简介:摘要:目的 : 探讨 培精素 治疗少弱精子症的有效性。方法 : 120 例特发性轻中度少、弱精子症患者入选本研究 ; 口服 培精素 , 1 袋 / 次, 2 次 //d ,连续 3 个月 ; 分别于治疗前及治疗后第 1 、 2 、 3 个月末,采用计算机辅助精液分析检测治疗前后每次射精后精液的各项参数变化 ( 精子浓度、精子总活力、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率 ) ,每次随访均记录患者有无明显不良反应。结果 : 治疗 3 个月后,入组患者的精液质量有较明显的改善。精液中精子浓度、精子总活动率、前向运动精子百分率和精子形态正常百分率,在服用 培精素 治疗 3 个月后均有较明显的改善 ( P<0.05 ) , 3 个月观察期内,未见明显不良反应。结论 :培精素 治疗轻中度少弱精子症患者症疗效显著,无明显不良反应。
简介:摘要目的:构建3~12岁儿童静态屈光度与主要屈光参数间的回归模型。方法:横断面研究。研究分两部分:①建立回归模型:随机选取2014年7月至2016年6月于长沙爱尔眼科医院进行屈光检查的245例儿童,测量其眼轴长度(AL)、角膜曲率(Km)及前房深度(ACD),行睫状肌麻痹检影验光并计算晶状体屈光力(LP)。分析静态屈光度(SE)与屈光参数的相关性并建立回归模型。②验证回归模型:另随机选取2016年7—12月于长沙爱尔眼科医院进行屈光检查的43例儿童,测量上述屈光参数,行睫状肌麻痹检影验光(SE实测),计算LP和静态屈光度(SE估算),通过Bland-Altman分析比较SE实测与SE估算的一致性。结果:①建立回归模型:SE与AL、Km及LP的相关系数分别是-0.95、-0.83和-0.62(均P<0.001);其回归模型为SE=110.56-2.51×AL-0.97×Km-0.44×LP(R2=0.95,F=2534.52,P<0.001)。②验证回归模型:SE实测与SE估算存在明显相关性(r=0.97,P<0.001),95%一致性界限范围为-1.00~0.63 D,平均误差为-0.19 D(95%可信区间:-0.28~-0.10 D),81.40%的点落在临床可接受范围内(-0.55~0.55 D)。结论:AL是屈光度的最主要影响因素,其次是角膜曲率和晶状体屈光力;屈光度回归模型可较准确估算3~12岁儿童的静态屈光度。
简介:摘要目的探讨颈源性头痛(CEH)静态整体姿势评估方法,量化其评估结果,进一步证明异常姿势与CEH的关系。方法选取自2017年6月至2018年12月在包头市中心医院神经内科就诊的73例头痛、头晕、头闷、头麻患者为有症状组,根据临床症状再分为2组,其中41例姿势异常的CEH患者为A组,32例姿势异常的非CEH伴头闷、头晕、头麻症状患者为B组;同时招募30例与之性别年龄相匹配的无症状患者作为无症状组(C组)。使用全身姿势矫正与功能训练系统对3组患者的静态整体姿势进行记录,与理想身体姿势进行对比,并采用"静态整体姿势简易评分"(简称"姿势简易评分")量化评估结果。结果3组间"姿势简易评分"两两比较差异有统计学意义(P<0.05);有症状组患者的"姿势简易评分"与无症状组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论记录静态整体姿势,并与理想身体姿势进行对比的方法适用于CEH的静态整体姿势评估,且"姿势简易评分"可以量化评估结果,进而证明了异常姿势与CEH有关,姿势越异常,越可能出现临床症状,越容易患CEH。
简介:摘要目的探讨静态骑缝钉治疗跖骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析天津市第五中心医院骨科2017年1月至2018年12月收治的34例第2~5跖骨颈骨折患者的临床资料。17例患者采用静态骑缝钉治疗,17例采用逆行克氏针治疗。静态骑缝钉组:男性11例,女性6例,年龄34.6岁(范围:21~50岁),右侧10例,左侧7例。逆行克氏针组:男性12例,女性5例,年龄36.2岁(范围:23~53岁),右侧9例,左侧8例。采用美国足踝外科协会(AOFAS)中前足评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、测量患侧跖趾关节的主动屈伸活动范围,比较两组临床疗效,并记录骨折愈合时间,统计术后并发症情况。