简介：摘要 : 目的

简介：摘要目的就以色列式剖宫产术与改良新式剖宫产术两种方法术后盆腔粘连情况进行比较分析。方法随机择取本院2015年1月-2017年12月收治的有剖宫产史且需再次剖宫产的产妇167名为研究对象，根据手术方法将其分为两组，组1患者剖宫产采用以色列式剖宫产术，共65例，为对照组；组2患者剖宫产均采用改良新式剖宫产术，共102例，为试验组。比较两组患者二次手术时的盆腔粘连情况。结果组2患者71.6%出现盆腔粘连，较组1患者粘连发生率86.2%显著下降，差异有统计学意义（P<0.05）；组2患者出现Ⅳ级粘连极少（3例），Ⅰ～Ⅲ级粘连的出现率也呈递减趋势，而组1患者Ⅱ级粘连情况较Ⅰ级多，且有30.4%出现Ⅳ级粘连，与组2比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论改良新式剖宫产术能有效降低术后盆腔粘连率，有临床推广价值。

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简介：摘要目的探讨妊娠合并子宫肌瘤，在剖宫产同时行肌瘤挖除术减少出血量措施及其可行性。方法妊娠合并子宫肌瘤96例在剖宫产时同时行肌瘤挖除术与96例单纯剖宫产的产妇做对照。结果手术时间、产褥病率、术后住院天数两组比较无显著差异（P>0．05），术时出血量肌瘤挖除组多于单纯剖宫产组；肌瘤较大，多发性子宫肌瘤与肌瘤较小、单个肌瘤相比出血量增多，有显著差异（P<0．05）。结论妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时肌瘤挖除术是切实可行的。

简介：摘要目的观察重复性剖宫产术中新式剖宫产与改良新式剖宫产对产妇的影响，以探索更好的剖宫产术。方法采用随机抽取的方法，选择我院在2015年12月到2017年12月期间收治的重复性剖宫产术产妇97例，按照剖宫产方法的不同，将患者分为两组，对照组（48例）和观察组（49例），对照组采用传统新式剖宫产术，观察组患者则采用改良新式剖宫产术，观察两组患者的术后情况以及对两种手术对产妇的影响。结果观察组产妇腹腔粘连的人数明显少于对照组，差异显著（P<0.05），有统计学意义；且观察组产妇腹腔粘连程度明显轻于对照组，差异显著（P<0.05），有统计学意义；观察组产妇术中出血量、切口愈合均明显优于对照组，差异显著（P<0.05），有统计学意义；观察组并发症发生率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论重复性剖宫产术中，与新式剖宫产相比，改良新式剖宫产患者术后腹腔粘连程度轻，术中出血量少，愈合效果更好，有效地降低了产妇重复性剖宫产手术的风险，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的探讨首次剖宫产术式对高龄孕妇再次剖宫产手术的影响。方法选择2016年1月-2017年2月再次剖宫产手术高龄孕妇90例根据首次剖宫产术式分组。对照组首次剖宫产术切口为腹壁横切口，观察组首次剖宫产术切口为腹壁纵切口。比较两组产后出血、腹腔粘连发生率；平均手术时间、住院时间和术中出血；新生儿窒息发生率。结果观察组产后出血、腹腔粘连发生率低于对照组，P＜0.05；观察组平均手术时间、住院时间和术中出血低于对照组，P＜0.05；观察组新生儿窒息发生率和对照组无明显差异，P＞0.05。结论首次剖宫产术式采取腹壁纵切口对高龄孕妇再次剖宫产手术的影响更小，可缩短手术时间和降低腹腔粘连、产后出血发生率。

简介：摘要随着今年来剖宫产术在妇产科应用几率不断增加，与之对应的腹壁切口愈合不良的发生率也随之不断增加。在腹壁切口愈合不良处理时频繁的换药与清创消毒处置对于患者而言不仅十分痛苦，而且方法繁琐费时费力增加护理成本。目前业界在应对有关切口愈合不良发生率方面都在积极寻找有效的新式切口缝合方式。以剖宫产腹壁横切口新式间断缝合拆线法与皮内连续缝合拆线法为代表的新型缝合方式在美化切口的同时能有效降低切口愈合不良发生率的出现。

