简介:摘要目的探讨《第2期苯丙酮尿症(PKU)患儿特殊奶粉补助项目》(以下简称为"PKU项目")的临床实施效果。方法选择2016年5月至2017年4月,PKU项目在11个省、自治区募集生后3个月内被确诊且符合PKU项目纳入与排除标准的190例PKU患儿为研究对象,纳入PKU组。选择与PKU组患儿同地区、同时期于生后3个月内被确诊为PKU,但是未参加PKU项目且愿意接受本调查随访的59例PKU患儿为对照,纳入对照组。PKU组患儿纳入PKU项目统一管理,对患儿监护人进行"线上+线下"PKU相关健康教育宣教,并免费提供PKU治疗所需无苯丙氨酸(Phe)配方奶粉,每个月约6罐(450 g/罐),共计216罐。对于对照组PKU患儿治疗管理,主要参照2010年原国家卫生部颁布的《苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症诊治技术规范》相关原则和要求进行。对2组PKU患儿血Phe浓度、体格与智力发育情况定期监测。采用Mann-Whitney U检验、χ2检验、分层χ2检验或Fisher确切概率法,比较2组患儿治疗依从性,血Phe浓度、体格与智力发育监测次数达标率,血Phe浓度控制达标率≥80%者占比、体格与智力发育达到正常标准占比。本研究遵循的程序符合本院伦理委员会规定,通过该伦理委员会审查,并获得批准[审批文号:医学科研2021伦审批第(063)号]。本研究征得2组PKU患儿监护人知情同意,并签署临床研究知情同意书。2组患儿地区分布、性别构成比、城市与农村患儿构成比及入组月龄等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果①PKU组患儿治疗完全依从、部分依从、完全不依从占比分别为72.1%(137/190)、25.3%(48/190)、2.6%(5/190),对照组分别为39.0%(23/59)、35.6%(21/59)、25.4%(15/59),PKU组患儿治疗依从性优于对照组患儿,并且差异有统计学意义(Z=-5.303,P<0.001)。PKU组中来自城市、农村患儿治疗依从性,亦均优于对照组,并且差异均有统计学意义(Z=-4.027、-3.574,P<0.001)。②PKU组患儿血Phe浓度控制达标率≥80%者占比为31.1%(59/190),显著高于对照组的15.3%(9/59),并且差异有统计学意义(χ2=5.410,P=0.020)。③PKU组患儿体格、智力发育达到正常标准占比分别为85.5%(163/190)与90.1%(146/190),显著高于对照组的67.8%(40/59)与69.5%(41/59),并且差异均有统计学意义(χ2=9.830、12.582,P=0.002、<0.001)。PKU组中来自农村患儿体格、智力发育达到正常标准占比,亦均显著高于对照组患儿,差异亦均有统计学意义(χ2=6.186、9.506,P=0.013、0.002)。结论PKU项目通过对PKU患儿及其监护人进行一系列综合管理,可有效提高PKU患儿治疗依从性,有效治疗患儿生长发育迟缓状况。
简介:摘要目的分析某钢铁公司职业卫生经费投入与职业卫生产出情况及其合理性,提出该企业合理的职业卫生投资计划。方法于2016年3月,收集2015年某钢铁公司各分支机构的各种职业卫生投入和产出数据,并使用数据包络分析法(DEA)评价了各分支机构职业卫生投入和产出的效率,对效率非最佳的分厂进行调整,提出合理的职业卫生投资计划。结果在该钢铁公司调查的分支工厂中,炼铁北厂、动力厂、热轧厂和不锈钢厂的职业卫生投入产出效率值为1,而制气厂、冷轧厂、冶金炉料厂、焦化厂、炼铁南厂和长材厂的职业卫生投入产出效率均不是最佳的,且冷轧厂的效率值最低(0.759)。冷轧厂只有酸轧车间的参数满足α=1且s-=0,s+=0,其余四个车间均不符合。根据参数调整每个部分的投入后,其余四个车间的职业卫生产出分别可以达到当前车间的1.704 4、2.023 8、1.315 2和1.213 6倍。结论该钢铁企业中炼铁南厂等分厂的职业卫生投资结构不合理,经数据包络分析进行调整后,可使其职业卫生产出效益达到最大化。
简介:摘要:目的: 分析专项护理规程对于降低神经内科老年患者意外跌倒的临床意义。方法:选取2019年-2021年在我院神经内科进行治疗的老年患者共84例,遵循患者自愿的原则将患者随机的分为两组,对照组患者采取常规护理方式,护理组患者在对照组的基础上采取专项护理规程的方式。然后比较两组患者意外跌倒的发生情况。结果:通过比较两组患者的意外跌倒情况可知,采取专项护理规程的护理组患者的跌倒人数明显低于对照组,护理组的跌倒发生率为4.8%,明显低于对照组的21.4%,比较差异显著。结论:采取专项护理的方式能够提升患者、家属以及护理人员对于意外跌倒的防范意识,从而对于危险因素作出及时的反应,降低老年患者的意外跌倒率,从而减少对患者的伤害,具有较高的临床价值。
简介:摘要:目的: 分析专项护理规程对于降低神经内科老年患者意外跌倒的临床意义。方法:选取2019年-2021年在我院神经内科进行治疗的老年患者共84例,遵循患者自愿的原则将患者随机的分为两组,对照组患者采取常规护理方式,护理组患者在对照组的基础上采取专项护理规程的方式。然后比较两组患者意外跌倒的发生情况。结果:通过比较两组患者的意外跌倒情况可知,采取专项护理规程的护理组患者的跌倒人数明显低于对照组,护理组的跌倒发生率为4.8%,明显低于对照组的21.4%,比较差异显著。结论:采取专项护理的方式能够提升患者、家属以及护理人员对于意外跌倒的防范意识,从而对于危险因素作出及时的反应,降低老年患者的意外跌倒率,从而减少对患者的伤害,具有较高的临床价值。
简介:摘要:目的,探讨CDIO模式在危重症烧伤护理专项培训中的应用。方法对某三级甲等医院的60名护士进行了危重症烧伤护理专项培训,随机选取30名为试验组,30名为对照组。对照组实施常规性培训模式,试验组采用构思-设计-实施-运作模式(conceive-design-implement-operate,CDIO)下的危重症烧伤护理专项培训,比较两组护士的理论水平、危重症烧伤临床护理能力。结果应用CDIO模式在危重症烧伤护理专项培训后,护士危重症烧伤护理的理论水平、临床护理能力均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论专科护理培训相结合可提高护士危重症烧伤护理专科理论水平和临床护理能力。
简介:摘要目的探讨基于达标理论的护理专项管理对脑卒中后吞咽障碍患者的影响。方法选取2018年1月至2019年1月在该院接受治疗的脑卒中后吞咽功能障碍患者300例,随机分为对照组和观察组,每组150例,两组分别采取常规护理与基于"达标理论"的护理专项管理。比较干预12个月后两组患者吞咽功能、心理状态、生活质量的差异,记录相关并发症发生情况。结果干预前,两组患者的吞咽障碍程度、SAS与SDS量表评分、GQOLI-74量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组吞咽功能恢复总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SAS、SDS量表评分均降低,观察组较对照组改变明显,差异有统计学意义(P<0.05);除躯体功能维度,观察组GQOLI-74量表其他维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组误吸、吸入性肺炎、呛咳等并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为脑卒中后吞咽障碍患者提供基于达标理论的护理专项管理能有效促进吞咽功能恢复,缓解患者不良心理状态,改善生活质量。