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  • 简介:摘要目的探讨影响儿科重症监护病房护理安全的危险因素及其预防措施。方法选取2010年9月-2012年12月泉州市儿童医院儿科重症监护病房患儿64例,随机分为常规护理结合不安全因素防范护理措施治疗组(治疗组)和常规护理治疗组(对照组),每组32例,治疗组男19例,女13例;年龄2个月~11岁,平均(2.9±1.1)岁,监护时间为2~35d,平均(10.3±3.6)d。对照组男17例,女15例;年龄4个月~12岁,平均(3.5±1.5)岁,监护时间为1~34d,平均(10.1±3.1)d,观察两组患儿死亡情况,不良事件发生情况及护理满意度。结果对照组中,由于2例患儿因入院时病情延误,病情较重,入院后监护3天死亡;治疗组无患者死亡事件发生,所有患儿均脱离生命危险转入普通病房或出院,两组患儿死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组中出现1例患儿坠床,1例患儿发生感染,因沟通方式不对遭患儿家属投诉2例,不良事件发生率为12.5%,治疗组无患儿坠床,无投诉事件发生,仅1例患儿发生肺部感染,不良事件发生率为3.13%,差异具有统计学意义。对照组患儿家属对护理的满意度为86.13%,远低于治疗组家属对护理的满意度96.18%,差异具有统计学意义。结论在儿科重症监护病房护理过程中,重视护理安全因素,采取针对性防范措施,可提高护理质量,减少不良事件的发生,提高患儿家属对护理的满意度。

  • 标签: 儿科重症监护 预防措施 护理安全
  • 简介:摘要 :目的 :关于镇静护理在儿科重症监护病房的应用价值与评析。方法 :选择 2018年 2月至 2020年 2月间我院收治的儿科重症监护患儿 100例作为研究对象,随机分成对照组和观察组各 50例。对照组采用常规护理,观察组采用镇静护理。观察指标为患儿接受护理干预后第 5天、第 10天、第 15天的睡眠状况和清醒状态,并对其采用镇静评分表 (Ram-say)进行评分。结果 :观察组患儿第 5、 10、 15天 Ram-say评分显著高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 :患儿在重症监护病房中接受镇静护理有助于其迅速安静,使其更好的接受治疗,尽快恢复健康。

  • 标签: 镇静护理 重症监护病房 病房应用 儿童
  • 简介:摘要:标准化护理术语是信息化建设的重要环节,有利于护理大数据的建立与分析,促进临床实践和护理科研的开展。目前,我国尚无适用于临床的护理专业术语标准及分类体系,也缺少相关的科学研究。国内虽然有部分医院开始建设临床护理信息系统,实现了护理电子病历,但护理标准化术语及分类在系统中尚无成功应用。临床护理分类系统(clinicalcareclassificationsystem,CCC)是一种集护理诊断、措施以及结局为一体的综合性标准化护理术语分类体系,可将复杂的护理干预措施进行编码归类,更加方便临床护理人员的文书记录工作。国外CCC相关研究较少,国内虽有关于标准化护理术语的介绍和实践研究,但与CCC相关的文章和实践较少。关于CCC的研究集中在结构介绍方面,尚未检索到相关的临床研究。

  • 标签: 重症监护后综合征 儿科护理 综述
  • 简介:摘要目的分析重症手足口病患儿在儿科重症监护病房中护理效果。方法随机选取我院患有重症手足口病患儿104例,接受治疗的时间为2014年3月至2014年10月期间,并分为实验组重症手足口病患儿和对照组重症手足口病患儿。实验组采用特别护理,对照组采用常规护理,比较两组护理后的效果。结果实验组重症手足口病患儿的护理效果明显高于对照组重症手足口病患儿,p<0.05,有统计学意义。结论特别护理对重症手足口病患儿有良好的护理效果,值得推广。

