简介：鉴于美国空军飞行人员屈光不正的高发生率及戴镜飞行的安全隐患，经过大量前期实验研究与评估，美国空军批准应用角膜屈光手术（cornealrefractivesurgery，CRS）改善现役飞行员视力状况。从2000年8月批准在航空和特种作业人员中实行准分子激光屈光性角膜切削术（photorefractivekeratectomy，PRK）项目[1]，2001年项目全面展开[2]。从2006年开始对部分机种飞行人员获准实行准分子激光原位角膜磨镶术（laserassistedinsitukeratomileusis，LASIK），2007年后对所有飞行人员实行LASIK特许[3]。

简介：摘要目的本文探讨拇长屈肌腱转位修复慢性跟腱近止点断裂患者围手术期及术后康复护理。方法总结本院2009年1月-2012年12月慢性跟腱断近止点裂患者38例（38足），围术期护理的重点问题及康复护理要点。结果38例患者均功能恢复良好，均未出现跟腱再断裂。结论慢性跟腱缺损患者，良好的护理和康复指导有利于减少术后并发症，促进功能恢复。

简介：摘要目的分析研究眼屈光采取临床治疗的效果。方法通过对多位病人眼科病症联合病理资料，制定一个相对应的临床诊断与治疗方法。结果与结论屈光不正在临床当中属于一种常见的眼科疾病，通过临床手术或者眼镜矫正等相关方法可以达到治疗的目的，使病人健康生活质量得到保障。

简介：摘要儿童近视眼目前呈现低龄化，进展快的特点，已成为日趋严重的公共卫生问题。如何能有效控制儿童近视发展显得格外重要。查阅最新国内外的研究发现，OK镜包括ToricOK镜、甚至高度近视患儿用OK镜联合框架眼镜均被证实是控制眼轴快速增长的最有效方法，并且在这些研究中也证实了其安全性。多焦软镜也被证实控制近视有效。目前控制儿童近视进展最有效的屈光方法仍是OK镜，其次是多焦双焦软镜，RGP、多焦眼镜、单焦眼镜效果皆不理想。

简介：摘要目的探讨江门市区0～3岁婴幼儿的屈光状况。方法对2013年1月至2013年4月江门市妇幼保健院2184例0～3岁体检的婴幼儿进行Suresight视力筛选仪进行屈光筛查，了解婴幼儿的屈光发育情况。结果2184例婴幼儿中存在屈光异常的婴幼儿394例，占比18.0%，屈光异常的婴幼儿中以复性远视散光为主，占比12.0%，对屈光异常与屈光正常的相关因素进行二元logistic分析表明，江门市0-3岁婴幼儿屈光异常的相关危险因素有父亲屈光状况、母亲屈光状况、婴幼儿时期营养状况、低出生体质量、妊娠期高血压、产时窒息、分娩方式及足月分娩。结论江门市婴幼儿视力状况不容乐观，影响0～3岁婴幼儿视力的危险因素主要父母亲屈光异常、婴幼儿营养不良、低出生体质量、妊娠期高血压、产时窒息、剖宫产及早产等。

简介：摘要目的探讨地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效。方法随机选择门诊出现先兆流产为60例，使用地屈孕酮药物治疗占30例，使用黄体酮注射液治疗30例，保胎效果加以对比。结果使用地屈孕酮与采用黄体酮注射液治疗先兆流产效果没有显著性差异（P＞0.05）。结论地屈孕酮可以代替黄体酮用于先兆流产患者的治疗。

简介：摘要目的探讨儿童屈光不正性弱视的临床治疗效果。方法选择65例儿童屈光不正性弱视患者，随机分为两组，研究组33例给予综合疗法治疗，对照组32例采用单纯遮盖疗法治疗，对比分析两组的疗效。结果研究组的总有效率为96.9%，对照组患者的总有效率为81.3%，两组之间对比，差异具统计学意义(P＜0.05)。结论综合疗法治疗儿童屈光不正性弱视的疗效显著，能明显改善的预后，适合临床广泛应用。

简介：目的：通过研究散光性屈光不正与注视距离之间的关系，探讨非老视患者近距离屈光矫正的必要性，并寻求可行的矫正方法。方法：前瞻性临床研究。序贯选取近视性散光受试者166例（右眼），检查各受试者注视不同距离（视远眼前5m、眼前40cm、眼前20cm）的散光性屈光不正度、配戴静态屈光矫正眼镜时的近视力（distancecorrectednearvisionacuity，DCNVA）及散光修正后的近视力（accommodativeastigmatismcorrectednearvisionacuity，ACNVA）。视近状态下的散光在视远单眼全矫基础上采用交叉柱镜进行修正，受检眼水平向前注视近视力表中其最佳视力的视标。对三个注视距离下（视远5m、视近40cm、视近20cm）两两之间的散光度及轴位的差异、DCNVA与ACNVA的差异分别采用两两配对检验，若数据服从正态分布采用配对t检验，否则采用配对符号秩和检验。结果：三个不同注视距离，两两间散光度的差异均具有统计学意义（视近40cm与视远5m：Z＝-5．316，P＜0．0167；视近20cm与视远5m：Z＝-5．672，P＜0．0167；视近20cm与视近40cm：Z＝-2．463，P＜0．0167），且视近20cm散光度（0．83DC±0．52D）＞视近40cm散光度（0．78DC±0.43D）＞视远5m散光度（0．63DC±0．47D）；三个不同注视距离，两两间散光轴位的差异均不具有统计学意义；DCNVA与ACNVA的差异具有统计学意义，且散光修正后视力呈提高的趋势（Z＝-5．741，P＜0．01；Z＝-6．848，P＜0．01）。结论：随注视距离移近，散光度呈增大的趋势且散光轴位朝着顺规散光的方向发展，然而这种改变对于个体来讲是随机的、个性化的，在散光改变量最大的距离处发生视疲劳的可能性较大，在该距离下进行屈光矫正可能是治疗该类视疲劳患者的有效方法。

