简介：摘要目的评估应用咬肌神经-面神经转位联合阔筋膜静态悬吊术治疗早期完全性面瘫后的静态对称性效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科应用咬肌神经-面神经转位联合阔筋膜静态悬吊术修复早期完全性面瘫患者的临床资料。根据术前静态口角歪斜程度(即口角静态对称性)将患者分为2组，口角轻度不对称(Ⅱ级)为A组，重度不对称(Ⅲ级)为B组。在术前和术后1年随访时，通过Terzis微笑功能评级量表评估患者面部肌肉收缩活动情况，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级，级别越高，面部肌肉收缩越好，与健侧面部肌肉动态对称性越好；通过口角静态对称性评级量表评估患者口角静态对称性，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级，级别越高对称性越差；通过Face-gram软件测量健侧和患侧口角位置垂直向差值(D1)和水平向差值(D2)，客观评估术后面部静态对称性效果。应用SPSS 26.0软件进行统计分析，计数资料比较采用卡方检验，计量资料组间比较采用两独立样本t检验，组内比较采用配对样本t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。结果共纳入58例患者，其中A组30例，男12例，女18例，年龄(43.5±8.1)岁；B组28例，男12例，女16例，年龄(40.6±9.6)岁。2组在性别、年龄、瘫痪侧构成、瘫痪时间等方面差异无统计学意义(P>0.05)。A、B 2组患者术前Terzis微笑功能评估均为Ⅰ级，术后1年A组中有30.%(9/30)达Ⅲ级，70.0%(21/30)达Ⅳ级，B组中35.7%(10/28)达Ⅲ级，64.3%(18/28)达Ⅳ级，2组微笑功能均比术前明显改善，且组间微笑功能改善程度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。口角静态对称性评分量表显示，术后1年A组中有73.3%(22/30)口角静态对称性评分达到Ⅰ级，26.7%(8/30)仍为Ⅱ级；B组中有39.3%(11/28)达Ⅰ级，42.9%(12/28)达Ⅱ级，17.8%(5/28)仍为Ⅲ级。A组达到面部静态对称效果(Ⅰ级)的比例较B组高(P<0.01)。术前和术后1年，A组D1值分别为(5.27±0.74) mm、(2.24±0.57) mm，B组D1值分别为(8.22±1.37) mm、(4.42±0.95) mm，A组D2值分别为(6.11±1.18) mm、(2.98±1.13) mm，B组D2值分别为(8.84±2.16) mm、(5.24±1.85) mm, D1值和D2值组内术前后比较、组间术前比较、组间术后比较，差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论咬肌神经-面神经转位联合阔筋膜静态悬吊术适用于不同程度口角不对称的早期完全性面瘫患者，在明显改善面部动态对称性的同时，可显著提高其静态对称性；术前口角不对称程度可能会影响术后的面部静态对称效果。

简介：摘要：目的 比较两种减压床垫结合不同翻身频度在ICU患者压疮预防中的应用效果和可行性，为临床减压床垫的选择及确定相应的翻身频度提供参考。方法 将60例ICU压疮危险患者随机分为气垫组和静态减压垫组各30例，气垫组使用气垫床结合2h翻身1次，静态减压垫组使用静态减压垫结合4h翻身1次预防压疮，观察7d，比较两组压疮发生率及护士对操作便利性的评价。结果 两组压疮发生率比较，差异无统计学意义(P>0．05)；干预后第7天，静态减压垫组Braden评分显著高于气垫组(均P

简介：摘要 目的 观察在肾精不足型智力低下患者使用补肾填精法的临床疗效。方法 选取我院的2021年11月-2022年4月肾精不足型智力低下患者88例,随机分为两组，每组44例。常规组接受常规治疗模式,研究组接受补肾填精法治疗,观察两组患者治疗效果。结果 研究组总疗效评分显著优于常规组差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 在肾精不足型智力低下患者使用补肾填精法的临床疗效显著，值得临床推广与应用。