采取独立样本t检验、非参数检验或χ2检验对组间各指标进行比较。结果患者均获得随访,随访时间14.2个月(范围:12~17个月)。所有患者骨折均愈合,静态骑缝钉组和逆行克氏针组患者的骨折愈合时间无差异[(11.2±2.1)周比(11.5±3.1)周,t=0.030,P=0.743]。末次随访时,静态骑缝钉组和逆行克氏针组的VAS[1.00(1.00)分比1.00(1.50)分M(QR),Z=-0.443,P=0.658]和AOFAS中前足评分[(90.9±5.3)分比(88.6±6.1)分,t=1.174,P=0.249]的差异无统计学意义;而患侧跖趾关节主动背伸活动范围[(35.1±4.3)°比(31.2±6.4)°,t=2.055,P=0.048]及屈曲活动范围[(34.7±4.5)°比(30.2±5.3)°,t=2.681,P=0.011]的差异均有统计学意义。静态骑缝钉组1例开放性骨折患者出现局部皮肤坏死,3例患者负重行走后出现跖痛症。逆行克氏针组4例负重行走后出现跖痛症,2例出现轻度背伸挛缩及关节疼痛。无伤口感染、内固定松动断裂等并发症。结论静态骑缝钉治疗第2~5跖骨颈骨折,手术微创,固定牢靠,有效减少肌腱、关节粘连等并发症,利于骨折愈合及关节功能恢复,疗效满意。
简介:摘要目的验证改良导管侧孔灌注法静态尿道压力(rest urethral pressure profile,RUPP)测定的准确性及分析其临床价值。方法分别用传统及改良法行RUPP体外试验,分析比较试验数据,得出结论。结果传统及改良RUPP组Pura、Pves、Puramax、Pves∆的结果分别为(13.73±0.94)、(8.53±0.82)cmH2O,(6.93±0.78)、(6.73±0.52)cmH2O,(47.00±1.91)、(46.87±2.97)cmH2O,(6.93±0.78)、(6.73±0.52)cmH2O。除Pura差异有统计学意义外(P<0.05)外,两组间Pves、Pves∆、Puramax差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论改良导管侧孔灌注法RUPP准确性与传统方法相当,且无需进行强制"Pura=Pves"操作,保证所有检测数据的真实性,或许是一种更理想的静态尿道压力检测方法。
简介:摘要目的评估静态导板的套筒高度及其引导植入的种植体长度对导板精度的影响。方法纳入28个双侧下颌单牙缺失成品模型,通过静态数字化导板全程引导植入55枚种植体(Straumann Bone Level 4.1 mm×10 mm),分为自由手组及10个不同套筒高度组(分别为1、2、3、4、5、6、7、8、9、10 mm组),每组5枚种植体,研究不同套筒高度对导板精度的影响。纳入8个研究模型,使用5 mm高度套筒导板植入不同长度种植体(Straumann Bone Level 直径4.1 mm,高度分别为8、10和14 mm),每组5枚,研究不同种植体长度对导板精度的影响。纳入2018年10月至2019年6月于天津市口腔医院口腔种植科就诊的下颌单牙缺失患者18例,男性10例,女性8例,年龄(33.7±7.9)岁(18~46岁),共植入种植体18枚,并分为3组(自由手组、套筒高度3 mm组及5 mm组),每组6枚。使用数字化软件比较植入前和植入后的种植体位置,测量三维误差和角度偏差。采用非参数Kruskal-Wallis检验或单因素方差分析进行统计学分析。结果1~10 mm套筒高度各组及自由手组种植体的植入深度偏差差异无统计学意义(P>0.05);自由手组的种植体颈部偏差[(1.04±0.13) mm]显著高于其他组(P<0.05);自由手组、1 mm组、2 mm组的种植体尖端偏差[分别为(1.32±0.43)、(0.83±0.10)和(0.78±0.11) mm]均显著高于10 mm组[(0.31±0.14) mm](P<0.05);自由手组、1 mm组的角度偏差(分别为3.99°±0.85°和2.59°±0.69°)均显著高于10 mm组(0.61°±0.03°)(P<0.05)。5 mm高度套筒导板引导植入的长14 mm组种植体的尖端偏差[(0.83±0.22) mm]显著高于8 mm及10 mm组[分别为(0.44±0.07)和(0.49±0.06) mm](P<0.05)。临床研究显示,3 mm组种植体的颈部偏差、尖端偏差及角度偏差与5 mm组的差异无统计学意义(P>0.05),但均显著小于自由手组(P<0.05)。结论套筒高度可影响全程导航种植术中种植体植入精度;使用套筒高度3 mm导板的种植体偏差与套筒高5 mm导板差异无统计学意义。