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简介：摘要目的探讨对妊娠合并子宫肌瘤患者采取剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术进行治疗的临床效果。方法选择于2017年9月~2018年9月到我院治疗的330例剖宫产术+子宫肌瘤剔除术联合治疗的患者，称为实验组；择取同期仅进行剖宫产术治疗的330例患者，称为对照组。收集实验组和对照组的临床资料，对比两组患者的手术指标以及术后恢复情况。结果实验组的手术时间以及术中出血量均低于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。实验组宫缩素用量等与对照组相比并无显著差异（P＞0.05）；实验组术后体温恢复时间、肛门排气时间、恶露干净时间以及住院时间等与对照组相比并无统显著差异（P＞0.05）。结论对妊娠合并子宫肌瘤患者给予剖宫产术+子宫肌瘤剔除术进行联合治疗，具有一定的安全性和有效性，能够减少对于患者的损伤程度，值得临床推广。

简介：摘要目的总结探讨剖宫产术中出血的原因及治疗措施。方法我院2014年1月-2016年12月的55例剖宫产术中出血产妇，根据病情采取药物治疗、子宫动脉结扎、缝扎止血、宫腔纱条填塞、子宫切除等止血措施，分析术中出血原因、相关治疗措施和治疗效果。结果55例产妇术中出血主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍及手术切口撕裂。所有产妇根据具体病情采取不同止血措施，其中药物联合止血25例，宫腔纱条填塞止血15例，缝针止血8例，子宫动脉上行支缝扎止血5例，子宫切除止血2例，经对症止血治疗后，所有产妇止血效果良好，出血症状明显控制、生命体征平稳。结论剖宫产术中出血原因多，应根据具体出血情况和出血原因采取科学的止血治疗，有效止血，尽量避免产妇子宫切除，切实保障产妇生命健康。

简介：摘要目的探讨剖宫产全身麻醉时，麻醉护士与麻醉医生配合的临床路径。方法介绍我院麻醉护士进行剖宫产全身麻醉前、中及拔管时的护理配合路径。结果麻醉护士按标准流程做好麻醉前准备、麻醉时的配合，能提高护理与麻醉配合默契，加快麻醉起效时间，缩短麻醉药物进入胎盘时间，降低麻醉药对新生儿影响。结论全身麻醉剖宫产的麻醉护理配合临床路径有利于保证产妇的安全、新生儿健康，手术的顺利进行。

简介：摘要目的对剖宫产术中产后出血的预防和处理进行分析和探讨，以保障产妇生命健康安全。方法对剖宫产术中产后出血的原因进行分析，并结合出血原因进行预防和有效处理，进而有效减少剖宫产术中产后出血。结果加强对剖宫产术中产后出血的预防和处理，可以降低产妇损伤和出血状况，也为剖宫产术中产后出血预防和处理提供参考。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊疗方法，引起临床重视，提高早期诊断率，避免阴道大出血。方法回顾分析我院4例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的诊治过程。结果4例患者中手术治疗2例，其中1例行全子宫切除，另1例作子宫局部病灶清除+子宫修补术，保留了子宫；保守治疗2例，其中1例于药物治疗后行清宫术，另1例于B超引导下行宫腔填塞术。结论有剖宫产史的患者，流产前应常规行B超检查，明确胚胎着床部位，及早作出诊断。一旦确诊避免盲目清宫，首先药物治疗，若出现阴道大出血危及生命，可行手术治疗及或子宫动脉栓塞术。

