简介：男性乳腺癌是原发于乳腺组织的恶性肿瘤。男性乳腺癌较少见,占乳腺癌总数的1%[1]。其生物特性与女性乳腺癌相同,但发病年龄较女性高,容易贻误而影响预后。临床上对于本病认识较少,早期诊断较为困难,临床上易误诊、漏诊,现就本院近期收治的1例病理类型为浸润性导管癌患者的临床资料结合文献分析如下。1临床资料患者,男,59岁,无不良嗜好。

简介：目的：观察神经妥乐平联合椎旁神经阻滞术治疗带状疱疹后神经痛的近期临床疗效。方法：将64例患者分为治疗组及对照组,治疗组采用神经妥乐平联合椎旁神经阻滞治疗;对照组单用椎旁神经阻滞治疗,对其临床疗效进行分析。结果：本组病例均获随访,时间3月。经治疗后患者疼痛明显改善,且治疗组疗效较对照组更优（P〈0.05）。结论：神经妥乐平联合椎旁神经阻滞术治疗带状疱疹后神经痛可以有效改善患者的症状,提高生活质量。

简介：摘要目的检测ABCC10在浸润性乳腺癌组织中的表达,探讨其与组织学类型、分级和TNM分期的关系,检测ABCC10阳性与阴性癌组织对化疗药物的敏感性。方法采用免疫组化EnVinsion法检测ABCC10在55例浸润性乳腺癌组织中的表达,进行统计学分析。采用MTT法检测相应癌组织对化疗药物的敏感性,分析其与ABCC10表达的相关性。结果ABCC10主要定位于胞膜上和胞质中。阳性率为67.3%,不同病理分级、TNM分期间ABCC10表达差异均有统计学意义(P=0.002、0.001)。乳腺癌组织的耐药性试验结果与其相应组织中ABCC10的表达做相关性检验,紫衫醇、多西他赛、表阿霉素(P=0.000),相关系数分别为分别为0.561、0.614、0．512。结论ABCC10在乳腺癌组织中高表达,表达的高低与组织学分级,TNM分期成正相关,显著影响紫杉醇等化疗药物的耐药产生。

简介：目的比较局部浸润镇痛不同药物配方对全膝关节置换术患者术后镇痛效果。方法将150例拟行单侧膝关节置换术患者随机分为3组：R组、RF组与RM组，每组50例。3组患者均使用腰麻。R组配方为：罗哌卡因100mg加生理盐水至50mL。RF组配方为：罗哌卡因100mg加芬太尼100μg加生理盐水至50mL。RM组配方为：罗哌卡因100mg+甲泼尼龙40mg加生理盐水至50mL。术毕连续股神经阻滞镇痛（CFNB）。镇痛不足时由医师根据患者疼痛程度给予肌内注射哌替啶50mg。记录术后静息状态下4、8、12、16、24、36、48h的疼痛视觉模拟评分（VAS）和术后24、36、48h被动功能锻炼时疼痛VAS评分及并发症。结果3组疼痛VAS评分在静息状态下术后4、8h时无显著性差异，术后12、24、36和48h时RM组疼痛VAS评分均比R组和RF组低（P<0.01），而R组与RF组在各个观察时点疼痛VAS评分均无显著性差异。RM组功能锻炼时疼痛VAS评分均比R组和RF组明显低（P<0.01），而R组与RF组无明显差异。R组和RF组在术后静息状态下肌注补充镇痛药哌替啶的药量明显比RM组高（P<0.01）。结论膝关节置换术局部浸润镇痛配方建议使用罗哌卡因联合甲泼尼龙，不建议联合芬太尼。

简介：

简介：目的美托洛尔用于治疗心脏神经症的疗效观察。方法将我院2010年1月至2013年12月43例患者,随机分为两组,治疗组22例,对照组21例,对照组除不用美托洛尔外,其余治疗均相同。观察两组的心慌、胸闷、气短、胸部隐痛等的症状改善状况。结果治疗组的心慌、胸闷、气短、胸部隐痛的症状改善时间都明显短于对照组,对比有统计学意义。结论美托洛尔用于治疗心脏神经症可明显缩短症状改善时间,提高临床疗效,明显优于其他治疗方法,值得在临床中推广应用。

简介：目的讨论循证护理运用于神经内科患者的临床疗效,并作出相应的分析。方法选取2013年2月至2014年10月前来我院接受治疗的神经内科患者作为主要的研究对象,共100例。将这些患者进行随机分组,其中观察组50例,采用循证护理的方式进行相关的护理;对照组50例,采用常规护理的方式进行护理,比较两组患者在临床上的疗效。结果比较两组患者的压疮率及患者对护理的满意度,观察组明显优于对照组,（P〈0.05）差异有统计学意义。结论运用循证护理对神经内科患者进行相关的干预,不仅能够有效的减轻患者的压疮率,对提高患者的生活质量也具有一定的帮助,值得临床的推广与使用。