  • 标签: 重症手足口病 常规护理 特别护理
  • 简介:摘要医疗护理行业是高风险的行业,危重患者的救治过程更是医疗纠纷的多发期。通过对不同背景的家属进行针对性的心理干预可以降低家属的应激反应,满足家属的心理需求,提高了对医护人员的信任度,保证了抢救工作的顺利进行,减少了医疗纠纷的发生。

  • 标签: 重症监护病房 家属 心理
  • 简介:摘要目的评价护理风险管理在儿科重症监护病房中应用的临床意义。方法在我院儿科重症监护病房收治病人中随机选取200名,平均分成两组,分别作为观察组和对照组,对照组实行重症监护病房常规护理,观察组严格执行护理风险管理进行干预,对比两组发生护理风险事件的例数及发生率,并调查患者家属的护理满意度。结果观察组共发生护理风险事件8例,其中用药错误2例,输血错误1例,导管脱落1例,意外伤害2例,纠纷事件1例,其他1例,发生率为8.0%;对照组护理风险事件共发生15例,其中用药错误3例,输血错误3例,导管脱落2例,意外伤害3例,纠纷事件2例,其他2例,发生率为15%,对比差异有统计学意义(P<0.05);患者家属的满意度调查评分表中,观察组满意人数64人,一般26人,不满意人数10人,满意度为64%;对照组共42人满意,40人一般,18人不满意,满意度为42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿科重症监护病房中,实行护理风险管理,可以减少护理风险事件的发生,提高患者的护理满意度,减少医患纠纷,有利于临床诊疗工作。

  • 标签: 护理风险 护理风险管理 儿科 重症监护病房
  • 简介:摘要分别从结构、过程、结果三个类别对影响儿科重症监护病房(PICU)护理质量的因素进行分析,主要方面有护理管理、人力资源、病房环境、药物使用、感染控制、护患沟通、身份识别等各个方面。同时应建立相对应的专业培训以及考核标准,增强护士的安全行为意识以及交流能力,使整个护理过程处于安全的氛围下。对用药管理以及确保手卫生的管理一定要重视,要以此提高护理质量保证护理安全。

  • 标签: 儿科重症监护病房 护理安全 护理质量 影响因素
  • 简介:摘要:儿科重症监护病房,其作为收治儿科严重疾病的特殊场所,极易发生院内感染,其发生率在近年来也呈现增长的不良态势,对患儿病情恢复造成不良影响,严重者会对患儿生命安全造成严重威胁。患儿因为对疾病的抵抗力较差,且身体组织和器官也没有完全发育,如果发生感染,会使病情更加严重,使得治疗难度增加,也可能引发医患纠纷。因此,必须采取科学有效的护理方式对医院感染进行有效预防,促进感染率的降低。

  • 标签: 儿科重症监护病房 住院患儿感染 护理方式 分析
  • 简介:摘要:目的:探究镇静护理在儿童重症监护病房中的具体应用。方法:本次实验研究主要以收治的60名重症监护病房儿童为研究对象,同时利用随机的方式,将其分为两个组别进行研究,一组接受常规护理措施,另一组则需接受镇静护理干预。在经过一段时间的研究工作后,对两组患者的具体治疗效果和各项身体指标进行对照。结果:在两组研究患儿中,与对照组相比,研究组的治疗时间、使用抗生素时间与呼吸机的时间都要相对更优。结论:对儿科重症监护病房的患者实施镇静护理,对于帮助幼儿环节疼痛以及改善他们的病情相对十分有利。