简介:摘要 供精辅助生殖就是 指 一对夫妇使用 自愿者 存于人类精子库的精子,通过 辅助生殖机构的 帮助,使女方受孕 , 生出的子女只跟女方有遗传学关系 ,与父方仅存在社会学关系的一种 辅助 生殖方式 。目前 正规医疗机构中 供精辅助生殖技术主要分两类: 一类是 供精人工授精( AID ) ,另外就是 供精试管婴儿(
简介:【摘要】:目的:探究中医七期调周法治疗月经后期。方法:选取月经后期患者 72例,在我院于 2018年 11月至 2019年 11月进行治疗,按照随机数字表法分为观察组及对照组,两组各 36例。选择中医七期调周法治疗的是观察组,择教材方加减治疗的是对照组。对比两组临床疗效、中医症候积分、性激素 FSH、 LH、 E2、 P水平。结果:相较于对照组 25例( 69.44%),观察组的临床治疗总有效率为 34例( 94.44%)更高( P< 0.05);治疗前两组的中医症候积分对比差异无统计学意义( P> 0.05),但是相较于对照组,观察组的中医症候积分较低,对比差异有统计学意义( P< 0.05);两组 LH、 FSH水平对比差异无统计学意义( P> 0.05),但是相较于对照组,观察组的性激素 P、 E2水平均较优,对比差异有统计学意义( P< 0.05)。结论:针对月经后期患者,采用中医七期调周法治疗,可显著改善患者的月经疗效,改善临床症状积分,提升血清雌二醇和孕酮水平,具有临床应用价值。
简介:摘要目的回顾一例多囊肾并精道动力梗阻性无精症的诊疗经过,探讨该类型无精症的治疗要点。方法29岁男性无精症患者,彩超资料显示精囊囊性扩张、输精管阴囊段及盆腔段扩张,精液量0.2 ml,初诊射精管梗阻性无精症,予行双侧输精管探查并经尿道射精管切开术治疗。结果术中发现输精管及附睾管道通畅,左侧输精管往远睾端推注美蓝阻力大,予以行射精管切开,患者术后持续发热,再次行精囊镜检查冲洗控制感染。术后1年精液随访:精液量4.2 ml,无精子。结论多囊肾并发的无精症,往往为精道动力梗阻性无精症,原因是多囊肾伴随引起的精囊囊性改变、输精管长期扩张,导致精道动力缺乏,这种类型的无精症发病原因往往并不是射精管梗阻,采取射精管切开手术治疗,术后无法恢复精道正常蠕动能力,往往治疗无效。
简介:摘要目的探讨单光子发射计算机断层扫描(SPECT)甲状腺平面静态显像感兴区(甲状腺、本底)平均计数比值法对诊断界定"甲状腺核素摄取过高"的效能,简化以往对甲状腺功能亢进症在单光子发射计算机断层扫描(SPECT)影像表现上的半定量界定方法。方法由两名有经验的副主任医师对大连市中心医院2017年4月至2018年1月就诊的109例患者的甲状腺静态显像结果进行感兴区(甲状腺、本底)勾画及测定其单位面积平均计数的比值,以临床诊断的甲状腺功能亢进症为金标准做参照,利用SPSS17.0统计学软件绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),并计算最佳诊断临界值。以此临界值计算灵敏度、特异度、准确率、阳性及阴性预测值,并分析两名医师诊断的一致性。结果利用两名医师测量结果绘制ROC曲线获得最佳诊断临界点为6.94,并将大于此值作为界定甲状腺摄取锝过高的标准。医师1根据诊断临界点鉴别诊断甲状腺功能亢进症得到的灵敏度、特异度、准确率,分别为86.0%(37/43)、100.0%(66/66)、95.5%(103/109);医师2分别为88.4%(38/43)、100.0%(66/66)、95.4%(104/109)。两名医师比值法诊断一致率为96.6%(86/89),组内相关系数(ICC)值为0.98。结论甲状腺静态显像平均计数比值法为甲状腺锝摄取过高的鉴别诊断提供了比较可靠的半定量界定值,具有较好的应用价值,不同医师独立完成平均计数比值法半定量分析甲状腺锝摄取程度具有良好的一致性,并且实际应用上比以往的介入校正比的甲状腺/本底比值法要简单易行。