简介：目的评价温针灸对完全离断周围神经显微手术修复后的功能康复作用。方法将大鼠坐骨神经横断,经显微手术缝合后在电针基础上加入温针灸疗法,观察术后4、8、12周大鼠坐骨神经功能指数（SFI）变化,测定术后12周运动神经传导速度（MNCV）。结果术后4周温针组SFI与模型组和单纯电针组相比均明显改善（P〈0.01）;术后8周温针组SFI明显优于模型组,差异具有统计学意义（P〈0.01）,与单纯电针组相比差异无统计学意义（P〉0.05）;术后12周,温针组和单纯电针组均明显优于模型组,差异非常显著（P〈0.01）,但两组组间比较,温针组SFI及MNCV虽优于单纯电针组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论温针灸对离断坐骨神经的术后功能恢复具有一定作用,有待进一步实验加以证实。

简介：摘要目的探究并总结神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点。方法选取自2015年1月至2015年12月在我院神经内科治疗的癫痫并发偏头痛患者38例，将其作为观察组，选取同期在我院治疗的单纯癫痫患者38例作为对照组，观察和对比两组患者的临床特点。结果两组患者的癫痫临床分型对比不存在显著差异，观察组和对照组患者的全面性发作患者、单纯部分发作患者、部分继发性全面发作患者以及复杂部分发作患者的占比对比不存在显著差异，两组患者的脑电波检查显示无明显差异，观察组患者与对照组患者的癫痫发作频率与病程对比存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论癫痫患者容易出现并发偏头痛，偏头痛的并发症发作用于癫痫，影响癫痫患者的进一步治疗和康复，增加治疗的难度，影响患者的身体康复，临床上应对单纯癫痫和癫痫并发偏头痛进行区分治疗。

简介：摘要目的探讨康复治疗对脑血管病神经功能缺失的疗效。方法收集2014年6月～2015年8月建工医院收治的脑血管病神经功能缺失患者124例，随机分为观察组与对照组，各62例。对照组行常规神经内科治疗，观察组在对照组的基础上实施三级康复治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗后两组卒中量表（NIHSS）评分均显著降低，且观察组显著低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；两组运动功能评定量表（FMA）及巴氏指数（Barthel指数）评分均较治疗前显著提高，且观察组显著高于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑血管病神经功能缺失患者实施三级康复治疗可显著改善患者的神经功能缺失症状，提高其运动功能以及日常生活活动能力，改善生活质量，值得推广应用。

简介：

简介：病例：患者，女，76岁。因“胸闷、憋气7天”于2015年11月12日入我院治疗。患者于10年前因“急性心肌梗塞”入院治疗，好转出院后逐渐出现胸闷、憋气等不适，活动后症状加重，近7天症状明显加重，夜间不能平卧。既往有高血压3级，冠心病病史10余年，平时规律服用苯磺酸氨氯地平片，间断服用阿司匹林、呋塞米、螺内酯，否认食物、药物过敏史。入院体检：体温（T）36.8℃，脉搏（P）80次/min，呼吸（R）20次/min，血压（BP）175/95mmHg，神志清，精神可，口唇轻度紫绀，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音，余未见明显异常。入院后完善各项检查诊断为左心衰，心功能按美国纽约心脏病协会分级为Ⅲ级。给予赖诺普利片（起始剂量5mg，qn）、阿司匹林肠溶片（0.1g，qd）、氢氯噻嗪片（50mg，qd）治疗。2015年11月12日晚患者第1次服用赖诺普利片30min后，出现眼睑、下唇肿胀，继而发展至喉部水肿，表现为喉咙紧缩感、呼吸不畅、憋闷。立即给予肾上腺素0.5mg皮下注射，并给予地塞米松5mg、10﹪葡萄糖酸钙20mL静脉注射，10min后患者呼吸顺畅。患者入院前长期服用降压、利尿等药物，未出现不良反应。入院后饮食无异常改变，病房内无特殊过敏原，第1次服用赖诺普利出现血管神经性水肿症状。因此，首先考虑为药物赖诺普利所致血管神经性水肿，立即停用该药，余治疗无变化，于次日上午患者肿胀明显缓解，2天后症状完全消失。

简介：摘要目的研究和探讨采用针刀加手法整复法进行顽固性面神经麻痹治疗的临床效果情况。方法随机选择我院2012年08月～2015年08月以来，在成人康复科进行治疗的75例顽固性面神经麻痹患者。按照自愿原则将患者分成对照组（30例）和观察组（45例）两组，分别给予其单纯针刀法和针刀加手法整复法进行临床治疗，并对比、分析和统计两组患者的临床治疗效果。结果统计学对比显示，观察组患者的临床总有效率（95.56%）较之对照组患者（76.67%）显著偏高，两组对比的差异性显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论在顽固性面神经麻痹患者的治疗过程中采用针刀加手法整复进行诊治，其效果显著，是一种科学、有效、理想的临床治疗方法。