  • 标签: 镇静护理 儿科重症护理 监护病房 应用
  • 简介:摘要目的了解儿科重症监护病房(PICU)鲍曼不动杆菌(AB)的耐药状况及耐药基因表达。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月中国医科大学附属盛京医院PICU患儿临床分离的311株菌株耐药性,根据耐药检测结果分为耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)组和非CRAB组;选取与CRAB密切相关基因进行实时定量(RT)-PCR检测,采用t检验、MannWhitney U检验、χ²检验或Fisher确切检验进行组间对照分析。多元Logistic回归分析进行多因素分析。结果311株菌株对应166例患儿(男101例、女65例),年龄范围为1月龄至14岁。重症支气管肺炎[66例(39.8%)]、中枢神经系统感染[28例(16.9%)]、外伤 [17例(10.2%)]是常见的原发病。药物敏感性试验分析提示,AB对替加环素敏感度最高(280/311,90.0%),阿米卡星(250/311,80.4%)及头孢哌酮舒巴坦(193/311,62.1%)随后。但多数AB对环丙沙星(247/311,79.4%)、氨苄西林(244/311,78.5%)和头孢他啶(245/311,78.8%)具有耐药性。311株菌株中有82.6%(257/311)为CRAB,65.9%(205/311)为多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)。CRAB组培养AB前碳青霉烯类药物使用率、三代头孢使用≥7 d、其他广谱抗菌药物使用率、联合使用抗菌药物率及介入性操作概率均高于非CRAB组[26.2%(34/130) 比8.3%(3/36)、43.8%(57/130)比22.2%(8/36)、47.7%(62/130)比13.9%(5/36)、46.9%(61/130)比 22.2%(8/36)、75.4%(98/130)比50.0%(18/36),χ²=5.169、5.533、13.383、7.082、8.631,P=0.023、0.019、<0.01、0.008、0.003];多因素Logistic回归分析提示培养AB前碳青霉烯类抗菌药物使用(OR=3.179,95%CI 1.247~8.107,P=0.015)和介入性操作(OR=5.107,95%CI 1.446~18.042,P=0.011)为CRAB产生的独立危险因素。IPM、OXA-24基因在CRAB和非CRAB 中均有表达,差异均无统计学意义[89.2%(116/130)和86.1%(31/36)、77.7%(101/130)和72.2%(26/36),均P>0.05];而VIM及OXA-58基因在两组中未检测到。β-内酰胺酶相关基因OXA-23、OXA-51及外排泵相关基因AdeA、B、C、F、G、H在CRAB中表达率均明显高于非CRAB(均P<0.01)。结论在PICU临床总检出AB中,CRAB和MDRAB所占比例高;仅对替加环素、阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦敏感度较高。碳青霉烯类抗菌药物暴露及介入性操作是CRAB菌株产生的独立危险因素。与非CRAB相比CRAB存在高表达β-内酰胺酶相关基因OXA-23和OXA-51及外排泵相关基因AdeA、B、C、F、G、H。

  • 标签: 儿童 鲍氏不动杆菌 耐药性 β-内酰胺酶相关基因 外排泵相关基因
  • 简介:目的针对儿科重症监护病房护理人员的工作压力来源进行系统的总结和分析,并探究解决策略,以期提升护理工作的实际质量水平。方法随机择取该院儿科诊室危重病症监护病房的40名护理人员,作为研究对象,通过问卷调查的形式来调查他们面对的工作压力的来源,并在此基础之上进行分析,总结解决措施。结果在儿科诊室中工作于危重症监护的护理人员,其工作环境以及工作难度、自身技术水平等都会对工作压力造成加重作用,严重的会导致过重的心理压力,进而损害护理人员身心健康,不利于他们提升自身的工作水平,也不利于医院树立良好的社会形象。结论针对在医疗机构当中怎样调节工作于儿科的危重症监护室当中的护理人员在工作过程当中遇到的各种工作压力,应该对其压力来源进行总结和分析,重视护理人员的工作压力对其心理造成的影响,加强护理人员工作的环境,并且适当地强化职业技术水平的培训,提升其责任意识以及对于职业的归属感,强化自身专业技术水平,以便于提升工作质量,打造医院良好的企业形象。

