简介:摘要目的分析医师资格考试临床类别医学综合考试中相同知识点非融合型试题与融合型试题的难度与区分度,为医学考试设计提供参考。方法本研究采用资料分析方法。采用独立样本t检验,比较2014年至2019年医师资格考试临床类别医学综合考试中全部相同知识点非融合型试题与融合型试题难度与区分度的差异。结果非融合型试题和融合型试题的难度分别为(0.589±0.240)和(0.673±0.204),其差异无统计学意义(P=0.172);非融合型试题和融合型试题的区分度分别为(0.237±0.125)和(0.299±0.092),其差异具有统计学意义(P=0.045)。结论相同知识点的融合型试题难度与非融合型试题难度无明显差异,融合型试题区分度优于非融合型试题。融合型试题在医师资格考试中的应用能够体现临床医学的实践性特征,彰显了以临床医师胜任力为导向的医学教育理念。
简介:新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病的表现.影像检查的目的是进一步明确病变的部位和范围,确定有无合并颅内出血和出血类型.随着影像检查的普及,HIE各病程阶段进行头颅CT检查已经相当普遍,动态头颅CT系列检查被认为对评估预后有一定的意义.但从新生儿CT使用的安全性及降低医疗成本来看,选择适当的检查时机,减少检查次数是必要的.本文对2003~2004年本院有完整CT与临床资料的114例HIE患儿进行回顾性分析,探讨不同病程阶段CT分度与临床分度的关系,以期提高对本病的认识.
简介:摘要本文简介了所设计的平面分度凸轮在生产中的应用情况,介绍了平行分度凸轮机构理论廓线的计算方法,以分度凸轮机构为例,介绍了如何利用三维软件对平行分度凸轮机构进行建模、运动仿真、生成二维工程图等设计过程。
简介:摘要《2017版便秘的分度与临床策略专家共识》于2018年3月发布,将其与《便秘外科诊治指南》(2017版)进行联合解读,发现两者的异同点主要包括:(1)对于便秘的概念,两者的阐述基本一致,主要区别在于"共识"提出了便秘与精神心理障碍的相关性;(2)在便秘的病因、检查方法及评估方面,"共识"未述及病因,检查方法方面两者完全一致,"共识"中增加了精神心理评估的参考标准;(3)对于便秘的诊断,"指南"明确了便秘的诊断标准及分型,仅简单提及便秘的分度,而"共识"就将便秘的三个不同程度加以进一步的细化区分,并着重强调了便秘分度的重要性;(4)在便秘的治疗方面,两者的基本原则相同。在具体治疗方案的描述上,"指南"将便秘的治疗方法分为非手术治疗和外科治疗两大类,再着重阐述外科治疗方式的适宜性和具体操作,而"共识"更多着重于针对不同程度便秘的应对策略及治疗方案的选择,重点在于直面便秘诊疗行为中不可回避的精神心理障碍问题。由此可见,《便秘的分度与临床策略专家共识》是对《便秘外科诊治指南》的补充和完善,从不同的角度为临床提供更有针对性和适用性的临床参考思路,尤其是在便秘分度标准的量化以后更好辅助临床决策。
简介:摘要目的探讨会阴撕伤分度的方法,进一步提高会阴撕伤的护理效果。方法选取我院于2012年12月~2014年5月期间,收治的80例产道分娩产妇作为研究对象,随机进行分组;对照组采取常规的护理措施,而观察组采取改进的护理措施,包括改良的会阴保护手法、严格无菌操作、预防感染、卧床休息、清淡均衡饮食、加强孕期教育、心理干预及提高孕妇的保健意识;对所有产妇进行会阴撕伤分度,评价会阴撕伤产妇的护理效果。结果观察组产妇的会阴撕伤Ⅰ度14例、Ⅱ度16例、Ⅲ度7例、Ⅳ度3例;对照组产妇的会阴撕伤Ⅰ度5例、Ⅱ度11例、Ⅲ度16例、Ⅳ度8例;两组产妇的会阴撕伤程度具有显著差异性(P<0.05)。结论根据会阴撕伤的程度可分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度及Ⅳ度,而采取改进的护理措施,全面提高对产道分娩产妇的护理效果,显著降低会阴撕伤的程度,改善预后,具有临床可行性。