简介：目的：探讨早期胃肠营养在神经外科术后重症患者治疗中的作用及临床效果。方法将85例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组43例实施早期持续滴注鼻饲喂入肠外营养，对照组42例按传统方法鼻饲流质，期间检测血常规、血生化及颅内压，同时观察各组在治疗中并发症发生情况及出院时GOS评分。结果治疗组患者能较好适应早期胃肠道营养，并且治疗组患者在血常规、血生化、并发症发生情况及出院GOS评分方面均优于对照组，结果均有统计学意义（P＜0．05）。结论早期胃肠营养对神经外科术后重症患者营养指标的稳定有积极的治疗作用，早期胃肠营养可以明显减少术后患者并发症的发生，从而改善患者的预后。

简介：摘要目的综合分析神经科重症患者护理意外发生的相关因素与预防对策，为治疗神经科重症患者提供科学的数据参考。方法选取在我院2010年10月-2016年3月收治的神经科重症患者临床资料120例作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为60例。对照组应用常规护理干预方法，实验组应用就危险因素实施个性化护理干预方法。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者护理干预之后的效果。结果危险因素活动能力、吞咽能力、意识状态；实验组护理意外情况发生率为10.00%（6/60），对照组护理意外情况发生率为36.67%（22/60），实验组护理意外情况发生率远远低于对照组（P<0.05）。结论神经科重症患者护理意外发生的相关因素有活动能力、吞咽能力、意识状态等。

简介：目的:探讨尤瑞克林对急性脑梗死患者神经功能的改善作用。方法:选取我院急性脑梗死患者250例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各125例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用尤瑞克林治疗,比较2组临床疗效、NIHSS评分与脑梗死病灶体积的差异。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者NIHSS评分与脑梗死病灶体积比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,全部患者NIHSS评分与脑梗死病灶体积均明显低于治疗前(P<0.05),观察组患者NIHSS评分与脑梗死病灶体积均明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:尤瑞克林治疗急性脑梗死患者的临床疗效显著,且通过降低脑梗死病灶体积,从而显著改善神经功能,值得临床推广应用。

简介：目的探讨针刺联合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法选取101例带状疱疹后遗神经痛患者,随机分为对照组50例,使用针刺治疗带状疱疹后遗神经痛,试验组51例,使用针刺联合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛,治疗后观察两组患者治疗前后VAS、HAMD、HAMA评分情况。结果试验组各观察指标明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺联合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛比单用针刺效果显著,值得在临床推广。

简介：摘要目的检测精神分裂症患者血清神经生长相关蛋白水平，并探讨其与精神病理症状的关系。方法采用酶联免疫分析法检测91例精神分裂症患者(患者组)和59例健康正常人(对照组)的血清GAP-43水平，结合阳性和阴性症状量表(PANSS)总分及各因子分进行相关分析。结果患者组血清GAP-43水平(1.13±0.65μg/L)低于对照组(1.92±0.78μg/L)(P<0.01)，其中低神经生长相关蛋白血症(LGAP-43<0.5μg/L)的发生率明显高于对照组(χ2=13.2，P<0.05)。GAP-43水平与PANSS总分及阴性症状总分呈负相关(r=-0.47/-0.44，P<0.05)。结论精神分裂症患者血清GAP-43水平的降低与精神病理症状(特别是阴性症状)有关，与精神分裂症性别及年龄无关(P>0.05)。

简介：目的：对神经外科护理质量改进中品管圈的应用效果进行分析。方法：取医院收治的神经外科患者168例，按照护理方法划分为对照组与观察组各84例，分别采用常规护理措施、品管圈护理模式，比较两组患者护理质量、满意率以及不良事件发生率。结果：护理质量比较，观察组优于对照组，不良事件发生率观察组2.38%（2/84）低于对照组14.29%（12/84），满意率观察组96.43%（81/84）高于对照组82.14%（69/84），差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：神经外科护理中，品管圈护理模式的应用，对护理质量的改进可起到突出作用，应在临床护理实践中进行推广。

简介：摘要目的探讨独活寄生汤熏蒸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取90例糖尿病周围神经病变患者，随机分为A组、B组和C组各30例，均按照糖尿病常规治疗方案进行治疗，A组患者加服依帕司他片，B组患者加用独活寄生汤熏蒸治疗，C组患者采用依帕司他内服联合独活寄生汤熏蒸进行治疗，比较临床疗效。结果经过治疗后，B组、C组TCSS量表评分均显著低于A组（P＜0.05）；C组显著低于B组（P＜0.05）；C组治疗后胫前神经运动神经传导速度、感觉神经传导速度等均显著高于A组和B组（P＜0.05）。结论独活寄生汤熏蒸治疗可有效改善糖尿病周围神经病变的临床症状，促进患者神经功能的恢复。