  • 标签: 儿科诊室 危重症监护病房 工作压力 应对手段 护士
  • 简介:摘要目的探讨儿科重症监护病房(PICU)呼吸机撤离失败的危险因素。方法选取我院自2013年8月-2014年8月间收治的儿科经机械通气治疗的患者150例作为研究对象,统计机械通气48h后撤机失败的人数并分析导致失败的原因。结果本次实验中撤机失败的患儿13例,失败率为8.67%,导致撤机失败的主要原因有患儿的年龄、机械通气时间、住院时间等。结论PICU机械通气治疗的患儿需要医生全面评估其自主呼吸能力,对于撤机困难或者撤机失败的患者应该立即查明原因,然后开启智能通气模式让患者的呼吸逐渐趋于平稳。

  • 标签: 重症监护室 机械 通气 儿科患者 撤机失败
  • 简介:摘要目的探究儿科重症监护病房患儿下呼吸道感染的护理措施。方法随机选取本院儿科重症监护病房在2013年2月-2016年12月期间收治的合并下呼吸道感染的患儿共计100例作为研究对象,将患儿随机分为两组观察组与对照组,每组有患儿50例。对照组应用常规的护理干预措施,观察组应用针对性的护理干预措施,对比两组患儿的护理效果情况。结果观察组的患儿的护理有效率显著的比对照组要好,观察组患儿在护理过程中发生的不良反应与并发症的发生率显著的低于对照组,患儿家属对护理的满意度显著的高于对照组,经比较,有显著的统计学意义(P<0.05)。结论在儿科重症监护病房应用有针对性的护理措施护理下呼吸道感染的患儿,能够提高患儿的护理有效率,值得在临床中推广使用。

  • 标签: 重症监护室 儿科 下呼吸道感染 护理
  • 简介:摘要目的分析和研究人性化关怀护理在儿科重症监护病房的应用效果。方法选取2012年9月—2014年9月儿科重症监护病房患儿108例,将其按住院编号顺序随机分为观察组54例与对照组54例。对照组患儿给予常规护理;观察组患儿在常规护理基础上加用人性化关怀护理,将两组患儿家长对护理工作的满意度进行对比。结果两组患儿家长对护理工作满意度相比较观察组高于对照组P<0.05。结论将人性化护理干预措施应用于重症患儿护理中,其能够有效缓解患儿恐惧、紧张不良情绪,提高患儿治疗的依从性,缩短患儿重症监护病房治疗时间,对减轻患儿家长负担及节省医疗资源均具有重要作用。

  • 标签: 人性化关怀护理 常规护理 儿科重症监护病房 患儿家长满意度
  • 简介:目的比较儿科重症监护病房(PICU)患儿腋下体温与背部体温的差异性,探讨背温测量的可行性及意义。方法采用随机抽样法对2009年1月至2009年8月入住PICU的不同年龄的患儿110例进行体温测量试验。每例患儿分别测量10min腋下体温与背部体温。记录并进行比较。结果腋下体温与背部体温差异无统计学意义(P〉0.05)。结论背温监测具有较腋温测量准确性高、护理工作量小的优点,可作为PICU体温测量的常规方法之一,测量时间应为10min。

  • 标签: 腋下体温 背部体温 PICU患儿
  • 简介:摘要目的探究人性化护理在儿科重症监护病房(PICU)中的干预效果,为提升PICU护理质量提供理论支撑。方法收集2019年1~5月开封市中心医院PICU收治的80例患儿的资料进行回顾性分析,随机分为对照组与观察组,各40例,对照组患儿采用常规护理模式,观察组患儿采用人性化护理模式,比较两组患儿抢救成功率、护理依从性、住院时间、并发症发生率等。结果经观察与统计,观察组患儿在抢救成功率、护理依从性、住院时间、并发症发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在PICU护理中采用人性化护理模式,能够有效提升患儿抢救成功率,改善患儿临床症状及护理依从性,并可缩短患儿住院时间,降低并发症发生率率,效果显著,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 人性化护理 儿科重症监护病房 并发症