简介：摘要目的探讨宫腔镜下子宫内膜息肉电切联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉（EP）的临床效果。方法2012年1月至2013年6月因异常子宫出血收治625例患者，其中行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术（TCRP）并经病理证实112例，随机分为两组，对照组48例，宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后不给予任何治疗；治疗组64例，宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后后半周期口服地屈孕酮3个疗程。随访6个月观察子宫内膜息肉复发、月经恢复情况。结果治疗组60例（93.6%）月经恢复正常，ＥP复发4例（6.4％）；对照组48例（79.2％）月经恢复正常，EP复发10例（20.8％），两组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论TCRP联合地屈孕酮治疗EP可以有效改善月经及预防子宫内膜息肉术后复发。

简介：摘要目的了解本地区学龄前儿童眼屈光状态的特点，为实施学龄前儿童眼保健提供理论依据。方法选择2012年1月～2013年12月在我院门诊体检的4056名0~5岁儿童为检测对象，应用美国WelchAllyn公司生产的suresight手持式自动验光仪进行屈光状态调查。结果男女屈光异常总检测率分别为6.71%和6.44%，男女之间总异常率和各类屈光异常率差异均无统计学意义；屈光不正类型中、各年龄组中散光所占比例均较高、其次是远视、远视+散光、各年龄近视发生率均较低，筛查异常转诊的267人中，确诊为屈光不正266例，诊断符合率为99.63%。结论定期检查学龄前儿童的视力和屈光状态，掌握学龄前儿童眼屈光状态的特点，对治疗儿童屈光不正，防治视功能障碍，降低弱视的发生率具有重要意义，为指导实施儿童眼保健提供理论依据。

简介：摘要目的总结指（趾）屈肌腱鞘内麻醉在急诊外科指趾创伤中的临床应用效果。方法将213例普通手趾外伤病人应用指（趾）屈肌腱鞘内麻醉，观察其起效时间、麻醉效果、麻醉持续时间，局麻药用量、血管神经损伤风险进行分析。结果指（趾）屈肌腱鞘内麻醉效果确切、操作简单、病人痛苦小、血管神经损伤风险低。结论指（趾）屈肌腱鞘内麻醉是简单、安全、患者痛苦小的麻醉方法，无需刻意注射至屈肌腱鞘内就能起到满意的麻醉效果。

简介：摘要目的通过对黄体酮与地屈孕酮治疗先兆流产的观察，对地屈孕酮治疗先兆流产的疗效进行探讨。方法选取我院诊断为先兆流产的孕妇患者122例，随机分为对照组和观察组，每组61人，观察组首剂给予口服地屈孕酮40mg，之后每隔12h给予地屈孕酮10mg口服。对照组给予20mg黄体酮肌肉注射，1次/d，加用口服50mg维生素E，3次/d，至阴道出血停止后用药减量1周。对研究患者的临床疗效有效率、不良反应等指标进行观察随访。结果地屈孕酮的临床治疗效果（有效率91.8%）与黄体酮（90.6%）相比，无显著性差异(P>0.05)。结论地屈孕酮治疗先兆流产疗效确切，作用效果可达到与黄体酮相同，但不良反应较小，值得推广.

简介：指深屈肌腱撕脱性损伤俗称＂运动衣，Jersey＂损伤，常伴有肌腱止点处的撕脱骨折，是一种少见的损伤。国外报道较多，国内也偶见报道[1-2]。Leddy等[3]早在1977年就根据损伤后肌腱所在的位置，将此种损伤分为3种类型，I型：撕脱的肌腱回缩到手掌部，肌腱长短腱纽均断裂。II型：肌腱回缩到近端指间关节，短腱纽断裂，长腱纽完整，肌腱断端常带有小片撕脱骨折。III型：指屈肌腱止点处撕脱骨折，骨折片较大，常累及关节面，短腱纽完整，骨折片移位到远端指间关节。1981年，Smith[4]对此分型做了新的补充，也就是IV型，即：肌腱止点处撕脱骨折，同时肌腱又从骨折片上撕脱，并向近端回缩。2001年，Al-Qattan[5]报道了4例不同于前几型的损伤，即：屈指深肌腱止点撕脱骨折同时合并末节基底的骨折，他称之为V型损伤，并根据撕脱骨折是否涉及关节面，分为Va和Vb不同类型。2002年，潘勇卫等[1]报道的14例屈指深肌腱撕脱性损伤中有4例是此种类型的损伤。2012年10月29日，我们收治2例非运动性损伤的V型屈指深肌腱撕脱伤患者的诊断和治疗进行探讨。

