%）。结论冠状动脉DSA造影能够清楚显示冠状动脉病变类型、部位，是诊断及治疗冠心病的重要依据。