简介：【摘要】  目的  探讨优化扫描时间，提高颞颌关节组成结构及病变细节的分辨率，动静结合，提高诊断的准确率。方法  采用3.0T磁共振，32通道头颈高分辨线圈，双侧同时扫描静态闭口、张口的斜矢状位和斜冠状位，快速动态扫描单侧正矢状位。结果  高分辨静态颞颌关节结构显示清晰,双侧同时扫描无交叉伪影，快速动态扫描能清楚显示颞颌关节的运动过程。结论  高分辨静态及快速动态颞颌关节磁共振扫描方法，能更清晰地分辨颞颌关节组成结构及病变细节，FOV为10cmx10cm冠位成像，双侧同时扫描，提升了扫描速度，小FOV规避了交叉伪影，结合快速动态采集，提高了颞颌关节磁共振诊断的准确率。

简介：

简介：摘要根管治疗及根尖手术是处理牙髓根尖周病的常规方法。相比裸眼操作，口腔手术显微镜的普及和应用有效提高了治疗精准度及预后。然而，在面临严重根管钙化、根尖周病损定位困难或毗邻重要解剖结构等复杂情况时，即使经验丰富的术者在进行显微牙髓治疗的过程中也存在风险因素。近年来，随着数字化信息技术的快速发展，动静态导航技术为应对疑难复杂牙髓根尖周病提供了行之有效的治疗新模式，即通过锥形束CT拍摄、口内扫描、结合导航软件设计手术虚拟入路，继而在三维打印导板或实时导航设备的辅助下进行精准根管治疗或根尖手术。本文对导航牙髓治疗的分类、特点以及国内外临床应用现状进行了系统阐述。

简介：摘要目的评价国内外文献报道的肾脏低温机械灌注(HMP)与静态冷保存(CS)的医疗费用，为临床决策提供参考。方法检索PubMed、CENTRAL(Cochrane Library)、Web of Science、EMBASE、CNKI、万方等所有肾脏HMP与CS的医疗费用对比的文献。根据纳入和排除标准对搜索到的文献进行筛选以确定符合条件的文献。提取并分析文献中HMP和CS费用的数据，以描述性方式报告结果。结果共纳入10篇报道HMP和CS费用的文献。结果显示，在扩大标准供肾组中，HMP相比CS首次住院费用更低。HMP相比CS可能长期费用更低。其费用低可能与移植肾功能延迟(DGF)发生率降低有关。结论HMP可以带来医学和经济学效益，HMP相比CS的费用优势可能与供肾质量改善以及DGF发生率降低有关。

简介：摘要目的总结某测量船官兵远海调测期间发生疾病的特点和规律，为更好地执行此类医疗保障任务提供借鉴。方法回顾某测量船157名官兵2018年3月31日至9月4日执行远海调测任务期间的门诊伤病记录，统计航行时段的病例数据与气象数据，分析发病特点及各系统疾病发病率与温度、湿度、风力、浪高的关系。结果共436例次伤病员进入统计，发病率前五位由高到低依次为呼吸系统疾病、皮肤病、运动系统伤病、皮肤和软组织损伤、消化系统疾病，占发病总例次的73.9%；其中上呼吸道感染、皮肤和软组织损伤、腰背颈肩痛、过敏性皮炎、癣的构成比分别为19.6%，12.2%，8.9%，5.5%，5.5%。结论呼吸系统疾病发病率与平均浪高、平均湿度、平均风速呈负相关；皮肤病发病率与平均气温呈正相关、与平均浪高呈负相关；运动系统伤病发病率与平均浪高、平均气温呈负相关，与平均风速呈正相关；皮肤和软组织损伤发病率与平均风速呈正相关；消化系统疾病发病率与平均浪高、平均湿度呈正相关。

简介：

简介：【摘要】目的：分析取精困难患者的心理特点，探讨心理护理干预的实施效果。方法：将104例取精困难患者分为观察组（心理护理干预）和对照组（常规护理）各52例，观察两组患者的护理效果。结果：与对照组相比，观察组患者的取精成功率（86.54%＞65.38%，χ2=6.372）和护理满意度（90.38%＞75.00%，χ2=4.299）相对更高（P＜0.05），焦虑自评量表（SAS）评分[（37.94±2.08）分＜（46.09±3.96）分，t=13.139]和抑郁自评量表（SDS）评分[（36.84±2.97）分＜（45.61±4.14）分，t=12.412]相对更低（P＜0.05）。结论：取精困难患者接受心理护理干预，能够减少心理因素对于取精的干扰和妨碍，帮助患者克服心理障碍，进而提高取精成功率，为临床诊疗工作的顺利开展提供支持。