简介：摘要：目的：分析改良新式剖宫产术式的临床效果。方法：对 50例（改良组） 有剖宫产指征的孕妇实行新式剖宫产改良术，并与同期 50 例（对照组）行新式剖宫产常规术式的孕妇，术中术后情况进行对比分析。结果， 改良组手术时间、术中出血量、腹壁下动静脉损伤发生率、子宫动静脉损伤发生率、腹壁切口硬结发生率、腹壁切口痛发生率均小于对照组，统计学分析差异有显著性。结论：新式剖宫产改良术式具有操作简单、组织损伤小、术中出血少、术后切口愈合美观、腹壁腹腔粘连轻等优点，值得临床推广应用。现介绍如下。

简介：摘要目的探讨剖宫产术中子宫收缩乏力的纠正配合方法。方法选择2017年1月—2018年1月，来我院进行治疗的96例剖宫产术中子宫收缩乏力患者，作为此次研究对象，并随机将其分成对照组与观察组，每组48例。对照组采用常规剖宫产术护理方式，观察组给予子宫收缩乏力的纠正配合护理方式，比较两组患者产后结局以及患者护理满意度。结果经过综合性治疗，两组患者均达到了快速有效止血，无l例产妇死亡。对照组患者除2例因胎盘植入无法剥离，致子宫收缩乏力无法纠正外，其余均恢复良好，痊愈出院；观察组除1例因胎盘早剥，宫腔积血过多，导致子宫胎盘卒中，而行子宫次全切除术，其余均恢复良好痊愈出院。观察组患者护理满意度（93.75%）显著高于对照组患者（70.83%），两组间比较具有统计学差异（P<0.05）结论对于剖宫产术中子宫收缩乏力的孕妇，在术中护士配合纠正，能够减少子宫收缩乏力发生率和其它并发症，同时提高患者满意度，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨改良子宫下段剖宫产术的临床观察。方法选取2015年1月—2017年12月收治的剖宫产产妇60例，根据宫产术方法分为观察组和对照组，各30例，对照组采用传统剖宫产，观察组采用改良子宫下段剖宫产术方法进行分析。结果观察组较对照组手术时间，到胎儿娩出时间明显缩短，观察组较对照组术中出血量、术后排气时间明显缩短。两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论改良子宫下段剖宫产术后切口愈合好，瘢痕小，缩短了手术时间，较传统的纵切口美观。

简介：摘要目的针对瘢痕子宫产妇剖宫产术产后出血量进行分析。方法选取2016年—2018年1月，到我院进行剖宫产分娩的瘢痕子宫产妇24例、正常剖宫产产妇30例，分别作为瘢痕子宫组与正常剖宫产组，采用称重法测量术中及术后的出血量，对比两组患者术中、术后2h、术后2～24h等不同阶段的出血量以及至术后24h为止的出血总量。结果瘢痕子宫组产妇术中出血量及至术后24h内出血总量均明显高于正常剖宫产组，差异明显（P<0.05）。结论瘢痕子宫产妇剖宫产术产后出血量明显高于正常剖宫产产妇，具有较高的大出血风险，应采取积极的应对措施确保母婴生命安全。

简介：摘要目的对剖宫产产妇同时行子宫平滑肌瘤剔除术的安全性进行分析和研究。方法30例妊娠合并子宫平滑肌瘤患者作为实验组，同期收治的只进行剖宫产产妇的25例作为对照组。对其临床资料进行分析。结果实验组手术时间较对照组明显提高（P<0.05），但两组术中出血量、排气时间以及住院时间等方面不存在明显差异（P>0.05）。结论剖宫产术中行子宫平滑肌瘤剔除术安全有效，值得推广应用。

简介：目的探讨氢吗啡酮在剖宫产术硬膜外镇痛效果。方法选取2017年1月至2018年9月于我院行剖宫产术的120例孕产妇随机划分为两组，其中60例接受吗啡硬膜外镇痛，设为对照组；另外60例接受氢吗啡酮硬膜外镇痛，设为观察组，对比两组患者术后各时间段视觉模拟疼痛评分（VAS）以及不良反应。结果观察组产妇在术后12h、36h时VAS评分均低于同期对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组Ramesay镇静评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氢吗啡酮在剖宫产术硬膜外镇痛效果显著，具有重要的推广价值。