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  • 简介:近年来,医患纠纷有增加趋势,医患矛盾作为社会矛盾激化的一个焦点备受关注。医患矛盾激化有多种因素,卫生部通过对一批国家级大型医院医疗服务、费用状况和综合管理情况进行调查发现,导致医患纠纷的主要原因中:医患沟通不足占50.56%;医疗费用过高占49.72%;服务态度不佳占33.61%;技术水平欠缺占17.56%。医患沟通不足几乎涉及当今医患关系领域的所有问题。其实,医患双方各有各的苦衷,各有各的难处。而信任和沟通,是重建医患和谐关系必不可少的桥梁。

  • 标签: 医院医疗服务 医患纠纷 医患关系 社会矛盾 综合管理 医疗资源配置
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  • 简介:目的探讨重建钉治疗股骨转子部骨折的经验。方法2002年5月-2008年9月应用重建钉治疗36例股骨转子部骨折病人,手术使用骨科牵引床,采用闭合复位,股骨颈保持15。前倾角置入2枚拉力螺纹钉,用三维瞄准器锁定远骨折端。结果30例患者获得随访,平均13.6个月,3-5个月时骨性愈合,髋关节功能恢复好。结论股骨转子部骨折强调闭合复位,应用重建钉治疗转子部骨折手术创伤小、骨折固定稳定,符合生物力学要求。

  • 标签: 股骨重建钉 转子部骨折 股骨
  • 简介:摘要目的探讨PVS气管插管后气管软化的CT征象,并分析其临床意义。方法前瞻性对638例PVS患者气管插管后的颈、胸部CT图像进行分析,对确诊或怀疑为气管软化的患者进行全科读片,对最后确诊为气管软化的患者进一步分析其CT表现。结果共确诊气管软化患者58例,CT上气管多呈“刀鞘”状,前后径大于左右径50%,部分管腔狭窄,局部可见气管塌陷,两肺内见炎性改变、肺不张。结论CT能清晰显示PVS患者软化气管的形态、程度,为临床及早、合理的处理提供影像学依据,提高PVS患者的生存质量。

  • 标签: 气管软化 PVS CT
  • 简介:气管、支气管异物是儿科急重症之一,严重者易危及生命,对其及时诊断和抢救可以避免多种严重不良后果。现将我院2005年1月-2009年1月诊治的气管、支气管异物患儿30例的病例资料总结报道如下,以期寻找出更佳诊治气管、支气管异物的方法。

  • 标签: 气管异物 小儿 临床表现
  • 简介:目的探讨下肢缺血动脉重建后再灌注损伤的原因和预防措施.方法回顾性总结了78例(92条下肢)急、慢性缺血病例的治疗经验.结果动脉重建术79条下肢,PTA4条下肢,动脉切开取栓术9条下肢,小腿中段增粗0.8~3.7cm,平均1.8cm;大腿中段增粗1.9~5.6cm,平均增粗3.3cm.超过4cm有7例,其中5例作筋膜室切开.死亡3例,1例死于急性肾功能衰竭,2例死于急性心肌梗塞.结论下肢缺血再灌注损伤可导致累及多器官的综合征,其损伤程度与术前缺血程度呈正相关性;氧自由基清除剂在再灌注损伤的预防和治疗上有重要作用;全身动脉硬化是影响预后的重要因素.

  • 标签: 下肢缺血 动脉旁路术 再灌注损伤 筋膜室综合征
  • 简介:气管切开术是抢救呼吸道梗阻最有效的方法,但此法在基层医院却很少应用于小儿.原因是医师常认为小儿气管切开困难多、危险大、并发症多而顾虑重重,影响了患儿的有效抢救.小儿气管切开虽有一定的特殊性,不熟悉其解剖生理特点是导致并发症出现的主要原因,临床实践证明,小儿气管切开的危险和困难被过于夸大,如能掌握其解剖、生理特点,提高手术技巧,既可以保证手术安全顺利的进行,也可以减少或避免并发症的出现.

  • 标签: 气管牵线法 小儿气管切开
  • 简介:颅内动脉瘤是引起自发性蛛网膜下腔出血的第一致病原因,该病病程凶险,残死率极高,被称为大脑内的“定时炸弹”,但如能及时诊治。绝大多数可获得永久性治愈。针对该疾病的这一特点,1998年,第二军医大学长海医院神经外科刘建民教授在国内率先开展电解可脱性弹簧圈治疗颅内动脉瘤,即将可解脱弹簧圈通过微导管送至动脉瘤腔内,栓塞动脉瘤,从而避免了传统的开颅手术。至今,通过这一微创、安全、有效的方法已成功地治疗了颅内动脉瘤患者1500余例,极大地改善了患者的愈后。

  • 标签: 颅内动脉瘤 血管重建 电解可脱性弹簧圈 蛛网膜下腔出血 第二军医大学 可解脱弹簧圈
  • 简介:目的分析创伤性气管、支气管断裂的诊断及治疗,总结早期急诊及晚期诊断(1周后)依据,探讨误诊原因,分析治疗效果.方法本组11例,伤后距手术时间72小时8例,6周至3个月3例.气管、支气管断端吻合8例,修补成形3例.结果治愈10例,死亡1例.结论早期诊断、早期治疗及应用生物蛋白胶可提高治愈率,减少术后并发症,有利于肺功能恢复.

  • 标签: 气管支气管断裂 创伤 诊断 治疗
  • 简介:自1986-09~1999-08笔者等采用气管切开法取除婴幼儿气管内异物12例和气管切开加支气管镜取出气管内异物6例,均获成功,现报告如下:1材料与方法

  • 标签: 气管切开 异物
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  • 简介:在各种原因引起的膝关节损伤中,累及交叉韧带是比较常见的,特别是前交叉韧带(ACL)。而累及后交叉韧带(PCL)较少见。交叉韧带重建术可以使关节达到机械稳定和功能稳定,避免骨性关节炎提前发生。从1988年国际上公认不再使用开放式交叉韧带重建术,而代之以关节镜下进行手术。其优点是不再切开关节囊,组织损伤小,

  • 标签: 膝关节镜 交叉韧带重建术 膝关节损伤 ACL 骨性关节炎
  • 简介:良性支气管狭窄是长期困扰呼吸内科和胸外科医生的一大临床难题。2002年4月-2004年12月,作者采用纤维支气管镜下球囊扩张支气管成形术对14例良性气管、支气管狭窄的患者进行治疗,收到了良好的效果,现报告如下。

  • 标签: 良性支气管狭窄 球囊扩张
  • 简介:【摘要】目的:观察分析支气管扩张合并感染应用支气管镜肺泡灌洗治疗的临床效果。方法:将68例支气管扩张合并感染患者分成对照组(常规治疗)、研究组(支气管镜肺泡灌洗治疗),各34例。结果:研究组肺功能指标FVC、FEV1高于对照组,炎症因子CRP水平低于对照组(p

  • 标签: 支气管扩张 肺部感染 支气管肺泡灌洗 临床疗效