简介：摘要目的对眼科门诊50岁以上部分人群屈光矫正前后视力差异进行探讨。方法选取2011年1月-2013年12月来我院眼科门诊就诊的90例老年屈光矫正患者，年龄均超过50岁，通过联用电脑验光与视网膜检影开展屈光矫正，分析、比较患者屈光矫正前后的视力差异。结果90例患者生活视力数指矫正前平均（0.43±0.19），矫正后平均（0.65±0.33）。矫正前，视力超过1.0的有3眼，占1.7%，矫正后有46眼，占25.6%，存在差异性，具备统计学意义（x2=12.585，P＜0.05）。170眼中，2眼正视眼，占1.2%，168眼屈光不正眼，占98.8%。结论屈光矫正能够有效提高老年群体的视力，保证老年群体生活的自理能力。

简介：目的：通过光学相干断层扫描（opticalcoherencetomography,OCT）检查比较屈光参差性单眼弱视青少年弱视眼与非弱视眼黄斑区视网膜厚度（macularretinalthickness,MRT）、黄斑容积的差异,研究弱视眼视网膜黄斑参数的特征。方法：选取屈光参差性单眼弱视青少年31例,利用OCT技术分别检测双眼黄斑视网膜厚度和容积,比较同一受检者弱视眼与非弱视眼的差异。并用A超测量眼轴长度,分析黄斑厚度、黄斑容积与眼轴的关系。结果：弱视眼黄斑中心凹1mm区域及鼻侧内圈厚度比正常眼厚（P=0.0358,0.0003）,而黄斑部位其它分区厚度及黄斑总容积弱视眼和正常眼相比差异均无统计学意义（P〉0.05）。不同程度弱视患者间黄斑各参数差异均无统计学意义（P〉0.05）。弱视眼及非弱视眼黄斑参数与眼轴之间无明显相关性。结论：屈光参差性单眼弱视青少年弱视眼黄斑的组织结构上存在一定差异。

简介：摘要目的探讨青少年屈光参差性弱视的不同治疗方法与疗效。方法选取120例12～18岁屈光参差性弱视的青少年患者，并进行随机分组，包括A组40例，B组40例，C组40例，A组使用光学压抑健眼视远联合遮盖；B组使用不透光物遮盖健眼的眼镜片上；C组使用不透光布直接遮盖健眼。对患者进行为期3年的随访。结果A、B、C组的治愈率为，三组的总有效率为80%，82.5%，97.5%。结论完全遮盖健眼治疗青少年屈光参差性弱视的效果最好。

简介：摘要目的观察子宫内膜息肉应用宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇的疗效。方法回顾性分析本院收治的84例子宫内膜息肉患者临床资料，按照随机数字表法分成两组，每组42例，研究组在行子宫内膜息肉电切术后当天口服屈螺酮炔雌醇片，对照组术后不予其他治疗，随访6个月后比较两组疗效、复发率及不良反应情况。结果研究组总有效率95.14%高于对照组80.95%，研究组复发率2.38%低于对照组16.67%，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫内膜息肉应用宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇不仅可以改善治疗效果，还可以减少术后复发几率。

简介：摘要目的研究在大龄单眼远视性屈光参差性弱视患者的治疗中使用欧洲越橘提取物对疗效的影响。方法临床病例对照研究，对2011年1月～2012年6月来我院小儿科就诊的大龄单眼远视性屈光参差性弱视患者58例，随机均分为两组，对照组给予常规综合弱视治疗，实验组在上述基础上再口服欧洲越橘提取物，三个月后比较其疗效。结果两组在治疗后各观察指标均较治疗前改善，实验组患者的视力、图形视觉诱发电位等结果均比对照组有显著改善，差异有显著性。结论在综合弱视治疗的基础上加用欧洲越橘提取物可以提高治疗效率。

简介：目的：介绍直接检眼镜彻照检查法（简称检眼镜彻照法）对角膜塑型眼及后房型可植入式隐形眼镜（implantablecollamerlens，ICL）屈光矫治眼（简称ICL植入眼）筛查鉴定的有效性，并做初步理论分析。方法手持检眼镜对参加招飞或征兵体检的18342名受检者的瞳孔区进行正、侧面彻照，以瞳孔区橘黄色反光为背景，观察瞳孔区是否存在特异性暗影，暗影可用小孔照相机通过检眼镜观察孔拍照存留。结果筛查检出角膜塑型者181例，ICL植入者7例。结论检眼镜彻照法可准确检出角膜塑型眼和ICL植入眼，操作便捷高效，适用于招收飞行学员等军事人员的群体性医学筛查。

简介：