简介：【摘要】目的：探讨分析我院麻精药品的不合理处方情况。方法：在进行回顾性研究，以我院的麻醉药品、精神药品处方为对象，选择2021年10月-2022年10月我院所得1000张处方进行研究，对处方实施审核，统计不合理处方，汇总该类处方的相关信息，如用药不合理原因、药物具体类型。结果：1000张处方中不合理处方共计83张，不合理处方占比是8.30％。未使用药物通用名＞医生签名缺项＞无审核调配药师与核对发药药师相关签名＞医生签名缺陷＞药品数量超出疗程＞用法用量不适宜＞剂量、数量及用法等书写不规范＞适应症不适宜，枸橼酸芬太尼注射液＞艾司唑仑片＞盐酸曲马多注射液＞盐酸吗啡缓释片＞地佐辛注射液＞盐酸曲马多片＞盐酸哌替啶注射液＞注射用苯巴比妥＞地西泮注射液。结论：麻精药品的相关不合理处方占比较大，临床需高度重视，不规范处方是导致处方不合理的主要原因，枸橼酸芬太尼注射液是不合理处方主要药物，临床需针对这一情况，加强处方审核，提高处方合理性。

简介：【摘要】目的：探讨分析我院麻精药品的不合理处方情况。方法：在进行回顾性研究，以我院的麻醉药品、精神药品处方为对象，选择2021年10月-2022年10月我院所得1000张处方进行研究，对处方实施审核，统计不合理处方，汇总该类处方的相关信息，如用药不合理原因、药物具体类型。结果：1000张处方中不合理处方共计83张，不合理处方占比是8.30％。未使用药物通用名＞医生签名缺项＞无审核调配药师与核对发药药师相关签名＞医生签名缺陷＞药品数量超出疗程＞用法用量不适宜＞剂量、数量及用法等书写不规范＞适应症不适宜，枸橼酸芬太尼注射液＞艾司唑仑片＞盐酸曲马多注射液＞盐酸吗啡缓释片＞地佐辛注射液＞盐酸曲马多片＞盐酸哌替啶注射液＞注射用苯巴比妥＞地西泮注射液。结论：麻精药品的相关不合理处方占比较大，临床需高度重视，不规范处方是导致处方不合理的主要原因，枸橼酸芬太尼注射液是不合理处方主要药物，临床需针对这一情况，加强处方审核，提高处方合理性。

简介：摘要：目的：探析高脂血症治疗中调脂祛瘀汤联合西药的临床效果。方法：高脂血症患者取样65例，入院时间2019年08月至2021年09月，抽签分组，行常规西药治疗（n=33，对照组）和西药联合调脂祛瘀汤治疗（n=32，实验组），比较血脂指标、血液流变学指标。结果：治疗后，实验组TC（148.23±20.15）mg/dl，TG（118.14±20.70）mg/dl，LDL（78.15±14.50）mg/dl，Hct（40.21±2.87）%，PV（0.65±0.20）mPa·s，比对照组低，P＜0.05。结论：高脂血症治疗中联合应用西药、调脂祛瘀汤可降低患者红细胞比容、血浆粘度水平，改善患者血脂指标，值得借鉴。

简介：[摘 要]目的：研究健脾调神法针灸治疗中风后失眠的临床疗效。方法：选取2020年6月-2021年6月我院收治的60例中风后失眠患者，采用随机分组的方式，将其分成对照组与观察组，每组30例。对照组采用常规西药改善失眠症状，观察组采用健脾调神法针灸来改善患者失眠症状，对比两种方式的临床疗效以及患者睡眠改善情况、生活质量评分。结果：观察组治疗有效率为93.33%，对照组为73.34%，观察组高于对照组；观察组各项睡眠改善指标均低于对照组；观察组躯体功能、社会功能、精神状态及情感状态评分高于对照组，P＜0.05。结论：中风后失眠患者应用健脾调神法针灸治疗效果显著，可帮助患者改善睡眠，提高其生活质量。

简介：摘要：目的：观察基于调神理论的针刺治疗失眠伴轻度焦虑的临床疗效。方法：选取64例失眠伴随轻度焦虑的患者，采用随机数字表法分为调神组和对照组，每组32例患者。对照组给予传统针刺治疗，取印堂、四神聪、安眠、神门、照海和申脉；调神组以对照组为基础，加用百会、神庭和本神穴，并在此三穴上施以小幅度频速重复捻转刺激。分别观察两组治疗前后PSQI、HAMA和SRSS的评分变化以评价临床疗效。结果：两组治疗前PSQI、HAMA和SRSS评分比较差异无统计学意义（Ｐ＞0.05）；治疗后两组患者PSQI、HAMA和SRSS评分均较治疗前显著下降，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05），组间比较调神组较对照组评分显著降低，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论：基于调神理论的针刺治疗方法可更有效地改善失眠问题，缓解失眠伴发的焦虑情绪。

简介：

简介：【摘 要】目的：对比分析CEUS和99TcmO4-甲状腺静态显像诊断良恶性甲状腺低回声结节。方法：对2020年3月-2022年2月在我院经病理诊断确定为甲状腺低回声结节的130例患者进行研究，分别对其使用CEUS和99TcmO4-甲状腺静态显像加以诊断，并统计分析其临床诊断结果。结果：本研究130例患者中，经术后病理诊断查出136个结节，其中良性结节有86个，恶性结节有50个。通过对比99TcmO4-甲状腺静态显像与CEUS的特异度、敏感度、阴性预测值以及阳性预测值，两种检测方式差异存在统计学意义，P＜0.05。结论： CEUS和99TcmO4-甲状腺静态显像均可诊断良恶性甲状腺低回声结节，相较而言，CEUS的临床诊断结果更加显著，值得临床推广使用。

简介：摘要：失眠为社区常见疾病，其根本病因在于心、肝、肾三者之间的气机运动失常，导致机体升降失司，阴阳失调。运用祖国医学治疗失眠效果显著。临床中发现，根据中医气机升降的理论，采用柴胡加龙骨牡蛎汤为基础方加减，配合耳穴压丸法应用于失眠患者，可达到通调三焦气机，交通心肾阴阳的目的，最终可改善失眠的症状，临床效果显著，值得推广。

简介：摘要目的了解临床护理技能游戏化教学培训软件（"N-OPP"APP）的用户体验。方法本研究为横断面研究。采用方便抽样法，选取2020年8—11月在青岛大学附属医院实习并且使用过"N-OPP"APP的537名护生作为研究对象，采用一般资料调查问卷和"N-OPP"APP用户体验测评问卷进行调查。本研究共发放问卷537份，回收有效问卷529份，有效回收率为98.51%。结果529名护生的"N-OPP"APP用户体验测评问卷条目总均分为（3.89±0.47）分，操作性能、服务性能、使用感受、风险性维度条目均分分别为（3.87±0.65）、（4.04±0.60）、（3.90±0.70）、（3.42±0.62）分。不同学历、接触移动学习APP的时间、"N-OPP"APP使用时间和使用频率护生的使用感受、操作性能维度条目均分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。不同学历、"N-OPP"APP使用频率护生的服务性能维度条目均分比较，差异有统计学意义（P<0.01）。不同"N-OPP"APP使用频率护生的风险性维度条目均分比较，差异有统计学意义（P<0.01）。结论"N-OPP"APP的开发能够解决传统临床护理技能教学培训中的一些问题，帮助护生巩固护理技能，获得了护生较高的认可，可作为临床护理技能教学培训的辅助工具。

简介：摘要目的观察"调腹通络"康复技术治疗全面性发育迟缓（GDD）儿童的临床疗效，为促进GDD的康复治疗提供临床实践经验和依据。方法选取GDD患儿82例，按随机数字表法平均分为对照组和治疗组。对照组接受常规康复治疗，治疗组在常规康复治疗基础上接受"调腹通络"康复治疗，两组治疗时间均为每周5次，共3个月。使用Geselll发育量表作为评估工具，观察两组患儿的5个能区（粗大运动、精细运动、语言、适应性、个人-社会）评分，记录发育商（DQ）的变化情况。结果治疗结束后，两组患儿各能区的DQ值均有明显提高（均P<0.05）；治疗组在总有效率以及粗大运动、语言、适应性方面优于对照组（均P<0.05），而两组在精细运动、个人-社会能区方面的差异无统计学意义（均P>0.05）。结论"调腹通络"康复技术治疗GDD临床有效，在粗大运动、语言、适应性能区方面改善效果显著。